Revista de Investigação & Inovação em Saúde

Desafios das famílias no decorrer da pandemia por covid-19: perceções de enfermeiros

Resumo Enquadramento: a Pandemia por COVID-19 trouxe implicações às famílias, podendo representar uma ameaça à funcionalidade do sistema familiar, potenciando mudanças na estrutura e no funcionamento familiar, nomeadamente nas rotinas e padrões de interação. Objetivo: analisar a perceção de enfermeiros de cuidados de saúde primários sobre os recursos e fraquezas do ambiente interno das famílias, assim como as ameaças e oportunidades procedentes do ambiente externo, relativos aos efeitos da Pandemia, no funcionamento familiar. Metodologia: estudo qualitativo descritivo. Aplicou-se questionário on-line, com questões de caraterização sociodemográfica e profissional e questões abertas sobre a perceção dos enfermeiros à cerca dos fatores que influenciam o funcionamento familiar, no decorrer da Pandemia por COVID-19, obtendo-se uma amostra de 51 participantes. Processo de amostragem em “bola de neve”. Utilizada técnica de análise de conteúdo para o tratamento de dados. Resultados: na perceção dos participantes as famílias possuem mais recursos do que fraquezas, no seu ambiente interno, e também mais oportunidades, do ambiente externo, do que ameaças para se adaptarem às mudanças impostas pela Pandemia. Conclusão: as forças constituem oportunidades e recursos para os enfermeiros capacitarem as famílias no sentido da superação das fragilidades, constituindo uma estratégia importante para o cuidado centrado na família como unidade.

Abstract Background: the COVID-19 Pandemic has been putting challenges to families, and may represent a threat to the functionality of the family system, implying changes in the family structure and functioning, namely in the routines and patterns of interaction. Objectives: to analyze the perception of primary health care nurses about the resources and weaknesses of the families' internal environment, relating to the effects of the Pandemic on family functioning. Methodology: cross sectional study based on a qualitative approach. An online questionnaire was applied, with questions of sociodemographic and professional characterization and open questions about the perception of nurses and about the factors that influence family functioning during the COVID-19 Pandemic. We used a “Snowball” sampling process obtaining 51 responses. Content analysis was used as technique for data analysis. Results: participant's perceive families as owning more strengths than weaknesses in their internal environment to cope with changes imposed by the pandemic, and also more opportunities in the external environment, than threats. Conclusion: strengths are opportunities and resources for nurses to empower families skills to overcome weaknesses, supporting an important strategy for provide care centered on the family as a unit.

Resumen Marco contextual: la Pandemia por COVID-19 tiene implicaciones para las familias y puede representar una amenaza para la funcionalidad del sistema familiar, facilitando los cambios en la estructura y el funcionamiento de la familia, es decir, en las rutinas y patrones de interacción. Objetivo: analizar la percepción de enfermeras de atención primaria sobre los recursos y debilidades del entorno interno de las familias, así como las amenazas y oportunidades derivadas del entorno externo relacionados con los efectos de la Pandemia, en el funcionamiento familiar. Metodología: edescriptivo cualitativo. Se aplicó un cuestionario en línea, con preguntas que incluían características sociodemográficas y profesionales y preguntas abiertas sobre la percepción de las enfermeras acerca de los factores que influyen en el funcionamiento familiar durante la Pandemia por COVID-19, obteniendo una muestra de 51 participantes. El muestreo fue por efecto de “bola de nieve”. Se utilizó la técnica de análisis de contenido para el procesamiento de datos. Resultados: en la percepción de los participantes, las familias tienen más fortalezas que debilidades, en su entorno interno, para adaptarse a los cambios impuestos por la Pandemia y también más oportunidades, del entorno externo, que amenazas. Conclusión: las fortalezas son oportunidades y recursos para que las enfermeras capacitarien las familias a hacia la superación de las debilidades, constituyendo una importante estrategia de atención centrada en la familia como unidad.

Contributos na avaliação do grau de satisfação da pessoa em cuidados paliativos

Resumo Enquadramento: o grau de satisfação é um importante indicador da avaliação da qualidade dos cuidados paliativos. A satisfação, sendo um conceito complexo, define as distintas reações que doente e família têm, no que respeita à experiência dos cuidados paliativos. O conhecimento do grau de satisfação do familiar é fator de benchmarking no que concerne ao planeamento, implementação e monitorização dos cuidados. Objetivo: aferir o grau de satisfação dos familiares de doentes da unidade de cuidados paliativos. Metodologia: no ano 2020 foi elaborado um projeto de melhoria contínua da qualidade através do estudo qualitativo, exploratório por meio de inquérito telefónico junto dos familiares de doentes internados na unidade de cuidados paliativos recorrendo a dimensões apresentadas em escala de likert. Resultados: da análise de dados verificou-se que 95% dos familiares de referência caraterizam o trabalho da equipa como excelente e 4,69% como muito bom. Os inquiridos consideraram-se muito satisfeitos 7,81% e com o resultado de 92,19%sentem-setotalmente satisfeitos. Conclusão: os cuidados paliativos promovem a satisfação das necessidades da pessoa em fim de vida. A promoção da dignidade e respeito pela vida humana é fruto de constante reflexão ao prestar cuidados de excelência tendo em consideração a avaliação do grau de satisfação.

