Psicologia, Saúde & Doenças

Validation of the pandemic fatigue scale and its COVID-19-related predictors

Resumo A fadiga pandémica representa uma ameaça tanto para o controlo da propagação da COVID-19 como para a saúde mental. A investigação sobre este fenómeno revela-se escassa e a maioria dos estudos tem utilizado escalas que não foram desenvolvidas para avaliar a fadiga pandémica. Este estudo visa adaptar e validar a Escala de Fadiga Pandémica (EFP), bem como descrever os níveis de fadiga pandémica dos participantes e explorar determinantes relacionados com o contexto pandémico. Uma amostra não-probabilística de 1854 adultos portugueses (M idade = 37,73; DP idade = 10,86), na sua maioria mulheres (92,9%), foi recrutada online através das redes sociais. Os participantes completaram a EFP juntamente com questões sociodemográficas e relacionadas com a pandemia. Estimou-se a sensibilidade, validade de construto e fiabilidade, e utilizou-se um modelo de equações estruturais para explorar os preditores de fadiga pandémica. A escala apresentou um bom ajustamento, boa validade convergente e elevada consistência interna. Estar em trabalho presencial, em isolamento, ter amigos/familiares que testaram positivo para a COVID-19 e a perceção de impacto negativo das notícias relacionadas com a COVID-19 foram preditores significativos de níveis mais elevados de fadiga pandémica, especialmente nas mulheres, nos jovens e naqueles que responderam durante o confinamento total. A EFP assume-se como um instrumento válido e fiável para avaliar os níveis de fadiga pandémica. Os fatores relacionados com o contexto pandémico atual devem ser incluídos nesta avaliação, e as intervenções devem ser adaptadas de acordo com as características dos indivíduos.

Abstract Pandemic fatigue poses a threat to both the control of the COVID-19 spread and mental health. Research on this phenomenon is scarce and most studies have used scales that were not developed to assess pandemic fatigue. This study aims to adapt and validate a Pandemic Fatigue Scale (PFS), as well as describe participants’ pandemic fatigue levels and explore determinants related to the pandemic context. A non-probabilistic sample of 1,854 Portuguese adults (M age = 37.73; SD age = 10.86), mostly women (92.9%), was recruited online through social networks. Participants completed the PFS along with sociodemographic and pandemic-related questions. Sensitivity, construct validity and reliability were estimated, and structural equation modelling was used to explore pandemic fatigue predictors. The scale presented a good fit, good convergent validity, and high internal consistency. Face-to-face work, isolation, significant others’ positive test result and the negative impact of COVID-19-related news predicted higher levels of pandemic fatigue, especially in women, younger people and those who participated during full confinement. The PFS is a valid and reliable instrument to assess pandemic fatigue levels. Factors related to the current pandemic context must be included in this assessment, and interventions should be tailored according to individuals’ characteristics.

Correlates of online dependence during the COVID-19 pandemic

Abstract Several variables were associated with online dependence, but it is unclear to what extent they are independently associated. We examined the following statistical predictors of online dependence: food addiction, poor sleep quality, absence of physical activity, negative family interactions, positive family interactions, and age, in a sample of Portuguese adolescents and young adults during the COVID-19 pandemic. The sample consisted of 311 participants (190 females and 121 males), aged 14-21 years, who completed an online questionnaire as part of the project "Geração Cordão”. The instruments included the Internet Addiction Test, the Yale Food Addiction Scale, the Athens Insomnia Scale, the Family Assessment Device - General Function, and a measure of frequency of physical exercise. In simple correlations, greater online dependence, greater food addiction, worse sleep quality and negative family interactions were intercorrelated. In a multiple regression, online dependence was independently and significantly associated with food addiction, poorer sleep quality, younger age, more negative family interactions, and more positive family interactions. Males and females did not differ in online dependence. Lack of physical activity was unrelated to online dependence. These findings obtained during the COVID-19 pandemic are consistent with those obtained in normal circumstances. Caution is required in interpreting the regression model as it was obtained under abnormal social circumstances. In future studies, it will be interesting to clarify the causal direction of these variables, or if unmeasured variables mediate the associations (e.g., deficits in self-regulation might underlie online dependence and food addiction).

Resumo Várias variáveis têm sido associadas à dependência online, embora não seja claro de que forma estão independentemente associadas. Examinaram-se os seguintes preditores estatísticos de dependência online: dependência alimentar, fraca qualidade do sono, ausência de actividade física, interacções familiares negativas, interacções familiares positivas e idade, numa amostra de adolescentes e jovens adultos Portugueses durante a pandemia COVID-19. A amostra foi constituída por 311 participantes (190 do sexo feminino 121 do sexo masculino) com idades compreendidas entre os 14 e os 21 anos, os quais completaram um questionário online como parte do projecto "Geração Cordão". Os instrumentos utilizados incluíram: Internet Addiction Test, Yale Food Addiction Scale, Athens Insomnia Scale, Family Assessment Device - General Function e uma medida de frequência da actividade física. Nas correlações simples, maior dependência online, maior dependência alimentar, pior qualidade de sono e interacções familiares negativas correlacionaram-se entre si. Numa regressão múltipla, a dependência online associou-se de forma significativa e independente com dependência alimentar, pior qualidade de sono, idade mais jovem, mais interacções familiares negativas e mais interacções familiares positivas. Não houve diferenças entre rapazes e raparigas na dependência online. Não se encontraram relações entre falta de actividade física e dependência online. Estes dados obtidos durante a pandemia COVID-19 são consistentes com outros obtidos em circunstâncias normais. Aconselha-se alguma cautela na interpretação do modelo de regressão, visto ter sido obtido em circunstâncias sociais fora do normal. Em estudos futuros, seria interessante clarificar a direcção causal destas variáveis ou se variáveis não medidas medeiam as associações (e.g. os déficits de auto-regulação podem estar subjacentes à dependência online e à dependência alimentar).

Use of virtual reality in cognitive stimulation in dementia: a case study

Resumo A estimulação cognitiva (EC) é um tipo de intervenção não farmacológica (NF) com inúmeros benefícios para as pessoas idosas no geral, sendo amplamente utilizada nas demências. As novas tecnologias podem constituir um importante complemento para otimizar a EC, sendo a Realidade Virtual (RV) uma das que tem vindo a ganhar maior ênfase, potenciando os ganhos cognitivos associados à EC para a pessoa com demência. Este estudo pretende desenvolver e analisar o impacto de uma intervenção individualizada de EC com recurso à realidade virtual. Trata-se de um estudo de caso, de uma utente de 81 anos com diagnóstico de demência a residir numa Estrutura Residencial para Pessoas Idosas. Foram delineadas e realizadas intervenções individualizadas que combinavam EC e RV. As sessões de intervenção consistiram na visualização de vídeos de RV, seguidas de exercícios de EC das diferentes funções. A observação revelou melhorias significativas nas funções cognitivas da utente, especialmente quanto à orientação temporal, memória imediata e a longo prazo, tal como na atenção seletiva. Constataram-se, ainda, melhorias no estado de ânimo, destacando-se ainda a motivação e adesão da participante nas sessões. Este estudo sugere o potencial da combinação de estratégias de EC e RV, que utilizadas de forma personalizada em casos de demência, promove o funcionamento cognitivo e bem-estar global destes sujeitos, assinalando a importância de se desenvolverem estudos consistentes sobre o impacto desta combinação de intervenções na demência.

Abstract Cognitive Stimulation (CS) is a type of non-pharmacological intervention (NF) with numerous benefits for the elderly in general, being widely used in dementia. New technologies can be an important complement to optimize CS with Virtual Reality (VR) being one of those that has been achieving a greater prominence, increasing the cognitive benefits associated with CS for people with dementia. This study aims to develop and analyze the impact of an individualized CS intervention using virtual reality. This is a case study of an 81-year-old patient, diagnosed with dementia, living in a Residential Structure for the Elderly. Individualized interventions that combined CS and VR were designed and performed. The intervention sessions consisted of viewing VR videos, followed by CS exercises of the different functions. The observation revealed significant improvements in the user's cognitive functions, especially regarding temporal orientation, immediate and long-term memory, as well as selective attention. Improvements in mood were also noted, highlighting the motivation and adherence of the participant in the sessions. This study suggests the potential of combining EC and VR strategies, that used as personalized forms in cases of dementia, promotes the cognitive functioning and overall well-being of these individuals, pointing out the importance of developing studies on the impact of this combination of interventions on dementia.

Andropause representations: a mixed-methods study with portuguese women

Abstract Since psychosocial factors have some impact on andropause, and this phenomenon can affect conjugal relationships (and women tend to be health information seekers) it becomes important to study the representations of andropause using the Common-Sense Model - a model used to understand the representations of menopause. This research aimed to assess Portuguese women’s representations of andropause, the suitability of the Common-Sense Model in explaining those representations, and to explore differences among participants with different characteristics (e.g., level of education), regarding andropause representations. Interviews to 30 women were analysed (directed qualitative content analysis). A multiple correspondence analysis explored the association between the emergent categories. Mann-Whitney U tests were performed to test differences regarding the frequency of emergent categories. Undefined identity was the most frequently mentioned feature regarding andropause Identity, whereas Sexual Function was the most mentioned Negative Consequence; few Positive Consequences were mentioned, being the Absence of positives consequences and the Lack of information the most frequent ones. Two bidimensional models were found - one for Identity of andropause: (1) Aging related changes, and (2) Sexual changes/lack of information; the other for Negative Consequences: (1) Symptoms/health problems, and (2) Depression/lack of information. No differences were found in the frequency of andropause representations between women with different characteristics (e.g., with a romantic relationship vs. without a romantic relationship). The suitability of the Common-Sense Model to explain these women’s andropause representations did not differ among participants with distinctive characteristics. This research may help healthcare professionals to develop comprehensive interventions (based on this theoretical model) in order to help couples to better understand and cope with andropause.

