Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health

Gamificação, uma nova forma de ensinar no ensino superior

Adesão a cuidados preventivos - contributos para o perfil de saúde de uma comunidade: um estudo descritivo

Abstract Introduction: Brain-cardiovascular and oncological diseases are responsible for most causes of death in Portugal. Health professionals, through preventive care, work in early detection, contributing to a better quality of life for people. Objective: To assess the community's adherence to preventive health care. Methods: quantitative descriptive observational. Sample, 567 subjects ≥ 15 years old, not probabilistic, in a municipality in Northern Portugal. Data collection by the IV National Health Survey of the National Health Institute (Section 7). Results: mostly female sample (54.9%), 61.6% aged between 25-64 years, family doctor (97.9%) and of these, 67.7% had a health consultation in the last year. In 2019, of the sample 65 years or older, 57.3% were vaccinated against influenza. The adherence rate to blood pressure and cholesterol assessment was 96.1% and 92.9%, respectively, and glycaemia was 85.6%. The highest adherence was found in cervical cytology (82.8%) and the lowest adherence in colonoscopy (55.9%) concerning oncological diseases screening. The reason for performing these screenings was mostly for routine examination. Conclusion: This study allowed a better understanding of the reality of the population regarding adherence to vaccination and screening, which has reasonable adherence rates, also exposing the intervention of health professionals in this regard. There will be a need to teach/demonstrate the self-collection technique of faeces, especially in populations with less education and advantages of the digital rectal examination, in men.

Resumo Introdução: As doenças cérebro-cardiovasculares e oncológicas são responsáveis pela maioria das causas de morte em Portugal. Os profissionais de saúde, através de cuidados que visam manter ou melhorar a saúde individual e coletiva, atuam para a deteção precoce de problemas, perspetivando melhor qualidade de vida das pessoas e populações. Objetivo: Avaliar a adesão de uma comunidade aos cuidados preventivos em saúde. Método: Quantitativo descritivo observacional. A recolha de dados decorreu durante o mês de novembro de 2019. Amostra constituída por 567 sujeitos, com idade ≥ 15 anos, não probabilística, num município do Norte de Portugal. Recolha de dados pelo IV Inquérito Nacional de Saúde do Instituto Nacional de Saúde (Secção 7). Resultados: Amostra maioritariamente feminina (54.9%), idade entre 25-64 anos (61.6%), com médico de família (97.9%) que tiveram consulta no último ano (67.7%). No grupo etário ≥65 anos, 57.3% vacinaram-se contra a gripe, em 2019. A taxa de adesão à avaliação da Tensão Arterial e do colesterol foi de 96.1% e 92.9%, respetivamente, da glicemia 85.6%. No rastreio de doenças oncológicas, a maior adesão verificou-se na citologia cérvico-vaginal (82.8%) e menor adesão para colonoscopia (55.9%). O motivo para realização destes rastreios foi, essencialmente, rotina. Conclusão: Este estudo permitiu um maior conhecimento de uma população quanto à adesão a vacinação e rastreios, constatando-se boas taxas de adesão, e refletindo a intervenção dos profissionais de saúde. Observa-se, no entanto, necessidade de ensinar/demonstrar a técnica de auto-colheita de fezes, sobretudo nas pessoas com menor nível de escolaridade, e informar homens sobre vantagens do exame prostático.

Resumen Introducción: Las enfermedades cerebro-cardiovasculares y oncológicas son responsables de la mayoría de las causas de muerte en Portugal. Los profesionales de la salud, a través de la atención preventiva, contribuyen a una mejor calidad de vida de las personas. Objetivo: Evaluar la adherencia de una comunidad a la atención preventiva de la salud. Métodos: observacional descriptivo cuantitativo. Muestra, 567 sujetos ≥ 15 años, no probabilista, en un municipio del norte de Portugal. Recolección de datos por la IV Encuesta Nacional de Salud, Instituto Nacional de Salud (Sección 7). Resultados: amuestra mayoritariamente femenina (54.9%), 61.6% con edades comprendidas entre os 25-64 anos con médico de familia (97.9%) y 67.7% llevó a cabo una consulta de vigilancia en el último año. De los mayores de 65 años, 57.3% se vacunó contra la gripe, en 2019. La tasa de adherencia a la evaluación de la presión arterial y el colesterol fue del 96.1% y 92.9%, respectivamente y glucemia 85.6%. En cuanto a las enfermedades oncológicas, la mayor adherencia de los exámenes se encontró en citología cervical cervical (82.8%) y menor en colonoscopia (55.9%). Estos exámenes fueron mayormente de rutina. Conclusión: Este estudio permitió conocer mejor la realidad de una población en la adherencia a vacunación y exámenes, presentando buenas tasas de adherencia. Aun así, será necesario enseñar/demostrar la técnica de autocolección de heces, especialmente en poblaciones con menor nivel educativo y ventajas del tacto rectal, en hombres.

