Revista de Investigação & Inovação em Saúde

Estratificação de risco cardiovascular no atleta jovem e veterano: questionário de pré-participação

Resumo Enquadramento: para qualquer avaliação de pré-participação, um questionário que analise o histórico clínico pessoal de sinais e sintomas e história clínica familiar pode identificar atletas em risco cardiovascular de morte súbita cardíaca. Objetivos: estratificação do risco cardiovascular com recurso a questionário de pré-participação em atletas jovens e veteranos; avaliar a perceção da importância do exame médico-desportivo entre estes dois grupos. Metodologia: estudo observacional transversal quantitativo, com recolha de dados recorrendo a preenchimento de questionário de pré-participação. Amostra constituída por 66 atletas, 36 atletas jovens e 30 atletas veteranos. Análise estatística com recurso ao programa IBM® SPSS Statistics versão 27.0. Resultados: verificou-se diferença significativa no sexo entre atletas jovens e veteranos (ρ=0,047), tempo de prática desportiva federada (ρ=0,022), tipo de desporto praticado (ρ=0,002), razões para realização de eletrocardiograma (ρ=0,002), prescrição de exame cardíaco por médico no passado (ρ=0,025), não se tendo verificado qualquer significância na história familiar e na perceção da importância do exame médico-desportivo entre os dois grupos. Conclusão: quanto maior é a idade, mais alterações poderão estar presentes a nível cardíaco e mais vezes os atletas nessa faixa etária recorrem aos serviços de saúde para realizar exames cardíacos. Os atletas demonstraram ter uma grande perceção em relação à importância do exame médico-desportivo, bem como do eletrocardiograma. Não se deve dispensar a avaliação criteriosa dos atletas tendo em conta a sua idade.

Resumen Marco contextual: para cualquier evaluación de pre-participación, un cuestionario que revise el historial clínico personal de signos y síntomas y el historial clínico familiar puede identificar a los atletas con riesgo cardiovascular de muerte cardíaca súbita. Objetivos: estratificación del riesgo cardiovascular mediante cuestionario pre-participación en deportistas jóvenes y veteranos; evaluar la percepción de la importancia del chequeo médico-deportivo entre estos dos grupos. Metodología: estudio observacional transversal cuantitativo, con recogida de datos mediante cuestionario de pre-participación. Muestra compuesta por 66 atletas, 36 atletas jóvenes y 30 atletas veteranos. Análisis estadístico mediante el programa IBM® SPSS Statistics versión 27.0. Resultados: fue verificada diferencia significativa en el sexo entre los deportistas jóvenes y veteranos (ρ=0,047), tiempo de práctica deportiva federada (ρ=0,022), tipo de deporte practicado (ρ=0,002), motivos para realizar electrocardiograma (ρ=0,002), prescripción de un examen cardíaco por un médico en el pasado (ρ=0,025), no comprobándose significancia en los antecedentes familiares y en la percepción de la importancia del chequeo médico-deportivo entre los dos grupos. Conclusión: cuanto mayor es la edad, más alteraciones se pueden presentar a nivel cardíaco y con mayor frecuencia los atletas de este grupo de edad recurren a los servicios de salud para realizarse exámenes cardíacos. Los deportistas mostraron una gran percepción de la importancia del chequeo médico-deportivo en su práctica deportiva, así como del electrocardiograma. No se debe descartar una valoración cuidadosa de los deportistas teniendo en cuenta su edad.