Resumo Uma vez que os fatores psicossociais têm algum impacto sobre a andropausa, e esse fenómeno pode afetar as relações conjugais (e as mulheres tendem a procurar informação sobre saúde), torna-se importante estudar as representações da andropausa empregando o Modelo de Senso Comum - um modelo usado para entender as representações de menopausa. Este estudo teve como objetivo avaliar as representações de mulheres portuguesas sobre a andropausa, a adequação do modelo de senso comum para explicar essas representações e explorar as diferenças entre participantes com diferentes características (e.g., nível de escolaridade), em relação às representações da andropausa. Trinta mulheres foram entrevistas e posteriormente as entrevistas foram analisadas através da análise de conteúdo qualitativa dirigida. Uma análise de correspondência múltipla explorou a associação entre as categorias emergentes. Os testes U de Mann-Whitney foram realizados para testar as diferenças em relação à frequência das categorias emergentes. A Identidade indefinida foi a característica mais citada em relação à Identidade, enquanto que a Função Sexual foi a Consequência Negativa mais mencionada; poucas Consequências Positivas foram mencionadas, sendo a Ausência de consequências positivas e a Falta de informação as mais frequentes. Foram encontrados dois modelos bidimensionais - um para a Identidade da Andropausa: (1) Mudanças relacionadas com o envelhecimento e (2) Mudanças sexuais/Falta de informação; a outra para Consequências Negativas: (1) Sintomas/Problemas de saúde e (2) Depressão/Falta de informação. Não foram encontradas diferenças na frequência das representações da andropausa entre mulheres com características diferentes (e.g., com um relacionamento romântico vs. sem um relacionamento romântico). A adequação do Modelo de Senso Comum para explicar as representações da andropausa dessas mulheres não diferiu entre os participantes com características distintas. Esta investigação pode ajudar os profissionais de saúde a desenvolverem intervenções mais compreensivas (com base neste modelo teórico), a fim de ajudar os casais a compreender e lidar melhor com a andropausa.

Successful aging, quality of life and markers of response to physiological stress

Resumo O envelhecimento populacional é um fenômeno cada vez mais presente nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. A teoria Lifespan busca compreender os meios de compensar as perdas advindas com a idade avançada, através das estratégias de seleção, otimização e compensação. Objetivo: analisar a associação das estratégias de envelhecimento bem-sucedido com a depressão, qualidade de vida, escolaridade e marcadores de resposta ao estresse fisiológico em idosos da comunidade. Método: Estudo quantitativo, com delineamento transversal, no qual 193 idosos residentes no sul do Brasil foram avaliados em relação à cognição, grau de escolaridade, depressão, qualidade de vida, estratégias de envelhecimento bem-sucedido, cortisol e sirtuína. Foram realizadas análises descritivas e de correlação (Spearman) através do SPSS v. 25.0. Resultados: Os idosos apresentaram bom índice de estratégias SOC, tendo a seleção baseada em perdas como a mais utilizada. As estratégias de envelhecimento bem-sucedido mostraram-se correlacionadas positivamente com a qualidade de vida e negativamente com a depressão. Além disso, o cortisol mostrou-se relacionado negativamente com a seleção baseada em perdas nas mulheres e com a compensação nos homens. A estratégia de otimização demonstrou estar relacionada positivamente com a sirtuína nas mulheres. Conclusão: Estes achados apontam para a possibilidade de intervenções e políticas públicas voltadas para as pessoas idosas baseadas nas estratégias de seleção, otimização e compensação. Além disse as estratégias de envelhecimento bem-sucedido apresentam-se como possíveis mediadores entre os fatores psicológicos, biológicos e sociais de envelhecimento, além de indicadores do processo de envelhecimento com qualidade de vida.

Abstract Population aging is an increasingly present phenomenon in developed and developing countries. The Lifespan theory seeks to understand the means of compensating for the losses of old age, through the strategies of selection, optimization and compensation. Objective: To analyze the association of successful aging strategies with depression, quality of life, schooling and markers of response to physiological stress in the elderly in the community. Method: A quantitative study, with a cross-sectional design, in which 193 elderly people living in southern Brazil were evaluated for cognition, schooling, depression, quality of life, successful aging strategies, cortisol and sirtuin. Descriptive and correlation analyzes (Spearman) were performed through SPSS v. 25.0. Results: The elderly had a good index of SOC strategies, with selection based on losses as the most used. Successful aging strategies were positively correlated with quality of life and negatively correlated with depression. In addition, cortisol was negatively related to loss-based selection in women and to compensation in men. The optimization strategy was found to be positively related to sirtuin in women. Conclusion: These findings point to the possibility of interventions and public policies aimed at the elderly based on strategies of selection, optimization and compensation. In addition successful aging strategies present themselves as possible mediators between the psychological, biological and social factors of aging, as well as indicators of the aging process with quality of life.

Spirituality and social support of aged people residents in the community

Resumo O estudo teve por objetivo investigar a relação entre a espiritualidade e o apoio social de idosos residentes na comunidade. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, desenvolvido com 142 idosos atendidos em Unidades de Saúde da Família (USFs) de um município do interior do estado de São Paulo. As entrevistas acontecem no âmbito domiciliar e os dados foram coletados por meio de questionário sociodemográfico, Escala de Espiritualidade de Pìnto e Pais-Ribeiro e a escala de apoio social Medical Outcomes Study (MOS). O projeto foi autorizado pela Secretaria Municipal de Saúde do município e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Quanto aos resultados, houve correlação fraca e positiva entre a espiritualidade global, domínio Esperança/ Otimismo com todos os domínios do MOS, e correlação fraca e positiva entre o domínio crença e os domínios apoio material e apoio afetivo do MOS. Foi possível concluir que, os idosos com maior nível de espiritualidade, apresentavam mais apoio social. Ressalta-se a relevância dessas variáveis para atenção integral à saúde desses idosos, favorecendo maior bem-estar e enfrentamento das dificuldades.

Abstract The study aimed to investigate the relationship between spirituality and social support of aged people residents in the community. This is a quantitative and cross-sectional study, conducted with 142 seniors attended at Family Health Units (FHUs) of a municipality in the interior of the state of São Paulo. The interviews take place at home and the data were collected through a sociodemographic questionnaire, Pais-Ribeiro’s Spirituality Scale and Medical Outcomes Study (MOS) social support scale. The project was authorized by the Municipal Health Department of the municipality and approved by the Research Ethics Committee. As for the results, there was a weak and positive correlation between the global spirituality, hope/optimism domain with all MOS domains, and a weak and positive correlation between the belief domain and the material support and affective support domains of the MOS. It was possible to conclude that, the aged people with higher level of spirituality had more social support. It is emphasized the relevance of these variables for comprehensive health care of these elderly, favoring greater well-being and coping with difficulties.

Social support and the gestational experience: an integrative review

Resumo O apoio social é condição básica durante o processo de desenvolvimento humano, especialmente em períodos de maior vulnerabilidade emocional, possivelmente ocasionados por situações de mudanças e/ou transições na vida. A gestação seria uma dessas fases em virtude das alterações biopsicossociais oriundas ao ciclo gravídico puerperal. Assim, objetivou-se evidências científicas da importância do apoio social na gestação por meio de uma revisão integrativa. Para tanto, buscou-se nas bases de dados que integram a BSV e na SciELO artigos entre 2014 e 2018, com o uso dos descritores Apoio Social e Gravidez, resultando em 08 artigos para a análise e inclusão no estudo. A literatura revisada vem apontando sobre a atuação do Apoio Social como fator de proteção no desenvolvimento da depressão pós-parto. Considerando que a depressão poderá influenciar na adaptação ao novo ciclo de vida e desenvolvimento da maternidade de forma saudável e no cuidado ao recém-nascido, revela-se a necessidade de se dar um enfoque maior na qualidade da rede apoio e suporte as gestantes durante o ciclo gravídico puerperal.

Abstract Social support is a basic condition during the human development process, especially in periods of greater emotional vulnerability, possibly caused by situations of change and/or transitions in life. Pregnancy would be one of these phases due to the biopsychosocial changes arising from the puerperal pregnancy cycle. Thus, the objective was scientific evidence of the importance of social support during pregnancy through an integrative review. To this end, we searched the databases that make up the BSV and SciELO for articles between 2014 and 2018, using the descriptors Social Support and Pregnancy, resulting in 08 articles for analysis and inclusion in the study. The literature reviewed has been pointing out the role of Social Support as a protective factor in the development of postpartum depression. Considering that depression may influence the adaptation to the new life cycle and the development of motherhood in a healthy way and in the care of the newborn, it is necessary to give a greater focus on the quality of the support network and support to pregnant women during pregnancy. puerperal pregnancy cycle.

The impact of interoceptive awareness on sexual functioning among portuguese women

Abstract Research on sexual functioning among women suggests a relation between sexual functioning and interoceptive awareness, or the conscious perception of internal bodily signs. The aim of this study was to assess the impact of interoceptive awareness on sexual functioning among Portuguese women. Hence, 459 Portuguese women, with an average age of 34.57 years (SD=10.27), ranging from 18 to 65 years, completed the Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA), the Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R), and the Female Sexual Function Index (FSFI). The results showed that higher levels of interoceptive awareness were associated with better sexual functioning, less sexual distress, and greater desire for sex with and without intercourse. Higher levels of distress, meanwhile, were related to worse sexual functioning. Using a linear regression model, we found a significant correlation between interoceptive awareness and sexual distress in sexual functioning; the two variables, together, explain 44.8% of sexual functioning of the women who participated in the study. However, only sexual distress was shown to be a significant predictor of the model. Interoceptive awareness can have an influence on sexual functioning in women with or without sexual dysfunction, although it is not an essential predictor.

Resumo Investigações sobre funcionamento sexual na mulher sugerem uma relação entre funcionamento sexual e perceção interocetiva, ou seja, a perceção consciente de sinais corporais internos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da consciência interocetiva no funcionamento sexual de mulheres portuguesas. Assim, 459 mulheres portuguesas, com idade média de 34,57 anos (DP = 10,27), variando de 18 a 65 anos, completaram as escalas: Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA), the Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R), e a Female Sexual Function Index (FSFI). Os resultados mostraram que níveis mais elevados de consciência interocetiva foram associados a melhor funcionamento sexual, menos distress sexual e maior desejo sexual com e sem coito. Níveis mais elevados de distress sexul, entretanto, foram relacionados a um pior funcionamento sexual. Usando um modelo de regressão linear, verificou-se uma correlação significativa entre consciência interocetiva e distress sexual no funcionamento sexual; as duas variáveis, juntas, explicam 44,8% do funcionamento sexual das mulheres que participaram do estudo. No entanto, apenas o distress sexual se mostrou um preditor significativo do modelo. A consciência interocetiva pode ter uma influência sobre o funcionamento sexual em mulheres com ou sem disfunção sexual, embora não seja um preditor essencial.