Conjugalidades e interações familiares de casais em “ninho vazio”: análise baseada no modelo dinâmico de avaliação e intervenção familiar

Abstract Introduction: Changes in family dynamics mark the phase in the family life cycle when adult children leave home. These changes involve marital reorganization and redefining the relationships between parents and children. Objective: To explore couples’ perspectives on their empty nest conjugality, analyze couples’ development and empty nest families’ functioning, describe couples’ adaptation to their adult children’s departure, and examine the resources facilitating couples’ adaptation to this phase. Methods: This is a descriptive exploratory study with a qualitative approach. The sample, recruited using the snowball method, consisted of eight heterosexual empty nest couples (N = 16). Information was collected using semi-structured interviews. The data were treated and analyzed using Bardin’s content analysis, with categories based on the Dynamic Model of Evaluation and Family Intervention. Results: The couples gradually adapted to the changes caused by their children’s departure. They were satisfied with their conjugality and the interaction maintained with their children. Communication differences were overcome and did not harm the marital development. The coping strategies were effective. Female participants showed a greater need to dedicate themselves to interests and recreational and leisure activities. Conclusion: The couples were satisfied with their conjugality, adapted well to their children’s departure, and opened to the family. The Family Health nurse was recognized as a facilitating agent in this adaptation process.

Resumo Introdução: A etapa do ciclo de vida das famílias em que os filhos adultos saem de casa, expressa-se por alterações na dinâmica das famílias, implicando reorganização conjugal e redefinição das relações entre pais e filhos. Objetivo: Analisar a perceção de casais sobre a sua conjugalidade em “ninho vazio”; analisar o desenvolvimento de casais e a funcionalidade de famílias em “ninho vazio”; descrever a adaptação dos casais à saída dos filhos adultos de casa; analisar os recursos que facilitaram a adaptação dos casais a esta fase. Métodos: Estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa. Participaram oito casais heterossexuais em “ninho vazio” (N = 16). Amostra recolhida por “bola de neve”. Utilizada entrevista semiestruturada para recolha da informação. Tratamento e análise dos dados realizados através da análise de conteúdo de Bardin, com categorias baseadas no Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar. Resultados: Os casais adaptam-se gradualmente às alterações inerentes à saída dos filhos de casa. Mostram-se satisfeitos com a conjugalidade e com a interação mantida com os filhos. As divergências comunicacionais são ultrapassadas, não prejudicando o desenvolvimento conjugal. As estratégias de coping foram eficazes. Nas mulheres, nota-se maior necessidade na dedicação a interesses e atividades lúdicas e de lazer. Conclusão: Os casais estão satisfeitos com a sua conjugalidade, adaptaram-se bem à saída dos filhos e abriram-se à família. O enfermeiro de saúde familiar foi reconhecido como recurso facilitador deste processo de adaptação.

Resumen Introducción: La etapa del ciclo de vida de las familias en que los hijos adultos dejan el hogar se expresa por cambios en la dinámica familiar, lo que implica reorganización conyugal y redefinición de las relaciones entre padres e hijos. Objetivo: Analizar la percepción de las parejas sobre su conyugalidad en el “nido vacío”; analizar el desarrollo de las parejas y la funcionalidad de las familias en el “nido vacío”; describir la adaptación de las parejas cuando sus hijos adultos salir del hogar; analizar los recursos que facilitaron la adaptación de las parejas en esta fase. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativa. Participaron ocho parejas heterosexuales en “nido vacío” (N = 16). Muestra recolectada por “bola de nieve”. Para la recolección de la información se utilizó la entrevista semiestructurada. Procesamiento y análisis de datos realizado a través del análisis de contenido de Bardin, con categorías basadas en el Modelo Dinámico de Evaluación e Intervención Familiar. Resultados: Las parejas se adaptan gradualmente a los cambios inherentes a la salida de sus hijos del hogar. Están satisfechos con la conyugalidad y con la interacción mantenida con los hijos. Se superan las divergencias comunicacionales, no perjudicando el desarrollo conyugal. Las estrategias de afrontamiento fueron efectivas. En las mujeres existe una mayor necesidad de dedicación a intereses y actividades lúdicas y de ocio. Conclusion: Las parejas están satisfechas con su conyugalidad, se han adaptado bien a la partida de sus hijos y se han abierto a la familia. Lo enfermero de salud de la familia fue reconocido como un recurso que facilita ese proceso de adaptación.

Satisfação com o tratamento e qualidade de vida em adolescentes com dm1 e sistema de perfusão subcutânea continua de insulina

Abstract Introduction: Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) has been prioritised in the metabolic control of type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) in children and adolescents. Objective: To assess the quality of life and treatment satisfaction in adolescents with T1DM using CSII and analyse the role of quality of life in predicting treatment satisfaction among these adolescents. Methods: The sample comprised 77 adolescents aged 10 to 18, followed-up in two central hospitals in the Northern region of Portugal. The Quality-of-Life questionnaire for treatment with Insulin Infusion Pump - adolescents’ version - and the adapted version for adolescents of treatment satisfaction with Insulin Pump questionnaire were used. Results: Most adolescents reported a good quality of life, with lower values in the dimensions related to the Impact of Diabetes, Feelings and Mood and Leisure. They were satisfied with the CSII system, recognizing it as convenient, easy to use and guarantying autonomy. A prediction model was tested through multiple linear regression, with the Impact of diabetes, Leisure Time and Feelings and mood explaining 32.7% of the variance of treatment satisfaction. Conclusion: CSII is a therapeutic option that adolescents with T1DM perceive to promote their quality of life and consider satisfactory, in line with the previous evidence. However, interventions aimed to support these adolescents in managing their disease and treatment should focus on aspects such as self-image and emotional well-being.

