Psicologia, Saúde & Doenças

Impacto e adaptação psicológica à COVID-19: um estudo qualitativo

Resumo A pandemia COVID-19 constitui um importante desafio de saúde pública com implicações no bem-estar psicológico. Este estudo qualitativo procurou identificar fatores psicológicos associados à doença. Constou uma entrevista telefónica a 13 sujeitos internados com diagnosticados de COVID-19 e outros 13 que não tiveram a doença. Avaliaram-se os fatores de stress, as suas consequências psicológicas, as estratégias de confronto e a resiliência. O mais frequente fator de stress do primeiro grupo foi o medo de morrer e do segundo o medo de ser contaminado. Em ambos os grupos foi identificado o medo de contaminar os familiares. A principal consequência psicológica foi a ansiedade. As estratégias de enfrentamento foram o suporte da família e os sentimentos de esperança. Quanto à resiliência, o otimismo e o convívio com a família foram os aspetos mais frequentemente identificados. Os determinantes identificados devem ser tidos em conta na elaboração de estratégias de aconselhamento.

Abstract COVID-19 pandemic became a public health challenge with impact in psychological well-being and mental health. This qualitative study aims to identify psychological factors associated with the disease. We gathered 13 hospitalized COVID-19 patients and 13 COVID-19 negative controls interviewed via telephone. Stressors, psychological consequences, coping and resilience were investigated. The most frequent stressor was the fear of death for the COVID-19 group and the fear to get infected for the “healthy” group. In both groups the fear of infecting family members was another important stressor. Anxiety was the most identified psychological result. Main coping strategies were family support and feelings of hope. To interact with family and optimism were the most frequent resilience factors. The aspects identified should be considered cues to develop strategies of counseling and support for patients and for general subjects.

Propriedades psicométricas das escalas de medo e impacto negativo face à COVID-19

Resumo Este estudo teve como objetivo validar psicometricamente a escala de medo face à COVID-19 e a escala de impacto negativo da COVID-19 para a população lusófona. Participaram 1537 indivíduos, com uma média de idades de 33,54 anos (DP: ± 12,88), variando entre os 18 e os 74 anos. Em relação à escala de medo face à COVID-19, constituída por 7 itens, os dados indicaram propriedades psicométricas com boa consistência interna (α= ,87), boas cargas fatoriais (variação de ,65 a ,80) e correlações entre itens >,30. Em relação à escala de Impacto Negativo da COVID-19, constituída por 10 itens, foi demonstrado que se trata de um instrumento unidimensional, internamente consistente, com um alfa de Cronbach de ,87. Relativamente à confiabilidade, todas as correlações item-total corrigidas ficaram acima de ,30. Assim, conclui-se que as escalas avaliadas apresentam muito boas propriedades psicométricas e podem ser utilizadas em contextos lusófonos de maneira a contribuir para a avaliação do medo e do impacto negativo da COVID-19 e desenvolver ações estratégicas com o objetivo de minimizar a ocorrência de agravos psicológicos e emocionais na população.

Abstract This study aimed to psychometrically validate the fear of COVID-19 scale and the COVID-19 negative impact scale for the Portuguese-speaking population. 1537 individuals participated, with an average age of 33.54 years (SD: ± 12.88), ranging from 18 to 74 years. Regarding the fear of COVID-19 scale, consisting of 7 items, the data indicated psychometric properties with good internal consistency (α =.87), good factorial loads (ranging from to 65 to 80) and correlations between items >.30. Regarding the COVID-19 negative impact scale, consisting of 10 items, it was shown that it is a one-dimensional measure, internally consistent, with a Cronbach's alpha of .87. Regarding reliability, all corrected item-total correlations were above .30. Thus, it is concluded that the scales analyzed have very good psychometric properties and can be used in Portuguese-speaking contexts in order to contribute to the assessment of fear and the negative impact of COVID-19 and to develop strategic actions in order to minimize the occurrence of psychological and emotional problems in the population.

Distantes, mas ligados: implementação de videochamadas em enfermarias COVID-19

Abstract The COVID-19 pandemic poses multiple challenges regarding healthcare across Europe and the world, namely separation and isolation of hospitalized COVID-19 patients from their families. The present report aims at describing the different practices in using video calls to allow communication between COVID-19 inpatients and their loved ones. The authors conducted a qualitative study based on a semi-structured interview, applied to the four health care workers (HCW) responsible for managing the use of the videophones and tablets in the COVID-19 wards of our hospital. The collected data consisted of: (1) description of each unit; (2) generic patient data; (3) description of video call communications; and (4) perceptions towards video call communication use. The interviewed HCW acknowledged the importance of video calls in the COVID-19 units and its positive emotional impact on patients, family members, and HCW involved. Differences among video calls usage in each ward dwell mainly on the existence of a communication protocol and on staff’s awareness and engagement with the initiative. The authors reflect on the benefits and pitfalls of this new communication method for hospitalized patients and their families.

Resumo A pandemia COVID-19 colocou diversos desafios à prestação de cuidados de saúde de qualidade, nomeadamente a separação e isolamento dos doentes COVID-19 das suas famílias. O presente artigo pretende descrever as diferentes práticas de utilização de videochamadas em contexto de unidade COVID-19, entre os doentes e respetivos familiares. Os autores conduziram um estudo qualitativo baseado numa entrevista semi-estruturada, aplicada a 4 profissionais de saúde (PS) responsáveis pela organização de utilização de smartphones e tablets nas unidades COVID-19 do nosso Centro Hospitalar. Os dados recolhidos foram: (1) descrição de cada unidade; (2) caracterização genérica dos doentes internados; (3) descrição das comunicações por videochamadas; e (4) impressões relativas ao uso de videochamadas. Os PS entrevistados reconhecem a importância das videochamadas nas unidades COVID-19, bem como o seu impacto emocional positivo nos doentes, familiares e PS envolvidos. As diferenças verificadas entre as várias unidades, residem essencialmente na existência de um protocolo de comunicação e no reconhecimento e envolvimento dos PS nesta iniciativa. Os autores reflectem sobre os benefícios e dificuldades deste novo método de comunicação para os doentes hospitalizados e para as suas famílias.

Caraterização de programas de treino de competências de comunicação: revisão sistemática

Resumo A elevada importância da comunicação em saúde, como competência vital na prática de cuidados e fundamental na educação para a saúde, determina que seja considerada a importância do seu treino. Assim, procurou-se identificar programas de treino de competências de comunicação para profissionais de saúde, nomeadamente fisioterapeutas, e sistematizar a sua caraterização. Para tal procedeu-se a uma revisão sistemática da literatura com base na Statement Preferred Reporting Items For Systematic Reviews And Meta-Analyses (PRISMA). Treze artigos, de 329 identificados, foram incluídos na síntese qualitativa, após aplicação dos critérios de elegibilidade. Verificou-se variabilidade nos procedimentos e que nem sempre a informação é suficiente para se caraterizar minuciosamente cada programa. A grande maioria dos programas dirigia-se a profissionais, com sessões em grupo, presenciais e teórico-práticas; como métodos de treino foram comummente usados exercícios práticos com e sem role-play, meios audiovisuais, discussão crítica e fornecimento de material de apoio. A maioria dos estudos revelou programas eficazes, em particular os que incluíam estudantes. Os resultados sugerem que a estrutura do programa poderá ser mais relevante que a sua duração, as competências de comunicação treinadas ou as técnicas e métodos utilizados. O reduzido número de estudos identificados no âmbito da fisioterapia é sugestivo da relevância de se realizarem mais estudos nesta área, em particular com estudantes.

Abstract The high importance of health communication, as a vital competence in the practice of care and fundamental in health education, determines the importance of its training. Thus, it was sought to identify training programs of communication skills for health professionals, including physiotherapists, and systematize their characterization. To this end, a systematic review of the literature was conducted based on the Statement Preferred Reporting Items For Systematic Reviews And Meta-Analyses (PRISMA). Thirteen articles out of 329 identified were included in the qualitative synthesis, after applying the eligibility criteria. It was verified variability in the procedures and that the information is not always enough to characterize each program in detail. The great majority of the programs were directed to professionals, with group sessions, in-person and theoretical-practical; as training methods, practical exercises with and without role-play, audiovisual means, critical discussion and supply of support material were commonly used. Most studies revealed effective programs, particularly those that included students. The results suggest that the structure of the program may be more relevant than its duration, the communication skills trained, or the techniques and methods used. The small number of studies identified within physiotherapy is suggestive of the relevance of further studies in this area, particularly with students.

Perceções de aceitabilidade dos psicólogos sobre um novo programa de aprendizagem socioemocional

Resumo Os programas de competências socioemocionais têm mostrado ser benéficos para crianças com perturbação de hiperatividade com défice de atenção, sendo escassos os programas desenvolvidos neste âmbito que se direcionam especificamente a crianças com esta perturbação do neurodesenvolvimento. Para dar respostas às limitações existentes nesta área de intervenção, este estudo teve como objetivo explorar as perceções de aceitabilidade de psicólogos portugueses sobre um novo programa de promoção de competências socioemocionais. Dezanove participantes, com especialização em psicologia clínica e/ou educacional e com experiência prévia em trabalho com crianças/jovens foram distribuídos, em quatro grupos focais. Os grupos focais foram moderados por um investigador treinado, seguindo um guião de entrevista semiestruturado. A análise temática dedutiva conduzida por dois investigadores independentes revelou que os psicólogos portugueses percecionaram as dinâmicas, conteúdos e materiais como aceitáveis, sugerindo apenas modificações menores no sentido de: (1) maximizar a generalização de competências, (2) acompanhar os progressos das crianças ao longo do tempo, e (3) atender às especificidades desenvolvimentais e às barreiras práticas ao envolvimento de pais e professores durante a implementação do programa de intervenção.