Mood and intimate relationship quality: are they independently associated with sexual function?

Abstract The present study aimed at examining whether better mood and better intimate relationship quality are independently associated with better sexual function. The sample consisted of 401 subjects aged between 18 and 65 years (265 females and 136 males). Participants completed the Perceived Relationship Quality Components (PRQC) Inventory and the Depression Anxiety Stress Scale (DASS). Additionally, women completed the Female Sexual Function Index (FSFI) and the Female Sexual Distress Scale - Revised (FSDS-R), while men completed the International Index of Erectile Function (IIEF). For both sexes, intercorrelations between more negative mood, poorer intimate relationship quality, and poorer sexual function were confirmed. In multiple regressions, more negative mood, poorer relationship quality, and use of medicines for anxiety or depression were independently associated with more sexual difficulties.

Resumo O presente estudo teve como objetivo compreender se melhor humor e melhor qualidade da relação amorosa estão associados independentemente a uma melhor função sexual. A amostra é constituída por 401 sujeitos com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos, 265 do sexo feminino e 136 do sexo masculino. Os participantes responderam ao Inventário de Componentes de Qualidade de Relacionamento Percebido e à Escala de Depressão, Ansiedade e Stress (EADS). Para avaliar a função sexual, as mulheres responderam ao Índice de Função Sexual Feminina e à Escala de Distress Sexual Feminino - Revista, enquanto que os homens responderam ao Índice Internacional de Função Erétil. Em ambos os sexos, confirmaram-se intercorrelações entre pior humor, menor qualidade da relação amorosa e pior função sexual. Em regressões múltiplas, verificou-se que estados de humor negativos, menor qualidade da relação amorosa e uso de medicamentos para a ansiedade ou depressão se associaram independentemente a mais dificuldades sexuais.

Impact of COVID-19 pandemic on hemodyalisis healthcare workers

Resumo A COVID-19 e respetivas medidas de prevenção e proteção levaram a uma gestão ainda mais complexa dos cuidados de saúde em geral, gestão essa que se torna particularmente sensível e rigorosa na prestação de cuidados em diálise, podendo ter impacto nos profissionais de saúde (PS) que atuam nesse contexto. A presente investigação teve como objetivo explorar as experiências e impactos da pandemia COVID-19 em PS que prestam cuidados em hemodiálise (HD), bem como analisar os níveis de burnout dos mesmos. O estudo seguiu uma metodologia mista - qualitativa e quantitativa - assente na realização de uma entrevista semiestruturada e na aplicação de um instrumento de avaliação psicológica: o Maslach Burnout Inventory. Os participantes foram recrutados a partir de um centro de HD e entrevistados por videochamada no primeiro quadrimestre de 2021. Da amostra fizeram parte 25 profissionais: 19 enfermeiros, 4 médicos e 2 farmacêuticos. Da análise das entrevistas emergiram três temas principais: (1) Impactos de trabalhar durante a pandemia; (2) Estratégias para lidar com as adversidades; e (3) Perspetivas futuras sobre o trabalho em hemodiálise. Os resultados referentes ao burnout mostraram que 32% dos PS apresentaram Exaustão Emocional, 4% Despersonalização, e 12% diminuição da Realização Pessoal. Os profissionais entrevistados enfrentaram vários desafios durante a pandemia (sobrecarga de trabalho/horária, etc.), tendo no entanto recorrido a estratégias de coping eficazes, em particular ao suporte de pares. O facto de cerca de um terço dos participantes apresentar exaustão emocional sublinha a necessidade de monitorizar a saúde mental destes profissionais.

Abstract The COVID-19 and the resultant implemented measures lead to an even more intricate management of healthcare services. This management is of particular complexity in hemodialysis centers, which might impact in the healthcare workers (HCW) at those settings. This study aimed to investigate the experiences and the impact of the COVID-19 pandemic in HCW who work at hemodialysis centers, as well as their levels of burnout. A mixed methodology (qualitative and quantitative) was used, based on a semi-structured interview and on the application of the Maslach Burnout Inventory. The HCW were recruited from a hemodialysis center in the northern region of Portugal and the interviews were conducted through videocall. The sample was comprised of 19 nurses, 4 physicians, and 2 pharmacists (N = 25). Three main themes have emerged from the interviews’ qualitative analysis: (1) Impacts of working during the pandemic; (2) Strategies to cope with adversities; and (3) Future perspectives about working in hemodialysis care. Regarding burnout, the results showed that 32% of the participants presented Emotional Exhaustion, 4% Depersonalization, and 12% diminished Personal Accomplishment. Overall, the HCW interviewed faced several challenges during the pandemic (increased workload, etc.) which they overcame by using effective coping mechanisms, specifically peer support. The fact that one third of the sample have experienced emotional exhaustion shows the importance of monitoring HCW’s mental health.

Binge eating, night eating and obesity: a systematic review

Resumo A obesidade, anteriormente vista como protótipo de beleza, configura-se na atualidade como uma doença crônica, de etiologia multifatorial, com determinantes biológicos, psicológicos e socioculturais. Para contribuir com o conhecimento sobre a associação entre obesidade e outros transtornos alimentares, a presente pesquisa objetivou analisar a produção científica sobre a relação entre compulsão alimentar, comer noturno, peso e saúde mental de pessoas obesas. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura, selecionando artigos publicados em português e inglês, entre 2015 e 2019, por meio das bases de dados do Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e da Biblioteca Virtual Em Saúde (BVS). Utilizou-se os descritores e booleanos: “obesidade” AND “transtorno da compulsão alimentar”; “obesidade” AND “comer noturno”; “obesidade” AND “estratégias de enfrentamento”; “obesity” AND “binge-disorders” “obesity” AND “eat night”; e “obesity” AND “coping strategies” Após a aplicação dos critérios de exclusão, foram analisados 10 artigos. Prevaleceram estudos quantitativos, realizados com pacientes e na área de saúde. Constatou-se que a compulsão alimentar e o comer noturno influenciam no reganho de peso e na saúde mental de obesos. Conclui-se que o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar no tratamento de pacientes com distúrbios alimentares é de suma importância para a efetividade da perda de peso de forma funcional.

Abstract Obesity, previously seen as a prototype of beauty, is currently configured as a chronic disease, of multifactorial etiology, with biological, psychological and sociocultural determinants. To contribute to the knowledge about the association between obesity and other eating disorders, this research aimed to analyze scientific production about the relationship between binge eating, night eating, weight and obese people’s mental health. A systematic review of the literature was carried out, selecting articles published in portuguese and english, between 2015 and 2019, through Scientific Eletronic Library Online (SciELO) and Virtual Health Library (VHL) databases. The descriptors and booleans were used: “obesidade” AND “transtorno da compulsão alimentar”; “obesidade” AND “comer noturno”; “obesidade” AND “estratégias de enfrentamento”; “obesity” AND “binge-disorders” “obesity” AND “eat night”; and “obesity” AND “coping strategies” After applying exclusion criteria, 10 articles were analyzed. Quantitative studies, carried out with patients and in health area, prevailed. It was found that binge eating and night eating influence weight regain and obese people’s mental health. It is concluded that multidisciplinary team monitoring in treatment of patients with eating disorders is of paramount importance to weight loss effectiveness in a functional way.

Spirituality and end of life experience

Resumo O presente estudo explica, discute, e relaciona, os conceitos de aproximação à morte e de espiritualidade. A aproximação à morte ocorre no envelhecimento e/ou na existência de uma doença grave em qualquer fase da vida. O conceito de espiritualidade existe separadamente do de religiosidade, mas, frequentemente, podem aparecer em sobreposição. Quer no envelhecimento quer na existência de uma doença grave os níveis de espiritualidade aumentam. A investigação em situações de doença grave tem defendido a importância de desenvolver programas de intervenção para apoiar o bem-estar das pessoas nesta situação. A intervenção em cuidados paliativos tem salientado a importância do suporte espiritual feito pelos profissionais de saúde.

Abstract This study explains, discusses, and relates the concepts of approaching death and spirituality. The approach to death occurs in aging and/or in the existence of a serious illness. The concept of spirituality exists separately from that of religiosity, but they can often appear in overlap. Whether in aging or in the existence of a serious illness, spirituality increases. Research in situations of serious illness has defended the importance of developing intervention programs to support the well-being of people in this situation. The intervention in palliative care has highlighted the importance of spiritual support provided by health professionals.

Eating behavior of adolescents with attention-deficit/ hyperactivity disorder during the pandemic

Resumo Adolescentes com Perturbação de Hiperatividade/Défice de Atenção (PHDA) poderão constituir um grupo de risco para perturbações alimentares durante a pandemia. Não só a obesidade tem sido apontada como co-morbilidade da PHDA, como também a perda ponderal secundária ao tratamento com psicostimulantes é uma preocupação frequente. Pretendeu-se determinar o Índice de Massa Corporal (IMC) após um ano de pandemia, em adolescentes seguidos por PHDA com peso normal no início da pandemia em Portugal, e estudar a associação entre comportamentos alimentares e a variação do z-score de IMC em 12 meses. Adolescentes entre 10 e 17 anos com PHDA e peso normal (P5 ≤ IMC< P85) em fevereiro 2020 foram incluídos. Aplicou-se o Questionário do Comportamento Alimentar de Crianças. Incluíram-se 59 doentes, 41 (69,5%) do sexo masculino, média de idades 13±2,02 anos. Após um ano, cinco (8,6%) apresentavam baixo peso, 42 (72,4%) mantiveram peso normal e 11 (19%) evoluíram para excesso de peso. Obteve-se uma correlação positiva significativa entre a variação de z-score de IMC e as subescalas “Prazer na comida” (ρ=0,439; p<0,001), “Resposta à comida” (ρ=0,334; p=0,01) e “Sobre-ingestão emocional” (ρ=0,273; p=0,038) e uma correlação negativa significativa com a “Resposta à saciedade” (ρ=-0,279; p=0,034). O “Prazer na comida”, a “Resposta à comida”, a “Resposta à saciedade” e “Sobre-ingestão emocional” foram os comportamentos alimentares determinantes da evolução ponderal de adolescentes com PHDA durante o primeiro ano de pandemia. Os parâmetros antropométricos destes doentes deverão ser cuidadosamente monitorizados no futuro.