Resumo Introdução: O sistema de perfusão subcutânea contínua de insulina (PSCI) tem sido priorizado no controlo metabólico de crianças e jovens com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1). Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e a satisfação com o tratamento em adolescentes com DM1 que utilizam o sistema PSCI; Analisar o papel da qualidade de vida na predição da sua satisfação com o tratamento. Métodos: Participaram 77 adolescentes, entre os 10 e os 18 anos. Utilizaram se dois questionários, um sobre Qualidade de vida associada ao tratamento com PSCI e outro sobre Satisfação com este tipo de tratamento. Resultados: Os adolescentes tendem, maioritariamente a manifestar uma boa qualidade de vida, com valores mais baixos nas dimensões relativas ao Impacto da Diabetes, Sentimentos e Humor e Tempos Livres. Estão ainda satisfeitos com o sistema PSCI.. Através da regressão linear múltipla, testou-se um modelo de predição, tendo o Impacto da diabetes, os Tempos livres e os Sentimentos e humor explicado 32,7% da variância da Satisfação com o tratamento com PSCI. Conclusão: O uso da PSCI é uma resposta terapêutica que os adolescentes com DM1 percebem como promotora da sua qualidade de vida e globalmente satisfatória, o que vai ao encontro da evidência. Porém, na promoção da adaptação à doença e regime terapêutico, aspetos como as implicações na autoimagem e a gestão emocional devem ser domínios de especial atenção.

Resumen Introducción: La infusión continua de insulina subcutánea (IICS) ha sido priorizada en el control metabólico de la Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) en niños y adolescentes. Objetivo: Evaluar la calidad de vida y la satisfacción con el tratamiento en adolescentes con DM1 utilizando IICS, y analizar el papel de la calidad de vida en la predicción de la satisfacción con el tratamiento en estos adolescentes. Métodos: Participaram 77 adolescentes, de 10 a 18 años, Se utilizó el cuestionario de Calidad de Vida para el tratamiento con IICS y el cuestionario de satisfacción del tratamiento con IICS. Resultados: La mayoría de los adolescentes reportaron una buena calidad de vida, con valores más bajos en las dimensiones relacionadas con el Impacto de la Diabetes, sentimientos y Estado de Ánimo y Ocio. Están satisfechos con el sistema IICS. A través de la regresión lineal múltiple, se probó un modelo de predicción, con el Impacto de la diabetes, el Tiempo de Ocio y los Sentimientos y el estado de ánimo explicando el 32,7% de la varianza de la satisfacción con el tratamiento. Conclusión: La IICS es una opción terapéutica que los adolescentes con DM1 perciben como promotora de su calidad de vida y se sienten como satisfactoria, en línea con la evidencia previa. Sin embargo, las intervenciones dirigidas a apoyar a estos adolescentes para manejar su enfermedad y tratamiento deben centrarse en aspectos como la autoimagen y el bienestar emocional.

Intervenções de enfermagem na pessoa em cuidados paliativos com fadiga: uma scoping review

Abstract Introduction: Fatigue is one of the most common symptoms in patients in palliative care that affects their quality of life and whose management remains a challenge. Objective: To map the nursing interventions used to control fatigue in people in palliative situations. Methods: Scoping Review according to the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent researchers performed the analysis, extraction and synthesis of the results. Results: Nursing interventions such as Psychosocial Intervention, Aromatic Massage, Standard Palliative Care, Online Collaborative Intervention, Cognitive Behavioural Therapy, Physical Exercise and acupuncture were identified. Conclusion: The studies point to multidisciplinary multimodal interventions, where the nurse has a primary role. However, there are no studies in patients in a terminal phase of their disease, that is, in the last months or days of life, so further research is suggested on the effectiveness of interventions to control patient fatigue in palliative care and the adoption of strategies that improve the knowledge of health professionals about the impact of fatigue.

Resumo Introdução: A fadiga é um dos sintomas mais comuns na pessoa em situação paliativa que afeta a sua qualidade de vida e, cuja gestão permanece um desafio. Objetivo: Mapear as intervenções de enfermagem utilizadas no controlo da fadiga na pessoa em situação paliativa. Métodos: Scoping Review de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute. Dois investigadores independentes realizaram a análise, extração e síntese dos resultados. Resultados: Intervenções de enfermagem como Intervenção Psicossocial, Massagem Aromática, Cuidados paliativos standard, Intervenção colaborativa Online, Terapia Cognitivo Comportamental, Exercício físico e acupuntura foram identificadas. Conclusão: Os estudos apontam para intervenções multidisciplinares multimodais, onde o enfermeiro tem um papel primordial. No entanto, não há estudos em pessoas numa fase terminal da sua doença, ou seja, nos últimos meses ou dias de vida, pelo que se sugerem novas investigações sobre a eficácia das intervenções no controlo da fadiga da pessoa em cuidados paliativos e a adoção de estratégias que permitam melhorar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o impacto da fadiga.