Abstract Social and emotional learning programs have shown benefits for children who display hyperactivity disorder and attention deficit. However, few available programs are specifically targeted at children who display this type of neurodevelopmental disorder. To answer current limitations in this intervention area, this study aimed to explore the perceptions of Portuguese psychologists about the acceptability of a new intervention targeted at the promotion of socioemotional skills. Nineteen participants, specialized in Clinical and/or Educational Psychology, with prior experience in intervening with children and adolescents, were distributed in four focus groups. The focus groups were conducted by a trained moderator, using a semi-structured interview guide. Globally, the results of the deductive thematic analysis showed that Portuguese psychologists perceptions that the dynamics, contents and materials were acceptable, suggesting only minor modifications: (1) promote the generalization of the learning skills to other naturalistic contexts, (2) monitor children’s progress across time and (3) take into account developmental specificities and practical barriers in the involvement of parents and teachers during the implementation of the intervention program.

A importância do atendimento humanizado em cuidados paliativos: uma revisão sistemática

Resumo O atendimento em cuidados paliativos exige de todos os profissionais uma postura ética e humanizada, a fim de cuidar de demandas física, emocionais, sociais e espirituais do paciente e seus familiares. Neste sentido, o objetivo deste trabalho foi identificar atos de humanização na atuação em Cuidados Paliativos e o papel do psicólogo neste contexto. Para isto, foi realizada uma revisão integrativa com descritores português, inglês e espanhol. Foi possível encontrar 109 artigos, sendo que 24 foram lidos na íntegra e 18 selecionados para a realização deste trabalho. Os resultados encontrados permitiram compreender a importância da assistência humanizada ao paciente e a sua família, enfatizando a melhora na comunicação e nos relacionamentos; a atuação do psicólogo em cuidados paliativos, principalmente no momento da morte; a valorização da presença dos profissionais de saúde e do cuidador; e a importância do paciente escolher seu tratamento. Os resultados permitiram concluir que ações de humanização são fundamentais para o melhor atendimento do paciente em cuidados paliativos e que o psicólogo atua com o objetivo de promover qualidade de vida ao paciente e auxiliar com questões referentes à finitude.

Abstract Palliative care assistance requires an ethical and humanized attitude from all professionals, in order to take care of the physical, emotional, social and spiritual demands of the patient and his family. In this sense, the objective of this work was to identify acts of humanization in the performance in Palliative Care and the role of the psychologist in this context. For this, an integrative review was carried out with descriptors Portuguese, English and Spanish. It was possible to find 109 articles, 24 of which were read in full and 18 selected for this work. The results found allowed to understand the importance of humanized assistance to the patient and his family, emphasizing the improvement in communication and relationships; the psychologist's performance in palliative care, especially at the moment of death; valuing the presence of health professionals and caregivers; and the importance of the patient choosing his treatment. The results allowed us to conclude that humanization actions are fundamental for better patient care in palliative care and that the psychologist acts with the objective of promoting quality of life to the patient and assisting with issues related to finitude.

Trabalho por turnos: efeitos na saúde

Resumo O trabalho por turnos tem aumentado em todo o Mundo nos últimos anos. O recurso a esta forma de organização do trabalho é consequência do aumento da concorrência intensificada pela globalização. O trabalho por turnos tem efeitos negativos sobre a saúde dos trabalhadores aumentando o risco de doença. Fez-se uma pesquisa na literatura biomédica dos artigos publicados nos últimos onze anos sobre trabalho por turnos e os seus efeitos na saúde. A rutura dos ritmos circadianos e as alterações neuro-endócrinas associadas a que se juntam também estilos de vida pouco saudáveis, propiciam um aumento do risco de várias doenças. As intervenções quer de índole não-farmacológicas, quer farmacológica mostram-se pouco eficazes na diminuição dos riscos associados ao trabalho por turnos.

Abstract Shift work has increased worldwide in recent years. The use of this form of work organization is a consequence of the increased competition intensified by globalization. Shift work has negative effects on workers' health by increasing the risk of illness. Articles published in biomedical literature during the last eleven years on the effects of shift work in workers’ health was analysed. As a result of the disruption of circadian rhythms and the neuro-endocrine changes associated with unhealthy lifestyles, incidence of various diseases increase. Both non-pharmacological and pharmacological interventions are ineffective in reducing the risks associated with shift work.

Função sexual, personalidade e consciência corporal

Abstract Associations between Big Five personality traits and sexual function have been reported by many studies. Additionally, temporary alterations of consciousness influence sexual functioning. The present study examined how sexual responsiveness is independently associated with Big Five Personality traits and intensity of awareness of body, time, and surrounding space. One hundred thirty six heterosexual Portuguese women answered an online survey. Big Five personality traits were measured by the NEO-FFI-20. To assess responsiveness during the last sexual intercourse, participants completed measures on sexual satisfaction, desire, arousal, and orgasm occurrence, as well as awareness of body, space and time. Satisfaction and orgasm were associated to higher extraversion, higher conscientiousness, and lower neuroticism. Desire and arousal correlated with higher extraversion and lower neuroticism. Greater body awareness and lesser time awareness correlated with satisfaction, desire, and arousal. Body awareness was inversely related to time awareness. Satisfaction was independently predicted by body awareness, being in a relationship, extraversion, openness to experience, and conscientiousness. Desire was independently predicted by body awareness and lower neuroticism. Arousal was independently predicted by body awareness, openness to experience, and lower neuroticism. The findings provide knowledge on how sexual responsiveness might be independently influenced by stable personality factors and transient changes of consciousness.

Resumo Diversos estudos têm relatado associações entre os traços de personalidade Big Five e a função sexual. Além disso, o funcionamento sexual é influenciado por modificações temporárias de consciência. O presente estudo examinou de que forma a resposta sexual está independentemente associada aos traços de personalidade Big Five e à intensidade da consciência do corpo, do tempo e do espaço circundante. Cento e trinta e seis mulheres portuguesas heterossexuais responderam a um questionário online. Os traços Big Five foram mensurados através do NEO-FFI-20. Para avaliar a responsividade durante a última relação sexual, as participantes responderam a medidas de satisfação sexual, desejo, excitação, ocorrência de orgasmo, consciência corporal, consciência do espaço e consciência do tempo. A satisfação e o orgasmo associaram-se a maior extroversão, maior conscienciosidade e menor neuroticismo. O desejo e excitação correlacionaram-se com maior extroversão e menor neuroticismo. Maior consciência corporal e menor consciência do tempo associaram-se com satisfação, desejo e excitação. A percepção corporal associou-se inversamente à percepção do tempo. Maior consciência corporal, estar num relacionamento, maior extroversão, maior abertura à experiência e maior conscienciosidade foram preditores independentes da satisfação. Maior consciência corporal e menor neuroticismo foram preditores independentes do desejo. Menor neuroticismo, maior consciência corporal e maior abertura à experiência foram preditores independentes da excitação. Os resultados mostram como a responsividade sexual poderá ser influenciada de forma independente por factores de personalidade estáveis e mudanças transitórias de consciência.

Significados elaborados por trabalhadoras sexuais sobre saúde sexual: estudo com representações sociais

Resumo Objetivou-se apreender os significados representacionais elaborados por trabalhadoras sexuais sobre saúde sexual. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na teoria das representações sociais em sua abordagem processual. Como cenário foi a microrregião de Guanambi-Ba, sede do Alto Sertão Produtivo Baiano. Participou dessa pesquisa 132 mulheres profissionais do sexo que atenderam aos critérios de inclusão. A coleta ocorreu individualmente entre os meses de abril 2017 a junho 2018. Utilizou-se como técnicas de coleta de dados a Associação Livre de Palavras, foram analisadas com o auxílio do software IRAMUTEQ, que possibilitou a Análise Fatorial de Correspondência e a Análise de Similitude. Os discursos decorrentes da Entrevista em Profundidade foram analisados com a análise de Conteúdo Semântica. As representações sociais sobre saúde sexual foram construídas através dos significados associados pelas trabalhadoras sexuais aos agravos a saúde e aos cuidados com o corpo, como a prevenção de doenças. Algumas representações foram consensuais dentro do grupo de participantes, quando as trabalhadoras sexuais fizeram correlação com evocações como preservativo, anticoncepcional, exames, não engravidar, cuidado, importante e sexo saudável, demonstrando conhecimento científico do processo de adoecimento e da busca pela saúde e qualidade de vida. As construções mentais das participantes mostraram, também, que as questões subjetivas da sexualidade conformam as representações quando associaram autoestima, satisfação, felicidade, amor e qualidade de vida à saúde sexual. Conclui-se que as representações sociais da saúde sexual, elaboradas por trabalhadoras sexuais, possibilitam entender como vivenciam o aluguel de seus corpos, para além da prevenção de doenças e agravos aos seus corpos.

Abstract The objective was to apprehend the representational meanings elaborated by sex workers on sexual health. It is a qualitative study, based on the theory of social representations in its procedural approach. The scenario was the micro-region of Guanambi-Ba, home to the Alto Sertão Produtivo Baiano. 132 female sex workers participated in this research and met inclusion criteria. The collection took place individually between the months of April 2017 to June 2018. Data collection techniques were used using the Free Word Association, which were analyzed with the aid of the IRAMUTEQ software, which enabled the Factorial Correspondence Analysis and the Similitude Analysis, as well as the In-Depth Interview, whose speeches were analyzed with the analysis of Semantic Content. Social representations about sexual health were constructed through the meanings associated by sex workers with health problems and body care, such as disease prevention. Some representations were consensual within the group of participants, when sex workers correlated with evocations such as condoms, contraceptives, exams, not getting pregnant, care, important and healthy sex, demonstrating that scientific knowledge of the disease process and the search for health and quality of life. Their mental constructions also showed that the subjective issues of sexuality comprise social representations when they associated self-esteem, satisfaction, happiness, love and quality of life with sexual health. We conclude that the social representations of sexual health, of female sex workers, make it possible to understand how they experience the rent of their bodies, in addition to preventing diseases and injuries to their bodies.