Vivências afetivas e sexuais dos idosos de uma unidade de saúde familiar

Resumo Enquadramento: a sexualidade é um fenómeno complexo, mas pouco estudado na população idosa. Objetivo: descrever as vivências afetivas e sexuais dos idosos de uma Unidade de Saúde Familiar Metodologia: estudo exploratório, transversal e descritivo. Aplicado um questionário constituído por dados sociodemográficos e a Escala das Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso (EVASI) de Kay Vieira (2012), a uma amostra de 62 idosos obtida de forma não probabilística, por conveniência. Resultados: os idosos têm uma atitude positiva em relação à sexualidade na velhice (M=4.63), e é vivenciada maioritariamente por afetos e valores. O ato sexual é menos frequente (M=2.69), mas reconhecem que melhora a autoestima (M= 3.69) e a relação do casal (M=3.76). Aceitam as mudanças causadas pelo envelhecimento (M=4.06), e apresentam uma autoimagem positiva em relação ao aspeto físico (M=4.13). Sentem que existe preconceito por parte da sociedade em relação à sexualidade na velhice (M=3.02) Conclusão: a sexualidade é vivida de forma diferente nesta fase da vida, mas igualmente importante. É importante que o enfermeiro de família integre na prática de cuidados, as atitudes menos positivas e os comportamentos que evitam este tema, e desmistifique estereótipos a fim de promover a expressão da sexualidade, e um envelhecimento saudável.

Resumen Marco contextual: la sexualidad es un fenómeno complejo, pero poco estudiado en la población anciana. Objetivo: describir las experiencias afectivas y sexuales de ancianos en una Unidad de Salud de la Familia. Metodología: estudio exploratorio, transversal y descriptivo. Se aplicó un cuestionario compuesto por datos sociodemográficos y la Escala de Experiencias Afectivas y Sexuales de los Ancianos (EVASI) de Kay Vieira (2012) a una muestra de 62 ancianos obtenidos de forma no probabilística, por conveniencia. Resultados: los ancianos tienen una actitud positiva hacia la sexualidad en la vejez (M=4,63), y es mayoritariamente vivida por afectos y valores. El acto sexual es menos frecuente (M=2,69), pero reconocen que mejora la autoestima (M= 3,69) y la relación de pareja (M=3,76). Aceptan los cambios provocados por el envejecimiento (M=4,06), y tienen una autoimagen positiva respecto a su apariencia física (M=4,13). Sienten que hay prejuicio por parte de la sociedad en relación a la sexualidad en la vejez (M=3.02). Conclusión: la sexualidad se vive de forma diferente en esta etapa de la vida, pero igual de importante. Es importante que las enfermeras de familia integren en su práctica asistencial actitudes menos positivas y conductas de evitación, y desmitifiquen los estereotipos para promover la expresión de la sexualidad y el envejecimiento saludable.

Aplicação do modelo dinâmico de avaliação intervenção familiar em cuidados paliativos

Resumo Enquadramento: as necessidades da família da pessoa em situação paliativa são complexas, necessitando ser avaliadas e apoiadas. Os enfermeiros, ao cuidar destas famílias, têm no Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF) um referencial teórico e operativo que lhes serve de suporte. Objetivo: avaliar os ganhos em saúde na dimensão funcional da aplicação do MDAIF, no cuidar de enfermagem à família da pessoa em condição paliativa. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo, transversal, com uma amostra de conveniência constituída por 15 famílias. A colheita de dados decorreu num hospital regional de oncologia, sendo a intervenção fundamentada no MDAIF aplicada, na prestação de cuidados e visita de familiares. Resultados: dos 271 diagnósticos elaborados, a dimensão funcional do MDAIF representou 139 (51,3%). No processo familiar produziram-se 63 (45,3%) diagnósticos, dos quais 47 (74,6%) foram resolvidos. No papel de prestador de cuidados foram identificados 76 (54,7%) diagnósticos, tendo sido resolvidos 54 (71%). Conclusão: o MDAIF permitiu obter ganhos em saúde junto das famílias, na medida em que as intervenções colaborativas com as famílias, permitiram resolução dos diagnósticos na dimensão funcional. O MDAIF demonstrou ter aplicabilidade na dimensão funcional do cuidado às famílias, de pessoas em condição paliativa.