Abstract Background: the degree of satisfaction is an important indicator of the evaluation of the quality of palliative care. Satisfaction, being a complex concept, defines the different reactions that patients and families have, with regard to the experience of palliative care. Knowledge of the degree of family satisfaction is a benchmarking factor regarding the planning, implementation and monitoring of care. Objective: to assess the degree of satisfaction of relatives of patients in the palliative care unit. Methodology: in 2020, a project for continuous quality improvement was elaborated through the qualitative, exploratory study through a telephone survey with the relatives of patients hospitalized in the palliative care unit using dimensions presented on a likert scale. Results: from the data analysis it was found that 95% of the reference family members characterize the work of the team as excellent and 4.69% as very good. Respondents considered themselves very satisfied 7.81% and with the result of 92.19% they felt totally satisfied. Conclusion: palliative care promotes the satisfaction of the needs of the end-of-life person. The promotion of dignity and respect for human life is the result of constant reflection in providing excellent care taking into account the assessment of the degree of satisfaction.

Resumen Marco contextual: el grado de satisfacción es un indicador importante de la evaluación de calidad de los cuidados paliativos. Satisfacción, al ser un concepto complejo, define diferentes reacciones que tienen los pacientes y familias, con respecto a experiencia de cuidados. El conocimiento del grado de satisfacción familiar es factor de referencia en planificación, implementación y seguimiento de atención. Objetivo: evaluar el grado de satisfacción de familiares de pacientes en unidad cuidados paliativos. Metodología: en 2020, se elaboró un proyecto de mejora continua de la calidad através del estudio cualitativo exploratorio con encuesta telefónica con familiares de pacientes internados en unidad de cuidados paliativos utilizando dimensiones presentadas en escala likert. Resultados: a partir del análisis de los datos se encontró que 95% de los miembros de la familia de referencia caracterizan el trabajo del equipo como excelente y 4,69% como muy bueno. Los encuestados se consideraron muy satisfechos 7,81% y con el resultado de 92,19% se sintieron totalmente satisfechos. Conclusión: los cuidados paliativos promueven la satisfacción de necesidades de persona al final de vida. La promoción de dignidad y respeto por la vida humana es resultado de reflexión en prestación de atención teniendo en cuenta la evaluación del grado de satisfacción.

Atitudes dos estudantes de enfermagem perante a pessoa com doença mental

Resumo Enquadramento: as atitudes dos estudantes de enfermagem perante a pessoa com doença mental podem influenciar as suas aprendizagens e o desenvolvimento de competências, comprometendo a prestação de cuidados como futuros enfermeiros. Objetivo: conhecer as atitudes dos estudantes de enfermagem perante a pessoa com doença mental e verificar a correlação existente entre a frequência das unidades curriculares de Saúde Mental e Psiquiatria e as suas atitudes perante a pessoa com doença mental. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo-correlacional. Amostra de conveniência com 47 estudantes do curso de licenciatura em enfermagem de uma Escola Superior de Saúde da região norte de Portugal. Dados colhidos através de questionário on-line, constituído pelo Attribution Questionaire (AQ-27) (Sousa et al., 2008). Recorreu-se à análise estatística descritiva e inferencial, através do Statistical Package for the Social Sciences (versão 26). Resultados: verificou-se a presença de estigma moderado nas atitudes dos estudantes de enfermagem. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas entre o semestre do curso sobre as categorias Irritação [X2 (3) =14,416; P=0,002], Perigosidade [X2 (3) =11,650; P=0,009] e Medo [X2 (3) =12,523; P=0,006] e Pena [F (3,43) = 5,471; P=0,003]. Conclusão: o ensino teórico e prático revelou diminuição de atitudes estigmatizantes, bem como a experiência prévia em Saúde Mental.