Abstract Adolescents with Attention-Deficit/hyperactivity disorder (ADHD) may be at risk of developing eating disorders during the pandemic. Not only obesity has been pointed out as a comorbidity of ADHD, but also weight loss secondary to treatment with psychostimulants is a frequent concern. We aimed to assess Body Mass Index (BMI) at one-year of pandemic, in adolescents with ADHD and normal weight at the beginning of the pandemic in Portugal, and to study the association between eating behaviors and the variation of BMI z-score values in 12 months. Adolescents aged 10-17 years with ADHD and normal weight (P5 ≤ BMI < P85) in February 2020 were included. We applied the Child Eating Behavior Questionnaire. We included 59 patients, 41 (69.5%) males, mean age 13±2.02 years. At one-year of pandemic, five (8.6%) patients were underweight, 42 (72.4%) maintained normal weight and 11 (19%) were overweight. We obtained significant positive correlations between the variation of BMI z-score values and the subscales “Enjoyment of food” (ρ=0.439; p<0.001), “Food responsiveness” (ρ=0.334; p=0.01) and “Emotional over-eating” (ρ=0.273; p=0.038) and a significant negative correlation with “Satiety responsiveness” (ρ=-0.279; p=0.034). “Enjoyment of food”, “Food responsiveness”, “Satiety responsiveness” and “Emotional over-eating” were the eating behaviors with highest influence on weight status in adolescents with ADHD during the first year of pandemic. Anthropometric measurements of these patients should be carefully monitored in the future.

National study of health behavior change during COVID-19 pandemic: focus on handwashing”

Resumo O projeto “Health behavior change during COVID-19 pandemic: the focus on handwashing” teve como objetivos 1) analisar se foram seguidas as diretrizes aconselhadas pela OMS acerca da lavagem das mãos durante a pandemia de COVID-19, 2) os seus preditores cognitivos (autoeficácia percebida da lavagem das mãos, perceção de risco, expectativa de resultado, intenção, planeamento e controlo de ação) e ainda 3) os sintomas de ansiedade. Em Portugal, a recolha de dados da fase inicial, decorreu entre maio e junho de 2020. Foram inquiridos 408 indivíduos, dos quais 74,5% (n= 304) são do género feminino, com idades compreendidas entre os 18 e os 81 anos, com uma idade média de 37,63 anos (DP=12,54), 54,7% (n=223) dos indivíduos não estavam de quarentena quando preencheram o questionário. Não se verificaram diferenças significativas com a idade para a autoeficácia, resultado esperado, plano de ação, intenção, coping, comportamento de lavar as mãos e mudança de comportamentos e observou-se uma perceção de risco significativamente superior no grupo de idades entre os 30 e 49 anos e uma monitorização significativamente superior no grupo de idades dos 50-81 anos. O grupo de idades entre os 18-29 anos apresentaram média superior de ansiedade. Os resultados das escalas propostas no modelo HAPA sugerem uma trajetória desenvolvimental com maior ansiedade nos mais novos (18-29 anos), maior perceção de risco na idade intermédia (30- 49 anos) e maior monitorização nos mais idosos (mais de 50 anos).

Abstract The “Health behavior change during COVID-19 pandemic: the focus on handwashing” project aimed to 1) analyze whether the guidelines advised by the WHO on hand washing during the COVID-19 pandemic were followed, 2) its cognitive predictors (perceived self-efficacy of hand washing, risk perception, outcome expectation, intention, planning and action control) and also 3) anxiety symptoms. In Portugal, data collection for the initial phase took place between May and June 2020. 408 individuals were surveyed, of which 74.5% (N=304) are female, aged between 18 and 81 years, with a mean age of 37.63 years (SD=12.54), 54.7% (n=223) of the individuals were not quarantined when they completed the questionnaire. There were no significant differences with age for self-efficacy, expected result, action plan, intention, coping, handwashing behavior and behavior change, and there was a significantly higher perception of risk in the age group between 30 and 49 years and significantly higher monitoring in the 50-81 age group. The 18-29 age group had a higher mean of anxiety. The results of the scales proposed in the HAPA model suggest a developmental trajectory with greater anxiety in the younger (18-29 years), greater risk perception in the intermediate age (30-49 years) and greater monitoring in the elderly (over 50 years).

Risky sexual behaviors among university students: relationship with sexual knowledge and attitudes

Abstract Throughout the years, university students showed a high prevalence of risky sexual behaviors. The beginning of sexual activity at an early age, having multiple sexual partners, alcohol consumption before having sexual relations and the inconsistent use of the condom are some of the most common characteristics and examples of risky sexual behaviors among students belonging to Higher Education. This study aimed to evaluate knowledge, attitudes and risky sexual behaviors among university students attending a University in Northern Portugal. For that purpose, we have used a transversal approach, applying a previously validated questionnaire, to a proportionately stratified sample, constituted by 840 university students. The analysis through questionnaire was divided between three different parts: knowledge about sexually transmissible diseases, attitudes towards sexually transmissible infections and attitudes towards the use of condom and risky sexual behaviors. Results have shown that the majority of university students were sexually active and that risky sexual behavior with higher prevalence refers to the inconsistent or incorrect usage of the condom. The level of knowledge about sexually transmissible infections and the attitudes towards those infections and the use of condom were moderate. We did not detect any correlation between knowledge and attitudes, however, the attitudes towards the use of condom accurately predict the risky sexual behaviors engaged upon by university students. This study has shown that understanding the factors that influence risky sexual behaviors in the context of higher education contributes for the development of educational programs about sexuality.

Resumo Os estudantes universitários ao longo dos anos revelaram uma elevada prevalência de comportamentos sexuais de risco. O início da atividade sexual em idade precoce, os múltiplos parceiros sexuais, o consumo de álcool antes da prática de relações sexuais e o uso inconsistente de preservativo são algumas das características comuns dos comportamentos sexuais de risco em estudantes do Ensino Superior. Este estudo pretendeu avaliar os conhecimentos, as atitudes e os comportamentos sexuais de risco entre estudantes universitários de uma Universidade do Norte de Portugal. Para tal, utilizamos uma abordagem transversal, aplicando um inquérito por questionário previamente validado, a uma amostra, estratificada proporcional, constituída por 840 estudantes universitários. O inquérito por questionário encontravam-se dividido em três partes: conhecimentos acerca das infeções sexualmente transmissíveis, atitudes face às infeções sexualmente transmissíveis e face ao uso de preservativo e comportamentos sexuais de risco. Os resultados evidenciaram que a maioria dos estudantes universitários eram sexualmente ativos e que o comportamento sexual de risco com maior prevalência refere-se ao uso inconsistente do preservativo. O nível de conhecimentos acerca das infeções sexualmente transmissíveis e as atitudes face a essas infeções e ao uso de preservativo foram moderadas. Não se verificou nenhuma correlação entre os conhecimentos e as atitudes, no entanto, as atitudes face ao uso do preservativo predizem os comportamentos sexuais de risco dos estudantes universitários. Este estudo mostrou que entender os fatores que influenciam os comportamentos sexuais de risco em estudantes do ensino superior contribui para o desenvolvimento de programas de educação em sexualidade.

Social skills and sexual health of adolescents in a border region

Resumo Analisar a associação entre habilidades sociais e saúde sexual em adolescentes de uma região de fronteira. Estudo de corte realizado com 722 adolescentes (328 meninos, 394 meninas), estudantes de escolas públicas de Foz do Iguaçu no ano de 2016, com uma média de 16 anos de idade. Foram utilizados questionários para a coleta de dados. A associação das habilidades sociais e os indicadores do estudo foram analisados no grupo geral e estratificado por gênero. Os testes de Qui-quadrado e Regressão Logística Binomial foram utilizados. Os meninos demonstraram uma relação entre a baixa habilidade social com o não uso de método para prevenção de gravidez, baixa classificação do estado de saúde, não ter recebido orientação sobre prevenção de gravidez na escola, não uso de serviço de saúde e maior sentimento de solidão. As meninas apresentaram uma relação entre a baixa classificação do estado de saúde e menor regulação parental com a baixa habilidade social. O estudo demonstrou uma associação das habilidades sociais com indicadores mais amplos da saúde sexual de adolescentes, apontando direções para a realização de intervenções em habilidades sociais de forma complementar em programas de educação e saúde sexual para o bem-estar adolescentes em região de fronteira.

Abstract To analyze the association between social skills and sexual health in adolescents from a border region. A cross-sectional study carried out with 722 adolescents (328 boys, 394 girls), students from public schools in Foz do Iguaçu in 2016, with an average age of 16 years. Questionnaires were used for data collection. The association of social skills and the study indicators were analyzed in the general group and stratified by gender. Chi-square and Binomial Logistic Regression tests were used. Boys demonstrated a relationship between low social skills and not using a method to prevent pregnancy, low health status classification, not having received guidance on pregnancy prevention at school, not using health services and a greater feeling of loneliness. Girls showed a relationship between low health status rating and lower parental regulation with low social ability. The study demonstrated an association of social skills with broader indicators of adolescent sexual health, pointing out directions for carrying out interventions in social skills in a complementary way in sexual education and health programs for adolescent well-being in the border region.

Patterns of alcohol consumption associated with early sexual debut

Resumo O estudo teve por objetivo investigar associação entre a iniciação sexual precoce e o consumo do álcool em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal e de base escolar que teve por cenário 22 escolas públicas de ensino médio, selecionadas por meio de técnica aleatória e estratificadas por conglomerados em dois estágios. A amostra total foi composta por 1154 alunos regularmente matriculados nas escolas e nas classes selecionadas, com idade entre 13 a 18 anos. A coleta ocorreu por meio da aplicação do questionário Youth Risk Behavior Survey, validado e traduzido para o português do Brasil. Os dados foram analisados com auxílio do Programa SPSS versão 20.0, adotando nível de significância de 5%. Análise multivariada foi utilizada para avaliar a associação entre as variáveis, sendo realizado estratificação por sexo para testar associação com os padrões de consumo de álcool e a idade do início sexual. 47,7% da amostra já era sexualmente ativa, sendo que destes, 24% tiveram a primeira relação com menos de 15 anos. Dentre os fatores sociodemográficos analisados, apenas o sexo e a religião atingiram significância. A análise estratificada mostrou associação estatística entre iniciação sexual precoce com a idade da primeira dose de álcool e a prática de binge nos últimos 30 dias para ambos os sexos. Conclui-se que os padrões de consumo de álcool podem se configurar como fatores importantes na associação com o início sexual precoce para adolescentes de ambos os sexos, sendo necessária a implementação de políticas públicas que protejam essa população específica.