Resumen Introducción: La fatiga es uno de los síntomas más comunes en pacientes en cuidados paliativos que afecta su calidad de vida y cuyo manejo permanece un desafío. Objetivo: Mapear las intervenciones de enfermería utilizadas para el control de la fatiga en personas en situaciones paliativas. Métodos: Scoping Review según la metodología del Joanna Briggs Institute. Dos investigadores independientes realizaron el análisis, extracción y síntesis de los resultados. Resultados: Se identificaron intervenciones de enfermería como Intervención Psicosocial, Masaje Aromático, Cuidados Paliativos Estándar, Intervención Colaborativa Online, Terapia Cognitivo-Conductual, Ejercicio Físico y Acupuntura. Conclusión: Los estudios apuntan a intervenciones multidisciplinares multimodales, donde el enfermero tiene un papel primordial. Sin embargo, no existen estudios en pacientes en fase terminal de su enfermedad, es decir, en los últimos meses o días de vida, por lo que se sugiere profundizar en la investigación sobre la efectividad de las intervenciones para el control de la fatiga del paciente en cuidados paliativos y la adopción de estrategias que mejoran el conocimiento de los profesionales de la salud sobre el impacto de la fatiga.

Intervenções no controlo da xerostomia na pessoa em situação paliativa - scoping review

Abstract Introduction: Xerostomia is the subjective sensation of dry mouth; it occurs when less saliva is secreted than the amount of water lost through evaporation and absorption from the oral mucosa. It has multiple consequences for the general and oral health of people in a palliative situation, and quality of life. Objective: To examine and map the interventions implemented to relieve xerostomia of the person in palliative situation. Methods: A scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute methodology. Data search was performed in the following databases: CINAHL COMPLETE®, PUBMED®, MEDLINE COMPLETE®, SCOPUS® and SciELO®. Results A total of 707 articles were identified, and 19 were extracted for final analysis. This scoping review considered the studies focused on people with advanced and irreversible chronic disease, in a palliative situation and at the end of life, aged 18 years or more. Interventions for the control of xerostomia are: non-pharmacological, assessment of the oral cavity, acupuncture, saliva substitutes, saliva stimulants and oral hygiene education programmes; pharmacological parasympathomimetic: pilocarpine and bethanechol chloride. Conclusion Xerostomia is a health condition that can cause social embarrassment and chronic discomfort, with a great impact on people's quality of life. Grouping the available evidence, within this theme, can help health professionals to incorporate it into care practice, contributing to the increase in the person’s quality of life and the relief of suffering.

Resumo Introdução: Xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca, ocorre quando menos saliva é segregada do que a quantidade de água perdida por evaporação e por absorção da mucosa oral. Tem múltiplas consequências para a saúde geral e oral das pessoas em situação paliativa, bem como para a qualidade de vida. Objetivo: Objetivos: Examinar e mapear as intervenções implementadas para aliviar a xerostomia da pessoa em situação paliativa. Métodos: Scoping review de acordo com as etapas previstas pelo Joanna Briggs Institute. As bases de dados utilizadas para pesquisa foram: CINAHL COMPLETE®, PUBMED®, MEDLINE COMPLETE®, SCOPUS® e SciELO®. Resultados: Identificados 707 artigos e incluídos 19 na análise final. Esta revisão, considerou os estudos focados em pessoas com doença crónica avançada e irreversível, em situação paliativa e fim de vida, com 18 anos ou mais. As intervenções para o controlo da xerostomia são do tipo: não farmacológicas, avaliação da cavidade oral, acupuntura, substitutos da saliva, estimulantes da saliva e programas educação de higiene oral; e farmacológicas, os parassimpaticomiméticos: pilocarpina e cloreto de betanecol. Conclusão: A xerostomia é uma condição de saúde que pode causar constrangimento social e desconforto crónico, com grande impacto na qualidade de vida das pessoas. Agrupar as evidências disponíveis, dentro desta temática, pode contribuir para que os profissionais de saúde as incorporem na prática assistencial, contribuindo para um aumento da qualidade de vida da pessoa e alívio do sofrimento.

Resumen Introducción: La xerostomía es la sensación subjetiva de boca seca, ocurre cuando se secreta menos saliva que la cantidad de agua perdida por evaporación y absorción de la mucosa ora. Tiene múltiples consecuencias para la salud general y bucal de las personas en situaciones paliativas, y calidad de vida. Objetivo: Examinar y mapear las intervenciones implementadas para aliviar la xerostomia de la persona en condiciones paliativas. Métodos: Revisión del alcance de acuerdo con los pasos proporcionados por el Instituto Joanna Briggs. Las bases de datos para la investigación fueron: CINAHL COMPLETE®, PUBMED®, MEDLINE COMPLETE®, SCOPUS® y SciELO® Resultados: Se identificaron 707 artículos, 19 de ellos para el análisis final. Esta revisión consideró los estudios centrados en personas con enfermedad crónica avanzada e irreversible, en situación paliativa y al final de la vida, de 18 años más. Las intervenciones para el control de la xerostomía son: no farmacológicas, evaluación de la cavidad oral, acupuntura, sustitutos de la saliva, estimulantes de la saliva y programas de educación en higiene bucal; parasimpaticomiméticos farmacológicos: pilocarpina y cloruro de betanecol. Conclusión: La xerostomía es una condición de salud que puede causar vergüenza social y malestar crónico, con un gran impacto en la calidad de vida de las personas. Agrupar la evidencia disponible, dentro de esta temática, puede ayudar a los profesionales de la salud a incorporarla a la práctica asistencial, contribuyendo al aumento de la calidad de vida de la persona y al alivio del sufrimiento.