Resumen Marco contextual: las necesidades de la familia del paciente en cuidado paliativo son complejas, necesitando ser apoyadas de manera continuada. Los enfermeros, en el acompañamiento de estas, tienen en el Modelo Dinámico de Evaluación e Intervención Familiar (MDAIF), referencia teórica y operativa que les sirve de soporte. Objetivo: evaluar los beneficios que la dimensión funcional de la aplicación del MDAIF tiene sobre la salud y sobre la enfermería en familias con pacientes en cuidado paliativo. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo y transverso de muestra constituída por 15 familias. Los datos fueron recogidos en un hospital oncológico regional, aplicado el MDAIF a la prestación de cuidados y visita de familiares. Resultados: de los 271 diagnósticos realizados, la dimensión funcional del MDAIF representó 139 (51,3%). En el proceso familiar se realizaron 63 (45,3%) diagnósticos, de los cuales 47 (74,6%) fueron resueltos. En el papel de prestador de cuidador se identificaron 76 (54,7%) diagnósticos, habiéndose resulto 54 (71%). Conclusión: el MDAIF permitió obtener beneficios en salud entre las familias, ya que las intervenciones colaborativas con las familias permitieron la resolución de diagnósticos en la dimensión funcional. El MDAIF demostró aplicabilidad en la dimensión funcional de la atención a familiares de personas en condiciones paliativas.

Será a preocupação empática dos enfermeiros uma questão de género?

Resumo Enquadramento: o Enfermeiro de família deve focar-se na família, enquanto sistema e em cada um dos elementos que a constituem. Daí a importância da empatia como habilidade comunicacional. Objetivos: Avaliar a preocupação empática dos enfermeiros da amostra e analisar a relação entre a preocupação empática e as caraterísticas sociodemográficas. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo-correlacional, transversal, com uma amostra de 87 enfermeiros, a quem foi aplicado um questionário. O procedimento de recolha de dados foi realizado pelos investigadores durante o mês de janeiro de 2019. Para o tratamento de dados foi utilizado o software IBM SPSS, tendo recorrido à estatística descritiva e inferencial. O nível de significância considerado foi de 5%. Resultados: do total da amostra (n= 87), a maioria era do sexo feminino (79%) e enquadrava-se no grupo etários dos 39 anos ou menos (54%). A maioria dos enfermeiros apresenta um bom nível de Preocupação Empática. A Preocupação Empática dos enfermeiros difere significativamente entre os enfermeiros de sexo diferente (t de Student: p ≥ 0,004), sendo que as mulheres obtiveram uma média mais elevada, apresentando maior Preocupação Empática. Conclusões: a Preocupação Empática dos enfermeiros pode considerar-se boa, sendo que as mulheres apresentaram maior grau de empatia do que os homens.

Resumen Marco contextual: la enfermera de familia debe centrarse en la familia como sistema y en cada uno de sus elementos constitutivos. De ahí la importancia de la empatía como habilidad comunicativa. Objetivos: evaluar la preocupación empática de las enfermeras de la muestra y analizar la relación entre la preocupación empática y las características sociodemográficas. Metodología: se trata de un estudio descriptivo-correlacional, transversal, con una muestra de 87 enfermeras a las que se les aplicó un cuestionario. El procedimiento de recogida de datos fue realizado por los investigadores durante el mes de enero de 2019. Para el tratamiento de los datos se utilizó el programa informático IBM SPSS, que recurrió a la estadística descriptiva e inferencial. El nivel de significación considerado fue del 5%. Resultados: del total de la muestra (n= 87), la mayoría eran mujeres (79%) y pertenecían al grupo de edad de 39 años o menos (54%). Más del 50% de las enfermeras tenían un buen nivel de preocupación empática. La Preocupación Empática de las enfermeras difirió significativamente entre las enfermeras de distinto género (t de Student: p ≥ 0,004), y las mujeres obtuvieron una media más alta, presentando una mayor Preocupación Empática. Conclusiones: la Preocupación Empática de los enfermeros puede considerarse buena, siendo que las mujeres mostraron un mayor grado de empatía que los hombres.