Abstract Background: the attitudes of nursing students towards people with mental illness can influence their learning and the development of skills, compromising the provision of care as future nurses. Objectives: to know the attitudes of nursing students towards the person with mental illness and to verify the existing correlation between the attendance to the curricular units of Mental Health and Psychiatry and their attitudes towards the person with mental illness. Methodology: quantitative, descriptive-correlational study. Convenience sample with 47 undergraduate nursing students, from a Higher Education Institution in the northern region of Portugal. Data collected through an online questionnaire, consisting of the Attribution Questionaire (AQ-27) (Sousa et al., 2008). Descriptive and inferential statistical analysis was used, using the Statistical Package for the Social Sciences (version 26). Results: the presence of moderate stigma was verified in the attitudes of nursing students. There were statistically significant differences between the semester of the course on the categories Irritation [X2 (3) =14,416; P=0,002], Hazard [X2 (3) =11,650; P=0,009] and Fear [X2 (3) =12,523; P=0,006] and Pena [F (3,43) = 5,471; P=0,003]. Conclusion: theoretical and practical teaching revealed a decrease in stigmatizing attitudes, as well as previous experience in Mental Health.

Resumen Marco Contextual: las actitudes de los estudiantes de enfermería hacia las personas con enfermedad mental pueden influir en su aprendizaje y desarrollo de habilidades, comprometiendo la prestación de cuidados como futuros enfermeros. Objetivos: conocer las actitudes de los estudiantes de enfermería hacia la persona con enfermedad mental y verificar la correlación existente entre la asistencia a las unidades curriculares de Salud Mental y Psiquiatría y sus actitudes hacia la persona con enfermedad mental. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional. Muestra de conveniencia con 47 estudiantes de pregrado en enfermería de una Institución de Educación Superior en la región norte de Portugal. Datos recolectados a través de un cuestionario en línea, consistente en el Cuestionario de Atribución (AQ-27) (Sousa et al., 2008). Se utilizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, utilizando el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (versión 26). Resultados: se verificó la presencia de estigma moderado en las actitudes de los estudiantes de enfermería. Se verificó la presencia de estigma moderado. Hubo diferencias estadísticamente significativas entre el semestre de la carrera en las categorías Irritación [X2 (3) =14,416; P=0,002], Riesgo [X2 (3) =11,650; P=0,009] y Miedo [X2(3)=12,523; P=0,006] y Peña [F (3,43) = 5,471; p=0,003]. Conclusión: la enseñanza teórica y práctica reveló una disminución de las actitudes estigmatizantes, así como la experiencia previa en Salud Mental.

Conhecimento das pessoas idosas sobre o seu regime medicamentoso: um estudo descritivo

Resumo Enquadramento: o envelhecimento da população, a elevada incidência de doenças crónicas e a prescrição de um regime medicamentoso complexo exige conhecimento e capacidade para a sua gestão eficaz e segura. A polimedicação, inerente às condições crónicas de saúde acarreta complicações que podem advir do conhecimento inadequado das pessoas idosas sobre a gestão do regime medicamentoso. Objetivo: caracterizar o conhecimento sobre o regime medicamentoso das pessoas idosas. Metodologia: estudo quantitativo, transversal e descritivo. A amostra foi constituída por 23 pessoas idosas que frequentavam centros de dia pertencentes aos concelhos de Vale de Cambra, São João da Madeira e Oliveira de Azeméis. A recolha de dados realizou-se através do questionário “Conhecimento do doente sobre os seus medicamentos” (CPM-PT-PT) adaptado e validado para a população portuguesa por Rubio et al. (2014). Resultados: o nível de conhecimento das pessoas idosas sobre os medicamentos é suficiente em relação ao regime medicamentoso. A dimensão com maior conhecimento é o “Processo de uso”, contudo o conhecimento na dimensão “Segurança” é menor comparativamente às restantes dimensões. Conclusão: face os resultados são necessárias intervenções de enfermagem que visem aumentar o conhecimento sobre o regime medicamentoso, promovendo a saúde e prevenindo complicações.

Abstract Background: the aging of the population, the high incidence of chronic diseases and the prescription of a complex drug regimen requires knowledge and capacity for its effective and safe management. Polymedication, inherent to chronic health conditions, entails complications that may arise from the elderly people's inadequate knowledge about the management of the drug regimen. Objective: to characterize the knowledge about the medication regimen of the elderly. Methodology: quantitative, cross-sectional and descriptive study. The sample consisted of 23 elderly people who attended day centers belonging to the municipalities of Vale de Cambra, São João da Madeira and Oliveira de Azeméis. Data collection was carried out through the questionnaire “Patient's knowledge about their medications” (CPM-PT-PT) adapted and validated for the Portuguese population by Rubio et al. (2014). Results: the level of knowledge of the elderly about medicines is sufficient in relation to the drug regimen. The dimension with the greatest knowledge is the “Usage Process”, however the knowledge in the “Safety” dimension is lower compared to the other dimensions. Conclusion: in view of the results, nursing interventions are needed to increase knowledge about the drug regimen, promoting health and preventing complications.