Rede cegonha na visão de profissionais de saúde: desafios e estratégias de superação

Abstract Introduction The Stork Network (RC) aims to articulate maternal and child actions, seeking a humanized and comprehensive care. However, there are challenges to be understood in the process of implementing this public policy in Brazil. Objective To analyze the perception of Primary Health Care professionals about the challenges and their overcoming strategies in the implementation of care in the Health Care Network (RAS) and in the Stork Network. Methods Focus groups were performed with two Family Health Teams (FHTs) and two Basic Health Units (BHUs) that follow pregnant women, totaling 35 participants. The content analysis of the collected data was performed, using the thematic modality. Results It was observed that networking has not shown a good performance in the municipality, showing a deficiency in relation to the establishment of flows, with little capacity to resolve situations in the face of formal communication processes. The proposals for overcoming the challenges go through the reconstruction of flows, protocols and communication between services, but also include a co-management movement. Conclusion Further studies are necessary considering the new public policies implemented in Brazil, which creates challenges in the face of the proposed integrality in health care.

Resumo Introdução: A Rede Cegonha (RC) visa articular as ações materno-infantil, buscando um atendimento humanizado e integral. Porém, há desafios a serem compreendidos no processo de implementação dessa política púplica no Brasil. Objetivo: Analisar a percepção dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre os desafios e suas estratégias de superação na implementação do cuidado na Rede de Atenção à Saúde e na Rede Cegonha. Métodos: Grupos focais com duas equipes Saúde da Família (eSF) e duas de Unidade Básica de Saúde (UBS) que acompanham as gestantes, totalizando 35 participantes. Realizada análise de conteúdo, modalidade temática com os dados coletados. Resultados: Percebe-se que o trabalho em rede não tem funcionado no município, tendo deficiência com relação ao estabelecimento dos fluxos, com pouca capacidade de resolução das situações frente aos processos de comunicação formal. As propostas de superação dos desafios passam pela reconstrução dos fluxos, protocolos e comunicação entre os serviços, mas também num movimento de cogestão. Conclusão: Outras investigações são necessárias frente às novas políticas públicas implementadas no Brasil, o que gera desafios frente à proposta de integralidade no cuidado em saúde.

Resumen Introducción: La Red Cigüeña pretende articular las acciones materno-infantiles, buscando una atención humanizada e integral. Objetivo analizar la percepción de los profesionales de la Atención Primaria a la Salud sobre los retos, así como elaborar estrategias de superación para actuar en la Red Cigüeña. Métodos: Grupos focales con 34 profesionales de las Estrategias de Salud de la Familia (ESF) y Unidades Básicas de Salud (UBS) que monitorizan a las embarazadas. El análisis realizado fue por medio del análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Se han tratado dos temas en este artículo: Retos y propuestas para la actuación de los profesionales de la ESF en la Red de Atención a la Salud y la Red Cigüeña; y, Retos y propuestas para la actuación de los profesionales de las UBS en la Red de Atención a la Salud y la Red Cigüeña. Conclusión: Se identificó la fragilidad en el trabajo en red, como el establecimiento de los flujos, la baja capacidad de resolución de las situaciones frente a los procesos de comunicación formal y la rotación de los profesionales de la salud. Las propuestas de superación de los retos pasan por la reconstrucción de los flujos entre los servicios y la implantación de la Red Cigüeña en el movimiento de cogestión.

Os impactos de eventos traumáticos específicos do género no bem-estar psicológico das mulheres refugiadas: um protocolo de revisão do âmbito de aplicação

Abstract Introduction: Forced migration, in general, comprises a series of traumatic events in a prolonged multiphase period; however, women refugees typically endure gender-specific traumatic events through their migration journey. Despite the typical reported negative impacts of traumatic events, the literature also identifies positive posttraumatic changes as posttrauma psychological wellbeing. Objective: To systematically identify the gender-based traumatic events throughout the migration journey and the impact of these events on the refugee women's posttrauma psychological wellbeing Methods: The PRISMA Extension for Scoping Reviews (Tricco et al. 2018) and the Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis (Peters et al. 2020) will guide this scoping review. Therefore, it will systematically review academic and grey literature extracted from PsycInfo, PubMed, Embase, SCOPUS, CINAHL, as well as Open Grey and Google Scholar. The search strategy will consist of synonyms for the three basic constructs: gender-specific traumatic events, psychological wellbeing, and women refugees. Two reviewers will review and extract results from qualitative, quantitative, and mixed methods studies. The results will be coded and presented thematically using NVivo version 11. Results: The identified gender-based traumatic events throughout the migration journey and the impact of these events on the refugee women's posttrauma psychological wellbeing will be comprehensively presented in the full report. Conclusion: The findings will identify key concepts, the research gaps, and types and sources of evidence to understand refugee women’s psychological wellbeing post-resettlement.