Abstract The study aimed to investigate the association between early sexual initiation and alcohol consumption in adolescents. This is a cross-sectional and school-based study that had as a scenario 22 public high schools, selected by random technique and stratified by conglomerates in two stages. The total sample consisted of 1154 students regularly enrolled in schools and selected classes, aged 13 to 18 years. The collection was carried out through the application of the Youth Risk Behavior Survey, validated and translated into Brazilian Portuguese. The data were analyzed with the aid of the SPSS program version 20.0, adopting a level of significance of 5%. Multivariate analysis was used to evaluate the association between variables, and sex stratification was performed to test association with alcohol consumption patterns and the age of sexual debut. 47.7% of the sample was already sexually active, of which 24% had the first relationship with less than 15 years. Among the sociodemographic factors analyzed, only sex and religion reached significance. The stratified analysis showed a statistical association between early sexual initiation with the age of the first alcohol dose and the practice of binge in the last 30 days for both sexes. It is concluded that patterns of alcohol consumption can be important factors in the association with early sexual initiation for adolescents of both sexes, and it is necessary to implement public policies that protect this specific population.

Association between risk behaviors and negative self-perceived health in adolescents

Resumo O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência da autopercepção negativa em saúde bem como verificar se existe associação a comportamentos de risco modificáveis a saúde em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, analítico e de base escolar, realizado com alunos do ensino médio da rede pública estadual do município de Olinda-PE. As informações referentes aos comportamentos de risco modificáveis foram obtidas a partir do questionário “Youth Risk Behavior Survey” (YRBS). A autopercepção de saúde foi mensurada a partir de uma única pergunta no qual os adolescentes autoreferiam o seu estado de saúde e foram classificados em autopercepção negativa os adolescentes que optaram pelas alternativas “nada saudável e não muito saudável”. Os dados foram tabulados pelo programa Epi-data versão 3.1 e analisados no SPSS versão 22. Foi utilizado o teste do Qui-quadrado (p<0,05) e realizou-se regressão logística binária stepwise para analisar os fatores associados (α=0,05). A prevalência da autopercepção negativa em saúde foi de 26,7% (32,9% para as moças e 19,1% para os rapazes p<0,001). Os comportamentos modificáveis associados à autopercepção negativa em saúde foram: Uso de tabaco; uso de álcool; uso de maconha e não participar de equipe esportiva (p<0,05). No modelo de regressão ajustada por sexo e idade, o uso de álcool, tabaco permaneceu associado à autopercepção negativa em saúde. A autopercepção negativa em saúde apresentou-se como um sinalizador de comportamentos de risco modificáveis a saúde. Adolescentes que avaliaram negativamente sua saúde apresentaram maiores percentuais de uso de tabaco e álcool.

Abstract The present study aimed to determine the prevalence of negative self-perception in health as well as to verify if there is an association with modifiable health risk behaviors in adolescents. Methods: This is a cross-sectional, analytical and school-based study carried out with high school students of the state public network of the municipality of Olinda-PE. Information regarding modifiable risk behaviors was obtained from the Youth Risk Behavior Survey (YRBS). Self-perception of health was measured from a single question in which adolescents self-reported their health status and were classified as negative self-perceived adolescents who chose the alternatives "unhealthy and not very healthy." The data were tabulated by the Epi-data version 3.1 program and analyzed in SPSS version 22. The Chi-square test (p <0.05) was used and stepwise binary logistic regression was performed to analyze the associated factors (α = 0.05). Results: The prevalence of negative self-perception in health was 26.7% (32.9% for girls and 19.1% for boys p <0.001). The modifiable behaviors associated with negative self-perception in health were: Use of tobacco; alcohol use; use of marijuana and not participating in sports teams (p <0.05). In the regression model adjusted for sex and age, the use of alcohol and tobacco remained associated with negative self-perception in health. Conclusion: The negative self-perception in health was a sign of modifiable health behaviors. Adolescents who negatively evaluated their health presented higher percentages of tobacco and alcohol use.

Association between bullying and brussels in school teenagers: a pilot study

Resumo A adolescência é tida como um período de mudanças nos âmbitos fisiológico, psíquico e relacional. Diante dos vários problemas e desafios que surgem nessa fase da vida, o bullying é reconhecido como forma de poder entre os pares, por meio de agressões tanto de cunho físico, como psicológico, sendo um fator potencialmente estressante. Levando em consideração que o modo de lidar com o estresse seja individual, acredita-se que o bruxismo esteja relacionado à influência desses fatores emocionais. O objetivo foi analisar a associação entre bullying e bruxismo em adolescentes escolares do ensino médio da rede estadual de Olinda, Pernambuco, Brasil. Trata-se de um estudo transversal cuja amostra foi composta por 234 adolescentes de 14 a 19 anos, ambos os sexos e estudantes da rede estadual de ensino de Olinda. Utilizou-se para coleta dos dados o questionário da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) para avaliação do bullying e Critérios Diagnósticos de Pesquisa em Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD) para bruxismo. Os dados foram tabulados no Epidata 3.3 e analisados no SPSS versão 20. Observou-se uma associação estatisticamente significante de bruxismo nos adolescentes que sofreram bullying num total de 44,3% (p= 0,030), O bruxismo apresentou maior prevalência nos adolescentes de 17 a 19 anos e sexo feminino. O bullying acometeu a faixa etária de 14 a 16 anos e não apresentando diferença estatisticamente significante entre os sexos. Bruxismo e bullying apresentaram uma associação estatisticamente significante mostrando que os adolescentes que sofrerem bullying estão mais susceptíveis a apresentarem bruxismo.

Abstract Psychological and relational spheres. In view of the various problems and challenges that arise in this phase of life, bullying is recognized as a form of power among peers, through physical and psychological aggressions, being a potentially stressful factor. Taking into account that the way of dealing with stress is individual, it is believed that bruxism is related to the influence of these emotional factors. The objective was to analyze the association between bullying and bruxism in adolescent high school students from the state network of Olinda, Pernambuco, Brazil. This is a cross-sectional study whose sample consisted of 234 adolescents aged 14 to 19 years, both sexes and students from the state school system in Olinda. The National School Health Survey (PeNSE) questionnaire was used for data collection to assess bullying and Diagnostic Research Criteria for Temporomandibular Disorder (RDC / TMD) for bruxism. The data were tabulated in Epidata 3.3 and analyzed in SPSS version 20. There was a statistically significant association of bruxism in adolescents who suffered bullying in a total of 44.3% (p = 0.030). Bruxism had a higher prevalence in adolescents aged 17 to 19 years old and female. Bullying affected the age group from 14 to 16 years old and there was no statistically significant difference between genders. Bruxism and bullying showed a statistically significant association showing that adolescents who are bullied are more likely to have bruxism.

Subjective happiness scale: validation for portuguese adolescents

Resumo O objetivo do presente estudo consiste na validação da Escala de Felicidade Subjetiva (Lyubomirsky & Lepper, 1999) para adolescentes portugueses, relacionando-a com variáveis de funcionamento positivo (autoestima e satisfação com a vida), e com variáveis de funcionamento negativo (depressão, ansiedade e stress). Participaram 884 estudantes com idades compreendidas entre os 11 e os 18 anos. Os resultados obtidos com a análise fatorial confirmatória apresentaram um bom ajuste dos dados ao modelo, sugerindo que esta escala pode ser aplicada a adolescentes. Verificaram-se associações positivas significativas entre a felicidade e as variáveis de funcionamento positivo e correlações negativas entre felicidade e as variáveis de funcionamento negativo. Os resultados sugerem que a Escala de Felicidade Subjetiva é uma medida válida e confiável para avaliar a felicidade subjetiva em adolescentes.

Abstract The aim of the present study is to validate the Subjective Happiness Scale (Lyubomirsky & Lepper, 1999) for Portuguese adolescents, while relating it to positive (self-esteem and life satisfaction) and negative (depression, anxiety and stress) functioning variables. Participated 884 students aged between 11 and 18 years old. The results obtained with the confirmatory factor analysis showed a good fit of the data to the model, suggesting that this scale can be applied to adolescents. Findings showed statistically significant positive associations between happiness and positive functioning variables and negative associations between happiness and negative functioning variables. The results suggest that the Subjective Happiness Scale is a valid and reliable measure for evaluating subjective happiness in adolescents.

Adolescent sexuality in the north and the municipality Vila Nova de Famalicão

Resumo A atividade sexual geralmente é iniciada durante o período da adolescência, e as investigações nacionais e internacionais, sugerem que a idade da primeira relação sexual e o uso de preservativo são determinantes cruciais para a saúde sexual. Este estudo averiguou as tendências dos comportamentos sexuais dos adolescentes de 2018 a 2021 na região educativa do norte de Portugal. Participaram 2773 adolescentes, dos quais 47,2% são rapazes, com uma média de idades de 15 anos. A maioria dos adolescentes frequentam o 8º ano, o 10º ano ou o 12º ano. As medidas incluíam perguntar sobre ter relacionamento amoroso, ter relações sexuais, idade da primeira relação sexual, uso do preservativo na última relação sexual, ter relações sexuais associadas ao álcool ou drogas, teste do VIH e vacina do HPV. Analisou-se os anos de estudo, o género e o ano de escolaridade. A maioria mencionou não ter tido relações sexuais (82,6%). De entre os adolescentes que referiram já ter tido, mencionaram ter tido a primeira relação sexual entre os 14 e os 15 anos. Cerca de um quarto, em ambos os estudos, reporta não ter usado preservativo na última relação sexual (29% e 25%) e ter tido relações sexuais associadas ao consumo de álcool ou drogas (11,8% e 9,3%). Estes resultados têm implicações nas políticas de educação e de saúde, sobretudo no que se refere à zona Norte de Portugal, direcionando as mesmas para o desenvolvimento de competências pessoais e sociais nas várias estruturas que servem de suporte de apoio aos adolescentes portugueses.