Resumen Marco contextual: el envejecimiento de la población, la elevada incidencia de enfermedades crónicas y prescripción de un régimen farmacológico complejo, requiere conocimientos y capacidades para su manejo eficaz y seguro. La polimedicación, inherente a las condiciones crónicas de salud, conlleva complicaciones que pueden derivarse del inadecuado conocimiento del anciano sobre el manejo del régimen farmacológico. Objetivo: caracterizar el conocimiento sobre el régimen de medicación de los ancianos. Metodología: estudio cuantitativo, transversal y descriptivo. La muestra fue compuesta por 23 ancianos que asistían a centros de día pertenecientes a los municipios de Vale de Cambra, São João da Madeira y Oliveira de Azeméis. La recolección de datos se realizó a través del cuestionario “Conocimiento del paciente sobre sus medicamentos” (CPM-PT-PT) adaptado y validado para la población portuguesa por Rubio et al (2014). Resultados: el nivel de conocimiento de los ancianos sobre medicamentos es suficiente en relación al régimen farmacológico. La dimensión con mayor conocimiento es el “Proceso de Uso”, sin embargo el conocimiento en la dimensión “Seguridad” es menor en comparación con las demás dimensiones. Conclusión: frente a los resultados, son necesarias intervenciones de enfermería para aumentar el conocimiento sobre el régimen farmacológico, promoviendo la salud y previniendo complicaciones.

Preparação do familiar cuidador da pessoa idosa com fratura proximal do fémur

Resumo Enquadramento: a existência de quedas na pessoa idosa pode resultar em lesões, nomeadamente, na fratura proximal do fémur (FPF), o que conduz a uma intervenção cirúrgica. A maioria dos idosos, no período pós-operatório, evidencia um compromisso na realização das atividades de vida diária, o que requer a intervenção de um familiar cuidador (FC). Objetivos: conhecer de que modo os enfermeiros identificam os FC do idoso com FPF; analisar a perceção dos enfermeiros sobre a avaliação do potencial dos FC para cuidar; identificar o processo de preparação do FC para o regresso a casa. Metodologia: estudo exploratório de natureza qualitativa através de entrevistas semiestruturadas a 21 enfermeiros de um serviço de Ortopedia de um hospital de Portugal. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin, para analisar os dados obtidos. Resultados: relativamente à forma como os enfermeiros identificam o FC, a categoria mais prevalente foi “Idoso” (62%). Quanto à avaliação do potencial do FC para cuidar, as categorias com maior destaque foram a “Informal” (38%) e a “Inexistente” (33%). No domínio do processo de preparação do FC, emergiu a categoria “Ensino”. Conclusão: os resultados obtidos justificam a necessidade da existência de programas de enfermagem de apoio aos FC de idosos com FPF.

Abstract Background: falls in the elderly may result in injuries, namely proximal femur fracture (PFF), which leads to surgical intervention. Most elderly people, in the postoperative period, show a compromise in the performance of activities of daily living, which requires the intervention of a family caregiver (FC). Objectives: to know how nurses identify FC of the elderly with PFF; to analyze nurses’ perceptions of the assessment of the FC potential to provide care; to identify the process of preparing the FC for the return home. Methodology: exploratory qualitative study through semi-structured interviews with 21 nurses of an Orthopedics service of a hospital in Portugal. Bardin's content analysis was used to analyze the data obtained. Results: regarding how nurses identify the FC, the most prevalent category was "Elderly" (62%). As for the assessment of the FC potential for care, the most prevalent categories were "Informal" (38%) and "Nonexistent" (33%). In the domain of the FC preparation process, the category "Teaching" emerged. Conclusion: the results obtained justify the need for the existence of nursing programs to support the FC of older adults with FPF.

Resumen Marco contextual: las caídas en los ancianos pueden provocar lesiones, concretamente la fractura proximal de fémur (FPF), que da lugar a una intervención quirúrgica. La mayoría de los ancianos, en el postoperatorio, presentan un compromiso en la realización de las actividades de la vida diaria, lo que requiere la intervención de un cuidador familiar (CF). Objetivos: conocer cómo los enfermeros identifican a los CF de ancianos con FPF; analizar la percepción de los enfermeros sobre la evaluación del potencial de los CF para prestar cuidados; identificar el proceso de preparación del CF para el regreso a casa. Metodología: estudio cualitativo exploratorio mediante entrevistas semiestructuradas a 21 enfermeros de un servicio de Ortopedia de un hospital de Portugal. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin para analizar los datos obtenidos. Resultados: en relación a cómo los enfermeros identifican los CF, la categoría más prevalente fue “Anciano” (62%). En cuanto a la evaluación del potencial de los CF para prestar cuidados, las categorías más destacadas fueron “Informal” (38%) e “Inexistente” (33%). En el ámbito del proceso de preparación de los CF, surgió la categoría “Enseñanza”. Conclusión: los resultados obtenidos justifican la necesidad de la existencia de programas de enfermería para apoyar los CF de adultos mayores con FPF.