Resumo Introdução: A migração forçada, em geral, compreende uma série de eventos traumáticos num período multifásico prolongado; no entanto, as mulheres refugiadas suportam tipicamente eventos traumáticos específicos do género durante sua jornada migratória. Apesar dos típicos impactos negativos relatados dos eventos traumáticos, a literatura também identifica mudanças positivas pós-traumáticas como bem-estar psicológico pós-traumático. Objetivo: Identificar sistematicamente os eventos traumáticos baseados no género ao longo da jornada migratória e o impacto destes eventos no bem-estar psicológico das mulheres refugiadas pós-traumáticas Métodos: O PRISMA Extension for Scoping Reviews (Tricco et al. 2018) e o Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis (Peters et al. 2020) orientarão esta revisão. Por conseguinte, será revista sistematicamente a literatura académica e cinzenta extraída de PsycInfo, PubMed, Embase, SCOPUS, CINAHL, assim como Open Grey e Google Scholar. A estratégia de pesquisa consistirá em sinónimos para as três construtores básicos: eventos traumáticos específicos do género, bem-estar psicológico, e mulheres refugiadas. Dois revisores irão rever e extrair resultados de estudos qualitativos, quantitativos, e de métodos mistos. Os resultados serão codificados e apresentados tematicamente utilizando a versão NVivo 11. Resultados: Os eventos traumáticos identificados com base no género ao longo da jornada migratória e o impacto destes eventos no bem-estar psicológico pós-traumático das mulheres refugiadas serão apresentados de forma exaustiva no relatório completo. Conclusão Os resultados identificarão conceitos-chave, as lacunas da investigação e os tipos e fontes de provas para compreender o bem-estar psicológico das mulheres refugiadas após a sua reinstalação

Resumen Introducción: La migración forzosa, en general, comprende una serie de acontecimientos traumáticos a lo largo de un período prolongado de varias fases; sin embargo, las mujeres refugiadas suelen sufrir acontecimientos traumáticos específicos de su género durante su viaje migratorio. A pesar de los típicos impactos negativos reportados de los eventos traumáticos, la literatura también identifica cambios postraumáticos positivos como el bienestar psicológico postraumático. Objetivo: Identificar sistemáticamente los acontecimientos traumáticos basados en el género a lo largo del viaje migratorio y el impacto de estos acontecimientos en el bienestar psicológico de las mujeres refugiadas postraumáticas. Métodos La Extensión PRISMA para Revisiones de Alcance (Tricco et al. 2018) y el Manual de Síntesis de la Evidencia del Instituto Joanna Briggs (Peters et al. 2020) guiarán esta revisión. Por lo tanto, se revisará sistemáticamente la literatura académica y gris extraída de PsycInfo, PubMed, Embase, SCOPUS, CINAHL, así como Open Grey y Google Scholar. La estrategia de búsqueda consistirá en sinónimos para los tres constructores básicos: eventos traumáticos específicos de género, bienestar psicológico y mujeres refugiadas. Dos revisores revisarán y extraerán los resultados de los estudios cualitativos, cuantitativos y de métodos mixtos. Los resultados se codificarán y presentarán temáticamente utilizando NVivo 11. Resultados: Los acontecimientos traumáticos de género identificados a lo largo del viaje migratorio y el impacto de estos acontecimientos en el bienestar psicológico postraumático de las mujeres refugiadas se presentarán de forma exhaustiva en el informe completo. Conclusión: Los resultados identificarán los conceptos clave, las lagunas en la investigación y los tipos y fuentes de pruebas para comprender el bienestar psicológico de las mujeres refugiadas tras el reasentamiento.

Supervisão clínica do enfermeiro na comunidade para promover a qualidade do cuidado prestado pelo cuidador: protocolo de revisão de escopo

Abstract Introduction: Caregivers do not usually have the knowledge and skills to provide care. Nurses have a decisive role in the quality of care and people's health outcomes. Clinical supervision of nurses is a strategic and formal process that requires a cohesive supervisory relationship. Objective: To map the supervisory strategies used by nurses in the community to promote the quality of care provided by caregivers. Methods: This review will follow the Joanna Briggs Institute guidelines for scoping reviews and will include studies about nurses who have implemented clinical supervision strategies to promote the quality of care provided by caregivers in the community. Published and unpublished studies written in english, portuguese or spanish since 1993 will be considered. Study selection will be carried out by two independent reviewers, using a third reviewer in case of disagreement. The search results, study selection and inclusion process will be presented in a PRISMA flowchart for Scoping Reviews. Data extraction, analysis of evidence and results about the extent and type of evidence will be presented in a tabular form. Results: The previous bibliographic research allowed the identification of some supervisory strategies implemented by nurses to promote the quality of care provided by the caregiver. Conclusion: This review will contribute to identify supervisory strategies used by nurses to promote the quality of care provided by caregivers.

Resumo Introdução: Os cuidadores geralmente não possuem conhecimentos e habilidades para prestar cuidados. Os enfermeiros têm um papel decisivo na qualidade dos cuidados e nos resultados na saúde das pessoas. A supervisão clínica do enfermeiro é um processo estratégico e formal que requer uma relação supervisiva coesa. Objetivo: Mapear as estratégias de supervisão utilizadas pelo enfermeiro na comunidade para promover a qualidade do cuidado prestado pelo cuidador. Métodos: Esta revisão seguirá as diretrizes do Instituto Joanna Briggs para revisões de escopo e incluirá estudos sobre enfermeiros que implementaram estratégias de supervisão clínica para promover a qualidade do cuidado prestado pelo cuidador em contexto comunitário. Estudos publicados e não publicados em inglês, português ou espanhol desde 1993 serão considerados. A seleção dos estudos será realizada por dois revisores independentes, utilizando um terceiro revisor em caso de discordância. Os resultados da pesquisa, seleção de estudos e processo de inclusão serão apresentados num fluxograma PRISMA para revisões de escopo. A extração dos dados, análise de evidências e resultados sobre a extensão e tipo de evidências serão apresentados numa tabela. Resultados: A pesquisa bibliográfica prévia permitiu identificar algumas estratégias supervisivas implementadas por enfermeiros para promover a qualidade dos cuidados prestados pelo cuidador. Conclusão: Esta revisão contribuirá para identificar estratégias de supervisão utilizadas pelos enfermeiros para promover a qualidade dos cuidados prestados pelos cuidadores.