Violência contra mulheres lésbicas/ bissexuais e vulnerabilidade em saúde: revisão da literatura

Resumo Violência e estressores psicossociais relacionados a experiências de discriminação por orientação sexual estão associados a resultados negativos para a saúde e à diminuição da expectativa de vida de mulheres lésbicas e bissexuais ao longo da vida. Este estudo teve por objetivo analisar a produção científica acerca da violência perpetrada contra mulheres homossexuais e bissexuais. A revisão integrativa abrangeu artigos publicados no período de 2006 a 2019, indexados nas bases PubMed, LILACS e PsycINFO, com base nos descritores em ciências da saúde: violência contra a mulher, homossexualidade feminina, bissexualidade, mulheres agredidas, saúde. Foram selecionados 11 artigos, a maioria com delineamento transversal, descritivo e quantitativo. Os resultados mostram que a população LGBT como um todo é recorrentemente submetida a vários tipos de violência, principalmente as mulheres que fazem parte desse segmento social, que são duplamente vitimizadas, uma vez que as manifestações violentas devido à orientação sexual são sobrepostas à violência de gênero. A violência contra as mulheres lésbicas e bissexuais representa um sério problema de saúde pública, agravada pelo fato de permanecer encoberta por um véu de invisibilidade.

Abstract Violence and psychosocial stressors related to experiences of discrimination based on sexual orientation are associated with negative health outcomes and decreased life expectancy of lesbian and bisexual women across the lifespan. This study aimed to analyze the scientific production regardind violence perpetrated against homosexual and bisexual women. The integrative review included articles published in the period 2006 to 2019, indexed in the PubMed, LILACS and PsycINFO databases, based on the descriptors in health sciences: violence against women, female homosexuality, bisexuality, battered women, health. Eleven articles were selected, most of them show cross-sectional, descriptive and quantitative design. The results show that the LGBT population as a whole is recurrently subjected to various types of violence, especially women who are part of this social segment, which are doubly victimized, since violent manifestations due to sexual orientation overlap with gender violence. Violence against lesbian and bisexual women represents a serious public health problem, aggravated by the fact that it remains hidden by a veil of invisibility.

Fatores de recaída em poli-dependências: é também sobre emoções positivas

Abstract This paper aims to identify contextual factors that characterize alcohol dependence phenotypes. Participants were alcohol dependent men and women recruited from an out-patient treatment program. The Inventory of Drug-Taking Situations (IDTS) was used to assess the propensity to drink in high-risk situations over the past year. The patients also completed other measures of alcohol consumption, namely frequency and craving. A correlational and comparative study was planned to assess high-risk situations for alcohol use among two types of addiction. We found that there are significant differences in relapse risk factors for alcohol consumption when comparing poly-addicted and “pure” alcohol dependents. Comparative analysis showed that scores in “pleasant emotions”, “pleasant times with others” and “social pressure to use” were significantly higher among the poly-addicted alcohol dependent patients. Our data suggested that because poly-addicted patients are exposed to an alternative positive reinforcement mediated by drugs (in addition to alcohol), this can be particularly relevant to define high-risk situations. Skills training that focus on dealing effectively with high-risk situations should consider different subgroup profiles of pathological drinking decisions.

Resumo Este artigo tem como objectivo identificar os factores contextuais que caracterizam os fenótipos da dependência do álcool. Os participantes foram homens e mulheres dependentes do álcool, recrutados num programa de tratamento em ambulatório. O Inventory of Drug-Taking Situations (IDTS) foi utilizado para avaliar a propensão para beber em situações de alto-risco no último ano. Os doentes também completaram outras medidas de consumo do álcool, nomeadamente, frequência e craving. Foi planeado um estudo correlacional e comparativo para avaliar as situações de alto-risco para o uso do álcool entre dois tipos de dependência. Descobrimos que existem diferenças significativas nos factores de risco para recaída ao se comparar dependentes de álcool “puros” e com adição a outras drogas (poli-adições). A análise comparativa mostrou que as pontuações nas subescalas “emoções agradáveis”, “momentos agradáveis com outras pessoas” e “pressão social para consumir” foram significativamente maiores entre os doentes dependentes do álcool poli-dependentes. Os nossos dados sugerem que, o fato de os doentes com poli-dependências estarem expostos a um reforço positivo alternativo mediado pelas drogas (para além do álcool), isso pode ser particularmente relevante para definir as situações de alto-risco. O treino de capacidades que permite lidar com maior eficácia as situações de alto-risco deve considerar as decisões patológicas de beber em diferentes perfis de subgrupos de doentes.

Tradução, adaptação e validação das escalas de experiência de amputação (TAPES-R-PT)

Resumo A Trinity Amputation and Prosthetics Experience Scale-revised (TAPES-R) permite uma avaliação multidimensional do ajustamento psicossocial à prótese. Este estudo apresenta a tradução, adaptação, validade e confiabilidade da versão portuguesa do TAPES-R-PT para pacientes amputados sem prótese. Participaram neste estudo 144 pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 2 e amputação do membro inferior, na sua maioria do sexo masculino (70,8%) com uma média de idade de 66 anos (DP=10,7). A Análise Fatorial Confirmatória sugeriu um bom ajustamento num modelo com três fatores no Ajustamento Psicossocial (Ajustamento Geral, Ajustamento Social, Ajustamento às Limitações), e um fator unidimensional na Escala de Restrição nas Atividades. Os valores de consistência interna revelaram-se adequados e as correlações significativas com o SF-36 e o HADS demonstraram evidências de validade convergente. A versão portuguesa da TAPES-R-PT revela-se um instrumento prático, compreensível e breve para ser usado na prática clínica, durante as avaliações de rotina e em contexto de investigação no sentido de avaliar e monitorizar o processo de ajustamento à amputação.

Abstract The Trinity Amputation and Prosthetics Experience Scale-revised (TAPES-R) allows a multidimensional assessment of the psychosocial adjustment to the prosthesis. This study presents the translation, adaptation, validity and reliability of the Portuguese version of TAPES-R-PT for amputees without prosthesis. Participated in this study 144 patients with Type 2 Diabetes Mellitus and lower limb amputation, mostly male gender (70.8%) with a mean age of 66 years old (SD=10.7). Confirmatory Factor Analysis suggested a good fit in a model with three factors in Psychosocial Adjustment (General Adjustment, Social Adjustment, Adjustment to Limitations), and a one-dimensional factor in Activity Restriction Scale. The internal consistency values were adequate and the significant correlations with SF-36 and HADS showed evidence of convergent validity. The Portuguese version of TAPES-R-PT proves to be a useful, understandable and brief instrument to be used in clinical practice, during routine assessments and in the context of research in order to assess and monitor the amputation adjustment process.

Percepções de uma equipe multiprofissional de saúde sobre atendimentos aos transexuais

Resumo Este artigo teve como objetivo investigar como profissionais de uma equipe multiprofissional de saúde organizam seus conhecimentos e suas práticas nos atendimentos em saúde para transexuais. Seis profissionais de saúde (médico endocrinologista, médico urologista, médico psiquiatra, psicóloga e duas assistentes sociais) de um hospital público na microrregião do Triângulo Mineiro (Brasil) responderam a uma entrevista semiestruturada com questões sobre concepções sobre transexualidade, motivações dos transexuais em buscar pelo serviço de saúde, aspectos positivos e negativos dos atendimentos e obtenção de conhecimentos legislativos e técnicos pertinentes à população transgênera e transexual. Os dados foram organizados em quatro categorias a partir de uma análise de conteúdo temática segundo critérios semânticos. Os principais resultados destacaram: dificuldades de entender a transexualidade como experiência identitária não patologizada de discrepância entre aspectos biológicos e subjetivos; que o atual funcionamento da equipe é considerada minimamente satisfatório, porém insuficiente; existência de poucas oportunidades de discussão e de capacitação profissional entre os membros da equipe sobre os temas trans. Apesar da identificação das lacunas há um trabalho voltado para o atendimento da população transexual. Os resultados podem potencialmente contribuir para a diminuição naquele cenário de práticas transfóbicas de gênero e de orientação sexual.

Abstract This paper aimed to investigate how a multiprofessional health team organize their knowledge and practices in health care for transsexuals. Six health professionals (endocrinologist, urologist, psychiatrist, psychologist and two social workers) from a public hospital in the micro-region of the Triângulo Mineiro (Brazil) responded to a semi-structured interview with ten questions about transsexuality conceptions, motivations for transsexuals seeking health service, positive and negative aspects of health care, and legislative and technical knowledge pertinent to the transgender and transsexual population. The data were organized into four categories based on an analysis of thematic content according to semantic criteria. The main results highlighted: difficulties in understanding transsexuality as a non-pathologized identity experience of discrepancy between biological and subjective aspects; that the current functioning of the heath team is considered minimally satisfactory, but insufficient; the existence of few opportunities for discussion and technical training among team members regarding transgender and transexuals themes. Despite the identification of these gaps, there is a work focused on the transsexual heath care. The results may potentially contribute to the decrease in that scenario of gender and sexual orientation transphobic practices.

Diabetes Mellitus tipo 2 e depressão: haverá relação entre estas duas patologias?

