Acta Portuguesa de Nutrição

10 ANOS A PROMOVER O CONHECIMENTO CIENTÍFICO EM NUTRIÇÃO

EXCLUSIVE BREASTFEEDING: PREVALENCE AT BIRTH AND AT THE FOLLOW-UP VISIT

RESUMO INTRODUÇÃO: O aleitamento materno exclusivo até os seis meses é recomendado por entidades como a Organização Mundial da Saúde pelos seus inúmeros benefícios tanto para o bebé como para a mãe. Desta forma, têm sido implementadas medidas para aumentar o aleitamento materno exclusivo, com o objetivo de atingir uma prevalência de 70% em 2030. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência do aleitamento materno exclusivo em recém-nascidos saudáveis à alta hospitalar e na consulta de seguimento, realizada entre a 2.ª e a 10.ª semana de vida. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo transversal com os recém-nascidos saudáveis internados entre janeiro e março de 2024, avaliando o aleitamento à alta da maternidade e na consulta de seguimento através dos registos clínicos eletrónicos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram avaliados 416 recém-nascidos, dos quais 60,6% eram alimentados exclusivamente com leite materno à alta hospitalar. Fatores como menor idade gestacional e menor peso ao nascimento foram associados à não realização do aleitamento materno exclusivo. Na consulta de seguimento, a taxa de aleitamento materno exclusivo caiu para 55,0%. Comparando com um estudo de 2019, a prevalência de aleitamento materno exclusivo à data de alta da maternidade diminuiu de 80,5% para 60,6%. CONCLUSÕES: O estudo evidenciou redução da prevalência do aleitamento materno exclusivo entre a alta hospitalar e a consulta de seguimento, sendo o tipo de aleitamento à alta o principal preditor da sua continuidade. Destaca-se a necessidade de reforçar a promoção do aleitamento materno, especialmente nos primeiros dois meses de vida, período crítico para seu estabelecimento. A revisão das práticas relacionadas com o parto por cesariana e o apoio contínuo às mães após a alta hospitalar, bem como o fortalecimento do aconselhamento e a expansão de políticas públicas que incentivem a amamentação, são fundamentais para aumentar a prevalência do aleitamento materno exclusivo e alcançar as metas globais para 2030.

ABSTRACT INTRODUCTION: Exclusive breastfeeding until six months is recommended by organizations such as the World Health Organization due to its numerous benefits for the baby and the mother. Considering this, measures have been implemented to increase exclusive breastfeeding rates, aiming for a prevalence of 70% by 2030. OBJECTIVES: This study aimed to determine the prevalence of exclusive breastfeeding in healthy newborns at hospital discharge and at a follow-up visit, conducted between the 2nd and 10th week of life. METHODOLOGY: A cross-sectional study was conducted with healthy newborns admitted between January and March 2024, assessing feeding at hospital discharge and at the follow-up visit using electronic medical records. RESULTS AND DISCUSSION: A total of 416 newborns were evaluated, with 60,6% being exclusively breastfed at hospital discharge. Factors such as lower gestational age and lower birth weight were associated with the absence of exclusive breastfeeding. By the follow-up visit, the exclusive breastfeeding rate had dropped to 55,0%. Compared to the 2019 study, the exclusive breastfeeding prevalence at hospital discharge decreased from 80,5% to 60,6%. CONCLUSIONS: The study demonstrated a decrease in the prevalence of exclusive breastfeeding between hospital discharge and the follow-up visit, with the feeding regimen at discharge being the main predictor of its continuation. The findings highlight the need to strengthen practices that promote breastfeeding, particularly during the critical period between the first and second month of life. Reviewing cesarean deliveries practices, providing continuous support to mothers after hospital discharge, enhancing counseling and expanding public policies that promote breastfeeding are essential to increase exclusive breastfeeding prevalence and to achieve the global targets for 2030.