Escala de perceção dos enfermeiros sobre vacinação contra gripe sazonal: construção/validação

Resumo Enquadramento: a vacinação é eficaz na prevenção e controlo de surtos e complicações por gripe sazonal. Os enfermeiros têm um papel ativo na promoção da sua vacinação e da população elegível, limitando a transmissão da doença. Importa conhecer a perceção e atitude dos enfermeiros sobre a vacinação contra a gripe para otimizar o desempenho do seu papel. Objetivos: construir e validar a escala de perceção dos enfermeiros relativamente à vacinação contra a gripe sazonal (EPEVAGRI). Metodologia: estudo de investigação metodológica. Desenvolvido questionário, a partir de uma lista de 48 itens, construída a partir da revisão da literatura, aplicado a 541 enfermeiros portugueses, cumprindo critérios de inclusão. Para a validação da escala recorreu-se aos testes estatísticos através de software informático. O estudo teve parecer favorável da comissão de ética. Resultados: a escala na sua versão final é constituída por 38 itens, apresentou elevado valor do coeficiente alfa Cronbach, traduzindo um bom indicador de consistência interna no global (α=0,932). A análise fatorial permitiu uma divisão em sete fatores, com significado racional, e com bons valores Kaiser-Meyer-Olkin. Conclusão: a escala apresenta boas características psicométricas, evidenciando potencial para utilização futura na prática clínica no sentido de otimizar o papel do enfermeiro.

Resumen Marco contextual: la vacunación es eficaz para prevenir y controlar los brotes y las complicaciones de la gripe estacional. Las enfermeras desempeñan un papel activo en la promoción de la vacunación para ellas mismas y para la población elegible, limitando la transmisión de la enfermedad. Es importante conocer la percepción y actitud del enfermero respecto a la vacunación antigripal para optimizar el desempeño de su rol. Objetivos: construir y validar la escala de percepción de enfermeras sobre la vacunación contra la gripe estacional (EPEVAGRI). Metodología: estudio de investigación metodológica. Se desarrolló un cuestionario, basado en una lista de 48 ítems, construido a partir de una revisión de la literatura, aplicado a 541 enfermeros portugueses, cumpliendo criterios de inclusión. Para validar la escala se utilizaron pruebas estadísticas mediante software informático. El estudio recibió una opinión favorable del comité de ética. Resultados: la escala en su versión final consta de 38 ítems, presentó un alto valor del coeficiente alfa de Cronbach, traduciéndose en un buen indicador de consistencia interna global (α=0,932). El análisis factorial permitió dividirlos en siete factores, con significado racional y buenos valores de Kaiser-Meyer-Olkin. Conclusión: la escala presenta buenas características psicométricas, mostrando potencial para uso futuro en la práctica clínica con el fin de optimizar el papel de las enfermeras.

Perceção do idoso sobre a funcionalidade familiar

Resumo Enquadramento: a funcionalidade familiar é importante na avaliação das famílias idosas, pois permite o desenvolvimento de estratégias de cuidados à família. Ressalva-se que os enfermeiros especialistas em Enfermagem de Saúde Familiar são profissionais capazes de assistir às necessidades crescentes dos idosos e de suas famílias. Objetivo: avaliar a funcionalidade das famílias dos idosos de uma Unidade de Saúde Familiar, de um ACES da Região Norte de Portugal. Metodologia: estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa. Teve parecer favorável da Comissão de Ética para a Saúde da Administração Regional de Saúde do Norte (referência CE/2020/4). Amostra constituída por 60 idosos. Foi aplicado um formulário que incluiu a Escala Funcionalidade Familiar (FF-APGAR familiar). Resultados: média de idade foi 76,63 anos, maioria do sexo feminino (53,3%), casada (61,7%), possuía o 1º ciclo de escolaridade (46,7%) e vivia com o conjugue (46,2%). A maioria da amostra (71,7%) considerou a família altamente funcional, na medida em que estava quase sempre satisfeito(a) com a ajuda que recebia da família. Conclusão: os idosos da amostra apresentam uma perceção de funcionalidade familiar elevada, valorizando, sobretudo, a ajuda que recebem dos seus familiares. O enfermeiro de família deverá envolvê-la mais na prestação de cuidados para melhorar a qualidade dos mesmos.