Resumo A DM2 e a depressão são duas doenças crónicas altamente prevalentes com impacto negativo na qualidade de vida das populações. Nos últimos anos, tem sido demonstrada uma associação bidirecional entre estas duas patologias. Com este estudo pretende-se caracterizar os indivíduos com diagnóstico de DM2 e depressão quanto às suas características sociodemográficas e relacionadas com a doença bem como estudar potenciais fatores influenciadores de doença. Trata-se de um estudo observacional transversal que incluiu utentes de duas Unidades de Saúde Familiar de Coimbra com idade ≥18 anos e com o diagnóstico de DM2. Variáveis: idade; sexo; tempo desde o diagnóstico de DM2; presença/ausência de depressão; valor de HbA1c e IMC; tipo de terapêutica hipoglicemiante; presença/ausência de HTA, tabagismo e complicações microvasculares. Os dados foram analisados com recurso ao SPSS-26®, usando estatística descritiva e inferencial, considerando significância estatística para p<0,05. Foram incluídos 389 indivíduos diabéticos, com média de idades de 70,7±10,6 anos, sendo 53,5% homens. A proporção de diabéticos que apresentaram depressão foi de 30% (IC95%, 25-35%), observando-se diferenças estatisticamente significativas entre a proporção de depressão observada e a proporção calculada para a população em geral (teste binomial, p<0,001). A chance das mulheres diabéticas terem depressão é aproximadamente 3 vezes superior à dos homens diabéticos (OR = 3,1; IC95% [1,98; 4,90]). Não se observaram diferenças estatisticamente significativas nas restantes variáveis estudadas. A prevalência da depressão é significativamente superior na população diabética em relação à população geral, sobretudo nas mulheres. Realça-se a importância da prevenção, deteção e tratamento atempados da depressão nos doentes diabéticos.

Abstract T2D and depression are two highly prevalent chronic diseases, both with a negative impact on a population’s quality of life. Recently, a two-way association between these two pathologies has been demonstrated. The purposes of this study are to portray sociodemographic and disease-related characteristics of individuals diagnosed with both T2D and depression, and to identify potential disease influencing factors. This is an observational cross-sectional study that included a sample of users from two Family Health Units in Coimbra aged ≥18 years and diagnosed with T2D. Variables: age; sex; time since the diagnosis of T2D; presence/absence of depression; A1c and BMI values; type of T2D therapy; presence/absence of hypertension, smoking and microvascular complications. The data was processed using SPSS-26®, using descriptive and inferential statistics and considering statistical significance for p<0.05. A total of 389 diabetic (53,5% males) individuals were included, with a mean age of 70,7 ± 10,6 years. The proportion of diabetics who concomitantly presented depression was 30% (95% CI, 25-35%), with statistically significant differences between the proportion of depression observed and the proportion calculated for the general population (binomial test, p <0,001). The odds of a diabetic women having depression is approximately 3 times higher than the odds of a diabetic men (OR = 3,1; 95% CI [1,98; 4,90]). There were no statistically significant differences in the remaining variables studied. The prevalence of depression is significantly higher in the diabetic population than in the general population, especially in women. This highlights the importance of prevention, early detection and treatment of depression in diabetic patients.

Instrumento de avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso entre pessoas com diabetes

Resumo A adesão ao tratamento medicamentoso é fundamental para o sucesso da terapia. Objetivou-se desenvolver um instrumento de avaliação da Adesão Medicamentosa no Diabetes Melitus (AMDM) e avaliar suas propriedades psicométricas. Trata-se de um estudo metodológico de desenvolvimento e avaliação do AMDM, instrumento de medida de um evento relacionado à saúde. A versão final do AMDM constou de 20 questões que apresenta duas partes, a primeira denominada AMDM-I, com 12 questões e a segunda parte, denominada AMDM-II, com 8 questões. Realizou-se validação do conteúdo e as estimativas de confiabilidade (Alfa de Cronbach/Kappa ponderado). O AMDM apresentou boa validade de conteúdo, teste alfa de Cronbach=0,71, o Kappa ponderado variou entre 0,76 e 1,0, e a validade preditiva obteve sensibilidade=73,2% e especificidade=63,3%. O AMDM foi considerado de aplicação fácil e dinâmica, adequado ao contexto em que foi aplicado. No AMDM foram considerados itens relacionados ao comportamento dos participantes em relação ao controle do seu estoque de medicamentos, fidelidade à prescrição médica, e uso de bebidas alcoólicas; e às dificuldades na aquisição de medicamentos, inclusive por meio do Sistema Único de Saude (SUS), sistema de saúde vigente no Brasil. Outros instrumentos existentes não abordaram tais questões. Concluiu-se que o AMDM apresentou confiabilidade e validade aceitáveis, além de boa interpretabilidade, mostrando-se capaz de avaliar o que se propõe.

Abstract Adherence to medication treatment is fundamental to the success of therapy. The objective was to develop an instrument for the evaluation of Medicinal Adherence in Diabetes Mellitus (AMDM) and to evaluate its psychometric properties. This is a methodological study of the development and evaluation of AMDM, an instrument for measuring a health-related event. The final version of AMDM consisted of 20 questions with two parts, the first called AMDM-I, with 12 questions and the second part, called AMDM-II, with 8 questions. Content validation and reliability estimates (Cronbach's alpha / weighted Kappa) were performed. The AMDM showed good content validity, Cronbach's alpha test = 0.71, the weighted Kappa ranged from 0.76 to 1.0, and the predictive validity obtained sensitivity = 73.2% and specificity = 63.3%. AMDM was considered to be easy and dynamic to apply, appropriate to the context in which it was applied. At AMDM, items related to the participants' behavior in relation to the control of their stock of medicines, compliance with medical prescription, and use of alcoholic beverages were considered; and difficulties in the acquisition of medicines, including through the Unified Health System (SUS), a health system in force in Brazil. Other existing instruments have not addressed these issues. It was concluded that the AMDM presented acceptable reliability and validity, in addition to good interpretability, showing itself capable of evaluating what is proposed.

Avaliação dos níveis de literacia em saúde em doentes com hipertensão arterial

Resumo A literacia em saúde remete para a postura ativa que o sujeito deve assumir como resposta às exigências da saúde e da doença que o contexto em que se insere lhe exige. Os doentes crónicos são um dos grupos mais vulneráveis no campo da literacia em saúde e em quem mais se refletem os efeitos de níveis inadequados de literacia. O objetivo deste estudo consistiu em avaliar os níveis de literacia em saúde em indivíduos com Hipertensão Arterial. Neste estudo transversal participaram 76 indivíduos com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, seguidos na consulta externa de Hipertensão Arterial de um Hospital português. Foram aplicados um questionário sociodemográfico e o Inquérito de Literacia em Saúde. Os resultados evidenciaram baixos níveis de literacia em saúde, com 23,7% dos inquiridos a apresentarem níveis inadequados e 64,5% níveis problemáticos de literacia em saúde. Sujeitos mais novos e com habilitações académias mais altas, têm maior facilidade em compreender e lidar com questões relacionadas com a saúde num nível geral. A baixa consciencialização e o conhecimento precário sobre as questões da saúde e a doença, constituem um fator relevante no desenvolvimento e autogestão de várias patologias, devendo ser entendido como um aspeto fulcral de atenção e intervenção por parte dos profissionais de saúde.

Abstract Health literacy refers to an active posture that individuals must assume as a response to the demands of health and disease required by its context. Chronic patients are at greater vulnerability for health literacy and most affected by the effects of inadequate literacy levels. This study aimed to evaluate health literacy levels in individuals with arterial hypertension. A cross-sectional survey of 76 individuals aged between 18 and 65 years, with diagnostic of arterial hypertension was conducted on a Portuguese hospital. Data were collected using a sociodemographic questionnaire and the Health Literacy Survey. The results revealed that, 23.7% of respondents report inadequate levels and 64.5% have problematic health literacy levels. The younger ones and those with higher education levels shows a greater ease in understanding and dealing with health-related issues. Low awareness and poor knowledge of health issues and disease are a relevant factor in the development and management of a given pathology and should be understood as a central aspect of attention and intervention by health professionals.

A influência dos fatores psicossociais de risco no desenvolvimento de lesões músculo-esqueléticas

Resumo Os profissionais de saúde e, mais concretamente, os enfermeiros realizam diariamente uma atividade de trabalho desgastante e emocionalmente exaustiva, o que a torna suscetível à exposição de riscos ocupacionais, nomeadamente, riscos psicossociais. O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores psicossociais de risco e explorar os preditores no desenvolvimento de lesões músculo-esqueléticas. Participaram neste estudo 105 enfermeiros e os resultados identificaram o elevado ritmo e intensidade de trabalho, os tempos de trabalho, as relações de emprego e os níveis altos de exigência emocional, fatores significativos, ao nível da saúde. Foram identificados preditores de lesões músculo-esqueléticas, mais concretamente: Gerir instruções contraditórias (OR=20,43), depender dos pedidos diretos dos doentes (OR=39,948); ultrapassar o horário normal de trabalho (OR=4,822), e ter que simular boa disposição e/ou empatia (OR= 7,359). É importante desenvolver melhores práticas organizacionais para diminuir este problema de saúde que afeta uma elevada percentagem de enfermeiros.

Abstract Healthcare professionals and, more specifically, nurses perform an exhausting and emotionally exhaustive work activity on a daily basis, which makes it susceptible to occupational risk exposure, including psychosocial risks. The aim of this study was to evaluate psychosocial risk factors and explore predictors in the development of musculoskeletal disorders. Participants in this study included 105 nurses and the results identified the high demands and work intensity, working times, employment relationships and high levels of emotional demands are significant factors at the health level. Predictors of musculoskeletal disorders were identified, more specifically: Have to deal with contradictory instructions (OR=20.743), Have to endure the demands of the patients (OR=39.948); Have to continue working beyond my assigned timetable (OR=4.822), and have to simulate good mood and/or empathy (OR= 7.359). It is important to develop best organizational practices to reduce this health problem that affects a high number of nurses.