IS SCHOOL LUNCH PARTICIPATION ASSOCIATED WITH HIGHER ADHERENCE TO THE MEDITERRANEAN DIET AND HEALTHIER BODY WEIGHT? - A CROSS-SECTIONAL ANALYSIS OF BASELINE DATA FROM THE R23 PROJECT

ABSTRACT INTRODUCTION: School lunches are essential in promoting a sustainable, healthy diet for children. However, students’ adherence in developed countries is modest. OBJECTIVES: A cross-sectional study with the objective of evaluating school lunch participation and exploring the factors influencing participation and its associations with sociodemographic characteristics, socioeconomic status, body weight, and adherence to the Mediterranean Dietary Pattern. METHODOLOGY: Baseline results from the R23 project, collected during the first five weeks of the 2022/23 school year, were used. In total, 806 students, aged 10-16 years, from the 2nd and 3rd cycles of basic education in Portugal, Benavente, participated in this study. Using a face-to-face structured questionnaire, students’ sociodemographic data, socioeconomic status, adherence to the Mediterranean Dietary Pattern, and school lunch participation were assessed. Daily school lunch participation was obtained via the school lunch booking service. Anthropometric measurements (weight, height and waist circumference) were performed on all students with signed consent forms. RESULTS: The school lunch participation rate was 25.3%. Overall, 39.1% of students reported never attending the school canteen. Only 27% of the students eligible for Free or Reduced-Price Meals had an effective adherence to school lunch, and the non-participation rate in this group was 31%. Key barriers included living near to school and dissatisfaction with meal quality. Students' school lunch participation was significantly associated with age, grade, eligibility for Free or Reduced-Price Meals, and adherence to Mediterranean Dietary Pattern. Younger students and students eligible for Free or Reduced-Price Meals went to the canteen more often. While school lunch participation was positively and significantly associated with higher adherence to Mediterranean Dietary Pattern, no significant relationship was observed with body mass index or waist-to-height ratio. Students with greater adherence to Mediterranean Dietary Pattern displayed healthier body mass index and waist-to-height ratio. CONCLUSIONS: School lunch participation among adolescents was low, but increased participation was associated with higher adherence to the Mediterranean Dietary Pattern. These findings highlight the importance of school lunches in promoting healthier eating habits.

RESUMO INTRODUÇÃO: As refeições escolares desempenham um papel importante na promoção de uma alimentação saudável e sustentável para as crianças. No entanto, a adesão aos refeitórios nos países desenvolvidos é modesta. OBJETIVOS: Estudo transversal com o objetivo de avaliar a adesão aos refeitórios escolares e explorar os fatores que influenciam essa participação, bem como as associações com características sociodemográficas, socioeconómicas, peso corporal e adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico. METODOLOGIA: Foram utilizados os resultados iniciais do projeto R23 recolhidos no ano letivo de 2022/23. Participaram neste estudo 806 alunos, com idades entre 10 e 16 anos, dos 2.º e 3.º ciclos do ensino básico de Portugal, Benavente. Através de um questionário estruturado, aplicado presencialmente, foram avaliados os dados sociodemográficos dos alunos, estatuto socioeconómico, adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico e a adesão ao refeitório escolar. A adesão diária foi obtida através do serviço de marcações das refeições escolares. Medições antropométricas (peso, altura e circunferência da cintura) foram realizadas em todos os alunos. RESULTADOS: A adesão ao refeitório escolar foi de 25,3%. No total, 39,1% dos alunos relataram não frequentar o refeitório escolar. Apenas 27% dos estudantes elegíveis para Refeições Gratuitas ou a Preços Reduzidos tiveram uma adesão efetiva à refeição escolar, enquanto a taxa de não adesão nesse grupo foi de 31%. Os principais obstáculos incluíram a proximidade da residência à escola e a insatisfação com a qualidade das refeições. A adesão ao refeitório escolar foi significativamente associada à idade, ano escolar, elegibilidade para Refeições Gratuitas ou a Preços Reduzidos e adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico. Estudantes mais jovens e elegíveis para Refeições Gratuitas ou a Preços Reduzidos frequentavam o refeitório com mais frequência. Embora a adesão ao refeitório escolar estivesse positiva e significativamente associada a uma maior adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico, não foi observada relação significativa com o índice de massa corporal ou com a relação perímetro da cintura altura. Estudantes com maior adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico apresentam valores de índice de massa corporal e relação perímetro da cintura-altura mais saudáveis. CONCLUSÕES: A adesão ao refeitório escolar revelou-se baixa, mas uma maior frequência esteve associada a uma maior adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico. Estes resultados reforçam a importância das refeições escolares na promoção de comportamentos alimentares mais saudáveis.

