Arquivos de Medicina

Contributions to the validation of a short version of the marlowe-crowne social desirability scale with portuguese adolescents

A presente investigação teve como objectivo fornecer alguns contributos para a validação duma versão curta da Escala de Desejabilidade Social de Marlowe-Crowne (MCSDS) elaborada por Ballard (1992; MCSDS-SF). Recorrendo a 760 adolescentes de ambos os sexos divididos em amostra forense (n = 250) e amostra escolar (n = 510) foram demonstradas algumas propriedades psicométricas que na generalidade justificam a sua utilização na população portuguesa adolescente escolar e forense, nomeadamente a nível de validade factorial, consistência interna, estabilidade temporal, validade discriminante e validade divergente. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos masculino e feminino.

The purpose of the present study was to present some contributions to the validation of a short version of the Marlowe-Crowne Social Desirability Scale (MCSDS) constructed by Ballard (1992; MCSDS-SF). With a total of 760 youths of both genders divided in a forensic sample (n = 250) and a community sample (n = 510) we were able to demonstrate some psychometric properties that justify its use with the Portuguese adolescent general and forensic populations, namely in terms of factorial validity, internal consistency, temporal stability, discriminant validity and divergent validity. No statistical significant differences regarding scale scores were found between the male and female groups.

Somatoform disorder in children: clinical case

A anca dolorosa na criança é uma queixa frequente que requer na maioria dos casos uma orientação diagnóstica sistematizada. Esta deverá ser orientada pela idade, factores desencadeantes prévios, nomeadamente traumáticos, infecciosos ou outros, pelo ritmo/intensidade da dor, bem como, por alterações da funcionalidade. Actualmente, o reconhecimento crescente de síndromes somatoformes na população pediátrica, em particular do sexo feminino, obriga-nos a alargar o já vasto leque de patologias subjacentes à dor crónica na criança. Os autores descrevem o caso clínico de uma criança de 9 anos de idade com coxalgia com um ano de evolução na sequência de violência escolar, e tecem algumas considerações sobre o diagnóstico diferencial da anca dolorosa na criança, baseadas numa revisão não exaustiva da literatura.

Hip pain is a common complaint in children that in most cases requires a systematic diagnostic approach. This should be guided by age, previous triggering factors, including traumatic, infectious or otherwise, rhythm/intensity of pain and functional changes. Nowadays, the growing recognition of somatoform syndromes in the pediatric population, particularly in females, requires us to broaden the already wide range of underlying conditions of chronic pain in children. The authors describe a case report of a nine year-old child presented with hip pain of one-year evolution and secondary to school violence, and after present some considerations about the differential diagnostic of hip pain in children based on a non exhaustive review of the literature.

Dyslipidaemia, and mean blood cholesterol and triglycerides levels in the Portuguese population: a systematic review

Introduction: Dyslipidaemia is a major risk factor for cardiovascular disease, the leading cause of death in Portugal. We aimed to critically summarize the evidence from studies that quantified the distribution of total cholesterol, cholesterol fractions and triglycerides, in order to estimate time trends in the Portuguese adult population. Methods: A systematic review was performed through Pubmed search up to January 2011. References and data extraction were performed independently by two researchers and 28 eligible studies identified. Ecologic estimates of mean total cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides were computed by linear regression, adjusting for participants mean age, year of data collection and geographical coverage. Results: In 2005, the mean total cholesterol at 50 years of age was 215 mg/dL [95% confidence interval (95%CI): 210 to 219] among women and 219 mg/dL (95%CI: 206 to 232) among men. Between 1985 and 2005, the mean adjusted variation in total cholesterol per calendar year was 0.4 mg/dL (95%CI: -0.3 to 1.2) among women and -0.1 mg/dL (95%CI: -0.6 to 0.4) among men. Data on LDL, HDL and triglycerides covered a much narrower period, precluding analysis of time trends. In 2001 the adjusted mean levels of LDL, HDL and triglycerides were 132 mg/dL, 59 mg/dL and 111 mg/dL, respectively, among women, and 132 mg/dL, 49 mg/dL and 150 mg/dL, respectively, among men. Conclusions: Estimated mean cholesterol, respective fractions, and prevalence of dyslipidaemia suggest a high proportion of high-risk subjects in the Portuguese population. Between 1985 and 2005, mean total cholesterol did not vary significantly.