Perceção de estilos educativos parentais e depressão, ansiedade e stresse na infância

Resumo A investigação da especialidade refere que, os estilos educativos parentais têm impacto no desenvolvimento das crianças, porém escasseiam dados empíricos que relacionem a perceção, que as crianças têm, dos estilos educativos parentais com a sintomatologia psicopatológica. Neste sentido, a questão inicial que se colocou foi: Qual a relação existente entre a perceção dos estilos educativos parentais e a depressão, ansiedade e stresse, em crianças de idade escolar? Participaram no estudo 79 crianças, 38 do sexo feminino e 41 do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 9 e os 12 anos, e seus encarregados de educação. Recolheu-se duas amostras, sendo 39 crianças da amostra clínica e 40 da amostra escolar. Aplicaram-se três instrumentos: 1) Questionário de Dados Sociodemográficos para Pais/Crianças; 2) Escala de Depressão, Ansiedade e Stresse para Crianças (EADS-C) e; Egna Minnen Betraffande Uppfostran versão Portuguesa (EMBU-C). Com base nos dados recolhidos, para a amostra Clínica concluímos que a Depressão é explicada somente pela perceção de Rejeição e Tentativa de Controlo do Pai (45,3%), sendo que a Ansiedade e Stresse são explicadas pela perceção de Rejeição do Pai e Tentativa de Controlo da Mãe (57,4% e 45,5%). Para a amostra Escolar, concluímos que a Depressão é explicada pela perceção de Rejeição e Tentativa de Controlo da Mãe (24,9%), a Ansiedade pela perceção de Tentativa de Controlo do Pai e Rejeição da Mãe (22,7%), sendo que o Stresse é exclusivamente explicado pela perceção de Rejeição do Pai (53,3%).

Abstract The specialty investigation states that parental educational styles have an impact on children's development, but there is a lack of empirical data that relates the perception, that children have, of parental educational styles with psychopathological symptoms. In this sense, the initial question that was asked was: What is the relationship between the perception of parenting educational styles and depression, anxiety and stress in school-aged children? The study included 79 children, 38 females and 41 males, aged between 9 and 12 years, and their parents. Two samples were collected: 39 children from the clinical sample and 40 from the school sample. Three instruments were applied: 1) Sociodemographic Data Questionnaire for Parents / Children; 2) Depression, Anxiety and Stress Scale for Children (EADS-C) and Egna Minnen Betraffande Uppfostran Portuguese version (EMBU-C). Based on the data collected, for the Clinical sample we concluded that Depression is explained only by the perception of Rejection and Attempt to Control by the Father (45,3%), whereas Anxiety and Stress is explained by the perception of Rejection by the Father and Attempt to Control by the Mother (57,4% e 45,5%). For the School sample, we conclude that Depression is only explained by perception of Rejection and Attempt to Control by the Mother (24,9%), Anxiety by the perception of Attempt to Control by the Father and Rejection by the Mother (22,7%), whereas Stress is exclusively explained by the perception of Rejection of Father (53,3%).

Autoconceito físico e sintomas depressivos em crianças com excesso de peso

Resumo O Autoconceito físico (AcF) é um dos fatores que sugestiona a aceitação pessoal, mostrando-se relevante nas alterações de autopercepção e autoestima, fatores associados ao surgimento de sintomas depressivos (SD). Diante disso, o presente estudo teve como objetivo identificar as possíveis associações entre o AcF e os SD de crianças com excesso de peso e em situação de vulnerabilidade social. Participaram do estudo 73 crianças (10,26 ±1,31 anos) que apresentavam sobrepeso, obesidade ou obesidade severa. Os SD foram avaliados através do Children’s Depression Inventory e o AcF através do Cuestionario de Autoconcepto Físico. A descrição das variáveis foi realizada através das frequências absolutas e relativas, média e desvio-padrão. Para a comparação das variáveis de caracterização entre os sexos foi utilizado o teste t para amostras independentes e o teste qui-quadrado. Nas análises das associações entre os domínios do AcF e os SD foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados indicaram que 7,4% das crianças possuem risco aumentado de depressão. Os meninos apresentaram valores superiores (p<0,05) ao das meninas no escore total e em quatro dos seis domínios que compõem o AcF. Associações inversas entre os diferentes domínios do AcF e os SD foram encontradas (p<0,05). Porém, ao serem realizadas por sexo, as associações se mantêm estatisticamente significativas apenas entre os meninos. Em conclusão, meninos com excesso de peso e menor AcF tendem a apresentar níveis mais elevados de SD.

Abstract Physical self-concept (PSC) is a key factor related with personal acceptance, being relevant in changes in the self-perception and self-esteem, features associated with the onset of depressive symptoms (DS). The aim of this study was to examine possible associations between PSC and DS in overweight children in situation of social vulnerability. The DS were verified through the Children’s Depression Inventory and the PSC was measured by Cuestionario de Autoconcepto Físico. The sample was comprised by 73 (10.26±1.31 years old) overweight, obesity or severe obesity children. The variables were described using absolute and relative frequencies, mean and standard deviation. To compare them between sexes were used independent t test and chi-square test. Pearson's correlation coefficient was used to analyze the associations between the PSC and DS. The level of significance adopted was 5%. The results indicated that 7.4% of children are at increased risk of depression. Boys showed higher values (p<0.05) than girls in the total score and in four of the six domains of the PSC. Inverse associations between the different domains of the PSC and DS were found (p<0.05). However, when performed by sex, the associations remain statistically significant only among boys. In conclusion, boys who are overweight and have lower PSC tend to have higher levels of DS

Doença crônica infantil: incerteza de cuidadores versus complexidade da doença

Resumo A complexidade da doença crônica infantil pode refletir no nível de incertezas da família e influenciar nos cuidados prestados. Desse modo, objetivou-se verificar a associação entre a complexidade de necessidades de atenção das crianças com doenças crônicas e o nível de incertezas de seus cuidadores principais. Realizou-se estudo transversal, quantitativo, entre dezembro/2017 e outubro/2018 na Clínica Pediátrica de um hospital universitário, no Brasil. A coleta de dados ocorreu com 35 cuidadores principais dessas crianças por meio de questionário de dados sociodemográficos do cuidador/criança, questionário de classificação da complexidade da doença crônica na criança e Escala de Mishel Uncertainty in Illness Scale for Family Members. Na análise foi utilizada estatística descritiva, teste t-Student e teste exato de Fisher. Os resultados evidenciaram a predominância da faixa etária entre 21 e 30 anos (61,8%) com o primeiro grau de instrução (57,1%) e 77,1% médio nível de incertezas. Identificou-se a influência do tempo de internação como possível identificador de casos mais complexos. Dos casos, 45,7% apresentou baixa complexidade de necessidades especiais e cursou com um médio nível de incertezas. Entretanto, 14,3% dos casos de baixa complexidade apresentaram níveis mais altos de incerteza do que os de média complexidade (8,6%), evidenciando independência entre as variáveis incertezas e complexidade da doença crônica. O estudo revelou a desassociação entre a complexidade da doença crônica e o nível de incertezas dos cuidadores, revelando um caráter multidimensional da incerteza como a influência da idade, grau de instrução, tempo de internação.

Abstract Chronic childhood illness’ complexity can reflect on a family's level of uncertainty and influence the care provided. Thus, the objective was to verify the association between care needs’ complexity of children with chronic diseases and the level of uncertainties of their main caregivers. A cross-sectional, quantitative study occurred between December/2017 and October/2018 in the Pediatric Clinic of a university hospital in Brazil. Data collection occurred with 35 main caregivers of these children through a questionnaire of the caregiver/child sociodemographic data, a questionnaire for the classification of the complexity of the chronic disease in the child and the Mishel Uncertainty in Illness Scale for Family Members. Descriptive statistics, Student's t-test and Fisher's exact test were used in analysis. The results showed the predominance of the age group between 21 and 30 years old (61.8%), completed Elementary and Middle School (57.1%) and 77.1% medium level of uncertainty. The length of hospitalization influence was identified as a possible identifier of more complex cases. 45.7% of cases had low complexity of special needs and had a medium level of uncertainty. However, 14.3% of low complexity cases had higher levels of uncertainty than those of medium complexity (8.6%), showing independence between the variables uncertainties and complexity of the chronic disease. The study revealed this association between the complexity of chronic disease and the level of uncertainties of caregivers, revealing a multidimensional character of uncertainty such as the influence of age, education level, length of hospital stay.

Saúde, bem-estar subjetivo e apego ao ambiente escolar em adolescentes

Resumo O Programa de Saúde na Escola vem contribuir para um olhar interdisciplinar sobre o bem-estar do adolescente. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre fatores de saúde, bem-estar subjetivo e apego ao ambiente escolar em adolescentes. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa; do tipo descritivo transversal. A amostra foi formada por 43 adolescentes entre 14 e 18 anos matriculados em uma escola particular no noroeste do Paraná. Para avaliar o bem-estar subjetivo e apego à escola utilizou-se a Escala de Afetos e a Escala de Apego ao Lugar. Na Escala de Afetos o escore mediano dos itens negativos foi de 1,93, ao passo que para os itens positivos, a mediana observada foi de 3,14. Observou-se a prevalência dos afetos positivos: feliz (60%) e divertido (58%), já em relação aos afetos negativos, a prevalência foi: preocupado (37%) e impaciente (30%). Os locais de maior apego na escola foram a árvore de sete copas e o ginásio, o que mostra a relevância dos espaços naturais, de socialização e lazer. Conclui-se que o ambiente escolar pode ser gerador de qualidade de vida e afetos aos adolescentes. Incentivos a ações interdisciplinares nesse contexto podem propiciar uma boa percepção de lugar, de saúde e bem-estar subjetivo em adolescentes escolares.