Análise de conteúdo à parametrização portuguesa relacionada com o processo respiratório

Abstract Background: data sharing from clinical practice is crucial to support nurses' decision-making process, improve nursing outcomes, and increase the quality of care. In Portugal, International Classification for Nursing Practice is used to document care being necessary for the standardization of this process preventing information redundancy. Objectives: (1) to identify diagnoses and interventions used by Portuguese nurses related to Respiratory Process, (2) to suggest unified diagnoses and interventions syntaxes. Methodology: qualitative study with a content analysis. The sample included data regarding e-documentation of nursing diagnosis and interventions customized in the nursing public information system until 2019. Results: of the initial sample of 1502 diagnoses aroused 28 and from 2060 interventions emerged 73 as the most relevant. The main findings were: two areas of nursing attention, one related to respiratory function and the other to patient's learning abilities, diversity of diagnoses and interventions to express the same needs resulting from a variety of taxonomic misunderstandings, and lack of standardized language. Conclusions: nursing documentation have two dimensions representing the complexity of nursing care. It also shows that using standardized language does not prevent information redundancy resulting in different diagnoses and interventions to express the same needs.

Resumo Enquadramento: a partilha de dados da prática clínica é crucial para apoiar o processo de tomada de decisão, Em Portugal a CIPE é utilizada para documentar os cuidados de enfermagem sendo necessária a uniformização deste processo de forma a evitar redundância de informação. Objetivos: (1) identificar diagnósticos e intervenções utilizados por enfermeiros portugueses relacionados com o Processo Respiratório, (2) sugerir sintaxes unificadas de diagnósticos e intervenções. Metodologia: estudo qualitativo com análise de conteúdo análise de conteúdo. A amostra incluiu dados referentes à documentação eletrónica customizada no sistema público de informação de enfermagem até 2019. Resultados: da amostra inicial de 1502 diagnósticos emergiram 28 e de 2060 intervenções surgiram 73 como os mais relevantes. Os principais achados foram: duas áreas de atenção de enfermagem, uma relacionada com função respiratória e outra com habilidades de aprendizagem do cliente, diversidade de diagnósticos e intervenções para expressarem as mesmas necessidades decorrentes de equívocos taxonómicos e de falta de linguagem padronizada. Conclusão: os diagnósticos e intervenções de enfermagem possuem duas dimensões que representam a complexidade do cuidado de enfermagem. O uso de linguagem padronizada não impede a redundância de informações resultando em diagnósticos e intervenções diferentes para expressar as mesmas necessidades.

Resumen Marco contextual: el cambio de datos resultantes de la práctica clínica es crucial para apoyar el proceso de toma de decisiones. Portugal, utiliza la CIPE para documentar la práctica clínica, siendo necesaria la estandarización de lo proceso evitando redundancia de información. Objetivos: (1) identificar diagnósticos e intervenciones utilizados por enfermeros portugueses relacionados con el Proceso Respiratorio, (2) sugerir sintaxis unificadas de diagnósticos e intervenciones. Metodología: diseño cualitativo con análisis de contenido. La muestra incluyó datos sobre documentación electrónica en el sistema de información pública de enfermería hasta 2019. Resultados: 1502 diagnósticos surgieron 28 y de 2060 intervenciones surtieron 73 como los más relevantes. Los principales hallazgos fueron: dos áreas de atención de enfermería, una relacionada con la función respiratoria y otra con las habilidades de aprendizaje del paciente, diversidad de diagnósticos e intervenciones para expresar las mismas necesidades resultantes de una variedad de malentendidos taxonómicos, falta de lenguaje estandarizado. Conclusión: los resultados muestran que la documentación de enfermería tiene dos dimensiones representando la complejidad del cuidado de enfermería. También muestra que el uso de un lenguaje estandarizado no evita la redundancia de información resultando en diferentes diagnósticos e intervenciones para expresar las mismas necesidades.

