Toxicodependências

Maus tratos infantis e percursos na toxicodependência

Na presente investigação os autores propõem-se avaliar e comparar a prevalência e tipologia de maus tratos infantis numa amostra de 121 sujeitos toxicodependentes (61 homens e 60 mulheres) acompanhados em ambulatório no Centro das Taipas, bem como analisar a relação entre os maus tratos sofridos na infância e os padrões de consumo de substâncias psicoactivas, a serologia do HIV e os comportamentos de risco experimentados ao longo da vida. Os resultados evidenciam uma prevalência elevada de abusos físicos, sexuais e psicológicos na infância e adolescência dos indivíduos adictos e discriminam diferenças entre géneros, sugerindo uma maior incidência de abusos emocionais (rejeição e sobreprotecção maternas) e sexuais nas mulheres e de abusos físicos nos homens. Também indicam uma prevalência significativamente mais elevada de HIV+ e de comportamentos de tentativas de suicídio no grupo de mulheres adictas. Estes dados traduzem importantes implicações preventivas e terapêuticas, na intervenção clínica com toxicodependentes, salientando-se a importância de uma avaliação diagnóstica cuidada da história de maus tratos infantis dos indivíduos com problemáticas de toxicodependência no sentido do delineamento de abordagens terapêuticas específicas, de acordo com as necessidades identificadas.

Dans cette investigation, les auteurs proposent dévaluer et de comparer la prévalence et les types de violence envers les enfants dans un échantillon de 121 sujets toxicomanes (61 hommes et 60 femmes), accompagnés en clinique externe au Centro das Taipas, et danalyser la relation entre la violence subis dans lenfance et les modèles de consommation de substances psychoactives, la sérologie du VIH et les comportements de risque pris tout au long de la vie. Les résultats montrent une forte prévalence des abus physiques, sexuelles et psychologiques dans lenfance et ladolescence des individus toxicomanes. Ils permettent de voir des différences entre les genres, avec une incidence plus grande de la violence psychologique (rejet, surprotection maternelle) et sexuelle chez les femmes, et des abus physiques chez les hommes. Ils indiquent aussi une prévalence significativement plus élevée du VIH+ et des tentatives de suicide dans le groupe des femmes toxicomanes. Ces données reflètent dimportantes implications préventives et thérapeutiques dans lintervention clinique auprès des utilisateurs de drogue. Il faut souligner limportance dune évaluation rigoureuse du diagnostic et de lhistoire de maltraitance des personnes avec des problèmes de drogue, pour quil soit possible de concevoir des approches thérapeutiques spécifiques selon des besoins identifiés.

In this study the authors propose to evaluate and compare the prevalence and types of child abuse in a sample of 121 subjects addicts (61 men and 60 women) followed up in outpatient clinic at Centro das Taipas, and analyze the relationship between the bad abuse suffered in childhood and patterns of consumption of psychoactive substances, serology of the HIV and risk behaviors experienced throughout life. The results show a high prevalence of physical, sexual and psychological factors in the childhood and adolescence of drug addicted individuals. They also show the differences between genders, suggesting a higher incidence of emotional abuse (maternal overprotection and rejection) and sexual abuse in women, and physical abuse in men. They also indicate a significantly higher prevalence of HIV+ and suicide attempts in the group of women addicts. These data reflect important preventive and therapeutic implications in clinical intervention with drug users, highlighting the importance of a careful diagnostic evaluation of the history of child abuse in individuals with problematic drug issues, so that is possible to design specific therapeutic approaches according to identified needs.

En la presente investigación los autores se proponen evaluar y comparar la prevalencia y tipología de malos tratos infantiles en una muestra de 121 sujetos drogodependientes (61 hombres y 60 mujeres) acompañados en ambulatorio en el Centro das Taipas, bien como analizar la relación entre los malos tratos sufridos en la infancia y los patrones del consumo de sustancias psicoactivas, la serología del VIH y los comportamientos de riesgo experimentados durante la vida. Los resultados evidencian una prevalencia elevada de abusos físicos, sexuales y psicológicos en la infancia y adolescencia de los sujetos adictos y discriminan diferencias entre géneros, indicando una mayor incidencia de abusos emocionales (rechazo y sobreprotección maternos) y sexuales en las mujeres y de abusos físicos en los hombres. Indican también una prevalencia significativamente más elevada de VIH+ y de comportamientos de tentativas de suicidio en el grupo de mujeres adictas. Estos datos traducen importantes implicaciones preventivas y terapéuticas en la intervención clínica con drogodependientes, se destacando la importancia de una evaluación diagnostica cuidada de la historia de malos tratos infantiles de los sujetos con problemáticas de drogodependencia en el sentido del delineamiento de abordajes terapéuticas especificas de acuerdo con las necesidades identificadas.