Abstract The School Health Program contributes to an interdisciplinary perspective on adolescent’s well-being. This study’s aim was to analyze the relationship between health factors, subjective well-being and school environment attachment in adolescents. It is a quantitative and qualitative transversal descriptive type research. The sample consisted on 43 adolescents between 14 and 18 years old signed in a private school in northwestern Paraná. To assess subjective well-being and attachment to school, the Affects Scale and the Attachment to Place Scale were used. In the Affects Scale, the median score for negative items was 1.93, while for positive items, the median observed was 3.14. It was observed positive affections prevalence: happy (60%) and fun (58%), in relation to negative affections, the prevalence was: worried (37%) and impatient (30%). The places of greatest attachment at the school were the seven-treetop tree and the gym, which shows the relevance of natural spaces, socialization and leisure. It is concluded that the school environment can be a generator of life quality and affection for adolescents. Incentives for interdisciplinary actions in this context can provide a good place perception, health and subjective well-being in school adolescents.

Relação entre o estresse e o uso de substâncias psicoativas em universitários

Resumo O presente estudo teve como objetivo verificar a influência do estresse no uso de substâncias psicoativas em universitários. Participaram da pesquisa 166 discentes, sem restrição de gênero, de um Campus de Ciências da Saúde de uma Universidade do Nordeste do Brasil. Para avaliar o estresse foi utilizado o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e para análise do uso de substâncias psicoativas foi utilizado o teste de triagem ASSIST. Para análise estatística foram utilizados os testes de Mann Whitney, Kruskal-Wallis e de correlação de Spearman (considerado significativo quando p<0,05). Houve diferença significativa entre o uso de psicoativos em pessoas com e sem estresse. Não houve diferença significativa entre os resultados de estresse e de uso de psicoativos entre os gêneros estudados e entre os cursos. Foram detectados com estresse 125 (75,3%) participantes, sendo a fase de resistência a mais frequente. A predominância das sintomatologias encontradas foi a psicológica. As substâncias psicoativas mais utilizadas pelos estudantes foram álcool, tabaco e maconha, com total de 74 (42,8%) pessoas com necessidade de encaminhamento para algum tipo de intervenção referente ao consumo destas substâncias. Houve correlação forte e significativa entre o número de pessoas com estresse e com necessidade de alguma intervenção devido o uso de psicoativos. O estudo evidencia a relação entre a presença de estresse e o uso de psicoativos em estudantes universitários.

Abstract The present stud to verify the influence of stress on psychoactive substance use. The specific objectives were: Verify the stress phases (alarm, resistance, near-exhaustion and exhaustion) and the predominance of symptoms (whether psychological or physical) in the different courses studied and describe the substance use profile. psychoactive in the sample studied. One hundred and sixty-six students, without gender restriction, participated in the research from a Health Sciences Campus of a University of Northeast Brazil. To assess stress, the Lipp Adult Stress Symptom Inventory was used and the analysis of psychoactive substance use was the ASSIST screening test. For statistical analysis we used the Mann Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman correlation test (considered significant when p <0.05). There was a significant difference between psychoactive use in people with and without Stress. There was no significant difference between the results of stress and psychoactive use among the studied genders and between the courses. 125 (75.3%) participants were detected with stress, being the most frequent phase of resistance. The predominance of the symptoms found was psychological. The psychoactive substances most used by students were alcohol, tobacco and cannabis, with a total of 74 (42.8%) people in need of referral for some type of intervention regarding the consumption of these substances. There was a strong and significant correlation between the number of people with stress and needing some intervention due to psychoactive use. The study shows the relationship between the presence of stress and psychoactive use.

Efeitos da meditação no tratamento do estresse e da ansiedade

Resumo Este estudo investigou a eficácia da técnica Mindfulness Based Stress Reduction - MBSR sobre a ocorrência e os níveis de estresse e de ansiedade entre 52 voluntários maiores de 18 anos, dos quais 28 estavam em tratamento psicológico ou psiquiátrico. Foram utilizados um inventário padronizado para avaliar o estresse e outro para avaliar a ansiedade no pré-teste e no pós-teste; e um questionário sociodemográfico no pré-teste. O treinamento na MBSR foi realizado em oito semanas, conforme protocolo estabelecido por Kabat-Zinn. Ao final do programa houve redução significativa (p < 0,005) na ocorrência e nos níveis de estresse para toda a amostra, sem diferença entre os participantes que estavam ou não em tratamento. Os níveis de ansiedade também foram significativamente reduzidos para a amostra total e para o grupo em tratamento (p < 0,005). Os dados apontam para a eficácia da meditação de atenção plena como técnica de intervenção não medicamentosa, sem uso de equipamentos e sem efeitos colaterais para tratamento do estresse e da ansiedade na população adulta.

Abstract This study investigated the effectiveness of the Mindfulness Based Stress Reduction - MBSR technique on the occurrence and levels of stress and anxiety among 52 volunteers over 18 years old, of whom 28 were undergoing psychological or psychiatric treatment. A standardized inventory was used to assess stress and another to assess anxiety in the pre-test and post-test; and a sociodemographic questionnaire was applied in the pre-test. The training at MBSR was carried out over eight weeks, according to the protocol established by Kabat-Zinn. At the end of the program, there was a significant reduction (p <0.005) in the occurrence and levels of stress for the entire sample, with no difference between the participants who were or were not undergoing treatment. Anxiety levels were also significantly reduced for the total sample and for the treatment group (p <0.005). The data point to the effectiveness of mindfulness meditation as a non-medication intervention technique, without the use of equipment and without side effects, to treat stress and anxiety in the adult population.

Aspectos metodológicos e investigativos do uso terapêutico das práticas meditativas no estresse

Resumo O uso terapêutico das práticas meditativas sobre os efeitos do estresse é reconhecido por sua eficiência, com larga trajetória de investigação científica. Neste campo, destacam-se as Tradições Orientais, com um amplo leque de técnicas existentes, sobre as quais diferentes metodologias de pesquisa têm sido adotadas para investigar a redução do estresse, os mecanismos neurofisiológicos subjacentes e os efeitos sobre condições clínicas associadas. Esta revisão sistemática tem como objetivo identificar as principais características do contexto investigativo e metodológico quanto ao uso de medidas do cortisol para avaliar os efeitos terapêuticos das práticas meditativas sobre o estresse. A pesquisa foi realizada nas plataformas PubMed e Web of Science, com adequação às diretrizes do protocolo PRISMA. Foram incluídos os estudos que utilizaram o cortisol como o principal marcador biológico do estresse. Um total 52 artigos foram organizados de acordo com as principais características metodológicas identificadas na revisão. Os resultados foram organizados e discutidos considerando as principais características metodológicas observadas, tais como: estudos com intervenção de curto prazo; estudos longitudinais com intervenção de médio ou longo prazo para populações clínicas e não clínicas e estudos comparativos transversais entre praticantes experientes com não praticantes ou novatos.

Abstract The therapeutic use of meditative practices on the stress’ effects is recognized for its efficiency with a long history of scientific investigation. In this field, the Eastern traditions stand out, with a wide range of existing techniques, on which different research metodologies have been adopted to investigate the underlying neurophysiological mechanisms and the on stress’ effects and associated clinical conditions. This systematic review aims to identify the main characteristics of the investigative and methodological context regarding the use of cortisol measures to assess the therapeutic effects of meditative practices on stress. The survey was conducted using the PubMed and Web of Science platforms, with adaptation to the PRISMA protocol guidelines. Studies that used cortisol as the main biological marker of stress were included. A total of 52 articles were organized according to the main methodological characteristics identified in the review. The results were organized and discussed considering the main experimental design observed such short-term interventional studies; longitudinal researches for clinical and non-clinical population and cross-sectional comparisons between advanced meditators with a control group or beginners.

Sintomas depressivos na lombalgia crônica: uma revisão integrativa da literatura

Resumo Este estudo é uma revisão integrativa que objetivou reunir os principais fatores psicológicos associados a sintomas depressivos em pessoas com lombalgia crônica (LC) em artigos publicados entre 2009-2018. Foram utilizadas as bases Scopus, SciELO, ScienceDirect, PubMed e PePSIC. Ao final, 23 estudos foram selecionados para análise bibliométrica, de tópicos metodológicos e de conteúdo. Em todas as amostras de pacientes com LC investigadas nos estudos selecionados foram encontrados sintomas depressivos clinicamente significativos, sendo mais vulneráveis à coocorrência dessas doenças pessoas com idade a partir de 40 anos. Os principais resultados desta revisão identificaram também piora do desempenho físico e ocupacional, ansiedade, insônia, baixa resiliência, estratégias de enfrentamento menos eficientes, crenças de baixa auto eficácia, de incapacidade e de solicitude como fatores associados aos sintomas depressivos na LC. Concluiu-se que pessoas com LC demonstram alta carga de sofrimento psicológico, fato que impõe redirecionamento de estratégias terapêuticas mais clássicas voltado para abordagem de sintomas depressivos.

Abstract This study is an integrative review that aimed to gather the main psychological factors associated with depressive symptoms in people with chronic low back pain (CLBP) in articles published between 2009-2018. Scopus, SciELO, ScienceDirect, PubMed and PePSIC bases were used. At the end, 23 studies were selected for bibliometric analysis, methodological topics and content. In all samples of CLBP patients investigated in the selected studies, clinically significant depressive symptoms were found, being more vulnerable to the co-occurrence of these diseases people aged 40 years and over. The main results of this review also identified worsening physical and occupational performance, anxiety, insomnia, low resilience, less efficient coping strategies, beliefs of low self-efficacy, disability and solicitude as factors associated with depressive symptoms in CLBP. It was concluded that people with CLBP show a high burden of psychological distress, a fact that requires redirection of more classical therapeutic strategies aimed at addressing depressive symptoms.

