Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

Desempenho clínico a 6 meses de adesivo universal em lesões cervicais não cariosas: técnicas self-etch e etch-and-rinse

Abstract Objectives: The purpose of this study was to evaluate the 6-month clinical performance of Adhese Universal applied with two different application strategies (self-etch vs. etch-andrinse technique) when restoring non-carious cervical lesions. Methods: Twenty-six patients participated in this study. Restorations of 117 non-carious cervical lesions were assigned to 2 groups: 1) Adhese Universal in the etch-and-rinse mode (n=59) and 2) Adhese Universal in the self-etch mode (n=58). The same resin composite (Tetric EvoCeram) was used for all restorations. The restorations were evaluated at baseline and at 6 months, using the World Dental Federation criteria. The results were analyzed statistically by the McNemar test (α=0.05 and power of 80%) to compare the differences between baseline and 6 months and a generalized estimating equation to compare the differences between the 2 techniques. Results: No differences were found in restoration performance between the baseline and the end of the 6-month period in the self-etch mode (marginal coloring: p=0.1366; fractures/retention: p=1.000; marginal adaptation: p=1.000; hypersensitivity: p=0.4795; recurrence of caries: p=1.000). On the other hand, in the etch-and-rinse mode, for both fractures/retention (p=0.0028) and marginal adaptation (p=0.0016), significant differences were found. Significant differences were also detected between groups at 6 months for fractures/retention and marginal adaptation (p<0.01). Nine restorations were lost at 6 months in the etch-and-rinse group. Conclusions: The tested universal adhesive obtained better results in the self-etch technique than in the etch-and-rinse technique, both on fractures/retention and marginal adaptation.

Resumo Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho clínico do Adhese Universal a 6 meses aplicado no modo self-etch e no modo etch-and-rinse em lesões cervicais não cariogénicas. Métodos: Vinte e seis participantes participaram neste estudo. As restaurações das 117 lesões cervicais não cariogénicas foram distribuídas por dois grupos: 1) Adhese Universal no modo etch-and-rinse (n=59) e 2) Adhese Universal no modo self-etch (n=58). Foi utilizada a mesma resina composta em todas as restaurações. As restaurações foram avaliadas no baseline e passado seis meses, com recurso aos critérios da Federação Dentária Internacional. Os resultados foram analisados estatisticamente pelo teste de McNemar (α=0,05 poder de 80%) para comparar a diferença entre o baseline e os 6 meses e uma equação de estimativa generalizada para comparar a diferença entre as duas técnicas. Resultados: Não foram encontradas diferenças no desempenho das restaurações entre o baseline e os 6 meses no modo self-etch (Coloração marginal: p=0,1366; Fraturas/retenção: p=1,000; Adaptação marginal: p= 1,000; Hipersensibilidade: p=0,4795; Recorrência de lesões de cárie: p=1,000). No entanto, no modo etch-and-rinse, tanto para fraturas/retenção (p=0,0028) como para adaptação marginal (p=0,0016), foram encontradas diferenças significativas entre o baseline e os seis meses. Diferenças significativas também foram encontradas entre os dois grupos para fraturas/retenção e adaptação marginal (p<0,01). No grupo etch-and-rinse foram perdidas 9 restaurações nos 6 meses de avaliação. Conclusão: Este adesivo universal obteve melhores resultados na técnica self-etch do que na técnica etch-and-rinse para os critérios fraturas/retenção e adaptação marginal.

Prevalência de erosão, cárie dentária e traumatologia orofacial em atletas de hóquei em patins: Estudo preliminar no distrito de Lisboa