Representações Sociais da Droga e da Toxicodependência. Inquérito à população jovem presente no Rock in Rio - Lisboa 2008

Este artigo apresenta parte das principais conclusões do estudo Percepções e Representações Sociais da Droga e da Toxicodependência. Inquérito à população jovem presente no Rock in Rio - Lisboa 2008. Tomando em consideração uma amostra de 1165 jovens que estiveram presentes neste festival de música, conclui-se que os respondentes tendem a considerar a droga um problema grave da sociedade portuguesa, embora sem provocar grande alarme social. A representação social da droga é entendida mais no plano individual do que social, afastando-se hoje de problemáticas como a delinquência, o crime ou a repressão. Conclui-se, ainda, que, para os respondentes, consumidores e toxicodependentes são, no plano simbólico, entidades diferentes e autónomas.

Cet article présente partie des principales conclusions de létude Perceptions et Représentations Sociales de la Drogue et de la Toxicomanie. Enquête à la population jeune présente au Rock in Rio -Lisbonne 2008. En prenant en considération un échantillon de 1165 jeunes qui ont été présent à ce festival de musique, il se conclut que les répondants tendent à considérer la drogue un grave problème de la société portugaise, mais sans provoquer grand alarme sociale. La représentation sociale de la drogue est perçue plus sur le plan individuel que social, en séloignant aujourdhui de problématiques comme la délinquance, le crime ou la répression. Il se conclut, aussi, que, pour les répondants, des consommateurs et des toxicomanes sont, dans le plan symbolique, entités différentes et indépendantes.

It is presented the main results of the study Perceptions and Social Representation on Drugs and Drug Addiction, Inquiry to the Youth present in Rock in Rio - Lisboa 2008. Considering a sample of 1.165 teenagers and young adults, one can conclude that drugs are considered a serious social problem, although without generating much social alarm. Drugs social representation is today more individual based than social, less associated to problems such as crime, delinquency or repression. Further more, one can also conclude that symbolically, to those interviewed, drug consumers and drug addicts are different and autonomous concepts.

Este artículo presenta parte de las principales conclusiones del estudio Percepções e Representações Sociais da Droga e da Toxicodependência. Inquérito à população jovem presente no Rock in Rio - Lisboa 2008. Considerando una muestra de 1165 jóvenes que estuvieron presentes en este festival de música, se concluye que los inquiridos tienden a considerar la droga un problema grave de la sociedad portuguesa, aunque sin provocar gran alarma social. La representación social de la droga es entendida más en el plan individual que social, se alejando, hoy, de problemáticas como la delincuencia, el crimen o la represión. Aún se concluye que, para los inquiridos, consumidores y drogodependientes son, en el plan simbólico, entidades diferentes y autónomas.

Novos usos de drogas: um estudo qualitativo a partir das trajectórias de vida

O presente estudo visa contribuir para a caracterização dos jovens utilizadores de substâncias psicoactivas (SPAs), num contexto de grande transformação do fenómeno de uso de drogas no nosso país e no plano internacional. Apresentam-se os dados de uma pesquisa exploratória que pretende contribuir para a caracterização dos jovens consumidores, apontando algumas regularidades nas suas trajectórias de vida, através de uma metodologia biográfica com entrevistas em profundidade a uma amostra de 22 jovens, reunida por amostragem em cadeia (snowball). Dois grupos evidenciaram-se, pelo seu distanciamento vs. proximidade em relação a padrões de uso problemático, designados aqui por trajectórias ex-problemáticas nos velhos consumidores e não-problemáticas nos novos consumidores. Os resultados demonstraram ainda que estes jovens têm uma grande estruturação familiar e estão bem inseridos na sua comunidade. Destacamos a ausência de linearidade na relação entre presença de comportamentos transgressivos e consumo de SPAs, assim como uma forte associação deste último aos contextos recreativos e ao grupo de pares.