FOOD WASTE EVALUATION IN VIANA DO CASTELO DISTRICT SCHOOLS

RESUMO INTRODUÇÃO: As escolas e municípios do distrito de Viana do Castelo têm vindo a manifestar grande preocupação com o desperdício alimentar nas cantinas escolares, tornando-se necessário conhecer a quantidade de desperdício gerado e quais as suas causas, para, posteriormente, implementar iniciativas que visem a sua redução. OBJETIVOS: Este estudo pretende avaliar o desperdício alimentar, sob a forma de sobras e restos, no almoço escolar e avaliar a eficiência do serviço de alimentação em cantinas de escolas do distrito de Viana do Castelo METODOLOGIA: O estudo foi realizado em 3 escolas, num total de 15 dias de avaliação, 5 dias seguidos ou interpolados em cada escola. Foi avaliado o desperdício alimentar da refeição do almoço, através da quantificação do peso da refeição produzida, peso das sobras e peso dos restos. RESULTADOS: Registou-se 30% de desperdício alimentar num total de 4577 refeições servidas, verificando-se um índice de sobra médio de 12% (60% relativo à sopa e 34% ao prato) e um índice de resto médio de 20% (18% relativo à sopa e 66% ao prato). CONCLUSÕES: O desperdício alimentar encontrado foi de 30%, com mais ênfase no índice de resto do que no índice de sobra e revela um serviço ineficiente de acordo com a literatura (índice de sobra > 3% e índice de resto > 10%), e a necessidade urgente de adotar medidas que combatam a sua redução.

ABSTRACT INTRODUCTION: Schools and municipalities in Viana do Castelo district have been expressing great concern about food waste in school canteens, making it necessary to know the amount of waste generated and what its causes are, in order to subsequently implement initiatives aimed at reducing it. OBJECTIVES: This study aimed to evaluate food waste, in the form of leftovers and plate waste, in school lunches and to evaluate the efficiency of food service in school canteens in Viana do Castelo district. METHODOLOGY: The study was carried out in 3 schools, in a total of 15 days of evaluation, 5 consecutive or interpolated days in each school. The food waste of the lunch meal was evaluated by quantifying the weight of the meal produced, the weight of the leftovers and the weight of the plate waste. RESULTS: There was 30% of food waste in a total of 4577 meals served, with an average leftover index of 12% (60% for the soup and 34% for the plate) and an average plate waste index of 20% (18% for the soup and 66% for the plate). CONCLUSIONS: The food waste was 30%, with more emphasis on the rest than on the leftover index and reveals an inefficient service according to the literature (leftover index > 3% and plate waste index > 10%), and the urgent need to adopt strategies to combat its reduction.