Abstract Sexual activity usually begins during adolescence, and national and international investigations suggest that age at first intercourse and condom use are crucial determinants of sexual health. This study analyzed trends in sexual behavior among adolescents from 2018 to 2021 in the educational region of northern Portugal. The sample consists of 2773 adolescents, of which 47.2% are boys, with an average age of 15 years. Most adolescents attend 8th grade, 10th grade or 12th grade. The measures included asking the adolescent whether he or she had already had a romantic relationship, sexual intercourse, age of first sexual intercourse, condom use in last sexual intercourse, sexual intercourse under the influence of alcohol or drug, HIV testing and HPV vaccine. Years of study, gender and years of schooling were analyzed. Most mentioned not having had sexual intercourse (82.6%). Among those who answered affirmatively, they referred having had their first sexual intercourse between 14 and 15 years of age. About a quarter in both studies reported not having used a condom in the last sexual intercourse (29% and 25%) and having had sexual intercourse associated with alcohol or drug consumption (11.8% and 9.3%). These results have significant implications for education and health policies, especially in the North of Portugal, directing them to the development of personal and social skills in the various structures that support support for Portuguese adolescents.

Childhood trauma, avoidance of psychological pain and self-harming behaviors in young adults

Resumo O trauma na infância apresenta um impacto negativo no desenvolvimento, podendo conduzir a disfuncionalidade e à ocorrência de comportamentos suicidários, nomeadamente a comportamentos autolesivos, ao longo da vida. O objetivo deste estudo de natureza preliminar é testar os efeitos de mediação e moderação de diferentes facetas da dor psicológica, dimensão cognitiva, dimensão afetiva e dimensão de evitamento, na relação entre trauma na infância e comportamentos autolesivos em jovens adultos. Participou uma amostra final de 323 jovens adultos, estudantes do ensino superior, com idades compreendidas entre os 18 e os 28 anos. Utilizou-se a metodologia de path analysis através de Modelação de Equações Estruturais e de Análise de Regressão Múltipla Hierárquica para testar os modelos de mediação e de moderação, respetivamente. Verificou-se que a dimensão de evitamento da dor psicológica medeia parcialmente a relação entre trauma na infância e comportamentos autolesivos. Não se verificaram efeitos de moderação significativos. Os resultados são discutidos nas suas implicações clínicas.

Abstract Childhood trauma presents a negative impact on development, which can lead to dysfunctionality and to suicidal behaviors, namely self-harming behaviors throughout life. The aim of this preliminary study is to test the mediation and moderation effects of different facets of psychological pain, cognitive dimension, affective dimension and avoidance in the relationship between childhood trauma and self-harming behavior in young adults. A final sample of 323 young adults, college students, aged between 18 and 28 years participated. Path analysis techniques using Structural Equation Modeling and Multiple Hierarchical Regression Analysis were used to test mediation and moderation models, respectively. It was found that the dimension of psychological pain avoidance partially mediates the relationship between childhood trauma and self-injurious behaviors. There were no significant moderation effects. Results are discussed in their clinical implications.

Femininity contribution to pain experience: an exploratory cross-sectional study among undergraduates

Abstract Pain is multidimensional in its nature, so its perception includes sensory, emotional, social and symbolic aspects. The present study aimed to determine the prevalence of painful symptoms among dental students and to verify their association with self-reported femininity. This is a cross-sectional study in two public dentistry universities in Recife, Pernambuco. The sample comprised 387 female undergraduate students between 21 and 24 years old. Data collected included socio-demographic characteristics, number of painful sites (McGill Pain questionnaire), pain intensity (VAS), and need to communicate pain. Femininity was assessed using the Traditional Femininity and Masculinity (TMF-s) scale, recently developed to identify central facets of self-attributed masculinity-femininity. Pearson's chi-square test and binary logistic regression were performed to analyze differences regarding the degree of femininity and pain characteristics. The results showed that the regions with the highest frequency of pain were head (56%), spine (50%), shoulder (43%) and face (35%). Participants with greater femininity score reported more painful body regions. Back pain, pain in more than three body sites, and need to communicate pain were significantly associated with greater femininity. Cultural and psychosocial aspects related to pain experience and communication should be considered in the analysis of gender differences within a biological same-sex group.

Resumo Sendo a dor multidimensional, sua percepção contempla os aspectos sensoriais, emocionais, sociais e simbólicos. O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência de sintomas dolorosos entre estudantes de odontologia e verificar sua associação com o autorrelato de feminilidade. Trata-se de um estudo transversal em duas universidades públicas de Odontologia em Recife, Pernambuco. A amostra compreendeu 387 estudantes de graduação do sexo feminino entre 21 e 24 anos. Os dados coletados incluíram características sociodemográficas, quantidade de locais dolorosos (questionário McGill Pain), intensidade da dor (EVA) e necessidade de comunicar a dor. A feminilidade foi avaliada através da escala Tradicional Feminilidade e Masculinidade (TMF-s), recentemente desenvolvida para identificar facetas centrais da masculinidade-feminilidade autoatribuídas. O teste do qui-quadrado de Pearson e a regressão logística binária foram realizados para analisar diferenças em relação ao grau de feminilidade e às características da dor. Os resultados obtidos apontaram que as regiões com maior frequência de dor foram cabeça (56%), coluna (50%), ombro (43%) e face (35%). As participantes com maior escore de feminilidade relataram mais regiões corporais dolorosas. Dor na coluna, dor em mais de três locais do corpo e necessidade de comunicar a dor foram significativamente associados à maior feminilidade. Aspectos culturais e psicossociais relacionados à experiência e comunicação da dor devem ser considerados na análise de diferenças de gênero dentro de um grupo de mesmo sexo biológico.

Healthy workplace ecosystems (EATS): an assessment tool for healthy workplaces

Resumo Organizações e ambientes de trabalho saudáveis contribuem para o bem-estar, saúde e desempenho de trabalhadores e das organizações. O presente estudo tem como objetivo a construção e estudo de validação de um instrumento ecológico de avaliação dos ambientes de trabalho saudáveis tendo por base o modelo conceptual Healthy Workplaces proposto pela Organização Mundial de Saúde (Burton, 2010). Após complexo e robusto processo de construção do instrumento Ecossistemas dos Ambientes de Trabalho Saudáveis (EATS) que envolveu investigadores, peritos e diversas organizações foi testado em 460 participantes em exercício de diversas funções em vários sectores de atividade, 231 (50,3%) do sexo feminino. A idade dos trabalhadores varia entre os 18 e os 67 anos, com média de 44 anos e desvio padrão de 11,36. O Instrumento EATS é constituído por um total de 62 itens organizados em 9 dimensões. O estudo psicométrico revelou resultados coerentes em termos conceptuais e de robustez ao nível da consistência interna e modelos adequados resultante da análise fatorial confirmatória das escalas, foram identificadas diferenças de sexo, idade e escolaridade na avaliação dos ambientes de trabalho. Considera-se o instrumento EATS e as respetivas escalas um instrumento que vem responder a uma necessidade das organizações para avaliar o ambiente de trabalho saudável numa perspetiva ecológica e permite a monitorização de medidas de promoção da saúde e prevenção dos riscos nas organizações com o objetivo central de melhorar o bem-estar e saúde dos trabalhadores, organizações e a sociedade como um todo.

Abstract Healthy workplaces contribute to the well-being, health and performance of workers and organizations. This study aims at building and validating an ecological instrument for the assessment of healthy workplaces based on the Healthy Workplaces conceptual model proposed by the World Health Organization (Burton, 2010). After a complex and robust construction process of the Ecosystems of Healthy Workplaces (EATS) instrument that involved researchers, experts and several organizations, it was tested on 460 participants working in various functions in different sectors of activity, 231 (50.3%) of whom were female. The age of the workers varies between 18 and 67 years, with a mean of 44 years and standard deviation of 11.36. The EATS instrument is composed of a total of 62 items organized into 9 dimensions. The psychometric study revealed conceptually coherent and robust results in terms of internal consistency and adequate models resulting from the confirmatory factor analysis of the scales. The EATS and its scales are considered an instrument that meets the need of organizations to assess the healthy working environment from an ecological perspective and allows for the monitoring of health promotion and risk prevention measures in organizations with the main purpose of improving the well-being and health of workers, organizations and society as a whole.

Burnout syndrome in community health agents in São Paulo

Resumo O objetivo do estudo foi investigar a prevalência da Síndrome de Burnout (SB) em agentes comunitários de saúde (ACS) atuantes nas Unidades de Saúde da Família de um município de médio porte do interior do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo transversal, no qual foram convidados 279 agentes pertencentes às 52 Unidades da Saúde da Família, no período de outubro de 2016 a janeiro de 2017. Foi utilizado o instrumento Cuestionario para la Elalucion del Síndrome de Quermarse por el Trabajo (CESQT) para obtenção do nível de burnout e aplicou-se um questionário para coleta dos dados sociodemográficos, contendo informações sobre sexo, idade, tempo de profissão, nível de escolaridade e renda familiar. Realizou-se análise descritiva. Participaram do estudo 251 (89,9%) ACS. Verificou-se prevalência de SB em nível crítico no Perfil 1 (36,25%) e Perfil 2 (24,30%). A maioria dos participantes eram do sexo feminino (93,6%), casados (65,3%), com até 2 filhos (78,1%), possuíam residência própria (85,7%), moravam com até três pessoas na mesma casa (79,3%) e concluíram o ensino médio71,7%. Metade da amostra (50%) tinham até 37 anos, renda inferior a três salários mínimos (59,4%), trabalhavam no cargo a menos de 6 anos (72 meses) (56,6%) e nunca foram afastados por motivos de doença (70,1%). A prevalência da SB em ACS foi considerada alta no Perfil 1 e 2. Este resultado reflete a importância da elaboração de condutas preventivas e núcleos de apoio ao profissional de saúde, a fim de auxiliar no enfrentamento cotidianamente de situações potencialmente estressoras.

