Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação

FOREWORD AND EDITORIAL

The Importance Of Rehabilitation Nursing In The Portuguese Intensive Care Units

RESUMO Objetivo: Conhecer a importância da Enfermagem de Reabilitação nas unidades de cuidados intensivos (UCI’s) portuguesas. Métodos: Análise secundária do inquérito nacional de avaliação da organização dos cuidados de reabilitação, nas unidades de cuidados intensivos portuguesas. Resultados: Em Portugal há 2.9 enfermeiros por unidade, com formação especializada em reabilitação por unidade. Este valor aumenta nas unidades em que a reabilitação tem por base um modelo misto e diminui nas unidades que recorrem a equipas externas especializadas. 40% destes profissionais não desempenham funções na sua área de especialização e apenas 26.4% desempenham funções a tempo inteiro. As unidades com enfermagem de reabilitação a tempo inteiro efetuam mais frequentemente a avaliação da condição física na alta (38.7 versus 8.9%), contudo não há participação destes profissionais na avaliação pós-alta em nenhuma UCI. Não são observáveis diferenças nos resultados assistenciais entre as UCI que integram enfermeiros de reabilitação e as que não o fazem. Conclusão: Os enfermeiros com especialidade em enfermagem de reabilitação estão presentes na maioria das UCI’s nacionais e constituem uma peça importante nos cuidados prestados.

RESUMEN Objetivo: Conocer la importancia de la rehabilitación de enfermería en las unidades de cuidados intensivos (UCI's) portuguesas. Métodos: Análisis secundaria del estudio nacional para evaluar la organización de la atención de rehabilitación en unidades de cuidados intensivos portuguesas. Resultados: En cada UCI portuguesa hay 2.9 enfermeras con formación especializada en rehabilitación. Este valor aumenta en las unidades en que la rehabilitación se basa en un modelo mixto y disminuye en las unidades que recurren a equipos externos especializados. 40% de estos profesionales no desempeñan funciones en su área de especialización y sólo el 26.4% desempeñan funciones a tiempo completo. Las unidades con enfermería de rehabilitación a tiempo completo efectúan más a menudo la evaluación de la condición física en el alta (38.7 frente al 8.9%), sin embargo no hay participación de estos profesionales en la evaluación post alta en ninguna UCI. No se observan diferencias en los resultados asistenciales entre las UCI que integran enfermeros de rehabilitación y las que no lo hacen. Conclusión: Los enfermeros con especialidad en enfermería de rehabilitación están presentes en la mayoría de las UCI nacionales y constituyen una pieza importante en los cuidados prestados.

ABSTRACT Objective: To know the importance of Rehabilitation Nursing in Portuguese Intensive Care Units (ICUs). Methods: Secondary analysis of the national evaluation survey of the organization of rehabilitation care in Portuguese intensive care units. Results: In Portugal there are 2.9 nurses per unit, with specialized training in rehabilitation. This value increases in units where rehabilitation is based on a mixed model and decreases in units that resort to specialized external teams. 40% of these professionals do not perform functions in their area of specialization and only 26.4% perform full-time functions. Units with full-time rehabilitation nursing more frequently assess the physical condition at discharge (38.7 versus 8.9%); however, these professionals do not participate in the post-discharge evaluation in any ICU. There are no observable differences in care outcomes among ICUs that are part of rehabilitation nurses and those who do not. Conclusion: Nurses with a specialty in rehabilitation nursing are present in most of the national ICUs and are an important part of the care provided.

Eating Assessment Tool 10 In People With Stroke

RESUMO Introdução: Com o Acidente Vascular Cerebral, surgem com frequência alterações da deglutição. O Eating Assessment Tool-10 é um instrumento que permite detetar precocemente a disfagia e a resposta ao tratamento. Objetivo: Avaliar as propriedades métricas do Eating Assessment Tool-10 na pessoa com Acidente Vascular Cerebral com alteração da deglutição. Método: Revisão Sistemática da Literatura baseada nas recomendações do Joanna Brigs Institute para a estratégia PICo, quais a propriedades métricas do Eating Assessment Tool-10 em pessoas com Acidente Vascular Cerebral com alteração da deglutição? A pesquisa foi realizada com recurso a plataformas de bases de dados eletrónicas EBSCO, Host, Google Escolar, Cochrane Lybrary Collection, Scielo e Proquest, tendo sido identificados, selecionados, avaliados na qualidade metodológica e incluídos os artigos de acordo com as recomendações PRISMA. Resultados: Foram incluídos seis estudos que cumpriam os critérios de elegibilidade e de qualidade metodológica. Foram encontrados estudos sobre a reprodutibilidade, validade e responsividade do Eating Assessment Tool-10. Contudo, esta última propriedade necessita de ser estudada em futuras investigações. A limitação identificada foi na aplicabilidade da escala em pessoas com alterações cognitivas. Conclusões: O Eating Assessment Tool-10 é um instrumento fiável, válido e com responsividade, nas pessoas com AVC com alterações da deglutição.