CONSUMER´S AWARENESS OF FOOD WASTE AND SATISFACTION WITH THE SCHOOL MEAL SERVICE

RESUMO INTRODUÇÃO: O Desperdício Alimentar é uma consequência da sociedade de consumo atual, evidenciando um fosso enorme entre a abundância de alimentos em determinados países e a escassez noutros. Nos países desenvolvidos, o Desperdício Alimentar ocorre sobretudo na fase de consumo, tendo as cantinas escolares um grande contributo para este problema, tornando-se por isso, necessário compreender as suas causas. OBJETIVOS: Este estudo pretende avaliar a perceção dos alunos em relação ao Desperdício Alimentar e sua satisfação com o serviço de alimentação de uma escola básica do distrito de Viana do Castelo. METODOLOGIA: Recolha de dados relativos ao Desperdício Alimentar da refeição do almoço de uma escola do 2.º e 3.º ciclos do ensino básico do distrito de Viana do Castelo, pelo método físico de pesagem agregada não seletiva durante 5 dias interpolados. Aplicação de questionário de autopreenchimento a todos os alunos, com idades compreendidas entre os 10 e os 14 anos a frequentar o estabelecimento de educação e ensino. RESULTADOS: Verificou-se um Desperdício Alimentar de 41%, sendo a contribuição dos restos de 62%, comparativamente às sobras. Ao questionário responderam 82% do total de alunos, maioritariamente pertencentes ao sexo feminino (54%) e 3.º ciclo (58%). Almoçam na cantina, “em alguns dias durante a semana”, 64%, existindo, no entanto, grande proporção de alunos a almoçar noutros locais (36%), nomeadamente no bufete (56%), e preferencialmente sandes (36%). Apresentam como principais motivos na escolha da cantina para almoçar, a funcionalidade (“dá jeito”; 50%) e a socialização (“estar com os amigos”; 40%); na avaliação da refeição escolar 32% refere gostar da comida servida versus 21% que refere não gostar; relativamente à perceção do Desperdício Alimentar gerado, 44% refere nunca ou raramente desperdiçar comida. CONCLUSÕES: 32% dos alunos refere gostar da comida, havendo ainda outros aspetos positivos destacados (apresentação agradável, comida saborosa) que contribuem para a satisfação com a refeição escolar. 44% dos alunos refere nunca ou raramente desperdiçar, o que não corresponde ao Desperdício Alimentar gerado, justificando a implementação de estratégias de consciencialização de combate ao Desperdício Alimentar.

ABSTRACT INTRODUCTION: Food Waste is a consequence of today's consumer society, which shows a huge gap between the abundance of food in certain countries and the scarcity in others. In developed countries, Food Waste occurs mainly at the consumption stage, with school canteens making a major contribution to this problem, making it necessary to understand the causes. OBJECTIVES: This study aims to assess students' perceptions of Food Waste and their satisfaction with the food service at an elementary school in the district of Viana do Castelo. METHODOLOGY: Data on Food Waste at lunchtime in an elementary school in the district of Viana do Castelo was collected using the physical method of non-selective aggregate weighing over 5 interpolated days. A self-reported questionnaire was applied to all students attending the school. RESULTS: There was 41% Food Waste, and the contribution of leftovers was 62%. The questionnaire was answered by 82% of the total number of students, most of whom were female (54%) and in the 3rd cycle (58%). 64% eat lunch in the canteen “some days during the week”, although a large proportion of students eat lunch elsewhere (36%), namely in the buffet (56%), and preferably sandwiches (36%). The main reasons for choosing the canteen for lunch are functionality (“it's handy”; 50%) and socializing (“to be with friends”; 40%); when it comes to evaluating the school meal, 32% said they liked the food served, compared to 21% who did not. Regarding the perception of food waste generated, 44% said they never or rarely wasted food. CONCLUSIONS: 32% of students report liking the food, also indicating other positive aspects (nice presentation, tasty food) that contribute to satisfaction with the school meal. 44% of students report never or rarely wasting, which does not correspond to the Food Waste generated, justifying the implementation of strategies to raise awareness and combat Food Waste.