Cette étude vise à contribuer à la caractérisation des jeunes usagers de substances psychoactives (SPAs) dans un contexte de grande transformation du phénomène de la consommation de drogues dans notre pays et à létranger. Nous présentons des données à partir dune recherche exploratoire qui vise à contribuer à la caractérisation des jeunes consommateurs, en soulignant certaines régularités dans leurs trajectoires de vie, utilisant une approche biographique avec des interviews en profondeur avec un échantillon de 22 jeunes, obtenus avec un processus en chaîne (boule de neige). Deux groupes se sont distingués par leur distance vs. proximité des modèles dutilisation problématique, désignée ici comme anciennes trajectoires problématiques pour les consommateurs plus âgés et non problématiques chez les nouveaux clients. Les résultats ont également démontré que ces jeunes ont une bonne structure familiale et sont bien integrés dans leur communauté. Nous mettons en évidence labsence de linéarité dans la relation entre la présence de comportements de transgression et la consommation de SPAs, ainsi que dune forte association de ce dernier aux activités de loisirs et aux groupes (pairs).

This study aims to contribute to the characterization of young users of psychoactive substances (PS) in a context of a great transformation in the phenomenon of drug use, both in our country and internationally. We present data from an exploratory research that aims to contribute to the characterization of young consumers, pointing out some regularities in their life trajectories, using a biographical approach with in-depth interviews with a sample of 22 young people, gathered with a chain sampling (snowball). Two groups were distinguished by their distance vs. proximity to problematic drug use patterns, designated here by former problematic trajectories in older consumers and non-problematic in new customers. The results also demonstrated that these kids have a good family structure and are integrated in their community. We highlight the lack of linearity in the relationship between the presence of transgressor behavior and consumption of PS as well as a strong association of the latter to recreational and peer group.

El presente estudio intenta contribuir a la caracterización de los jóvenes usuarios de sustancias psicoactivas (SPAs), en un contexto de gran transformación del fenómeno de uso de drogas en nuestro país y en el plan internacional. Se presentan los datos de una pesquisa exploratoria que pretende contribuir a la caracterización de los jóvenes consumidores, apuntando algunas regularidades en sus trayectorias de vida, a través de una metodología biográfica con entrevistas en profundidad a una muestra de 22 jóvenes, asociada por muestreo en cadena (snowball). Dos grupos se evidenciaron por su alejamiento vs. proximidad con relación a patrones de uso problemático aquí designados como trayectorias ex-problemáticas en los viejos consumidores y non-problemáticas en los nuevos consumidores. Los resultados demostraron también que estos jóvenes tienen una gran estructuración familiar y están bien inseridos en su comunidad. Destacamos la ausencia de linealidad en la relación entre presencia de comportamientos transgresivos y consumo de SPAs, así como una fuerte asociación de este último con los contextos recreativos y al grupo de pares.

Consumo de álcool em toxicodependentes em tratamento

Neste estudo pretende-se caracterizar o consumo de álcool nos toxicodependentes em tratamento bem como as repercussões psicológicas e sociais deste consumo. Foi elaborado um questionário sobre o consumo de substâncias, comportamentos de risco e actividade criminal, e foram também utilizados: The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Cut; Annoyed; Gilty; Eyer (CAGE), The Inventory of Drug Taking Situation (IDTS), Brief Symptom Inventory (BSI) e a Escala do Suporte Social. Dos resultados obtidos, destaca-se a elevada percentagem de toxicodependentes bebebores de risco, com consumo nocivo e dependentes (78% no AUDIT e no CAGE), e o facto de quer a necessidade de consumo, quer as diferentes medidas de frequência de consumo, serem actualmente superiores relativamente ao período anterior ao tratamento. Encontram-se ainda relações positivas significativas entre o consumo de álcool e a adopção de comportamentos de risco. Verificou-se ainda uma relação positiva muito significativa entre os sintomas psicopatológicos e o consumo de álcool. Relativamente ao suporte social, apesar destes indivíduos apresentarem um suporte social diminuto, não é encontrada uma relação significativa entre este e o consumo de álcool.