Resumo Objetivos: Determinar a prevalência de cárie, erosão dentária, traumatismos orofaciais e maloclusão; relacionar as alterações orais com o consumo de bebidas desportivas e energéticas e a utilização de protetor bucal; avaliar a perceção dos treinadores quanto às causas de traumatismos orofaciais nos atletas. Métodos: Estudo observacional e transversal, realizado em 105 indivíduos - 91 atletas federados em hóquei em patins e 14 treinadores, do escalão sub20-júnior e sénior - de 5 clubes desportivos, do distrito de Lisboa. A recolha de dados foi efetuada por questionário aos atletas e treinadores, e observação oral aos atletas, avaliando os índices de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO-D), o Basic Erosion Wear Examination (BEWE), experiência de traumatismos orofaciais e maloclusão. Resultados: O CPO-D foi de 3,2 (±3,0), aumentando com o número de anos de consumo de bebidas desportivas e/ou bebidas energéticas (p<0,01). A prevalência de erosão dentária foi de 13,2%, sendo o BEWE de 2,5 (±1,4). A presença de erosão dentária foi proporcional ao consumo das referidas bebidas (ρ=0,227; p=0,031). Durante a prática desportiva 67,0% sofreu traumatismo orofacial, sendo referido pelos treinadores como principal causa o contacto com a bola. O protetor bucal era utilizado por 22,0%, os restantes revelaram um maior número de traumatismos orofaciais (p=0,240). Conclusões: A maior presença de cáries foi encontrada nos atletas que consumiam bebidas desportivas e/ou energéticas há mais tempo. Os que consumiam as referidas bebidas tendiam a apresentar erosão dentária. A não utilização de protetor bucal revelou um maior número de traumatismos orofaciais.

Abstract Objectives: To determine the prevalence of caries, dental erosion, orofacial trauma, and malocclusion in roller hockey athletes; to relate oral changes to the consumption of sports and energy drinks and the use of mouthguards by these athletes; to assess the coaches’ perception of the causes of orofacial trauma in athletes. Methods: Observational and cross-sectional study carried out in 105 individuals - 91 federated roller hockey athletes and 14 coaches, of the under-20 team and the first team of five sports clubs in the Lisbon district. Data was collected through a survey to athletes and coaches and oral observation of athletes based on the decayed, missing, and filled permanent teeth (DMFT) index, the basic erosive wear examination (BEWE) system, orofacial injury experience, and malocclusion. Results: The DMFT was 3.2 (±3.0) and increased with the years of sports drinks and/or energy drinks consumption (p<0.01). The presence of dental erosion was proportional to the consumption of these drinks (p=0.227; p=0.031). The prevalence of dental erosion was 13.2%, and the BEWE average was 2.5 (±1.4). According to the coaches, 67.0% of athletes suffered orofacial injuries during sports, and the main cause was contact with the ball. Mouthguards were used by 22.0%, and individuals who did not use them suffered more orofacial injuries (p=0.240). Conclusions: Dental caries were mostly found in athletes who had consumed sports and/or energy drinks for a long time, who also tended to show tooth erosion. Failure to use mouthguards led to more orofacial injuries.

Avaliação do ângulo goníaco na ortopantomografia e telerradiografia

Resumo Objetivo: Comparar a mensuração dos ângulos goníacos na ortopantomografia e telerradiografia de perfil, em doentes que apresentavam padrões de classe I, II e III esquelética. Métodos: O estudo decorreu no Instituto de Ortodontia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, no qual foram selecionados 60 doentes (38 do sexo feminino, 22 do sexo masculino). A amostra selecionada foi dividida considerando o tipo de classe esquelética presente (I, II e III). O ângulo goníaco, nas telerradiografias, foi medido na intersecção do plano do ramo ascendente e do plano mandibular. Nas ortopantomografias, o ângulo goníaco foi calculado pela intersecção de duas linhas: a tangente ao bordo inferior da mandíbula e a tangente ao bordo distal do ramo ascendente e do côndilo em ambos os lados. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente com o teste ANOVA e com um nível de significância de 0,05. Resultados: Os resultados obtidos demonstraram que a média do ângulo goníaco foi de 127,30 ± 8,5 e 128,28 ±7,8 graus nas panorâmicas e telerradiografias, respetivamente. Uma forte concordância entre as medições nas três classes esqueléticas foi observada. O valor do ângulo goníaco apresenta diferenças entre as classes esqueléticas, particularmente entre a classe I e III (p=0,007) e a classe II e III (p=0,036). Conclusões: A ortopantomografia e telerradiografia são métodos radiológicos viáveis para a medição do ângulo goníaco. O valor do ângulo goníaco pode variar consoante a classe esquelética do doente.