Abstract The objective of the study was to investigate the prevalence of Burnout Syndrome in community health agents working in the Family Health Units of a medium-sized municipality in the interior of the State of São Paulo. This was a cross-sectional study, in which 279 agents belonging to the 52 Family Health Units were invited from October 2016 to January 2017. The Cuestionario para la Elalucion del Síndrome de Quermarse por el Trabajo (CESQT) to obtain the level of burnout and a questionnaire was applied to collect sociodemographic data, containing information on sex, age, length of profession, educational level and family income. A descriptive analysis was carried out. 251 (89.9%) Community Health Agents participated in the study. There was a prevalence of BS at a critical level in Profile 1 (36.25%) and Profile 2 (24.30%). The majority of the participants were female (93.6%), married (65.3%), with up to 2 children (78.1%), had their own residence (85.7%), lived with up to three same household (79.3%) and finished high school 71.7%. Half of the sample (50%) were under 37 years of age, had less than three minimum wages (59.4%), were in the job less than six years (72 months) (56.6%) and were never dismissed because of disease (70.1%). The prevalence of BS in Community Health Agents was considered high in Profile 1 and 2. This result reflects the importance of the elaboration of preventive behaviors and nuclei of support to the health professional, in order to help in the daily confrontation of potentially stressful situations.

Effects of shift work on eating behaviour and circadian rhythm

Resumo Grande número de trabalhadores executam suas atividades em jornada de turnos e estudos emergentes sugerem associação entre ritmo circadiano, padrão alimentar e saúde metabólica. Estes horários atípicos de trabalho alteram o ritmo circadiano e este desalinhamento afeta o ciclo comportamental alimentação/jejum, sono/vigília com efeitos adversos na saúde. Objetivou-se sistematizar o conhecimento científico produzido entre 2015 e 2019 acerca dos efeitos do trabalho em turnos no comportamento alimentar e no ritmo circadiano desses trabalhadores. A busca foi realizada em agosto de 2019, com coleta combinada nas bases de dados PubMed, Web of Science e Science Direct, utilizando-se os descritores controlados em saúde: “Shift Work Schedule” and “Food Consumption” and “Circadian Rhythm”, publicados entre 2015 e 2019. A amostra final foi composta por 11 artigos e verificou-se padrão alimentar inadequado e pior padrão de sono entre trabalhadores em turnos. O trabalho em turnos afeta negativamente a qualidade de vida do trabalhador e deve ser considerado como um problema de saúde pública, com implementação de ações tanto em organizações públicas quanto privadas.

Abstract A large number of workers perform their activities in shift schedule and emerging studies suggest an association between circadian rhythm, dietary pattern and metabolic health. These atypical working hours change the circadian rhythm and this misalignment affects the eating/ fasting, sleep/wake behavioral cycle with adverse health effects. The objective of this study was to systematize in the scientific literature produced between 2015 and 2019 about the effects of shift work on the eating behavior and circadian rhythm in these workers. The search was performed in August 2019, with combined collection in PubMed, Web of Science and Science Direct databases, using the controlled health descriptors: “Shift Work Schedule” and “Food Consumption” and “Circadian Rhythm”, published between 2015 and 2019. The final sample consisted of 11 articles and found an inadequate eating pattern and worse sleep pattern among shift workers. Shift work affects negatively the quality of life of workers and should be considered as a public health problem, with implementation of actions in both public and private organizations.

Burnout syndrome in brazilian teachers

Resumo A Síndrome de Burnout tem atingido trabalhadores em todo o mundo, provocando agravos à saúde mental. Objetivou-se investigar a Síndrome de Burnout em professores de ensino fundamental e médio. Estudo transversal, com 200 professores de escolas estaduais no norte do estado do Paraná-Brasil. Dados coletados por meio de um questionário para caracterização sociodemográfica e do Maslach Inventory Burnout. Para a análise utilizou-se a estatística descritiva e o teste ‘U’ de Mann-Whitney. Houve diferença significativa entre as médias na dimensão realização profissional da característica cor da pele, professores de cor amarela obtiveram média ≤33 pontos (µ = 27,0) indicando níveis altos de burnout, enquanto os docentes negros apresentaram escore de ≥40 pontos (µ = 43,6) indicando níveis mais baixos de burnout. Os professores com nível de doutorado apresentam níveis mais baixos de burnout ≥40 com escore médio obtido de 44,0 pontos na dimensão realização profissional. A cor da pele, situação conjugal, nível de escolaridade, vínculo de trabalho, turno de trabalho e reconhecimento no trabalho como fatores para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout. É preciso ações para promover a saúde mental dos professores.

Abstract Burnout syndrome has reached workers worldwide, provoking mental health problems. Objective to investigate the burnout syndrome in elementary and middle school teachers. Cross-sectional study with 200 teachers from state schools in the north of the state of Paraná-Brazil. Data collected by means of a questionnaire for socio-demographic characterization and Maslach Inventory Burnout. Descriptive statistics and the Mann-Whitney 'U' test were used for the analysis. There was a significant difference between the averages in the professional accomplishment dimension of the skin color characteristic, yellow teachers obtained mean ≤33 points (Μ=27.0) indicating high levels of burnout, while the black professors Had a score of ≥40 points (Μ=43.6) indicating lower levels of burnout. Teachers with doctoral level present lower levels of burnout ≥40 with a mean score obtained from 44.0 points in the professional achievement dimension. The color of the skin, marital status and educational level as contributing factors for the development of burnout syndrome. It takes actions to promote teachers' mental health.

Virtual reality for driving phobia: cognitions and self-efficacy

Resumo A Fobia de Dirigir tem sido alvo, nas últimas décadas, de um crescente número de estudos, uma vez que o medo excessivo e perseverante de conduzir um automóvel pode promover impactos na carreira do indivíduo, embaraço social e restrições significativas em sua autonomia. O objetivo desse estudo foi investigar se o tratamento através da exposição por realidade virtual e outras estratégias da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) foram capazes de 1- reduzir a frequência de pensamentos distorcidos associados à direção, 2- aumentar o senso de autoeficácia dos participantes e 3- contribuir para que esses se engajassem em exposições ao vivo. Dezoito participantes foram alocados de forma aleatória em três grupos: 1) 3 sessões de reestruturação cognitiva + 7 sessões de exposição por realidade virtual; 2) 3 sessões de relaxamento/ respiração diafragmática + 7 sessões de exposição por realidade virtual; 3) 3 sessões de relaxamento/ respiração diafragmática e reestruturação cognitiva + 7 sessões de exposição por realidade virtual. Os participantes responderam na primeira e na décima sessão o Questionário de Cognições na Direção (DCQ) e a Escala de Autoeficácia para dirigir (EADir-v2). Houve redução significativa na frequência de pensamentos distorcidos e aumento significativo no senso de autoeficácia dos participantes. Além disso, pode-se afirmar que o tratamento favoreceu para que os sujeitos enfrentassem posteriormente as exposições ao vivo. As estratégias de TCC e a exposição por realidade virtual mostraram-se eficazes. Apesar de se apresentarem mudanças estatisticamente significativas nos escores médios dos instrumentos utilizados, podemos apontar como limitações do estudo o tamanho da amostra, a utilização de um teste estatístico não paramétrico e a ausência de uma reavaliação para se confirmar se os ganhos foram mantidos. Portanto, recomendamos que outras investigações, controlando mais e melhor estas variáveis, sejam feitas.

Abstract Growing number of researches has studied driving phobia of in the last decades. Excessive fear of driving can cause impacts on the individual's career, social embarrassment and significant restrictions on their autonomy. The aim of this study was to investigate whether treatment with virtual reality exposure and Cognitive Behavioral Therapy (CBT) strategies were able to 1- reduce the frequency of cognitive distortions associated with driving, 2- increase participants' sense of self-efficacy, and 3 - increase the probability of going to in vivo exposure. 18 participants were randomly allocated into three groups: 1) 3 cognitive restructuring sessions + 7 virtual reality exposure sessions; 2) 3 relaxation / diaphragmatic breathing sessions + 7 virtual reality exposure sessions; 3) 3 relaxation / diaphragmatic breathing sessions and cognitive restructuring + 7 virtual reality exposure sessions. Participants answered Driving Cognition Questionnaire (DCQ) and the Self-efficacy Driving Scale (EADir - v2) in the first and tenth session. There was a significant reduction in the frequency of distorted thoughts and a significant increase in participants' sense of self-efficacy. In addition, it can be observed that the treatment favored to go to in vivo exposures. CBT strategies and virtual reality exposure proved to be effective. Although there are statistically significant changes in the mean scores of the instruments used, we can point out as limitations of this study the sample size. We use nonparametric statistical test and there was not follow up to confirm if the gains were maintained. Therefore, we recommend new investigations, controlling these variables.

Anxiety and stress reactions in blood donors: a pilot study

Resumo Este artigo avalia o nível de ansiedade, reações hormonais de estresse e o aparecimento de reações adversas em uma amostra de doadores de sangue brasileiros. Foi levantada a incidência de reações adversas em 17.723 doadores de sangue, junto a um centro de hemoterapia do interior paulista. Dessa amostra, foram selecionados 70 participantes. Para avaliação do nível de ansiedade dos doadores foi aplicado o Inventário de Ansiedade Estado - Traço (IDATE). Para avaliação do nível de estresse hormonal, foi investigado o nível de cortisol circulante, via amostras de sangue. Dentre os 17.723 doadores, 391 (0,02) apresentaram reações adversas, sendo a incidência mais elevada entre primodoadores (0,078), em comparação a doadores esporádicos (0,015; p<0,0001; OR = 5,4957; 95% Cl: 4,2406 a 7,1223) e fidelizados (0,0106; p<0,0001; OR = 7,8778; 95% Cl = 6,1880 a 10,0291). Não foi detetada diferença significante entre as médias dos escores em Ansiedade-Traço ou Ansiedade-Estado e nas concentrações de cortisol segundo o gênero, idade e nível educacional. A média de concentração de cortisol plasmático foi maior (p=0,001) entre os doadores com maior valor no IDATE-Estado. As médias dos escores em Ansiedade - Estado e o nível médio de cortisol encontrados entre primodoadores foram mais elevadas, em comparação a doadores experientes. A prevalência de reações adversas aqui encontrada vai ao encontro do que prevê a literatura. A maior média de concentração de cortisol plasmático entre os doadores com maior valor no IDATE-Estado sugere a relevância dessas análises como parâmetro indicador das reações de ansiedade, entre candidatos à doação de sangue.