Cette étude veut caractériser la consommation dalcool par des toxicomanes pendant son traitement, ainsi que les conséquences psychologiques et sociales de cette consommation excessive dalcool. Un questionnaire a été élaboré sur la toxicomanie, les comportements à risque et les activités criminelles. Le Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), le Cut, Annoyed, Gilty; Eyer (CAGE), le Inventory of Drug-Taking Situation (IDTS), le Brief Symptom Inventory (BSI) et léchelle de soutien social ont également été utilisés. De nos résultats, nous soulignons le pourcentage élevé de toxicomanes qui sont des buveurs de risque, avec une consommation nocif et une dépendance (78% dans AUDIT et CAGE) et le fait que tant la nécessité de consommation, tant les diverses mesures de la fréquence de consommation, soient actuellement plus élevés que dans la période avant le traitement. On a découvert encore des relations positives importantes entre la consommation dalcool et ladoption de comportements à risque. On a vérifié aussi une relation positive très significative entre les symptômes psychopathologiques et la consommation dalcool. En ce qui concerne le soutien social, bien que ces individus présentent un support social minuscule, il ny a pas une relation significative entre celle-ci et la consommation dalcool.

This study aims to characterize the consumption of alcohol addicts in treatment as well as psychological and social consequences of this consumption. A questionnaire was developed on the substance use; risk behaviors and criminal activity were also used: The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Cut, Annoyed, Gilty; Eyer (CAGE), The Inventory of Drug-Taking Situation (IDTS), Brief Symptom Inventory (BSI) and the scale of social support. The results highlighted, show us high rates of harmful, dependent and risk consumption of alcohol (78% in AUDIT and the CAGE 78%), and the fact that both the need for consumption, whether the various measures of frequency of use, are currently higher when compared with the period prior to treatment. Still, was found a significant positive relationship between alcohol consumption and the adoption of risk behaviors, particularly with regard to sexual risks. The fact that they are living with HIV and hepatitis B correlates positively with the consumption of alcohol, this is not checking for hepatitis C. It was also found a very significant positive relationship between psychopathological symptoms and alcohol consumption. For social support, although these individuals make a small social support, is not found a significant relationship between this and the consumption of alcohol.

En este estudio se pretende caracterizar el consumo de alcohol en los drogodependientes en tratamiento bien como las repercusiones psicológicas y sociales de este consumo. Fue elaborado un cuestionario sobre el consumo de sustancias, comportamientos de riesgo y actividad criminal, y fueran también utilizados: The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Cut; Annoyed; Gilty; Eyer (CAGE), The Inventory of Drug-Taking Situation (IDTS), Brief Symptom Inventory (BSI) y la Escala del suporte social. De entre los resultados obtenidos se destaca el elevado porcentaje de drogodependientes que son bebedores de riesgo con un consumo nocivo y dependientes (78% en el AUDIT y en el CAGE), bien como el facto de que tanto la necesidad de consumo como las diferentes medidas de frecuencia de consumo sean actualmente superiores en lo que respecta al periodo anterior al tratamiento. Aún se destacan relaciones positivas significativas entre el consumo de alcohol y la adopción de comportamientos de riesgo. Se verificó también una relación positiva muy significativa entre los síntomas psicopatológicos y el consumo de alcohol. Relativamente al suporte social, a pesar de que estos sujetos presenten un suporte social diminuto, no se verifica que tengan una relación significativa con el consumo de alcohol.

Interacções medicamentosas entre a metadona e os anti-retrovirais

A metadona constitui, desde 1965, uma alternativa incontornável no tratamento da dependência de opiáceos. Entre os utilizadores de drogas injectáveis (UDI), os indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) constituem uma população particularmente vulnerável. Apesar de o tratamento com anti-retrovirais em UDI ser possível e eficaz, vários factores podem afectar negativamente o tratamento, nomeadamente a fraca adesão à terapia, as potenciais interacções medicamentosas entre anti-retrovirais, substituto opiáceo e drogas ilícitas, os efeitos adversos e o acesso limitado e frequentemente atrasado ao tratamento anti-retroviral. Em contrapartida, o tratamento da dependência de opiáceos tem sido associado a uma diminuição dos comportamentos de risco relacionados com o VIH. As interacções medicamentosas entre a metadona e os anti-retrovirais podem potenciar os efeitos tóxicos dos fármacos, diminuir a eficácia dos anti-retrovirais ou desencadear sintomas de privação opiácea, com consequente recaída no consumo de substâncias ilícitas e abandono da terapêutica. Dada a actualidade do tema, os autores propuseram-se fazer uma revisão da literatura no que respeita às interacções medicamentosas entre a metadona e os anti-retrovirais e à sua abordagem na prática clínica.