Abstract Objectives: To compare the differences in gonial angle measurements on panoramic and lateral cephalometric radiographs. Furthermore, to evaluate if skeletal classes I, II and III influence the measurement in those radiographs. Methods: A cephalometric evaluation of 60 patients (38 females and 22 males) from the Institute of Orthodontics of the Faculty of Medicine of the University of Coimbra was performed. Patients were divided into three groups corresponding to classes I, II and III. In cephalograms, the gonial angle was measured at the intersection of the ascending ramus line and the mandibular plane. In panoramic radiographs, it was measured at the intersection of two lines: the tangent to the inferior border of the mandible and the tangent to the distal border of the ascending ramus and the condyle on both sides. The differences between radiographs were assessed with the ANOVA test, assuming a 0.05 level of significance. Results: The mean gonial angle value was 127.30 ± 8.5 degrees on panoramic radiographs and 128.28 ± 7.8 degrees on lateral cephalograms. The three skeletal classes achieved a strong agreement between measurements. Differences were also observed between skeletal classes, particularly between classes I and III (p=0.007) and classes II and III (p=0.036). Conclusions: Panoramic and cephalometric radiographs are both a viable method to assess the gonial angle, regardless of the skeletal pattern. The gonial angle value may vary according to the skeletal pattern.

Eficácia de dispositivo de avanço mandibular no tratamento de doentes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono - estudo retrospectivo

Resumo Objetivos: O estudo apresentado tem como objetivo avaliar a eficácia do dispositivo Silensor SL no tratamento da síndrome de apneia/hipopneia obstrutiva do sono. Métodos: 60 doentes (21 homens e 39 mulheres) com diagnóstico de síndrome de apneia/hipopneia obstrutiva do sono foram submetidos a tratamento com o dispositivo Silensor SL. A média de idades foi 52 anos e de IMC foi 27,4 kg/m2. Para avaliar a resposta ao tratamento, foi analisado o grau de redução do Índice apneia/hipopneia (> 75 %: resposta completa; 50-75 %: resposta parcial; 50-25 %: resposta fraca; <25 %: sem resposta). Resultados: 59 dos 60 doentes apresentaram melhoria após a utilização do dispositivo Silensor SL. O Índice apneia/hipopneia médio dos doentes tratados com Silensor SL melhorou de 14,1 para 6,5. (p<0,01). Ao avaliar o grau de redução do Índice apneia/hipopneia, 10 doentes apresentaram menos de 25 % de redução de Índice apneia/hipopneia (16,67 %),17 melhoraram entre 25-50 % (28,33 % ), 15 entre os 50-75 % (25 %) e 17 melhoraram mais de 75 % (28,33 %). Conclusões: Os dispositivos de avanço mandibular são uma alternativa terapêutica conservadora não invasiva válida para doentes com síndrome de apneia/hipopneia obstrutiva do sono. Os registos poligráficos mostraram uma diminuição estatística significativa dos valores de Índice apneia/hipopneia. São necessários estudos com maiores amostras para estabelecer o perfil do doente que pode estar associado a uma boa resposta a um tratamento com dispositivos de avanço mandibular.

Abstract Objectives: The present study aims to evaluate the efficacy of the Silensor SL device on the treatment of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. Methods: 60 patients (21 men and 39 women) diagnosed with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome were treated with the Silensor SL device. Their mean age was 52 years, and their mean BMI was 27.4 kg/m2.The percentage of reduction in the apnea/hypopnea index was analyzed to assess the response to treatment (> 75%: complete response; 50-75%: partial response; 50-25%: weak response; <25%: no answer). Results: 59 of the 60 patients showed improvement after using the Silensor SL device. The mean apnea/hypopnea index of patients treated with Silensor SL improved from 14.1 to 6.5 (p <0.01). When assessing the percentage of reduction in the apnea/hypopnea index, 10 patients had a reduction of less than 25% (16.67%), 17 improved by 25-50% (28.33%), 15 by 50-75% (25 %) and 17 by more than 75% (28.33%). Conclusions: Mandibular advancement devices are a valid non-invasive, conservative therapeutic alternative for patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. Polygraphic records showed a statistically significant decrease in apnea/hypopnea index values. Studies with larger samples are necessary to establish the patient’s profile, which may be associated with a good response to treatment with mandibular advancement devices.