Resumen Marco contextual: la funcionalidad familiar es importante en la evaluación de las familias de ancianos, ya que permite el desarrollo de estrategias de atención familiar. Se destaca que las enfermeras especializadas en Enfermería de Salud de la Familia son profesionales capaces de atender las crecientes necesidades de los ancianos y sus familias. Objetivo: evaluar la funcionalidad de las familias de los ancianos en una Unidad de Salud de la Familia, de la región norte de Portugal. Metodología: estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética para la Salud de la Administración Regional de Salud del Norte (referencia CE/2020/4). La muestra fue constituida por 60 ancianos. Se aplicó un formulario que incluía la Escala de Funcionalidad Familiar (FF-Family APGAR). Resultados: la edad media fue de 76,63 años, la mayoría eran mujeres (53,3%), estaban casadas (61,7%), habían completado el primer ciclo de escolarización (46,7%) y vivían con su cónyuge (46,2%). La mayoría de la muestra (71,7%) considera que su familia es muy funcional. Conclusión: los mayores tienen una alta percepción de la funcionalidad familiar, valorando la ayuda que reciben de sus familiares. Lo enfermero de familia debería implicar más a la familia en la prestación de cuidados para mejorar su calidad.

Perceção dos enfermeiros sobre o conhecimento dos clientes sobre o período perioperatório

Resumo Enquadramento: o conhecimento dos clientes sobre os cuidados perioperatórios é uma necessidade importante, que se relaciona com melhores resultados no pós-operatório. Os enfermeiros devem promover a melhoria deste conhecimento no processo de prestação de cuidados. Objetivos: descrever a perceção dos enfermeiros em relação ao conhecimento demonstrado pelos clientes sobre os cuidados perioperatórios. Metodologia: estudo quantitativo, transversal, descritivo-exploratório. Aplicou-se um questionário on-line aos enfermeiros entre junho e agosto de 2022, obtendo-se uma amostra de 41 participantes. Amostragem não probabilística por conveniência. Para tratamento de dados, foi utilizado o programa estatístico SPSS®, versão 20, e respetiva análise através de estatística descritiva. Resultados: a idade média é de 35 anos, verificando-se que, na perceção dos enfermeiros, os clientes demonstram conhecimento insuficiente. Os itens cujo conhecimento foi descrito como mais deficitário foram a necessidade de banho, a avaliação da glicemia capilar e da temperatura, o tamanho da incisão e a presença de dispositivos após a cirurgia. Conclusão: o conhecimento dos clientes é percecionado pelos enfermeiros como sendo insuficiente, o que parece reforçar a importância da realização de ensinos, em especial no período pré-operatório, que poderá contribuir para a melhoria da experiência cirúrgica do cliente e redução de complicações.

Resumen Marco contextual: el conocimiento de los pacientes sobre el cuidado perioperatorio es una necesidad importante, que se relaciona con mejores resultados postoperatorios. Los enfermeros deben promover la mejora de este conocimiento en el proceso de prestación del cuidado. Objetivos: describir la percepción de los enfermeros sobre el conocimiento demostrado por los clientes sobre los cuidados perioperatorios. Metodología: se trata de un estudio cuantitativo, transversal, descriptivo-exploratorio. Se aplicó un cuestionario online a enfermeras entre junio y agosto de 2022, obteniéndose una muestra de 41 participantes. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Para el tratamiento de los datos se utilizó el programa estadístico SPSS, versión 20, ® el cual fue analizado a través de la estadística descriptiva. Resultados: La edad promedio es de 35 años, y se puede observar que, en la percepción de los enfermeros, los clientes demuestran conocimientos insuficientes. Los ítems cuyo conocimiento fue descrito como más deficiente son la necesidad de baño, la evaluación de la glucosa capilar y la temperatura, el tamaño de la incisión y la presencia de dispositivos después de la cirugía. Conclusión: el conocimiento de los pacientes es percibido por los enfermeros como insuficiente, lo que parece reforzar la importancia de la enseñanza, especialmente en el período preoperatorio, lo que puede contribuir para mejorar la experiencia quirúrgica del cliente y reducir las complicaciones.