CHARACTERIZATION OF EATING HABITS AND ANTHROPOMETRIC ASSESSMENT OF A ROMA COMMUNITY IN PORTUGAL

RESUMO INTRODUÇÃO: A evidência acerca dos hábitos alimentares na população de etnia cigana é escassa, mas é importante para implementar estratégias que promovam o cumprimento de recomendações alimentares e para orientar intervenções que permitam reduzir doenças não transmissíveis relacionadas com a alimentação. OBJETIVOS: Realizar uma avaliação antropométrica, caracterizar os hábitos alimentares e avaliar a insegurança alimentar em indivíduos adultos de etnia cigana em Portugal. METODOLOGIA: Estudo observacional descritivo transversal numa amostra de conveniência de adultos de 2 comunidades ciganas em Portugal. Aplicaram-se o Questionário de Frequência Alimentar e a Escala de Insegurança Alimentar e recolheram-se dados antropométricos: peso, estatura, perímetro da cintura. Calculou-se o Índice de Massa Corporal e o risco cardiometabólico de acordo com os pontos de corte da Organização Mundial da Saúde. A recolha de dados decorreu entre os meses de dezembro de 2023 e abril de 2024. RESULTADOS: Amostra composta por 30 adultos de etnia cigana, 66,7% mulheres, com idade média de 44,7 anos (desvio--padrão=13,2). A maioria apresenta pré-obesidade ou obesidade e risco cardiometabólico (83,3%). A frequência da ingestão de carne e produtos cárneos é maior comparativamente ao peixe e a maioria consome frequentemente laticínios. O consumo de alimentos como toucinho, flocos de cereais, batatas fritas e chocolate é mais frequente em indivíduos com pré-obesidade e obesidade (p<0,05). O valor energético total médio é de 4154 kcal/dia (desvio-padrão=1914). A maioria dos participantes (80%) apresenta insegurança alimentar. CONCLUSÕES: Verificou-se um consumo frequente de ovo e carnes em detrimento do peixe bem como de fontes alimentares de açúcar e de produtos de fast-food. O consumo de laticínios e de alguns hortofrutícolas é regular. No geral, a ingestão energética e de nutrientes encontram-se acima das recomendações. Observou-se uma elevada proporção de obesidade, bem como de risco cardiometabólico. Verificou-se ainda insegurança alimentar em grande parte da amostra.

ABSTRACT INTRODUCTION: Evidence about eating habits in the Roma population is scarce, but it is important for implementing strategies to promote compliance with dietary recommendations and for targeting interventions to reduce diet-related non-communicable diseases. OBJECTIVES: To carry out an anthropometric assessment, characterize eating habits and evaluate food insecurity in adult Roma individuals in Portugal. METHODOLOGY: A cross-sectional descriptive observational study in a convenience sample of adults from 2 Roma communities in Portugal. The Food Frequency Questionnaire and the Food Insecurity Scale were applied and anthropometric data was collected: weight, height, waist circumference. Body mass index and cardiometabolic risk were calculated according to the World Health Organization cut-off points. Data were collected between December 2023 and April 2024. RESULTS: The sample consisted of 30 Roma adults, 66.7% women, with an average age of 44.7 years (standard deviation=13.2). The majority were pre-obese or obese and at cardiometabolic risk (83.3%). Meat and meat products were eaten more often than f ish, and the majority frequently consumed dairy products. Consumption of foods such as bacon, cereal flakes, potato chips and chocolate were more frequent in pre-obese and obese individuals (p<0.05). The average total energy value was 4154 kcal/ day (standard deviation=1914). The majority of participants (80%) were food insecure. CONCLUSIONS: There was frequent consumption of eggs and meat to the detriment of fish, as well as food sources of sugar and fast-food products. Consumption of dairy products and some fruit and vegetables was regular. Overall, energy and nutrient intake are above the recommendations. There was a high proportion of obesity, as well as cardiometabolic risk. There was also food insecurity in a large part of the sample.