Paracoccidioidomicose: uma revisão clínico-epidemiológica de casos com lesões orais em 24 anos

Resumo Objetivos: Análise retrospectiva do perfil epidemiológico e clínico do tratamento e prognóstico de pacientes diagnosticados com lesões orais de paracoccidioidomicose. Métodos: Os registros de biópsia, desde 1994 até 2018, de pacientes diagnosticados com paracoccidiodomicose foram revisados no laboratório de Patologia Bucomaxilofacial da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Dados demográficos e clínicos foram obtidos dos registros da biópsia. Os pacientes com diagnóstico prévio de paracoccidioidomicose oral foram contatados por telefone ou e-mail e convidados a retornar para avaliação da mucosa oral. O estudo foi aprovado pelo comité de ética em pesquisa da instituição. Resultados: Um total de 17.358 pacientes foram diagnosticados com lesões orais nos últimos 24 anos no serviço de Patologia Bucomaxilofacial. Desses, 59 casos (0,3%) foram diagnosticados com paracoccidioidomicose. A maioria dos pacientes era do género masculino (93,0%), com média de 49,9 anos, raça branca (72,9%) e procedência rural (25,4%). As lesões foram descritas principalmente como úlceras e localizadas na mucosa oral, lábio e língua. Dos pacientes contatados, apenas oito (13,3%) retornaram e compareceram à clínica para reavaliação. Todos eles encontravam-se curados e não relataram recidivas. Conclusões: A paracoccidioidomicose é uma lesão fúngica de baixa incidência na cavidade oral. Quando lesões orais estão presentes, ocorrem predominantemente em homens e podem afetar uma ampla faixa etária. As taxas de resposta para comparecer à reavaliação clínica desses pacientes foram baixas.

Abstract Objectives: Retrospective analysis of the epidemiological and clinical profiles of the treatment and prognosis of patients diagnosed with oral lesions of paracoccidioidomycosis. Methods: Biopsy records, from 1994 to 2018, from patients diagnosed with paracoccidioidomycosis were reviewed in the laboratory of Bucomaxillofacial Pathology of the Pontifical Catholic University of Minas Gerais. Demographic and clinical data were obtained from the biopsy records. The patients with previous oral paracoccidioidomycosis diagnoses were contacted by telephone or e-mail and invited to return for oral mucosa investigation. The study was approved by the research ethics committee. Results: A total of 17,358 patients were diagnosed with oral lesions in the last 24 years in the service of Bucomaxillofacial Pathology. Of these, 59 cases (0.3%) were diagnosed with paracoccidioidomycosis. The majority of the patients were men (93.0%), with a mean of 49.9 years old, white (72.9%), and rural workers (25.4%). The lesions were described mainly as ulcers and located on the buccal mucosa, lip, and tongue. Of the patients contacted, only eight (13.3%) returned for reassessment at the clinic. All of them were cured and did not report relapses. Conclusions: Paracoccidioidomycosis is a fungal lesion of low incidence in the oral cavity. Associated oral lesions occur predominantly in men and can affect a wide age range. Response rates for the clinical reevaluation of these patients were low.

Manifestações bucais da leucemia linfoblástica: estudo clínico em centro de referência hematológico no Amazonas

Resumo Objetivos: Avaliar clinicamente a mucosa bucal de pacientes infantojuvenis com leucemia linfoblástica. Métodos: Num período de doze meses, 36 pacientes com leucemia linfoblástica de células B ou T, entre 1 e 14 anos, tratados pelos protocolos GBTLI-LLA 2009 ou ALL IC-BFM 2009 foram consecutivamente localizados. A mucosa bucal foi clinicamente avaliada no início da pré-fase/indução da quimioterapia e ao décimo quinto dia de tratamento. Resultados: Dos 25 pacientes que tiveram a mucosa bucal avaliada, 64% (n=16) eram do sexo masculino com média de idade de 6,9 anos e a maioria com leucemia linfoblástica de células B (96%; n=24). Desses, 44% (n=11) apresentaram manifestações bucais, sendo a maioria no início da pré-fase/indução da quimioterapia. As manifestações encontradas foram petéquias na mucosa bucal (31,6%; n=6), ressecamento labial (26,3%, n=5) e mucosite bucal (15,8%, n=3), sendo a mucosa não-queratinizada o sítio de predileção (84,2%, n=16). Conclusões: A frequência de manifestações bucais em pacientes infantojuvenis com leucemia linfoblástica é baixa, visto que a maioria dos pacientes neste estudo apresentou mucosa hígida. Esse facto pode estar relacionado com nossa baixa casuística ou ainda à baixa toxicidade dos protocolos adotados e equipa odontológica atuante na Instituição.