Resumen Introducción: Los cuidadores generalmente carecen del conocimiento y las habilidades para brindar atención. Enfermeros juegan un papel decisivo en la calidad del cuidado y en los resultados de salud. La supervisión clínica de enfermeros es un proceso estratégico y formal que requiere una relación supervisora cohesionada. Objetivo: Mapear las estrategias de supervisión utilizadas por el enfermero en la comunidad para promover la calidad del cuidado prestado por el cuidador. Métodos: Esta revisión seguirá las pautas del Instituto Joanna Briggs para las revisiones del alcance y incluirá estudios sobre enfermeros que hayan implementado estrategias de supervisión clínica para promover la calidad del cuidado prestado por el cuidador en la comunidad. Se considerarán las fuentes de información publicadas y no publicadas en inglés, portugués o español desde 1993. La selección de estudios será realizada por dos revisores, utilizando un tercer revisor en caso de desacuerdo. Los resultados del proceso de investigación, selección de estudios e inclusión se presentarán en un diagrama PRISMA. La extracción de datos, el análisis y los resultados sobre el alcance y el tipo de evidencia se presentarán en una tabla. Results: La investigación bibliográfica previa permitió identificar algunas estrategias de supervisión implementadas por enfermeros para promover la calidad del cuidado prestado por el cuidador. Conclusión: Esta revisión contribuirá a identificar las estrategias de supervisión usadas por enfermeros para promover la calidad del cuidado prestado por los cuidadores.

Qualidade de vida relacionada com a saúde oral em estudantes do ensino superior

Abstract Introduction: Oral health-related quality of life is multidimensional and reflects the impact of oral health (OH) on functional, social and psychological well-being. Oral health behaviors translate throughout the life cycle and can affect the quality of life. Objective: To assess oral health-related quality of life in higher education students; to infer the relationship between sociodemographic and behavioral variables and the level of self-reported oral health-related quality of life. Methods: Cross-sectional, quantitative, descriptive and correlational study in 430 higher education students from the northen region of portugal. Predominance of female individuals (n=342; 79.5%) aged between 18 and 22 years (n=297; 69.1%). An online survey consisting of sociodemographic and behavioral variables and the short version of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) was applied. Nonparametric tests with a 95% confidence interval were used. Results: Most students brush their teeth and mouth two or more times a day (n=367; 85.4%) and have oral cavity pathology (n=306; 71.1%). 50.2% (n=216) have edentulous areas and 42.3% (n=188) attend consultations with OH professionals only when absolutely necessary. The average OHIP-14 score was 6,142 (±9,137). There is a statistically significant association between behavioral variables and the total OHIP-14 score. Conclusion: The average OHIP-14 score reflects the absence of an impact of oral health on the sample's quality of life. Oral health behaviors influence oral health-related quality of life.

Resumo Introdução: A qualidade de vida relacionada com a saúde oral é multidimensional e traduz o impacto da saúde oral no bem-estar funcional, social e psicológico. Os comportamentos de saúde oral têm tradução ao longo do ciclo vital e podem afetar a qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida relacionada com a saúde oral em estudantes do ensino superior; inferir da relação entre as variáveis sociodemográficas e comportamentais e o nível de qualidade de vida relacionada com a saúde oral autoreferido. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e correlacional em 430 estudantes do ensino superior da região norte de Portugal. Predomínio de indivíduos do sexo feminino (n=342; 79.5%) e com idades entre os 18 e os 22 anos (n=297; 69.1%). Aplicado um questionário online constituído por variáveis sociodemográficas e comportamentais e pela versão breve do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Utilizaram-se testes não paramétricos com intervalo de confiança de 95%. Resultados: A maioria dos estudantes escova os dentes e a boca duas ou mais vezes por dia (n=367; 85.4%) e tem patologia da cavidade oral (n=306; 71.1%). 50.2% (n=216) têm zonas edêntulas e 42.3% (n=188) frequentam consultas com profissionais de SO apenas quando é necessário. O score médio do OHIP-14 foi de 6.142 (±9.137). Há associação estatisticamente significativa entre as variáveis comportamentais e o score total do OHIP-14. Conclusão: A pontuação média do OHIP-14 traduz ausência de impacto da saúde oral na qualidade de vida da amostra. Os comportamentos de saúde oral influenciam a qualidade de vida relacionada com a saúde oral.