La méthadone est, depuis 1965, une alternative incontournable dans le traitement de la dépendance aux opiacés. Parmi les utilisateurs de drogues injectables (UDI), les personnes infectées par le virus de limmunodéficience humaine (VIH) constituent une population vulnérable. Malgré le fait qui un traitement par antirétroviraux savère possible et efficace envers les UDI, plusieurs facteurs peuvent affecter le traitement. Ces facteurs sont: une mauvaise observance thérapeutique; des interactions médicamenteuses potentielles entre les antirétroviraux, la méthadone et les drogues illicites; les effets indésirables et laccès limité et souvent tardif au traitement antirétroviral. Les interactions médicamenteuses peuvent potentialiser les effets toxiques et réduire lefficacité des médicaments antirétroviraux ou déclencher des symptômes de sevrage aux opiacés, entrainant une rechute de la consommation et larrêt du traitement. Cet article a pour but de présenter lessentiel de la littérature concernant les interactions médicamenteuses entre la méthadone et les médicaments antirétroviraux.

Since 1965, methadone is a cornerstone in the therapy of opiate and opioid addiction. Among injecting drug users (IDU), individuals infected with Human Immunodeficiency Virus (HIV) constitute a vulnerable population. Despite the use of highly active antiretroviraltreatment (HAART) in IDUs is possible and effective, several factors may adversely affect the treatment, including poor adherence to therapy, potential drug interactions between antiretroviral, methadone and illicit drugs, adverse effects and limited and often delayed access to antiretroviral treatment. Drug interactions may potentiate the toxic effects of drugs, reduce the effectiveness of HAART or trigger symptoms of opiate withdrawal, with subsequent relapse in opiate use and lower adherence to care and treatment regimens. The aim of this article is to present a literatures review about drug interactions between methadone and antiretroviral drugs.

La metadona constituye, desde 1956, una alternativa inevitable en el tratamiento de la dependencia de opiáceos. Entre los utilizadores de drogas inyectables (UDI), los sujetos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) constituyen una población particularmente vulnerable. A pesar de que su utilización de anti-retrovirales en UDI fuera posible y eficaz, varios factores podrían afectar negativamente el tratamiento, por ejemplo la flaca adhesión a la terapéutica, las potenciales interacciones medicamentosas entre anti-retrovirales, sustituto opiáceo y drogas ilícitas, los efectos adversos y el acceso limitado y frecuentemente atrasado a los agentes anti-retrovirales. Por otro lado, el tratamiento de la dependencia de opiáceos está asociado a una disminución de los comportamientos de riesgo relacionados con el VIH. Las interacciones medicamentosas entre la metadona y los anti-retrovirales pueden potenciar los efectos tóxicos de los fármacos, disminuir la eficacia de los anti-retrovirales o causar síntomas de privación opiácea, con una consecuente recaída en el consumo de sustancias ilícitas y abandono de la terapéutica. Puesto la actualidad del tema, los autores se propusieran hacer una revisión de la literatura en lo que respecta a las interacciones medicamentosas entre la metadona y los anti-retrovirales y su abordaje en la práctica clínica.

Trilhos - Desenvolvimento de competências pessoais e sociais. Reflexões sobre a metodologia de avaliação

O artigo apresenta o Programa Trilhos - Desenvolvimento de Competências Pessoais e Sociais e a discussão sobre a metodologia de avaliação. O Trilhos é um programa de prevenção compreensivo e de intervenção em contexto escolar com a duração de 3 anos lectivos, abrangendo 4 componentes: informativa, tomada de decisão e resolução de problemas, regulação emocional e competências de comunicação. Tem como objectivo reduzir o número de alunos que inicia o consumo de tabaco, álcool e cannabis antes dos 15 anos de idade. As autoras apresentam e discutem os resultados do programa para uma amostra de 128 alunos do 3º ciclo de uma escola do distrito do Porto. Neste artigo faz-se uma reflexão sobre os procedimentos e metodologia de avaliação e alguns dos constrangimentos encontrados.