Introdução: A dislipidemia é um importante factor de risco para as doenças cardiovasculares, a principal causa de morte em Portugal. O objectivo deste estudo foi descrever tendências temporais de colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos na população adulta Portuguesa. Métodos: Efectuou-se uma revisão sistemática da literatura, utilizando a base de dados Pubmed, até Janeiro de 2011. A selecção dos estudos e a extracção dos dados foram realizadas de forma independente por dois investigadores, identificando-se 28 estudos elegíveis. Obtiveram-se estimativas ecológicas de colesterol total, LDL, HDL, e triglicerídeos, ajustadas para a idade, ano de recolha de dados e cobertura geográfica, através de modelos de regressão linear. Resultados: Em 2005, o colesterol total médio aos 50 anos de idade foi 215 mg/dL [intervalo de confiança a 95% (IC95%): 210 a 219] nas mulheres e 219 mg/dL (IC95%: 206 a 232) nos homens. Entre 1985 e 2005, o colesterol total médio nos homens variou 0,4 mg/dL (IC95%: -0,3 a 1,2) por cada ano, e nas mulheres -0,1 mg/dL por ano (IC95%: -0,6 a 0,4). Os dados de colesterol LDL, HDL, e triglicerídeos cobriram um curto período, impossibilitando a análise de tendências temporais. Em 2001, o colesterol LDL, HDL, e triglicerídeos médios foram 132 mg/dL, 59 mg/dL, e 111 mg/dL, respectivamente, nas mulheres, e 132 mg/dL, 49 mg/dL e 150 mg/dL, respectivamente, nos homens. Conclusões: Os níveis de colesterol e de prevalência de dislipidemia sugerem uma elevada proporção de indivíduos em alto risco na população Portuguesa. Entre 1985 e 2005, o colesterol total não variou significativamente.

Population based cancer registry in Portugal: reflection on its current status and future perspectives

Portugal encontra-se numa situação privilegiada relativamente à disponibilidade de estruturas de registo de cancro de base populacional e ao seu potencial para apoiar as atividades de prevenção e controlo das doenças oncológicas, nomeadamente pela cobertura de praticamente todo o país por Registos Oncológicos Regionais (ROR) em atividade há mais de 20 anos. Existe, contudo, uma importante margem de progressão para a melhoria da quantidade e qualidade da informação produzida, com os três registos regionais posicionados em fases diferentes desse processo. A descrição clara e detalhada do modo de funcionamento de cada um dos ROR e a discussão sistemática dos diferentes indicadores de qualidade que se podem associar aos dados produzidos são essenciais para aumentar a transparência das atividades de registo e desenhar estratégias para corrigir as limitações específicas existentes atualmente e para a melhoria global da qualidade da informação. Nos últimos anos a Coordenação Nacional para as Doenças Oncológicas definiu o registo oncológico como uma prioridade no âmbito da prevenção e controlo do cancro e desenvolveu esforços para dotar os ROR de meios adequados para produzir, interpretar e utilizar informação robusta relativamente aos diferentes indicadores de carga de doença oncológica, em tempo oportuno. Num contexto em que os recursos nesta área são escassos e em que existem assimetrias quantitativas e qualitativas na produção dos ROR é essencial uma colaboração produtiva entre estas estruturas e a clara vinculação a objetivos que traduzam a utilização da informação produzida e a discussão sistemática de indicadores de qualidade aceites internacionalmente.

Most of the Portuguese territory has been covered by Regional Cancer Registries (RCR) for more than 20 years, with an important potential for supporting cancer prevention and control. However, there is an ample scope for quantitative and qualitative improvement of the information produced by the registries, with the RCR placed in different phases of this process. The detailed description of the methods of data collection used by each registry and the systematic discussion of the different indicators of data quality are essential to increase the transparency of cancer registration in each context and to design strategies to correct the specific limitations currently observed and for general improvement of data quality. In the latest years, the National Coordination for the Oncological Diseases defined cancer registration as a priority in the context of cancer prevention and control, and has developed important efforts to provide the appropriate resources for the RCR to be able to produce, interpret and use robust information on different indicators of the burden of cancer, in due time. In a context of scarce resources and given the asymmetries in the activities and outputs of the registries, it is essential that the existing structures get involved in an effective collaboration and that the use of the information and the systematic discussion of internationally accepted quality indicators are considered a priority.

Comentário ao artigo “Clozapina e crises epilépticas - três casos clínicos e revisão da literatura”