Abstract Objectives: To clinically evaluate the buccal mucosa of infant-juvenile patients diagnosed with lymphoblastic leukemia. Methods: Within 12 months, 36 patients aged between 1 and 14 years old who were diagnosed with B- or T-cell precursor lymphoblastic leukemia and treated under GBTLI-LLA 2009 or ALL IC-BFM 2009 protocols were consecutively enrolled. The buccal mucosa was clinically evaluated at the beginning of the prophase/induction phase of chemotherapy and after 15 days of treatment. Results: The 25 patients whose buccal mucosa was evaluated had a median age of 6.9 years old, and 64% (n=16) were male. The majority had B-cell precursor lymphoblastic leukemia (96%; n=24). Eleven of them (44% n=11) showed buccal manifestations, mostly at the beginning of the prophase/induction phase. The manifestations and their respective frequency were petechiae (31.6%; n=6), dry lips (26.3%, n=5), and buccal mucositis (15.8%, n=3). Non-keratinized mucosa was the preferred site (84.2%, n=16). Conclusions: Buccal manifestations have a low frequency in infant-juvenile patients with lymphoblastic leukemia, as most patients in this study showed healthy mucosa. This finding could be due to our small sample or the low toxicity of the protocols and the dental team present at the Institution.

Avaliação da dor pós-operatória com administração de midazolam em exodontias de terceiros molares inclusos mandibulares

Resumo Objetivos: Avaliar a utilização do midazolam, administrado no pré-operatório de exodontias de terceiros molares inclusos mandibulares, na redução da dor pós-operatória e nas alterações de pressão arterial e frequência cardíaca. Métodos: Estudo clínico, prospetivo e randomizado. Foi utilizada amostra de 14 pacientes, de ambos os géneros, com idade entre 15 e 27 anos, e indicação para exodontia de terceiro molar inferior incluso. Foram divididos em dois grupos: Grupo Midazolam (n=7), que recebeu midazolam (15 mg, via oral, 1 h antes da cirurgia) e Grupo Controle (n=7), que não recebeu a droga. Foi investigado a possível diminuição do limiar de dor através de uma Escala Visual Analógica, além das características de hipotensão e bradicardia causadas pelo midazolam, em diferentes períodos de tempo. Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa (p=0,01) entre o limiar de dor entre os dois grupos, pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney. Enquanto, as alterações de pressão arterial e frequência cardíaca não foram estatisticamente significativas (p>0,05), comparando os dois grupos. Conclusões: A administração do midazolam não foi efetiva na redução de dor pós-operatória de exodontia de terceiros molares inclusos mandibulares. Além disso, a pressão arterial e a frequência cardíaca não tiveram alterações significativas pela administração do medicamento.

Abstract Objectives: To evaluate the impact of administering midazolam preoperatively on postoperative pain reduction and blood pressure and heart rate changes in extractions of impacted mandibular third molars. Methods: This clinical, prospective randomized study included a sample of 14 patients of both genders, aged between 15 and 27 years old, who were indicated for extraction of impacted mandibular third molars. They were divided into two groups: the Midazolam Group (n=7), who received midazolam (15 mg, orally, 1 h before surgery), and the Control Group (n=7), who did not. The possible decrease in pain threshold was investigated based on a visual analog scale. The characteristics of hypotension and bradycardia caused by midazolam were also evaluated in different periods of time. Results: The non-parametric Mann-Whitney test revealed a statistically significant difference (p=0.01) between the two groups’ pain threshold. On the other hand, the blood pressure and heart rate changes were not statistically significantly different (p>0.05) between the two groups. Conclusions: Midazolam administration was not effective in reducing postoperative pain from the extraction of lower third molars. In addition, blood pressure and heart rate did not change significantly due to medication administration.