FOOD SERVICE IN PORTUGAL - CHARACTERIZATION OF CONSUMERS AND ANALYSIS OF PROBLEMS AND SOLUTIONS IN THE SECTOR

RESUMO INTRODUÇÃO: A Alimentação Coletiva tem como objetivo o fornecimento de refeições nutricionalmente equilibradas, seguras e sustentáveis. O setor tem vindo a sofrer profundas alterações na sua atividade. OBJETIVOS: Caracterizar os consumidores dos serviços de Alimentação Coletiva em Portugal e avaliar a sua perceção acerca dos problemas e potenciais soluções para o setor. METODOLOGIA: O estudo incidiu sobre a população portuguesa, maior de idade e utilizadores de serviços de Alimentação Coletiva. Foi aplicado um inquérito por questionário, no formato online e em papel, em 2020 e 2021. A versão online foi divulgada por e-mail, através das redes sociais, em unidades de Alimentação Coletiva de várias empresas e em entidades do ramo, e a versão em papel foi enviada para distribuição preferencial em algumas empresas de Alimentação Coletiva. RESULTADOS: Os consumidores dos serviços de Alimentação Coletiva em Portugal são maioritariamente mulheres, portuguesas, com idades entre os 26 e os 55 anos, com formação superior, casadas ou a viver em união de facto e com um agregado familiar de 3-4 elementos. A maioria dos consumidores está satisfeita com os serviços de Alimentação Coletiva e é consumidora destes serviços há mais de 10 anos. Tanto os problemas como as principais soluções identificadas pelos consumidores concentram se nos produtos ou serviços disponibilizados, nomeadamente na qualidade (por exemplo, no equilíbrio nutricional) e variedade oferecidos. Destacam-se também as sugestões de introdução de novos produtos ou serviços, nomeadamente mais saudáveis. Também foram muito mencionados os problemas/sugestões relacionados com os recursos humanos, como as dificuldades no recrutamento e a importância da formação. CONCLUSÕES E ORIGINALIDADE: O estudo caracteriza o consumidor dos serviços de Alimentação Coletiva em Portugal, para além de endereçar os problemas por si identificados, tal como eventuais soluções para a sua resolução, sempre com especial foco na melhoria da qualidade dos serviços e produtos da Alimentação Coletiva e na satisfação do consumidor nesta indústria.

ABSTRACT INTRODUCTION: Food Service aims to provide nutritionally balanced, safe, and sustainable meals. This sector has undergone significant changes in its operations. OBJECTIVES: To characterize the consumers of Food Service in Portugal and assess their perception of the sector’s issues and potential solutions. METHODOLOGY: The study focused on the Portuguese population, aged 18 or older, who are users of Food Service. A Questionnaire survey was conducted in both online and paper formats in 2020 and 2021. The online version was disseminated via email, social media, Institutional Food Service of various companies and sector-related organizations, whereas the paper version was sent for preferential distribution in some Institutional Food Service companies. RESULTS: Consumers of Food Service in Portugal are predominantly women, Portuguese nationals, aged between 26 and 55, with higher education, married or in a de facto union, and living in households of three to four members. Most consumers are satisfied with Food Service and have been using them for over ten years. The main concerns and solutions identified by consumers revolve around the products or services provided, particularly regarding quality (e.g., nutritional balance) and variety. There is also a notable demand for the introduction of new and healthier products or services. Additionally, issues and suggestions related to human resources were frequently mentioned, such as recruitment difficulties and the importance of staff training. CONCLUSIONS/ORIGINALITY: This study characterizes Food Service consumers in Portugal, addressing the challenges and potential solutions to improve the sector, with an emphasis on enhancing service quality and ensuring consumer satisfaction.