RESUMEN Introducción: Con el Accidente Vascular Cerebral, surgen con frecuencia alteraciones de la deglución. El Eating Assessment Tool-10 es un instrumento que permite detectar precozmente la disfagia y la respuesta al tratamiento. Objetivo: Evaluar las propiedades métricas del Eating Assessment Tool-10 en la persona con Accidente Vascular Cerebral con alteración de la deglución. Método: Revisión Sistemática de la Literatura basada en las recomendaciones del Joanna Brigs Institute para la estrategia PICo, cuáles las propiedades métricas del Eating Assessment Tool-10 en personas con Accidente Vascular Cerebral con alteración de la deglución. La investigación se realizó utilizando plataformas de bases de datos electrónicas EBSCO, Host, Google Escolar, Cochrane Lybrary Collection, Scielo y Proquest., Habiendo identificado, seleccionados, evaluados en la calidad metodológica e incluidos los artículos teniendo en cuenta las recomendaciones PRISMA. Resultados: Se incluyeron seis estudios que cumplían los criterios de elegibilidad y de calidad metodológica. Se han encontrado estudios sobre la reproducibilidad, validez y responsividad del Eating Assessment Tool-10. Sin embargo, esta última propiedad necesita ser estudiada en futuras investigaciones. La limitación identificada fue en la aplicabilidad de la escala en personas con alteraciones cognitivas. Conclusiones: El Eating Assessment Tool-10 es un test fiable, válido y con responsividad, en las personas con AVC con alteraciones de la deglución.

ABSTRACT Background: Swallowing disorders often occur in Stroke. The Eating Assessment Tool-10 allows early detection of dysphagia and response to treatment. Objective: To evaluate the metric properties of the Eating Assessment Tool-10 in the person with Stroke that presents swallowing disorders. Method: Systematic Review of Literature based on the recommendations of the Joanna Brigs Institute for the PICo strategy, what are the metric properties of the Eating Assessment Tool-10 in people with Stroke that present a swallowing disorder? The research was carried out using the electronic database platforms: EBSCO, Host, Google Scolar, Cochrane Library Collection, Scielo and Proquest, having identified, selected, evaluated the methodological quality and included the articles that take into account the PRISMA recommendations. Results: Six studies were included that fulfilled the eligibility and methodological quality criteria. Studies on the reproducibility, validity and responsiveness of the Eating Assessment Tool-10 were found. However, this last property needs to be studied in future investigations. The limitation identified was the applicability of the scale in people with cognitive alterations. Conclusions: The Eating Assessment Tool-10 is a reliable, valid and responsive tool for people with stroke that present swallowing disorders.

Nursing Exercise In Patients Admitted By Recently Decompensated Heart Failure - The Eric Program

RESUMO Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) acarreta limitação nas atividades da vida diária e consequente perda de autonomia funcional e instrumental. Representa um dos problemas de saúde mais preocupantes devido ao seu impacte económico significativo. Objetivo: Identificar o impacte de um programa de exercício físico nos doentes com IC em fase de compensação em contexto hospitalar. Métodos: Foi implementado um estudo exploratório retrospectivo no qual participaram vinte doentes que realizaram um mínimo de 3 sessões do programa ERIC. Os sinais vitais, monitorização do ECG e da perceção subjetiva de esforço (PSE) foram avaliados antes e depois de cada sessão de treino, bem como escala LCADL e os parâmetros do exercício (número de voltas na pedaleira, o número de metros caminhados no corredor e número de degraus percorridos). O estudo apresentado decorreu num período de 3 meses. Resultados: Os doentes (idade média de 64 anos) apresentaram uma variação positiva nos parâmetros de desempenho do exercício, uma variação negativa na escala LCADL (29,9-20,9) e PSE após o exercício (4,85-3,82), o que significa que melhoram a sua capacidade funcional ao longo do programa. Nenhum dos odentes apresentou eventos adversos ou treinou fora do intervalo de frequência cardíaca de segurança (valor médio de 11,2 bpm a 12,9 bpm). Conclusões: O programa ERIC demonstra segurança e melhoria da Capacidade Funcional do doente, com base na análise estatística desta amostra, Estes resultados permitem-nos inferir que o exercício poderá ser um recurso efetivo para o tratamento coadjuvante de doentes admitidos com insuficiência cardíaca descompensada. Contudo, serão necessários mais estudos com amostras maiores e com desenho do tipo randomizado.