Os enfermeiros face à COVID-19: conhecimentos, atitudes e perceção de risco

Resumo Enquadramento: a COVID-19 é uma doença infeciosa que pela sua alta transmissibilidade, rapidamente se tornou pandémica. Os profissionais de saúde, em especial os enfermeiros, têm maior risco de exposição pois encontram-se na frente de combate a esta pandemia. Objetivos: o estudo tem como objetivo explorar os conhecimentos, as atitudes, a perceção de risco e a perceção de proteção dos enfermeiros face à COVID-19, e possíveis associações entre estas variáveis. Metodologia: estudo descritivo, correlacional e transversal, baseado na aplicação de um questionário a uma amostra de 111 enfermeiros. Resultados: os resultados demonstraram um conhecimento satisfatório, média de respostas corretas de 68,8%; atitudes maioritariamente positivas, com um valor médio de 4,2 para um score total de 5; perceção de risco moderada com um valor médio de 5 para um score total de 10; perceção de proteção em função do equipamento de proteção individual moderada (M=2,5) e perceção de proteção em função do espaço físico também moderada (M=2,6) ambas para um score total de 5. Verificou-se uma associação entre o nível de conhecimento e atitudes mais positivas. Conclusão: estes resultados podem contribuir para identificar fatores que influenciam a prática dos enfermeiros, melhorando a qualidade da prestação de cuidados.

Abstract Background: COVID-19 is an infectious disease that due to its high transmissibility has quickly became pandemic. Health professionals and nurses have a higher risk of exposure because they are at the forefront of combating this pandemic. Objectives: the study aims to explore the knowledge, attitudes, perception of risk and perception of protection of nurses against COVID-19, and possible associations between these variables. Methodology: this is a descriptive, correlational, and cross-sectional study, based on the application of a survey to a sample of 111 nurses. Results: the results showed satisfactory knowledge, with an average of correct answers of 68.8%; mostly positive attitudes, with an average value of 4.2 for a total score of 5; moderate risk perception with an average value of 5 for a total score of 10; moderate perception of protection due to personal protective equipment (M=2.5) and as well as a function of physical space (M=2.6) both for a total score of 5. There was an association between the level of knowledge and more positive attitudes. Conclusion: these results can contribute to identify factors that influence the practice of nurses, improving the quality of healthcare.

Resumen Marco contextual: el COVID-19 es una enfermedad infecciosa que por su alta transmisibilidad se ha convertido en una pandemia. Los enfermeros tienen mayor riesgo de exposición porque están a la vanguardia de la lucha contra esta pandemia. Objetivos: el estúdio tiene como objetivo explorar el conocimiento, las actitudes, la percepción de riesgo y la percepción de protección de los enfermeros contra el COVID-19, y las posibles asociaciones entre estas variables. Metodología: estudio descriptivo, correlacional y transversal, basado en la aplicación de un cuestionario a una muestra de 111 enfermeras. Resultados: los resultados mostraron conocimientos satisfactorios, media de respuestas correctas 68,8%; actitudes positivas, con un valor medio de 4,2 para una puntuación total de 5; percepción de riesgo moderada con un valor promedio de 5 para una puntuación total de 10; percepción de protección debido a equipo de protección personal moderado (M = 2.5) y percepción de protección en función del espacio físico moderado (M = 2.6) para una puntuación total de 5. Hubo una asociación entre el nivel de conocimiento y actitudes más positivas. Conclusión: estos resultados pueden contribuir a identificar factores que influyen la práctica de los enfermeros, mejorando la calidad de la prestación de cuidados.

Necessidades das famílias com membro portador de patologia neuromuscular: dimensão funcional

Resumo Enquadramento: dar resposta às necessidades das famílias com membro Portador de Patologia Neuromuscular (PPN), possibilita uma melhoria na qualidade de vida dos mesmos, minimizando a possibilidade de doença e permite maior contribuição familiar nas suas funções. Objetivos: este estudo tem como objetivo caracterizar as necessidades das famílias com membro PPN, na sua dimensão funcional. Metodologia: foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, transversal, com amostra intencional de 30 famílias. Utilizámos um formulário construído com base na matriz operativa do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF) como instrumento de colheita de dados. Tratamento e análise de dados efetuados pela estatística descritiva. Resultados: os membros portadores de patologia neuromuscular, na sua maioria são dependentes no autocuidado vestuário, higiene e uso do sanitário; a família apresenta a saturação do papel do cuidado doméstico e a saturação do papel de prestador de cuidados. Conclusão: o enfermeiro de família poderá dar resposta às famílias com a criação de programas que permitam: -reajuste dos papeis familiares onde existe saturação; -possibilidade de trabalhar e dar apoio ao prestador de cuidados; -formação específica no que respeita aos cuidados ao membro PPN.

Abstract Background: meeting the needs of families with a member who has a Neuromuscular Disorder (ND), enables an improvement in their quality of life, minimizing the possibility of illness and allowing greater family contribution to their functions. Objectives: characterize the needs of families with a member who has a ND in the functional dimension. Methodology: a quantitative, descriptive, cross-sectional study was carried out with an intentional sample of 30 families. The operative matrix of the Dynamic Model of Family Assessment and Intervention (MDAIF) was used as a data collection instrument. Data processing and analysis were performed by descriptive statistics. Results: most members who have a ND are dependent on self-care, clothing, hygiene and using the bathroom; families have saturation of home care role and caregiver role. Conclusion: family nurses will be able to help families by creating programs that allow: -the readjustment of family roles where there is saturation; -the possibility of working and supporting caregivers; -specific training regarding the people who have a ND.