Contributos das intervenções dos enfermeiros na comunicação em cuidados paliativos: scoping review

Resumo Enquadramento: a comunicação em cuidados paliativos é um contínuo repto para profissionais. Os enfermeiros são responsáveis pelo desenvolvimento destas intervenções e será destas que advém melhores resultados junto dos doentes e famílias. Objetivo: mapear as intervenções sobre a comunicação, dos enfermeiros em contexto de cuidados paliativos. Metodologia: estudo exploratório de revisão seguindo a metodologia da Joana Briggs Institute. Perante a questão “Que intervenções de comunicação são desenvolvidas pelos enfermeiros nas equipas de cuidados paliativos?”, realizou-se uma pesquisa nas bases de dados, com descritores MESH, “palliative care”, “nursing Care”, “comunication” com critérios de elegibilidade. Resultados: dos 88 estudos, selecionamos 11, apresentando critérios de seleção. Referem a existência de escassos estudos na área da comunicação em cuidados paliativos; os médicos encontram-se menos representados; a condição clínica no momento do encontro, é condicionadora e foca-se num momento único. É importante a comunicação até com ferramentas informáticas associada à tomada de decisão e realçando o seu indiscutível benefício. A comunicação é um instrumento muito pertinente entre o enfermeiro e o doente. Conclusão: a humanização da morte e o sentir do enfermeiro na passagem de informação sustentam “um sentido para a vida”. É possível mapear as intervenções dos enfermeiros e identificar limitações/lacunas dos saberes na comunicação em cuidados paliativos.

Resumen Marco Contextual: la comunicación en cuidados paliativos es un reto continuo para los profesionales. Las enfermeras son responsables del desarrollo de estas intervenciones y será a partir de ellas que se obtengan los mejores resultados para los pacientes y sus familias. Objetivo: mapear las intervenciones sobre la comunicación de las enfermeras en el contexto de los cuidados paliativos. Metodología: estudio de revisión exploratoria siguiendo la metodología del Instituto Joana Briggs. Frente a la pregunta "¿Qué intervenciones de comunicación son desarrolladas por los enfermeros en los equipos de cuidados paliativos?", se realizó una búsqueda en las bases de datos, con los descriptores MESH, "cuidados paliativos", "cuidados de enfermería", "comunicación" con criterios de elegibilidad. Resultados: con 88 estudios, seleccionaron 11, presentando criterios de selección adoptados. Relatan existencia de pocos estudios en área de comunicación en cuidados paliativos; médicos están menos representados; condición clínica en momento de entrevista, es impactante y se centra en un solo momento. Es importante comunicarse incluso con herramientas informáticas asociadas a capacidad de elegir y potenciando su incuestionable beneficio. Comunicación es un vínculo muy relevante entre la enfermera y paciente. Conclusión: la humanización de la muerte y la sensibilidad de enfermeros en la transmisión de informaciones preservan "un sentido para la vida". Es posible mapear intervenciones identificadas por enfermeros y identificar limitaciones y brechas de conocimiento en comunicación en cuidados paliativos.

O papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno: revisão integrativa

Resumo Enquadramento: os enfermeiros possuem um papel singular na proteção, promoção e apoio da amamentação das mães, equacionando intervenções para as ensinar, orientar e ajudar no processo de amamentação. Objetivo: analisar na produção científica o papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno. Metodologia: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete e Education Resources Information Center. Foram selecionados 115 artigos e incluídos sete. Resultados: observou-se que os enfermeiros promovem ações educativas sobre aleitamento materno desde o período pré-natal, com mais insistência depois do parto. As mulheres apreciam o apoio empático e uma abordagem empoderadora sobre a capacidade de amamentar. São apontados como aspetos negativos o discurso moral, desconsiderarem as necessidades psicológicas e emocionais. Conclusão: os estudos analisados evidenciam a importância do papel dos enfermeiros na promoção do aleitamento materno, pela posição privilegiada de atuarem na assistência direta às mulheres e crianças, tanto a nível hospitalar, quanto comunitário. Torna-se relevante a necessidade de uma comunicação empática, assente no modelo centrado na pessoa e nas suas necessidades, respeitando a autonomia e decisão sobre a amamentação.