Resumen Introducción La calidad de vida relacionada con la salud bucodental es multidimensional y traduce el impacto de la salud bucodental en el bienestar funcional, social y psicológico. Los comportamientos del SO tienen traducción a lo largo del ciclo vital y pueden afectar a la calidad de vida. Objetivo Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud bucodental en estudiantes de educación superior; inferir la relación entre las variables sociodemográficas y de comportamiento y el nivel de calidad de vida relacionada con la salud bucodental autodeclarado. Métodos Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y correlacional en 430 estudiantes de educación superior de la région norte de Portugal. Predominan las mujeres (n=342; 79,5%) y las edades comprendidas entre los 18 y los 22 años (n=297; 69,1%). Se aplicó un cuestionario online que consistía en variables sociodemográficas y de comportamiento y la versión corta del Perfil de Impacto en la Salud Oral (OHIP-14). Se utilizaron pruebas no paramétricas con un intervalo de confianza del 95%. Resultados La mayoría de los estudiantes se cepillan los dientes y la boca dos o más veces al día (n=367; 85,4%) y tienen patología de la cavidad oral (n=306; 71,1%). El 50,2% (n=216) tiene zonas edéntulas y el 42,3% (n=188) acude a las consultas de los profesionales de la salud bucodentale cuando es necesario. La puntuación media del OHIP-14 fue de 6,142 (±9,137). Existe una asociación estadísticamente significativa entre las variables de comportamiento y la puntuación total del OHIP-14. Conclusión la puntuación media del OHIP-14 no refleja ningún impacto de la salud bucodentale en la calidad de vida de la muestra. Los comportamientos de la salud bucodentale influyen en la calidad de vida relacionada con la salud bucodental.

Estado nutricional e consumo alimentar de crianças menores de cinco anos, mulheres grávidas e lactantes após o ciclone Idai

Abstract Introduction: Cyclone Idai triggered severe changes in the living standards of the population in Dombe, Mozambique. Objective: To assess the nutritional status, and characterise food consumption of children under five years of age and pregnant and lactating women (PLW). Methods: Cross-sectional study with probabilistic sampling by conglomerates complemented by simple random sampling. The nutritional status of children and PLW was assessed by weighing, measuring height and brachial perimeter and characterising food consumption by applying food frequency questionnaires (FFQ). Results: In children under five years of age, there was a prevalence of severe acute malnutrition of 2.1% and moderate acute malnutrition, 4.1%. Regarding severe acute malnutrition, the prevalence was 19.8% and moderate acute malnutrition, 22.1%. Severe low weight was 3.6% and moderate low weight, 7.8%. The prevalence of overweight was 7.7% and obesity 1.8%. Pregnant and lactating women were diagnosed with moderate acute malnutrition (4.7%). Food consumption in the populations is characterised by the consumption of cereals and derivatives, vegetables and dried or river fish. Conclusion: Nutritional status of children and PLW is normal, however cases of malnutrition were observed. Food consumption of both populations is unbalanced.

Resumo Introdução: O ciclone Idai criou graves mudanças no nível de vida da população em Dombe, Moçambique Objetivo: Avaliar o estado nutricional e caracterizar o consumo alimentar de crianças menores de cinco anos de idade e de mulheres grávidas e lactantes (MGL). Métodos: Estudo transversal com amostra probabilística por conglomerados complementada por amostra aleatória simples. Foi avaliado o estado nutricional de crianças e MGL através da pesagem, medição da estatura e do perímetro braquial e caracterização da frequência alimentar por meio de aplicação de questionários de frequência alimentar (QFA). Resultados: Nas crianças menores de cinco anos de idade, houve uma prevalência de desnutrição aguda grave de 2,1% e desnutrição aguda moderada, 4,1%. Em relação à desnutrição crónica grave, a prevalência foi de 19,8% e desnutrição crónica moderada, 22,1%. O baixo peso grave foi de 3,6% e o baixo peso moderado, 7,8%. A prevalência de so brepeso foi de 7,7% e de obesidade 1,8%. Quanto às mulheres grávidas e lactantes 4,7% foram diagnosticadas com desnutrição aguda moderada. O consumo alimentar de ambas as populações em estudo é caracterizada por consumo de cereais e derivados, vegetais e peixe seco ou de rio. Conclusão: o estado nutricional das crianças e MGL é normal, contudo foram registados casos de malnutrição. O consumo alimentar de ambas populações não é equilibrado.

Resumen Introducción: El ciclón Idai provocó graves cambios en el nivel de vida de la población en Dombe, Mozambique. Objetivo: evaluar el estado nutricional y caracterizar el consumo de alimentos de los niños menores de cinco años y de las mujeres embarazadas y lactantes (MEL). Métodos: Estudio transversal con muestreo probabilístico por conglomerados complementado con un muestreo aleatorio simple. El estado nutricional de los niños y de las MEL se evaluó mediante el pesaje, la medición de la altura y el perímetro braquial y la caracterización de la frecuencia alimentaria mediante la aplicación de cuestionarios de frecuencia alimentaria (CFA). Resultados: En los niños menores de cinco años, hubo una prevalencia de desnutrición aguda severa del 2,1% y de desnutrición aguda moderada, del 4,1%. En cuanto al retraso severo en el crecimiento, la prevalencia fue del 19,8% y el retraso moderado, del 22,1%. La insuficiencia ponderal grave era del 3,6% y la moderada, del 7,8%. La prevalencia de sobrepeso era del 7,7% y la de obesidad del 1,8%. Las mujeres embarazadas y lactantes fueron diagnosticadas con desnutrición aguda moderada (4,7%). El consumo de alimento de las poblaciones se caracteriza por el consumo de cereales y derivados, verduras y pescado seco o de río. Conclusión: El estado nutricional de los niños y MEL es normal, sin embargo, se registraron casos de desnutrición. El consumo de alimentos de ambas poblaciones es desequilibrado.