Resumen Marco contextual: responder a las necesidades de las familias con un miembro con Patología Neuromuscular (PPN), posibilita una mejora en su calidad de vida, minimizando la posibilidad de enfermedad y permitiendo una mayor contribución familiar a sus funciones. Objetivos: este estudio tiene como objetivo caracterizar las necesidades de las familias con un miembro con Patología Neuromuscular (PPN), en su dimensión funcional. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, con una muestra intencional de 30 familias. Se utilizó un formulario construido sobre la matriz operativa del Modelo Dinámico de Evaluación e Intervención Familiar (MDAIF) como instrumento de recolección de datos. Procesamiento y análisis de datos realizado por estadística descriptiva. Resultados: la mayoría de los afiliados con patología neuromuscular son dependientes del autocuidado, vestimenta, higiene y uso del baño; la familia presenta la saturación del rol de cuidado doméstico y la saturación del rol de cuidador. Conclusión: la enfermera de la familia podrá responder a las familias con la creación de programas que permitan: - reajuste de los roles familiares donde hay saturación; -posibilidad de trabajar y apoyar al cuidador; -formación específica respecto al cuidado de la persona con PPN.

A efetividade do decúbito ventral na acute respiratory distress syndrome: revisão sistemática

Resumo Enquadramento: o decúbito ventral é uma prática clínica baseada na evidência que se encontra bem estabelecida em pacientes com Acute Respiratory Distress Syndrome submetidos a ventilação mecânica invasiva. Porém, existe parca evidência em pacientes não intubados. Face ao aumento da taxa de Acute Respiratory Distress Syndrome, emergiu a necessidade de conhecer a sua eficácia em pacientes não intubados. Objetivo: conhecer a efetividade do decúbito ventral no tratamento da Acute Respiratory Distress Syndrome em adultos não intubados. Metodologia: revisão sistemática fundamentada no manual de Joanna Briggs Institute, com recurso à estratégia PICO. Pesquisa realizada em agosto de 2021, nas plataformas de acesso Web of Science, PubMed e EBSCO Host. Seleção realizada após eliminação de duplicados, leitura do título, de resumos e textos integrais de acordo com o diagrama Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: identificaram-se 741 resultados, sendo sete os incluídos na revisão. Conclusão: O decúbito ventral precoce revelou-se vantajoso em pacientes não intubados com Acute Respiratory Distress Syndrome ligeira e moderada. É uma intervenção de risco em pacientes não intubados com Acute Respiratory Distress Syndrome grave. Foram identificados indicadores de mortalidade/ sobrevida, fisiológicos/ clínicos, de eventos/ efeitos adversos e indicadores funcionais como preditores de sucesso/ insucesso do decúbito ventral.

Abstract Background: prone Position is a well-established evidence-based clinical practice in patients with Acute Respiratory Distress Syndrome undergoing invasive mechanical ventilation. Little evidence in non-intubated patients is known. Due to the increasing rate of acute respiratory distress syndrome, the need to know the effectiveness in non-intubated patients has emerged. Objective: to know the effectiveness of prone position in the treatment of acute respiratory distress syndrome in non-intubated adults. Methodology: Systematic reviews based on the manual of Joanna Briggs Institute and carried out using PICO strategy. Research conducted in August 2021 in the access platforms Web of Science, PubMed, and EBSCO Host. Selection was done after elimination of duplicates, title reading, reading of abstracts, and full texts according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses diagram. Results: 741 results were identified, and seven were included in the review. Conclusion: Early prone position is advantageous in non-intubated patients with mild and moderate acute respiratory distress syndrome. A risk intervention in non-intubated patients with Severe Acute Respiratory Distress Syndrome. Mortality/survival, physiological/clinical, adverse events/effects and functioning outcomes were identified as predictors of success/failure of prone position.