NUTRITIONAL STATUS AND PRESSURE INJURIES ASSOCIATION IN INSTITUTIONALIZED ELDERLY PEOPLE

ABSTRACT INTRODUCTION: Morbidities resulting from the ageing process, associated with chronic diseases and other factors, can make people susceptible to pressure injuries. OBJECTIVE: To assess the association between the occurrence of pressure injuries and nutritional status in the elderly. METHODOLOGY: This is an observational, retrospective cohort study using secondary data from 178 older adults living in 6 Long Term Care in two municipalities in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Sociodemographic, clinical, nutritional and special care data were collected from the medical records. The quantitative variables were described by mean, standard deviation and range of variation. Fisher's exact test was used to assess the association between the variables. RESULTS: The presence of pressure injuries was not associated with nutritional status, but it was possible to observe that the elderly with pressure injuries performed less motor physiotherapy (p=0.015), had more heart diseases (p=0.048) and used more tube feeding (p<0.001). CONCLUSIONS: This study found no association between the occurrence of pressure injuries and the nutritional status of older adults living in Long Term Care.

RESUMO INTRODUÇÃO: Morbidades oriundas do processo de envelhecimento, associadas a doenças crónicas e a outros fatores, podem determinar suscetibilidade para o aparecimento de lesões por pressão. OBJETIVOS: Avaliar a associação entre a ocorrência de lesões por pressão e o estado nutricional em idosos. METODOLOGIA: Estudo observacional, de coorte retrospectivo que utilizou dados secundários de 178 idosos residentes em 6 Instituições de Longa Permanência para Idosos, em dois municípios do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foram coletados dos prontuários dados sociodemográficos, clínicos, nutricionais e de cuidados especiais. As variáveis quantitativas foram descritas por média, desvio padrão e amplitude de variação. Para avaliar a associação entre as variáveis foi utilizado o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A presença de lesões por pressão não foi associada ao estado nutricional, mas foi possível observar que os idosos com lesões por pressão realizaram menos fisioterapia motora (p=0,015), tinham mais cardiopatias (p=0,048) e utilizavam mais dieta por sonda (p<0,001). CONCLUSÕES: Este estudo não encontrou associação entre a ocorrência de lesões por pressão e o estado nutricional dos idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos.

IMPACT OF BROWN SEAWEED (PHAEOPHYCEAE) CONSUMPTION ON THYROID FUNCTION IN HUMANS: A NARRATIVE REVIEW

RESUMO INTRODUÇÃO: As algas marinhas são abundantes em todo o mundo, proporcionando habitat para a vida marinha e uma fonte de nutrição para os seres humanos. Entre os vários tipos, a Kelp (Phaeophyceae) destaca-se como uma rica fonte de iodo, um elemento crítico para a síntese das hormonas tiroideias, que desempenham um papel fundamental na regulação do metabolismo, dos perfis lipídicos e da composição corporal. Nos últimos anos, a Kelp ganhou popularidade, particularmente em países ocidentais, devido às suas propriedades promotoras de saúde. OBJETIVOS: Este estudo tem como objetivo analisar a literatura recente sobre o consumo de algas marinhas castanhas, com especial ênfase na Kelp e seus efeitos na saúde da tiroide e nos níveis de iodo. METODOLOGIA: Esta revisão narrativa envolveu a pesquisa de artigos na base de dados PubMed, concentrando-se em estudos publicados que examinassem a relação entre a Kelp e a função tiroideia. Para tal, foram utilizadas as palavras-chave “(Kelp OR Phaeophyceae) AND Thyroid”. Foram incluídos artigos em inglês e português, que fossem de acesso livre e totalmente disponíveis, publicados entre 2004 e setembro de 2024. RESULTADOS: Um total de 39 artigos foi inicialmente identificado, dos quais 13 foram selecionados para análise detalhada. Os estudos revistos destacam que, embora o consumo regular de Kelp possa oferecer benefícios metabólicos e hormonais significativos, incluindo a melhoria da função tiroideia, a sua ingestão deve ser cuidadosamente monitorizada. O consumo excessivo ou não regulado, especialmente em indivíduos com condições de saúde pré-existentes, pode aumentar o risco de distúrbios da tiroide. CONCLUSÕES: Assim, é importante que o consumo de Kelp seja supervisionado por um profissional de saúde, e equilibrado para maximizar os benefícios, enquanto se minimizam os potenciais riscos.