RESUMEN Antecedentes: la insuficiencia cardíaca (IC) acarrea limitaciónes en las actividades de la vida diaria y la consiguiente pérdida de la autonomía funcional e instrumental. Representa uno de los problemas de salud más preocupantes debido a su impacto económico significativo. Objetivo: Identificar el impacto de un programa de ejercicio físico en pacientes con IC en fase de compensación en contexto hospitalario Métodos: Se implementó un estudio exploratório retrospectivo en el que participaron veinte enfermos que realizaron un mínimo de 3 sesiones del programa ERIC. Los signos vitales, la monitorización del ECG y la percepción subjetiva de esfuerzo (PSE) se evaluaron antes y después de cada sesión de entrenamiento, así como la escala LCADL y los parámetros del ejercicio (número de vueltas en la pedalier, el número de metros caminados en el pasillo y número de escalones recorridos). El estudio presentado tuvo lugar en un período de 3 meses. Resultados: los pacientes (edad media de 64 años) tuvieron una variación positiva en los parámetros de rendimiento del ejercicio, una variación negativa en la escala de LCADL (29.9 a 20.9) y PSE después del ejercicio (4.85 a 3.82), lo que significa que mejoraron su capacidade funcional durante todo el programa. Ninguno de ellos presentó eventos adversos ni fue entrenado fuera del intervalo de frecuencia cardíaca de seguridad (valor promedio de 11. 2 lpm a 12.9 lpm). Conclusiones: El programa ERIC demuestra seguridad y mejora de la capacidad funcional del paciente sobre la base del análisis estadístico de esta muestra. Estos resultados nos permiten inferir que el ejercicio puede ser un recurso efectivo para el tratamiento secundario de pacientes admitidos con insuficiencia cardiaca descompensada. Sin embargo, se necesitarán más estudios con muestras más grandes y con diseño de tipo aleatorizado.

ABSTRACT Background: Heart failure (HF) results in limitations on the activities of daily living and consequent loss of functional and instrumental autonomy. It represents one of the most concerning health problems due to its significant economic impact. Objective: To identify the impact of a physical exercise program on patients with HF in compensatory phase in hospital context. Methods: A retrospective exploratory study was carried out in which twenty patients who performed a minimum of 3 sessions of the ERIC program participated. Vital signs, ECG monitoring and subjective effort perception (SEP) were assessed before and after each training session, as well as London Chest Activity of Daily Living (LCADL) scale and exercise parameters (number of laps in the pedal, number of meters walked in the hall and number of steps). The study presented took place over a period of 3 months. Results: Patients (mean age of 64 years-old) had a positive variation in the performance parameters of the exercise, a negative variation in LCADL scale (29.9 to 20.9) and SEP after exercise (4.85 to 3.82), which means that they improve their functional capacity throughout the program. None of them presented adverse events or trained outside the safety heart rate interval (mean value of 11.2 bpm to 12.9bpm). Conclusions: The ERIC program demonstrates safety and improvement of the Functional Capacity of the patient, based on the statistical analysis of this sample. These results allow us to infer that exercise can be an effective resource for the adjuvant treatment of patients admitted with decompensated heart failure. However, further studies with larger samples and a randomized design are needed.