Abstract This article assesses the level of anxiety, hormonal stress reactions and the appearance of adverse reactions in a sample of Brazilian blood donors. The incidence of adverse reactions was evaluated in 17,723 blood donors from a hemotherapy center in the interior of the state of São Paulo, Brazil. From this sample, 70 participants were selected. To assess the level of anxiety of donors, the State - Trait Anxiety Inventory (IDATE) was applied. To evaluate the level of hormonal stress, the level of circulating cortisol was investigated via blood samples. Among the 17,723 donors, 391 (0.02) had adverse reactions, with the highest incidence among primmers (0.078), compared to sporadic donors (0.015; p <0.0001; OR = 5.4957; 95% CI: 4.2406 a 7.1223) and fidelity (0.0106; p <0.0001; OR = 7.8778; 95% CI = 6.1880 to 10.0291). No significant difference was detected between the means of the Anxiety-Trace or Anxiety-State scores and the cortisol concentrations according to gender, age and educational level. The mean plasma cortisol concentration was higher (p = 0.001) among donors with higher IDATE-State. The averages of the Anxiety - State scores and the mean cortisol level found among primmers were higher, compared to experienced donors. The prevalence of adverse reactions found here is in line with what the literature predicts. The highest mean plasma cortisol concentration among the donors with higher IDATE-State suggests the relevance of these analyzes as an indicator parameter of anxiety reactions among blood donors.

Associations between family functioning, overload and mental health in caregivers

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar as associações entre as medidas de funcionamento familiar, sobrecarga percebida, qualidade de vida, ansiedade e depressão do familiar cuidador. Para tanto foi desenhado um estudo transversal, correlacional, realizado com 101 familiares cuidadores. Foram utilizados o Questionário de informações sociodemográficas e familiares, escala ZBI, WHOQOL-breve, inventários BAI e BDI-II e escala FACES IV, sendo empregada estatística descritiva, testes de correlação e de comparação entre grupos. A média de idade dos cuidadores foi de 49,7 anos (±12,5 anos), a maioria mulheres (88%), em que 76,3% apresentaram sobrecarga, 49,5% apresentaram sintomas de ansiedade, 45,5% sintomas de depressão e 23,8% avaliaram suas famílias como disfuncionais. As famílias funcionais tiveram resultados superiores quanto à coesão, flexibilidade, comunicação e satisfação familiares e em qualidade de vida. Cuidadores com sobrecarga tiveram resultados superiores na subescala caótica (flexibilidade excessiva) e em ansiedade e depressão. Conforme aumenta a sobrecarga aumenta a chance de pertencer a uma família disfuncional, diminui a flexibilidade e a comunicação familiares. Concluiu-se que a flexibilidade e a comunicação mostraram associações significativas com sobrecarga, o que reforça a hipótese de que a família possa mediar, em alguma medida, a percepção de sobrecarga e os efeitos desta sobre a saúde mental e qualidade de vida do cuidador.

Abstract The aim of this study is to verify associations between measures of family functioning, perceived overload, quality of life, anxiety and depression of the family caregiver. For that it was designed to cross-sectional, correlational study with 101 family caregivers. The sociodemographic and family information questionnaire, ZBI scale, WHOQOL-brief, BAI and BDI-II inventories and FACES IV scale were used, using descriptive statistics, correlation tests and comparison between groups. As a result was mean age of caregivers was 49.7 years (± 12.5 years); the majority of women (88%), 76.3% had an overload, 49.5% had anxiety symptoms, 45.5% had symptoms of depression, and 23.8% had evaluated their families as dysfunctional. Functional families had superior results regarding family cohesion, flexibility, communication and satisfaction, and quality of life. Caregivers with overloads had superior results on the chaotic subscale (excessive flexibility) and on anxiety and depression. As the overload increases, the chance of belonging to a dysfunctional family increases, decreases family flexibility and communication. It was concluded that flexibility and communication showed significant associations with overload, which reinforces the hypothesis that the family can, to some extent, mediate the perception of overload and its effects on the mental health and quality of life of the caregiver.

Behavior and school reinsertion of acute lymphoid leukemia survivors

Abstract The acute lymphoid leukemia is the most common type of cancer in children. Evidence suggests the presence of adverse effects of the disease and treatment for cognitive, behavioral, and learning domains among survivors, although the etiology of these changes is not fully understood. Given this, it became relevant to investigate the behavioral profiles and school reintegration of 36 children aged 7 to 13 years. These were divided into two groups, one of survivors of acute lymphoid leukemia and the other of healthy children and adolescents. Behavioral and reintegration profiles were assessed using the Child Behavior Checklist and the Deasy-Spinetta Behavioral Questionnaire. The data of the instruments were analyzed using descriptive and inferential statistics. It was recorded a high prevalence of internalized complaints and learning disabilities, especially among girls and those diagnosed above five years. The results highlight the need for monitoring of surviving children, promoting interventions that ensure their development.

Resumo A Leucemia Linfoide Aguda é o tipo mais comum de câncer na faixa pediátrica. Evidências sugerem a presença de efeitos adversos da doença e do tratamento para os domínios cognitivo, comportamental e de aprendizagem entre os sobreviventes, embora a etiologia dessas alterações não seja completamente compreendida. Diante disso, tornou-se relevante investigar os perfis de comportamento e reinserção escolar de 36 crianças com idades entre sete e 13 anos. Estas foram divididas em dois grupos, sendo um de sobreviventes de Leucemia Linfoide Aguda e outro de crianças e adolescentes saudáveis. Os perfis de comportamento e de reinserção escolar foram avaliados através do Child Behavior Checklist e do Questionário Comportamental Deasy-Spinetta, aplicados aos pais e professores. Realizou-se análise dos dados através de estatística descritiva e inferencial. Constatou-se alta prevalência de queixas internalizantes, além de dificuldades de aprendizagem no grupo de sobreviventes, notadamente entre as meninas e aqueles que tiveram o diagnóstico em idade superior a cinco anos. Os resultados ressaltam a necessidade de monitoramento das crianças sobreviventes, promovendo intervenções que auxiliem no seu desenvolvimento.

The counseling of hospital development by the high risk manager

Resumo Gestação de alto risco é aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada. O estudo tem como objetivo avaliar o enfrentamento das gestantes internadas no setor de alto risco num hospital público do Município de Petrolina - PE. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa. Realizado com 74 gestantes em internamento hospitalar devido a gestação de alto risco. Foram utilizados questionário socioeconômico e demográfico , escala de modo de enfrentamento (EMEP) e consulta em prontuários. Foram categorizadas variáveis socioeconômicas, demográficas e obstétricas. Foi utilizado Teste de Correlação de Pearson para verificar a correlação das variáveis e o Teste T de Student para verificar se as variáveis foram estatisticamente iguais ou diferentes. Verificou-se que o enfrentamento focado nas práticas religiosas/pensamentos fantasiosos e no problema apresentaram maiores médias, sendo mais predominante entre elas. A Hipertensão arterial e o Diabetes mellitus fazem cada vez mais vítimas, sendo essas patologias, muitas vezes, fatores desencadeantes ou agravantes de outras comorbidades. Observou-se ainda a necessidade de pesquisas sobre essa temática e políticas publicas mais eficazes na prevenção de complicações que possam acometer as mulheres no período preconcepcional.

Abstract High risk pregnancy is one in which the life or health of the mother and / or the fetus and / or the newborn are more likely to be reached than the average of the population considered. The study aims to evaluate the confrontation of pregnant women hospitalized in the high risk sector in a public hospital in the Municipality of Petrolina - PE. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach. Performed with 74 pregnant women hospitalized due to high risk pregnancy. Socioeconomic and demographic questionnaire, scale of coping method (EMEP) and medical records were used. Socioeconomic, demographic and obstetric variables were categorized. Pearson's Correlation Test was used to verify the correlation of the variables and the Student's T-Test to verify if the variables were statistically the same or different. It was verified that the confrontation focused on the religious practices / fanciful thoughts and the problem presented bigger means, being more predominant among them. Hypertension and Diabetes mellitus are becoming more and more victims and strategies for prevention and awareness of these comorbidities become more evident. It was also observed the need for research on this subject and more effective public policies in the prevention of complications that can affect women in the preconception period.

Narrative review of ruminative thoughts: theoretical and practical aspects

Resumo O pensamento ruminativo é entendido como um padrão cognitivo repetitivo e persistente de cunho negativo. Ele se relaciona fortemente com a presença de Transtornos Mentais Comuns como depressão e ansiedade, sendo um fator de transdiagnóstico importante para a compreensão do quadro, curso e prognóstico. A ruminação é vista como um construto composto por dois fatores: cisma (fator patológico) e reflexivo (fator responsável pelo aspecto adaptativo), o que sinaliza seu caráter para o desenvolvimento de patológicas e função adaptativa. A proposta do presente artigo foi realizar uma revisão narrativa a respeito do pensamento ruminativo e apresentar dados sobre o seu impacto no processo de ajustamento psicológico dos indivíduos. Realizada por meio de levantamento da literatura a respeito de pensamentos ruminativos e transtornos mentais comuns em bancos de dados nacionais (SCIELO e PEPSIC) e internacionais (SCOPUS e PUBMED). Como limitação desse estudo, ele limitou-se apenas a uma breve apresentação do processo ruminativo. Dessa maneira, faz-se necessária o desenvolvimento de outros estudos como revisões integrativas e sistemáticas a respeito da temática.

Abstract Ruminative thinking is understood as a repetitive and persistent negative cognitive pattern. It is strongly related to the presence of Common Mental Disorders such as depression and anxiety, being an important transdiagnostic factor for the understanding of the picture, course and prognosis. Rumination is seen as a construct composed of two factors: schism (pathological factor) and reflexive (factor responsible for the adaptive aspect), which signalizes its character for the development of pathological and adaptive function. The purpose of this article was to conduct a narrative review of ruminative thinking and present data on its impact on the process of psychological adjustment of individuals. Carried out by means of a literature review about ruminative thoughts and common mental disorders in national (SCIELO and PEPSIC) and international (SCOPUS and PUBMED) databases. As a limitation of this study, it was limited to a brief presentation of the ruminative process. In this way, it is necessary to develop other studies as integrative and systematic reviews on the subject.