Dor durante o tratamento odontológico em pacientes com doença de Parkinson

Resumo Objetivos: Investigar a dor associada ao tratamento odontológico em pacientes com Doença de Parkinson. Métodos: Foi utilizada amostra de 70 pacientes com Doença de Parkinson, submetidos a 217 procedimentos odontológicos do tipo invasivo. Informações sobre sexo, idade e procedimento odontológico foram recolhidos dos ficheiros clínicos existentes. A intensidade de dor de cada procedimento foi verificada por meio de Escala Numérica de Dor com valores de 0 a 10. Categorias de intensidade de dor também foram definidas. Para análise, a dor foi considerada de duas formas: dor do procedimento e dor média do paciente. A dor média do paciente foi a média de dor dos procedimentos aos quais o paciente foi submetido. Associações entre dor e sexo, idade e tipo de procedimento foram testadas através do teste Qui-quadrado. Resultados: Para a dor do procedimento foi encontrada média de 0,8 e a categoria dor ausente foi a mais frequente (68,7%); para o parâmetro dor média do paciente, a média foi 0,9 e a categoria dor leve foi a mais frequente (52,9%). Maior nível de dor foi relatado com maior frequência entre aqueles submetidos a anestesia e a exodontia, de forma estatisticamente significativa. Os pacientes do sexo feminino também relataram nível mais alto de dor com maior frequência, mas sem alcançar significância estatística. Conclusões: Os tratamentos odontológicos realizados nos pacientes com Doença de Parkinson foram, em sua maioria, indolores ou de dor leve e a intensidade de dor esteve associada ao tipo de procedimento odontológico.

Abstract Objectives: To investigate the pain associated with dental treatment in patients with Parkinson’s disease. Methods: 70 patients with Parkinson’s disease who underwent 217 invasive dental procedures were included. Sex, age, and dental procedure information were collected from the patient’s dental records. The intensity of pain was measured using a numerical pain scale with values ranging from 0 to 10. Pain intensity categories were also defined. For analysis, two types of pain were considered: procedure pain and mean patient pain. The mean patient pain was the mean pain from the procedures which the patient underwent. Associations between pain and sex, age, and type of procedure were tested using the chi-square test. Results: The mean procedure pain was 0.8, and the absent pain category was the most frequent (68.7%); the average mean patient pain was 0.9, and the mild pain category was the most frequent (52.9%). A higher level of pain was reported more frequently among those undergoing anesthesia and extraction, reaching statistical significance. Female patients also reported more frequently a higher level of pain, not reaching statistical significance. Conclusions: The dental treatments performed in patients with Parkinson’s disease were mostly painless or of mild pain, and the pain intensity was associated with the type of dental procedure.

Uma abordagem diagnóstica e clínica dos cistos odontogênicos glandulares: Relato de caso

Abstract The glandular odontogenic cyst (GOC) is a rare jaw development cyst that exhibits aggressive biological behavior and is prone to recurrence. The present study aims to report a case of GOC with an emphasis on its clinical, diagnostic, and therapeutic aspects. A 40-year-old female patient presented to the Buccomaxillofacial Surgery service with a swelling in the anterior mandible. Histopathological analysis revealed a cystic cavity lined by a non-keratinized epithelium of varying thickness, exhibiting many features consistent with GOC, such as mucous cells and duct-like microcystic spaces. Lesion resection was performed, followed by immediate reconstruction. After one year of follow-up, the patient is free of recurrence. Therefore, this case highlights the importance of an effective diagnosis of GOC, through a clear definition of histopathological criteria, to provide the most appropriate treatment and absence of relapses.

Resumo O cisto odontogénico glandular (COG) é um cisto de desenvolvimento raro dos ossos maxilares que exibe comportamento biológico agressivo e propensão à recorrência. O objectivo do presente estudo é relatar um caso de COG com ênfase em seus aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Paciente do sexo feminino, 40 anos, compareceu ao serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial apresentando aumento de volume na região anterior de mandíbula. A análise histopatológica revelou a presença de uma cavidade cística revestida por um epitélio não queratinizado de espessura variável, exibindo características consistentes com COG, como células mucosas e espaços microcísticos semelhantes a ductos. Foi realizada ressecção da lesão, seguida de reconstrução imediata. Após um ano de acompanhamento, a paciente encontra-se livre de recorrências. Dessa forma, este caso destaca a importância de um diagnóstico eficaz de COG, através da definição clara dos critérios histopatológicos, a fim de proporcionar o tratamento mais adequado e a ausência de recidivas.