International Classification Of Functioning, Disability And Health For Stroke

RESUMO Contexto: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das doenças com maior prevalência a nível mundial, com impacto na funcionalidade das pessoas sobreviventes. Objetivo: identificar o Score Set da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para pessoas após AVC. Material e Métodos: A pergunta de investigação, foi elaborada segundo as recomendações do Joanna Briges Institute (JBI) a partir da estratégia PICo (Population, Interest phenomenon, Context). Cada dimensão do PICo contribuiu para a definição de critérios de inclusão, nomeadamente Population (P) Pessoa após AVC; Interest phenomenon (I) Score set CIF; Context (Co) Comunidade. A pesquisa eletrónica foi feita nas bases de dados Medline, SciELO, biblioteca virtual em saúde e EBSCO, de publicações entre 2013 a 2017. Resultados: Dos artigos identificados, foram selecionados 11, tendo sido identificados 160 códigos da CIF, que caraterizam a funcionalidade das pessoas após AVC. Destes 160 códigos, verificou-se que 21, divididos por 3 categorias CIF, apresentam uma frequência maior ou igual a 50%. Conclusões: O score set da CIF para pessoas após AVC está distribuído da seguinte forma: 6 códigos das Funções do Corpo (29%), 13 códigos das Atividades e Participação (61%) e 2 códigos dos Fatores Ambientais (10%).

RESUMEN Contexto: el Accidente Vascular Cerebral (AVC) es una enfermedad cardiovascular con mayor prevalencia a nivel mundial, con impacto en la funcionalidad de las personas sobrevivientes. Objetivo: identificar el Score Set de la Clasificación Internacional de Funcionalidad, Incapacidad y Salud (CIF) para personas después del AVC. Material y Métodos: la pregunta de investigación, fue elaborada según las recomendaciones del Joanna Briges Institute (JBI) a partir de la estrategia PICo (Population, Interés, Context). Cada dimensión del PICo contribuyó a la definición de criterios de inclusión, en particular Population (P) Persona después de AVC; (I) Score set CIF; Context (Co) Comunidad. La pesquisa electrónica se realizó en las bases de datos Medline, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde y EBSCO, de publicaciones entre 2013 a 2017. Resultados: De los artículos identificados,han sido seleccionados 11 artículos donde fueron identificados 160 códigos de la CIF, que caracterizan la funcionalidad de las personas después del AVC. De estos 160 códigos, se verificó que 21 están divididos por 3 categorías CIF, presentan una frecuencia mayor o igual al 50%.. Conclusiones: El score set de la CIF para personas después de AVC está distribuido de la siguiente forma: 6 códigos de las Funciones del Cuerpo (29%), 13 códigos de las Actividades y Participación (61%) y 2 códigos de los Factores Ambientales (10%).

ABSTRACT Background: Stroke is a cardiovascular disease with the highest prevalence worldwide, with impact on the functionality of survivors. Objective: To identify the Score Set of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for people after stroke. Material and Methods: The research question was performed according to the Joanna Briges Institute (JBI) recommendations and PICo framework (Population, Interest phenomenon, Context). Each dimension of the PICo contributed to the definition of inclusion criteria, namely Population (P) Person after stroke; Interest phenomenon (I) Score set ICF; Context (Co) Community. The electronic research was done in the Medline, SciELO, virtual health library and EBSCO databases, between 2013 and 2017. Results: Out of the identified articles 11 were selected and 160 ICF codes were identified, which characterize the functionality of people after stroke. Of these 160 codes, it was verified that 21, divided by 3 ICF categories, presented a frequency greater than or equal to 50%. Conclusions: The ICF score set for people after stroke is distributed as follows: 6 Body Functions (29%), 13 Activity and Participation (61%) and 2 Environmental Factors (10%).

Functional Reeducation Of Breathing In The Client Submitted To Gastrectomy: Pre And Postoperative Intervention Program