Impacto da Síndrome de Burnout em atletas: relação entre sexo, idade e esporte

Abstract Burnout syndrome has a multidimensional characteristic, and there are feelings inherent to this syndrome, and it has different response due to characteristic of the athletes and their sport. The purpose of the present study was to identify burnout levels and its relationship between sex, age and type of sport. The Athletes Burnout Questionnaire (ABQ) was used to assess the prevalence of burnout in athletes and whether burnout is influenced by sex, age group, and type of sport (individual versus team sports). The ABQ was administered to 223 athletes (50 females (15,4± 4,17 years old) and 173 males (17,8±4,34 years old)) in 4 different sports modalities (swimming, gymnastics, basketball, and soccer). The results showed that between 1% and 9% of the athletes showed elevated burnout scores on these four subscales, and the hypothesis of higher prevalence of burnout in individual sports was supported someway, by athletes who had higher levels of Emotional and Physical Exhaustion when compared to those of team sports. It was also found that age did not influence burnout levels. Furthermore, only a no correlation between sex and burnout scores was found. These findings suggest that factors other than sex, and age must be considered when athletes at risk for burnout are investigated.

Resumo A síndrome de Burnout tem uma característica multidimensional, e há sentimentos inerentes a síndrome, bem respostas diferentes devido às características dos atletas e de seus esportes. O presente estudo teve o propósito de identificar níveis de burnout e sua relação entre sexo, idade e tipo de esporte. O Questionário de Burnout para Atletas (ABQ) foi utilizado para avaliar a prevalência de burnout em atletas, e qual a influência relativa ao sexo, idade e tipo de esporte (individual versus esportes coletivos). O ABQ foi administrado a 223 atletas (50 mulheres (15,4 ± 4,17 anos) e 173 homens (17,8 ± 4,34 anos)) em 4 modalidades esportivas diferentes (natação, ginastica, basquete e futebol). Os resultados demonstraram que entre 1% e 9% dos atletas apresentaram escores elevados de burnout nas quatro subescalas, e a hipótese de maior prevalência de burnout nos esportes individuais foi sustentada, pois os atletas de esportes individuais apresentaram níveis mais altos de exaustão emocional e física quando comparados aos esportes coletivos. Também foi constatado que a idade não influenciou os níveis de burnout. Além disso, não houve correlação entre os escores de sexo e burnout. Esses dados sugerem que outros fatores além do sexo e da idade devem ser considerados quando atletas com risco de burnout são investigados.

Propriedades psicométricas da escala de religiosidade de duke: estudo com estudantes universitários

Resumo A religiosidade é compreendida como a capacidade de vivenciar a experiência religiosa, gerando outra capacidade que é a de criar ou estimular a energia interior que impulsiona atitudes e comportamentos. A espiritualidade pode ser entendida como a busca de um significado e sentido para a vida, em esferas que transcendem o tangível. O principal objetivo deste estudo foi verificar as propriedades psicométricas de um instrumento para mensuração da religiosidade. A finalidade é disponibilizar aos pesquisadores e profissionais interessados no tema um instrumento de medida confiável para averiguação do fenômeno. Trata-se da Escala de Religiosidade de Duke. Participaram do estudo 588 estudantes universitários, de 18 a 63 anos (M = 25,01; DP = 12,03), com a prevalência de mulheres (81%), a maioria (58%) tem uma renda econômica familiar entre 1 e 3 salários mínimos. A amostra foi dividida em dois grupos: o primeiro com 295 universitários destinado a realização de Analise Fatorial Exploratória e a segunda com 293 universitários para Análise Fatorial Confirmatória. Os resultados evidenciaram a unidimensionalidade da medida e propriedades psicométricas satisfatórias para utilização em amostras brasileiras.

Abstract Religiosity is understood as the capacity to live the religious experience, generating another capacity that is to create or stimulate the inner energy that drives attitudes and behaviors. Spirituality can be understood as the search for meaning and meaning for life, in spheres that transcend the tangible. The main objective of this study was to verify the psychometric properties of an instrument for measuring spirituality and religiosity. The purpose is to provide researchers and professionals interested in the topic with a reliable measurement tool to investigate the phenomenon. This is the DUKE Religiosity Scale. 588 university students, aged 18 to 63 years (M = 25.01, SD = 12.03) participated in the study, with the prevalence of women (81%), the majority (58%) has a family economic income between 1 and 3 minimum wages. The sample was divided into two groups: the first with 295 university students to perform Exploratory Factor Analysis and the second with 293 university students for Confirmatory Factor Analysis. The results showed the unidimensionality of the measure and satisfactory psychometric properties for use in Brazilian samples.

Vulnerabilidades de cuidadores familiares de pacientes com doenças raras: uma revisão integrativa

Resumo Atualmente existem em média 300 milhões de pessoas com algum tipo de doença rara no mundo, essas doenças são progressivas, degenerativas e podem ser fatais, afetando em sua maioria crianças, a partir de um itinerário terapêutico muitas vezes longo. Quando se discute sobre doenças raras automaticamente deve-se pensar em quem acompanha e cuida de tais pessoas, bem como, do seu processo de saúde/doença. Os cuidadores familiares e as pessoas com doenças raras vivenciam uma realidade complexa, repleta de vulnerabilidades. O objetivo deste estudo é analisar sob o ponto de vista bioético as vulnerabilidades dos cuidadores familiares de pacientes com doenças raras. O método é uma revisão integrativa das bases de dados Bireme.org e Scielo.org, com textos completos, de língua portuguesa, espanhola e inglesa, publicados desde 2009 até 2019. Criou-se um quadro que observa as vulnerabilidades programática, individual, social e moral e compôs-se com as análises de textos selecionados. Percebe-se que a vulnerabilidade programática esteve presente na maior parte dos textos, e a vulnerabilidade moral não se mostrou tão presente no discurso dos cuidadores familiares. Conclui-se que é de extrema importância cuidar de quem cuida, para além de redes de apoio e ações políticas, é necessário cuidar da saúde mental de quem assume a responsabilidade do cuidado.

Abstract Currently, there are an average of 300 million people with some type of rare disease in the world, these diseases are progressive, degenerative and can be fatal, affecting their many children, from an often long therapeutic itinerary. When he talks about rare diseases, he talks about who accompanies and cares for these people, as well as about their health / disease process. Family caregivers and people with rare diseases experience a complex reality, full of vulnerabilities, such as: programmatic, individual, social and moral vulnerability. The aim of this study is to analyze, from a bioethical point of view, the vulnerabilities of family caregivers of patients with rare diseases. The method is an integrative review of the Bireme.org and Scielo.org databases, with full texts, in Portuguese, Spanish and English, published from 2009 to 2019. It created a table that looks at how vulnerabilities and causes a relationship with how analyzes were performed the texts of the databases already cited. Perhaps a programmatic vulnerability is present in most texts, and a moral vulnerability has not shown so little in the speech of family caregivers. Conclude if it is extremely important to take care of those who care, in addition to support networks and political actions, it is necessary to take care of the mental health of those who assume a responsibility to care, such a responsibility that no one learns to do except in that position.

Cuidados centrados na pessoa idosa: aceções e aplicações práticas em estruturas residenciais

Resumo O envelhecimento populacional gerou uma crescente necessidade de serviços formais para pessoas idosas em situação de dependência. Esta revisão pretende explorar a evolução/tendências dos cuidados gerontológicos em instituições residenciais e descrever diferentes aceções e aplicações da Atenção Centrada na Pessoa neste contexto. Da pesquisa efetuada em inglês, espanhol e português, nas bases de dados EBSCO-PSY/ASC, Pubmed, Scielo, B-on e CINAHL incluíram-se 39 referências que foram organizadas tematicamente. A evolução de instituições residenciais para pessoas idosas originou uma diversidade de estruturas promotoras de cuidados tendencialmente assistencialistas, padronizados e orientados para a eficiência. Estes cuidados uniformizados apresentam, cada vez mais, sinais de esgotamento, impactos negativos na saúde física e mental das pessoas residentes bem como a violação dos seus direitos e autodeterminação. Neste seguimento, surgiram movimentos de melhoria da qualidade dos cuidados tornando-os cada vez mais centrados na pessoa. A Atenção Centrada na Pessoa possui múltiplas aceções: 1. filosofia de cuidados (abrange princípios e valores orientadores de boas práticas); 2. modelos (integra concetualizações, componentes e modos de avaliação) e 3. intervenções práticas (considera processos de mudança de cultura organizacional, criação de alternativas de alojamento e estratégias que podem ser incluídas nas dinâmicas das organizações). A Atenção Centrada na Pessoa é uma tendência atual, configura uma abordagem multidimensional adaptável e promove a qualidade dos cuidados gerontológicos.

Abstract Population aging has generated an increasing need for formal care to older people in a dependency situation. This study aims to explore the evolution and trends in care within residential institutions for older people and to describe different meanings and applications of Person-Centered Care in this context. From the research carried out in English, Spanish and Portuguese, in the databases EBSCO-PSY/ASC, Pubmed, Scielo, B-on and CINAHL, 39 references were included and thematically organized. The evolution of residential institutions for older people has resulted in a diversity of structures that promote the care that tends to be assistentialist, standardized and efficiency-oriented. These uniformed care shows signs of exhaustion and negative impacts on the older people, namely in their physical and mental health and in the violation of their rights and their self-determination. In this sense, there were movements to improve the quality of care, making them increasingly centered on person. Person-Centered Attention has multiple meanings: 1. philosophy of care (covering principles and values that lead to good practices); 2. models (integrating conceptualizations, components and modes of assessment) and 3. practical interventions (considering processes for changing organizational culture, creating accommodation alternatives and strategies/techniques). Person-Centered Attention is a current trend, representing an adaptive multidimensional approach and promoting the quality of care provided to older people.