Larticle présente le TRILHOS - développement de compétences personnelles et sociales et la discussion sur la méthodologie dévaluation de programme. Le TRILHOS est un programme de prévention et dintervention dans milieu scolaire avec une durée de 3 ans, couvrant les 4 composants: informative, prise de décisions et résolution de problèmes, régulation émotionnel et communication. Vise à réduire le nombre délèves qui commencent à utiliser du tabac, de alcool et de cannabis avant lâge de 15 ans. Les auteurs présentent et discutent des résultats du programme pour 128 étudiants de 3e cycle détudes dune école du district de Porto. Cet article est une réflexion sur les procédures et méthodologie dévaluation et certaines des contraintes rencontrées.

The article presents the program TRILHOS - Developing personal and social skills and the discussion on the evaluation methodology. The TRILHOS is a comprehensive programme of prevention and intervention in the school setting within a 3 years period, considering 4 components: informative, decision-making and problem-solving, emotional regulation and communication skills. Aims to reduce the number of students who start using tobacco, alcohol and cannabis before the age of 15. The authors present and discuss the results of the programme for a sample of 128 students from the 3rd cycle of studies, in a school from Porto district. This article is a discussion on the procedures and evaluation methodology and about some of the constraints found.

El artículo presenta el Programa Trilhos - Desenvolvimento de Competências Pessoais e Sociais bien como la discusion sobre la metodologia de evaluacion. Trilhos es un programa de prevención comprehensivo y de intervención en contexto escolar con la duración de 3 años lectivos, abarcando 4 componentes: informativa, tomada de decisión y resolución de problemas, regulación emocional y competencias de comunicación. Tiene como objetivo reducir el número de alumnos que empieza el consumo de tabaco, alcohol y cannabis antes de los 15 años de edad. Las autoras presentan y discuten los resultados del programa para una muestra de 128 alumnos del 3º ciclo de una escuela del distrito de Oporto. En este artículo se hace una reflexión sobre los procedimientos y metodología de evaluación de los constreñimientos encontrados.

Avaliação de Programas de Prevenção das Toxicodependências

Este artigo apresenta os dados da avaliação de três projectos de prevenção das toxicodependências, integrados no Programa Intervir - programa municipal de prevenção das toxicodependências na cidade de Lisboa. O processo de avaliação conciliou a abordagem de avaliação da qualidade de programas, através da aplicação do instrumento RPQ-Programas, e a abordagem de avaliação apreciativa de programas, através de entrevistas apreciativas a técnicos, jovens e famílias dos projectos. Os dados apontam para estratégias que promovem a eficácia e a eficiência de programas de prevenção das toxicodependências.

Cet article présente les résultats de lévaluation de trois projets de prévention de la toxicomanie, intégrés dans le Programa Intervir -programme municipal pour la prévention de la toxicomanie dans la ville de Lisbonne. Le processus dévaluation a concilié lapproche de lévaluation de la qualité des programmes, grâce à lapplication de linstrument RPQ-Programas, ainsi que lapproche dévaluation appréciative des programmes, au moyen dinterviews appréciatives au personnel, aux jeunes et aux familles concernés par les projets. Les résultats mènent à des stratégies qui contribueraient à pour lefficacité et pour lefficience des programmes de prévention de la toxicomanie.

This article presents the evaluation findings of three drug addiction prevention projects, integrated in Programa Intervir - municipal program for the drug addiction prevention in the city of Lisbon. The evaluation process has reconciled the approach for assessing the quality of programs, through the application of the instrument RPQ-Programas, and the appreciative approach of programs evaluation, through appreciative interviews with staff, youths and families concerned by the projects. The data point to strategies to improve the efficacy and the efficiency of drug addiction prevention programs.

Este artículo presenta los datos de evaluación de tres proyectos de prevención de las drogodependencias, integrados en el Programa Intervir - programa municipal de prevención de las drogodependencias en la ciudad de Lisboa. El proceso de evaluación concilió el abordaje de evaluación de calidad de programas, a través de la aplicación del instrumento RPQ-Programas y el abordaje de evaluación apreciativa de programas, a través de encuestas apreciativas a técnicos, jóvenes y familias de los proyectos. Los datos apuntan para estrategias que promocionan la eficacia y la eficiencia de los programas de prevención de las drogodependencias.