ABSTRACT INTRODUCTION: Seaweeds are abundant worldwide, providing habitat for marine life and a source of nutrition for humans. Among the various types, kelp (Phaeophyceae) stands out as a rich source of iodine, a critical element for the synthesis of thyroid hormones, which play a fundamental role in regulating metabolism, lipid profiles, and body composition. In recent years, kelp has gained popularity, particularly in Western countries, due to its health-promoting properties. OBJECTIVES: This study aims to analyze the recent literature on the consumption of brown seaweeds, with a particular emphasis on kelp and its effects on thyroid health and iodine levels. METHODOLOGY: This narrative review involved searching for articles in the PubMed database, focusing on published studies that examined the relationship between kelp and thyroid function. To this end, the keywords “(Kelp OR Phaeophyceae) AND Thyroid” were utilized. Articles in English and Portuguese that were freely accessible and fully available, published between 2004 and September 2024, were included. RESULTS: A total of 39 articles were initially identified, of which 13 were selected for detailed analysis. The reviewed studies highlight that while regular consumption of kelp may offer significant metabolic and hormonal benefits, including improved thyroid function, its intake must be carefully monitored. Excessive or unregulated consumption, particularly in individuals with pre-existing health conditions, may increase the risk of thyroid disorders. CONCLUSIONS: Therefore, it is important that kelp consumption is supervised by a healthcare professional and balanced to maximize benefits while minimizing potential risks.

NUTRITIONIST CHEQUE: CONTEXT, SCOPE, AND CHALLENGES IN PORTUGAL

RESUMO INTRODUÇÃO: Durante o ano de 2024, entrou em vigor a medida Cheque-Nutricionista, objetivando o apoio a estudantes de instituições de ensino superior, de cariz público ou privado, com cuidados de nutrição, tendo por base consultas de nutrição gratuitas. OBJETIVOS: Refletir sobre o contexto desta medida ao nível epidemiológico, alimentar e nutricional no âmbito nacional, tendo em conta as diversas questões éticas emergentes. METODOLOGIA: Procedeu-se à análise de documentação proveniente da Organização Mundial da Saúde, da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico, bem como da informação disponibilizada pelo Governo de Portugal e pela Ordem dos Nutricionistas, em dezembro de 2024. RESULTADOS: O Cheque-Nutricionista não cobre todos os possíveis destinatários, a cobertura a nível nacional não é homogénea e poderá não haver capacidade de resposta devidamente definida no Serviço Nacional de Saúde para o eventual acompanhamento de casos mais complexos que venham a ser sinalizados para este serviço. Ocorre comprometimento dos princípios da justiça e da equidade. CONCLUSÕES: O Cheque-Nutricionista seria tão mais beneficente quanto maior o número de estudantes abrangidos, nomeadamente de níveis de escolaridade inferiores ou jovens adultos que não frequentam o ensino superior.

ABSTRACT INTRODUCTION: In 2024 the Nutritionist Cheque measure came into force, which aims to support students at public or private higher education institutions with nutrition care based on free nutrition consultations. OBJECTIVES: To reflect on the context of this measure in terms of epidemiological, food and nutrition at a national level, considering the various ethical issues that have arisen. METHODOLOGY: Documents from the World Health Organisation, the Organisation for Economic Cooperation and Development were analysed, as well as information made available by the Portuguese government and the Nutritionists’ Council by December 2024. RESULTS: The Nutritionist Cheque does not cover all possible recipients, coverage at national level is not homogeneous and there may not be duly defined response capacity in the National Health Service for the possible follow-up of more complex cases that may be signaled to this service. The principles of justice and equity are jeopardized. CONCLUSIONS: The Nutritionist Cheque would be more beneficial the greater the number of students it reaches, particularly those from lower levels of education or young adults that do not attend higher education.