Resumen Marco contextual: posición prona es una práctica clínica, basada en evidencia, conocida en pacientes con Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda con ventilación mecánica invasiva. Hay poca evidencia en pacientes no entubados. La creciente tasa de síndrome de distrés respiratorio agudo originó la necesidad de desarrollar esfuerzos para conocer su efectividad en pacientes no intubados. Objetivo: conocer la efectividad del decúbito prono en el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo en adultos no intubados. Metodología: revisión sistemática basadas en el manual del Instituto Joanna Briggs y mediante la estrategia PICO. La búsqueda ocurrió en agosto 2021 en las plataformas de acceso Web of Science, PubMed y EBSCO Host. Selección realizada por previa eliminación de duplicados, lectura de títulos, resúmenes y textos completos de acuerdo con el diagrama Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: se identificaron 741 resultados, siete incluyeron la revisión. Conclusión: la posición prona temprana demostró ser ventajosa en pacientes no intubados con Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda leve y moderado. Intervención riesgosa en pacientes no intubados con Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda grave. Indicadores de mortalidad/supervivencia, fisiológicos/clínicos, de eventos/efectos adversos e indicadores funcionales, fueron identificados como predictores de éxito/fracaso de la posición prono.

Riscos psicossociais: prevenção e controlo do stress ocupacional

Resumo Enquadramento: os riscos psicossociais condicionam significativamente a saúde mental dos trabalhadores podendo levar ao aparecimento do stress como principal fator de risco no ambiente laboral. O stress é considerado como o segundo problema de saúde mais reportado na Europa. É essencial investir em medidas de prevenção e de promoção da saúde no local de trabalho de modo a assegurar elevados níveis de saúde e bem-estar aos trabalhadores. Objetivo: identificar estratégias de saúde ocupacional eficazes para a prevenção e controlo do stress no local de trabalho. Metodologia: realizou-se uma revisão integrativa da literatura, analisando 5 artigos baseados em descritores MeSHTM na plataforma EBSCOhost, subjacentes aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: verificou-se que as intervenções para a prevenção e controlo do stress estão integradas nos domínios individual (autoavaliação (sintomas); autoconhecimento; motivação; gestão de tempo e estilos de vida) e organizacional (planeamento; liderança; gestão de conflitos; empoderamento estrutural; reconhecimento profissional e musicoterapia). Conclusão: ambientes de trabalho livres de stress contribuem para a saúde e bem-estar dos trabalhadores. É necessário criar sistemas organizacionais de apoio, auditorias sobre a exposição ao stress, aconselhamento, educação, formação e iniciativas de equilíbrio de trabalho. Reporta-se a importância de investimento na investigação e implementação de estratégias de gestão do stress laboral.

Abstract Background: psychosocial risks significantly affect workers mental health, which may lead to the emergence of stress as the main risk factor in the work environment. Considered the second most reported health problem in Europe, it is essential to invest in prevention and health promotion measures in the workplace to ensure high levels of health and mental well-being for workers. Objective: identify effective occupational health strategies for the prevention and control of stress in the workplace. Methodology: an integrative literature review was carried out based on MeSHTM descriptors through the EBSCOhost platform based on the underlying inclusion and exclusion criteria, with the analysis of 5 articles. Results: from the analysis of the articles, it appears that the interventions for the prevention and control of stress are integrated in the individual domains (including the subdomains: self-assessment (symptoms), self-knowledge, motivation, time management and lifestyles) and organizational (integrating the subdomains: planning; leadership; conflict management; structural empowerment; professional recognition and music therapy). Conclusions: stress-free work environments contribute to workers' health and well-being. Organizational support systems, audits on exposure to stress, counselling, education, training, and work balance initiatives needs to be created. The importance of investment in research and implementation of occupational stress management strategies is highlighted.

Resumen Marco contextual: los riesgos psicosociales afectan significativamente la salud mental de los trabajadores y pueden provocar la aparición de estrés como principal factor de riesgo en el ambiente de trabajo. Considerado como el segundo problema de salud más reportado en Europa, es fundamental invertir en medidas de prevención y promoción de la salud en el lugar de trabajo para garantizar altos niveles de salud y bienestar mental para los trabajadores. Objetivo: identificar estrategias de salud ocupacional efectivas para la prevención y control del estrés en el lugar de trabajo. Metodología: se realizó una revisión integradora de la literatura basada en descriptores MeSHTM a través de la plataforma EBSCOhost en función de los criterios de inclusión y exclusión subyacentes, con el análisis de 5 artículos. Resultados: del análisis de los artículos se desprende que las intervenciones para la prevención y control del estrés están integradas en lo domínio individual (autoevaluación (síntomas); autoconocimiento; motivación; gestión del tiempo y estilos de vida) y dominio organizacional (planificación; liderazgo; manejo de conflictos; empoderamiento estructural; reconocimiento profesional y musicoterapia). Conclusión: los entornos laborales libres de estrés contribuyen a la salud y el bienestar de los trabajadores. Es necesario crear sistemas de apoyo organizativo, auditorías sobre exposición al estrés, asesoramiento, educación, formación e iniciativas de equilibrio laboral. Se informa sobre la importancia de la inversión en investigación e implementación de estrategias de manejo del estrés relacionado con el trabajo.