Resumen Marco contextual: las enfermeras tienen un papel único en la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna de las madres, considerando intervenciones para enseñarlas, guiarlas y ayudarlas en el proceso de lactancia materna. Objetivos: analizar el papel de los enfermeros en la promoción de la lactancia materna en la producción científica. Metodología: revisión integradora de literatura, en las bases de datos Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete y Education Resources Information Center. Se seleccionaron 115 artículos y se incluyeron siete. Resultados: se observó que los enfermeros promueven actividades educativas sobre la lactancia materna desde el prenatal, con mayor insistencia después del parto. Las mujeres aprecian el apoyo empático y un enfoque fortalecedor de la capacidad de amamantar. El discurso moral, sin tener en cuenta las necesidades psicológicas y emocionales, son señalados como aspectos negativos. Conclusión: los estudios analizados muestran la importancia del papel del enfermero en la promoción de la lactancia materna, debido a la posición privilegiada de actuar en la asistencia directa a la mujer y al niño, tanto a nivel hospitalario como comunitario. La necesidad de una comunicación empática se vuelve relevante, a partir de un modelo centrado en la persona y sus necesidades, respetando la autonomía y la toma de decisiones sobre la lactancia.

Ferramentas de machine learning na gestão da doença crónica: scoping review

Resumo Enquadramento: a implementação de tecnologias baseadas em Inteligência Artificial (IA) na área da saúde, nomeadamente o machine learning (ML), tem causado um efeito transformacional significativo. A sua utilização melhora a previsão de doenças, classificação e diagnóstico, beneficiando os utentes e os profissionais de saúde. Objetivo: mapear as ferramentas de ML para a gestão de doenças crónicas, com relevância para os cuidados de enfermagem à pessoa com doença crónica. Metodologia: scoping review com base nas recomendações do Instituto Joanna Briggs. A pesquisa foi efetuada nas bases de dados MEDLINE Complete via PUBMED, CINAHL Complete via EBSCO, SCOPUS, OpenGrey, RCAAP e DART-Europe, sem limite de temporal. Resultados: foram incluídos sete artigos e identificadas 9 ferramentas de ML associados à gestão de doenças crónicas nomeadamente doença renal crónica, doença pulmonar obstrutiva crónica, hepatite C, insuficiência cardíaca e insuficiência venosa crónica. Conclusão: as ferramentas identificadas têm potencial de contribuir para a melhoria dos cuidados de enfermagem, nomeadamente na identificação de fatores de risco associados a doenças crónicas, detetar precocemente exacerbações, monitorizar e avaliar continuamente a eficácia do tratamento e apoiar a tomada de decisões clínicas.

Resumen Marco contextual: la implantación de tecnologías basadas en Inteligencia Artificial (IA) en el sector sanitario, en particular el aprendizaje automático (AM), ha tenido un importante efecto transformador. Su uso mejora la predicción, clasificación y diagnóstico de enfermedades, beneficiando tanto a los usuarios como a los profesionales sanitarios. Objetivo: mapear las herramientas de ML para la gestión de enfermedades crónicas, con relevancia para los cuidados de enfermería a personas con enfermedades crónicas. Metodología: revisión de alcance basada en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Se utilizaron las bases de datos MEDLINE Complete vía PUBMED, CINAHL Complete vía EBSCO, SCOPUS, OpenGrey, RCAAP y DART-Europe, sin límite de tiempo. Resultados: se incluyeron siete artículos y se identificaron 9 herramientas de IA asociadas a la gestión de enfermedades crónicas, a saber, la enfermedad renal crónica, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la hepatitis C, la insuficiencia cardiaca y la insuficiencia venosa crónica. Conclusión: las herramientas identificadas tienen potencial para contribuir a la mejora de los cuidados de enfermería, especialmente en la identificación de factores de riesgo asociados a enfermedades crónicas, la detección precoz de exacerbaciones, el seguimiento continuo y la evaluación de la eficacia del tratamiento y el apoyo a la toma de decisiones clínicas.