Protocolo baseado na terapia de aceitação e compromisso para depressão geriátrica

Resumo O envelhecimento da população aponta à necessidade de novas formas de cuidado às demandas que começam a surgir. Em idosos, a depressão se apresenta a partir do isolamento, sentimento de desesperança, irritabilidade e baixa tolerância à frustração. A partir disso, este estudo teve como objetivo avaliar um protocolo de psicoterapia para depressão geriátrica desenvolvido a partir da integração da Terapia de Aceitação e Compromisso com outros modelos teóricos. Trata-se de um ensaio clínico randomizado-controlado, paralelo, aberto, com um braço, sem grupo controle. Contou-se com nove idosas, submetidas a 12 sessões. Foram mensurados os níveis de depressão geriátrica, positividade, satisfação com a vida e ansiedade. As testagens ocorreram na primeira sessão, na sexta, na última e três meses após o fim da intervenção e foram analisadas através do teste de Wilcoxon. Os resultados apontam diminuição nos níveis de depressão (T = 0,09) e ansiedade (T = 0,04) e aumento da Positividade (T = 0,09) e da satisfação com a vida (T = 0,09). Concluiu-se que o protocolo Kairós apresenta evidências de eficácia para tratamento da depressão geriátrica, apesar da não generalização dos dados. Faz-se necessária a realização de novos estudos com populações maiores.

Abstract The aging of the population leads us to think about the need for new forms of care to the demands that start to emerge. Geriatric. In the elderly, depression comes from isolation, feelings of hopelessness, irritability and low tolerance for frustration. From that, this study aimed to evaluate a psychotherapy protocol for geriatric depression developed from the integration of Acceptance and Commitment Therapy with other models. It is a randomized, open, controlled, parallel, one-arm clinical trial with no control group. A total population of nine elderly women who underwent 12 sessions. To assess its effectiveness, levels of geriatric depression, positivity, life satisfaction and anxiety. The tests occurred at four moments: the first session, the sixth, the last, and three months after the end of the intervention and were analyzed using the Wilcoxon test. The results show a decrease in depression (T = 0.09) and anxiety (T = 0.04) and an increase in Positivity (T = 0.09) and satisfaction with life (T = 0.09). It was concluded that the Kairós protocol presents evidence of efficacy, despite the non-generalization of the data. Further studies with larger populations are required.

Instrumentos psicossociais para idosos brasileiros: uma scoping review

RESUMO Este estudo objetivou mapear e categorizar os instrumentos de avaliação psicossocial, com evidências psicométricas disponíveis, para idosos brasileiros. Por meio de uma scoping review, foram identificados 5.258 estudos e após aplicação dos critérios de elegibilidade, 237 estudos foram incluídos para síntese analítica. Parte dos dados extraídos foram apresentados em quatro blocos: Identificadores da revisão (informações sobre os estudos); População (informações sobre os participantes); Instrumentos Psicossociais (organizados por subcategorias); Propriedades psicométricas (tipo de evidência) para melhor descrição e compreensão. Destacaram-se 192 instrumentos que foram organizados em cinco subcategorias sendo, “Ansiedade, Depressão e Estresse”, “Atividade Física, Capacidade Funcional e Mobilidade”, “Inteligência e Cognição”, “Saúde, Bem-estar e Qualidade de Vida” e “Síndromes Geriátricas e Violência”. Este estudo não esgota as alternativas de instrumentos disponíveis para idosos brasileiros, mas possibilita uma visão mais ampliada, reunindo em uma única fonte, evidências que possam gerar reflexão e agregar para a pesquisa e a prática de todos os interessados pela temática.

Abstract This study aimed to map and categorize the psychosocial assessment instruments, with available psychometric evidence, for elderly Brazilians. Through a scoping review, 5.258 studies were identified and after applying the eligibility criteria, 237 studies were included for analytical synthesis. Part of the extracted data was presented in four blocks: Review identifiers (information about the studies); Population (information about the participants); Psychosocial Instruments (organized by categories); Psychometric properties (type of evidence). 192 instruments were highlighted, which were organized into five subcategories, being “Anxiety, Depression and Stress”, “Physical Activity, Ability to Work and Mobility”, “Intelligence and Cognition”, “Health, Well-Being and Quality of Life” and “Geriatric’s Syndromes and Violence”. This study does not exhaust the alternatives of instruments available to elderly Brazilians, but allows a broader view, gathering in a single source, evidence that can generate reflection and add to the research and practice of all those interested in the theme.

Efeitos da estimulação cognitiva individual no domicílio em adultos com perturbações psicóticas

Abstract We have seen an increase in the prevalence of mental disorders in Portugal. Despite this fact, the mental health care network is limited with no known home-based cognitive stimulation programs available. The aim of this study was to determine the effectiveness of an eight-month one-on-one cognitive stimulation intervention program in improving cognition, executive function and mood in adults with psychotic disorders (e.g., schizophrenia, delusional disorder). An uncontrolled repeated measures design was applied to 20 adults diagnosed with mental disorders who participated in 35 one-on-one sessions at home, conducted weekly, with 45 minutes each. Independent evaluators assessed cognitive status (MoCA), executive functions (FAB) and depressive symptoms (BDI). There was a significant effect of the intervention on cognitive status (d = 0.59), executive functions (d = 0.76) and depressive symptoms (d = 0.43). The results support sound effectiveness, viability and acceptability of the intervention in this mental health population.

Resumo Assistimos a um aumento da prevalência de doenças mentais em Portugal. Apesar deste facto, a rede de cuidados de saúde mental é limitada e não se conhece programas de estimulação cognitiva em contexto domiciliário. O objetivo deste estudo foi testar a eficácia de um programa de intervenção individual de estimulação cognitiva de oito meses sobre a cognição global, as funções executivas e a sintomatologia depressiva em adultos com perturbações psicóticas (e.g., esquizofrenia, perturbação delirante). Um desenho de medidas repetidas não controlado foi aplicado a 20 adultos com doenças mentais que participaram em 35 sessões semanais de estimulação cognitiva individuais de 45 minutos no seu domicílio. Avaliadores independentes avaliaram o estado cognitivo (MoCA), as funções executivas (FAB) e a sintomatologia depressiva (BDI). Encontrou-se um efeito significativo da intervenção sobre o estado cognitivo (d= 0,59), nas funções executivas (d= 0,76) e na sintomatologia depressiva (d= 0,43). Os resultados sugerem a eficácia, viabilidade e aceitabilidade da intervenção nesta população de saúde mental.

Escala de reserva cognitiva: adaptação e primeiras evidências de validade

Resumo A Escala de Reserva Cognitiva (ERC) é um instrumento de autorrelato que avalia Reserva Cognitiva a partir da frequência de participação em atividades cognitivamente estimulantes ao longo da vida. O objetivo deste estudo é apresentar a adaptação e as primeiras evidências de validade da ERC para o português brasileiro. A ERC foi administrada em 132 sujeitos saudáveis, 31 adultos (40-59 anos) e 101 idosos (≥ 60 anos). Uma parcela da amostra (n = 46) foi submetida à avaliação de QI e de sintomas depressivos. Dados do processo de adaptação foram descritos qualitativamente e a ERC apresentou equivalência semântica com o instrumento original. Foi realizada análise de componentes principais, identificando itens com maior e menor contribuição para a escala. Os estudos psicométricos indicaram alta confiabilidade (α = 0,94) e associação entre escores na ERC e escolaridade, nível profissional, classificação econômica e idade. Não foram identificadas associações com QI e sintomas depressivos.

Abstract The Escala de Reserva Cognitiva - ERC is a self-report scale that assesses the Cognitive Reserve based on the frequency in which the person engaged in cognitivelly stimulant activities throughout life. This study aims at presenting the ERC’s adaptation and initial validity evidence for brazilian Portuguese. The ECR was employed in 132 healthy subjects, 31 adults (40-59 years old) and 101 elderly (≥ 60 years old). Part of the sample (n = 49) underwent IQ and depressive symptoms assessments. Data from the adaptation process were described qualitatively and the ERC showed semanthic equivalence with the original scale. A principal main component analysis was performed, identifying the magnitude in which each item contributed with the scale. The psychometric studies indicated a high confidence rate (α = .94) and association between ERC and education, employement level, social status, and age. No associations were found with IQ and depressive symptoms.

Necessidades de mães de neonatos hospitalizados na unidade de terapia intensiva neonatal

Resumo O período de hospitalização do neonato na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal gera muitos sentimentos nas mães, as quais estão em um momento de fragilidade e frequentemente são as responsáveis por acompanhar seu filho no hospital. O objetivo deste artigo é investigar as necessidades das mães de neonatos hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Trata-se de revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados online: National Library of Medicine (Pubmed), Scielo (ScientificElectronic Library Online), Scopus e Web of Science. Foram usados os seguintes descritores: “neonatal intensive care unit", "needs" e “mothers”, combinados por meio do booleano “and”. Os dez estudos analisados foram agrupados em três categorias: necessidades de autocuidado, necessidades de apoio e perdas na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Este estudo contribuiu para a construção do conhecimento sobre a vivência das mães da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, destacando a importância de um olhar diferenciado para essas mulheres e suas necessidades, tanto da equipe de saúde, quanto de sua rede de apoio.

Abstract The hospitalization period of the neonate in the Neonatal Intensive Care Unit generates many feelings in the mothers, who are in a moment of fragility and often are responsible for accompanying their child in the hospital. The objective this article is investigate the needs of mothers of newborns hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. It is an integrative literature review. The online databases selected were: National Library of Medicine (PubMed), Scielo (Scientific Electronic Library Online), Scopus and Web of Science. The following descriptors were used: "neonatal intensive care unit", "needs" and "mothers", combined with the boolean "and". The ten studies were analyzed, which were grouped into three categories: self-care needs, support needs and losses in the Neonatal Intensive Care Unit. Thus, the study contributed to the construction of knowledge about the experience of the mothers in the Neonatal Intensive Care Unit, emphasizing the importance of a differentiated look for these women and their needs, from both the health team and their support network.