Arquivos de Medicina

Attitudes, Communication and Behaviours Towards Sexuality in a Adolescent Population in Matosinhos

Para fundamentar a acção promotora da saúde afectiva e sexual na comunidade de Matosinhos recorremos a um estudo prévio dos comportamentos, atitudes e comunicação face à sexualidade. Aplicamos 2500 questionários nas EB 2/3 e Secundárias do concelho de Matosinhos tendo-se recolhido uma amostra altamente representativa de 1792 questionários, tendo por idade média os 15,2 anos. As dimensões em análise foram: experiência em relações íntimas, atitudes face à sexualidade, estilo de comunicação interpessoal na área da sexualidade e experiência de utilização de métodos anticonceptivos. Os principais resultados evidenciam que aos 14 anos, 4,5% dos jovens já teriam experienciado relações sexuais coitais. Em termos atitudinais, os rapazes são mais favoráveis ao sexo sem compromisso afectivo. Verificamos que face à utilização de meios anticonceptivos 76,8% dos inquiridos com experiência sexual coital utiliza sempre meios anticonceptivos, sendo nas raparigas onde se observa maior predominância de utilização. Constatamos que cerca de ¼ dos inquiridos não usa sistematicamente qualquer método anticonceptivo e 11,9% usa como método o coito interrompido. Aliás, em relação às atitudes face à prevenção e métodos anticonceptivos, verifica-se que são os rapazes quem mais atitudes negativas possuem face ao preservativo. Em concordância com os resultados favoráveis ao uso de métodos anticonceptivos observou-se que os jovens se estimam como sendo agentes de risco face às IST, são conhecedores das principais vias de transmissão do VIH e sabem que só o preservativo o previne. As respostas obtidas e algumas das diferenças estatisticamente significativas entre géneros, apontam para a necessidade de trabalhar as questões da responsabilidade partilhada.

In order to support the affective and sexual health promotion in Matosinhos community, we promoted a study of behavior, attitudes and communication towards sexuality. We applied 2500 surveys in EB 2,3 and secondary schools; we collected a very representative sample of 1792 questionnaires with a average age of 15.2 years old. The dimensions in analysis were: intimate relationship experience, attitude towards sexuality, interpersonal communication style and experience in contraception use. The main results show that at the age of fourteen 4.2% of the adolescents have already experienced coital sexual relations. Regarding attitudes, boys are more favorable to non affective engagement sex. Concerning contraception use we realized that 76.8% of the respondents with coital sexual experience always use contraception techniques being the girls the biggest users. One quarter of the respondents does not systematically use any contraception and 11.9% use the coital interruption as contraception. Accounting prevention and contraception behavior, we realize that boys are the ones who have more negative attitudes towards condom use. As well as the favorable results in contraception, we found that adolescents consider themselves as a risk group for STI, recognizing the main route of transmission of HIV and that the condom is the only anticonceptional that prevents it. Some of the significant statistical differences between genders emphasize the need to work on shared responsibility.

Bacillary Angiomatosis in a Immunocompetent Patient

Angiomatose bacilar é uma doença recentemente descrita, caracterizada por lesões na pele, vísceras ou em ambas. Embora inicialmente associada à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH), a Angiomatose bacilar tam bém tem sido descrita em doentes imunodeficientes não infectados pelo VIH e em doentes imunocompetentes. Bartonella é a bactéria considerada responsável pela Angiomatose bacilar e a maior parte destes doentes responde bem à antibioterapia. Relata-se um caso clínico de um doente imunocompetente, com história de contacto com gato, que apresentava várias lesões cutâneas dispersas pelo corpo. A TC abdominal mostrou adenopatias intra-abdominais, o exame histológico da biópsia cutânea revelou apenas um infiltrado mononuclear e a pesquisa por PCR (Polimerase-Chain-Reaction) de ADN de Bartonella spp. foi positiva na lesão cutânea biopsada e no sangue. O doente foi tratado com doxiciclina durante três meses, com resposta completa.

Bacillary Angiomatosis is a recently described disease characterized by vascular lesions of skin, viscera or both. Although primarily associated with human immunodeficiency virus (HIV) infection, Bacillary Angiomatosis has been described in non-HIV immunosuppressed and immunocompetent patients as well. Bartonella have been found to be responsible for Bacillary Angiomatosis and most cases respond readily to antimicrobial therapy. This is a clinic case of an immunocompetent patient with a history of cat contact who presented with many widespread cutaneous lesions. Abdominal CT revealed intraabdominal lymphadenopathies, histopathology of cutaneous biopsy only revealed mononuclear infiltrate and DNA analysis by PCR (Polimerase-Chain-Reaction) for Bartonell spp. in cutaneous biopsy and in blood were positive. The patient was treated with doxycycline for three months, with complete resolution.

Estesioneuroblastoma: Caso Clínico e Revisão da Literatura

O estesioneuroblastoma é um tumor raro originário no epitélio olfactivo sem um tratamento standard estabelecido. A combinação de ressecção craneo-facial (RCF) e radioterapia (RT) parece associar-se aos melhores resultados. A quimioterapia (QT) é geralmente reservada a tumores localmente avançados. O grau histológico, o estadio e a presença de metástases cervicais têm sido correlacionados com o prognóstico. Descreve-se o caso de um jovem de 17 anos com um tumor em estadio C de Kadish, submetido a RCF seguida de RT e QT. Três meses após o término do tratamento, surgiu uma recidiva frontal esquerda extensa e foi iniciada terapêutica de suporte, tendo vindo a falecer 12 meses após o diagnóstico. A propósito deste caso, procedeu-se a uma revisão da literatura.

Esthesioneuroblastoma is a rare malignancy arising from the olfactory epithelium with no established standard of care. A combined approach of craniofacial resection (CFR) followed by radiotherapy (RT) appears to provide the best outcome. Chemotherapy (CT) tends to be reserved for locally advanced tumors. Histological grade, tumor stage and cervical node involvement have been correlated with prognosis. We report on a 17 year-old male with a Kadish stage C tumor submitted to CFR followed by RT and CT. Three months after completion of therapy, he had an extensive left frontal relapse and was initiated on supportive care dying 12 months after diagnosis. Following this case, a review of the literature is undertaken.

Protector Bucal "Custom-Made" : Indicações, Confecção e Características Essenciais

Nos últimos anos aumentou o número de praticantes de desportos de contacto, assim como o risco de traumatismos dento-alveolares, articulares e faciais. O uso de protectores bucais individualizados confortáveis, que permitam a respiração e a comunicação, neste tipo de desportos é fundamental. Estes dispositivos fornecem assim várias vantagens em termos de protecção dentária, dos tecidos moles e fracturas mandibulares, e protecção da articulação temporo-mandibular. Neste trabalho, propomo-nos a explorar todos estes aspectos, descrevendo a técnica de confecção deste tipo de aparelho no consultório médico-dentário, não esquecendo as novas técnicas sugeridas em estudos recentes.

With the increase of the number of contact sports practitioners, the risk of dental, articular and/or facial trauma as also increased throughout the years. The use of individualized and comfortable mouthguards, that make breading and communication easy, is essential in all contact sports. They offer several advantages protecting the teeth, soft tissues and temporo-mandibular articulation, and preventing mandibular fractures. In this work, we will try to explore these aspects of mouthguards and describe the standard and new techniques, presented in recent studies, to make them.