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos de um programa de reeducação funcional respiratória pré e pós-operatório na dor, frequência respiratória e saturação de oxigénio do cliente submetido a gastrectomia programada. Método: Estudo quase-experimental e longitudinal, sustentado num paradigma quantitativo, com uma amostra de 60 clientes distribuídos por dois grupos: 30 controlo e 30 intervenção. Resultados: Baixos níveis de dor (M<2.07) estiveram presentes no estudo, com vantagens estatisticamente significativas para os clientes do grupo de intervenção, no momento da alta e consulta de pós-operatório (p=0,016 e p=0,002, respetivamente). Existe um impacto imediato vantajoso na saturação de oxigénio após a realização do programa, (p<0,001, em todos os momentos de avaliação). A frequência respiratória manteve-se normal, não se verificando efeitos da intervenção (p>0,05). Conclusão: A implementação do programa revelou benefícios, sobretudo pós-operatórios, com diminuição do nível de dor e aumento da saturação de oxigénio. Não se traduziram efeitos do programa na frequência respiratória. A sua característica de continuidade no tempo traz vantagens para os clientes.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos de un programa de reeducación funcional respiratoria previa y postoperatoria en el dolor, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno del cliente sometido a gastrectomía programada. Método: Estudio casi experimental y longitudinal, sostenido en un paradigma cuantitativo, con una muestra de 60 clientes distribuidos por dos grupos: 30 control y 30 intervención. Resultados: Bajos niveles de dolor estuvieron presentes en el estudio, con ventajas estadísticamente significativas para los clientes del grupo de intervención, en el momento de la alta y consulta de postoperatorio (p = 0,016 y p = 0,002, respectivamente). Existe un impacto inmediato ventajoso en la saturación de oxígeno después de la realización del programa, (p <0,001, en todos los momentos de evaluación). La frecuencia respiratoria se mantuvo normal, no ocurriendo efectos de la intervención (p> 0,05). Conclusión: La implementación del programa reveló beneficios, sobre todo postoperatorios, con disminución del nivel de dolor y aumento de la saturación de oxígeno. No se tradujeron efectos del programa en la frecuencia respiratoria. Su característica de continuidad en el tiempo trae ventajas para los clientes.

ABSTRACT Aim: To analyze the effects of a pre and post-operative breathing functional reeducation program in pain, respiratory rate and O2 saturation in the health/illness transition process of the client submitted to an elective gastrectomy. Method: A quasi-experimental and longitudinal study, based on a quantitative paradigm, with a sample of 60 clients distributed in two groups: 30 control and 30 intervention. Results: Low levels of pain were present in the study, with statistically significant advantages for clients of the intervention group at discharge and postoperative consultation (p=0.016 and p=0.002, respectively). There is an immediate beneficial impact on oxygen saturation after the completion of the program, (p<0.001, at all times of assessment). The respiratory rate remained normal, with no effect of the intervention (p> 0.05). Conclusion: The implementation of the program revealed benefits, mainly post-operative, with decreased pain level and increased oxygen saturation. There were no program effects on respiratory rate. Its characteristic of continuity in time brings advantages to the clients.

Conceptual Guidelines Of Rehabilitation Nurses In Portuguese Hospitals

RESUMO Objetivo: Identificar as conceções de enfermagem, pessoa, saúde e ambiente mais consensuais entre os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação. Método: Estudo quantitativo, descritivo-exploratório, realizado em 36 instituições hospitalares, com a participação de 306 enfermeiros especialistas. Como instrumento de colheita de dados utilizou-se um questionário de autopreenchimento. Resultados: Apesar de existirem diferenças nas cinco regiões do país, as conceções de enfermagem, pessoa, saúde e ambiente que os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação qualificam como totalmente de acordo com a sua prática são as de Afaf Meleis, Dorothea Orem, Callista Roy e Madeleine Leininger. Conclusão: A congruência observada nos resultados relativamente às diferentes conceções revela a consistência da orientação concetual dos participantes. Neste sentido, o desafio passa por consolidar a sustentação do exercício profissional dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação nos referenciais teóricos, cujas conceções são consideradas como totalmente de acordo com a sua prática.

RESUMEN Objetivo: Identificar las concepciones de enfermería, persona, salud y ambiente más consensuadas entre los enfermeros especialistas en enfermería de rehabilitación. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo-exploratorio que se realizó en 36 instituciones hospitalarias, con la participación de 306 enfermeros especialistas. Como instrumento de recogida de datos, se utilizó un cuestionario de auto relleno. Resultados: Aunque existen diferencias en las cinco regiones del país, las concepciones de enfermería, persona, salud y ambiente que los enfermeros especialistas en enfermería de rehabilitación califican como totalmente de acuerdo con su práctica son las de Afaf Meleis, Dorothea Orem, Callista Roy y Madeleine Leininger. Conclusión: La congruencia observada en los resultados con respecto a las diferentes concepciones revela la consistencia de la orientación conceptual de los participantes. En este sentido, el desafío pasa por consolidar la sustentación del ejercicio profesional de los enfermeros especialistas en enfermería de rehabilitación en los referenciales teóricos cuyas concepciones son consideradas como totalmente de acuerdo con su práctica.

ABSTRACT Objective: To identify the most consensual conceptions of nursing, individuals, health and environment among the nurses who are specialists in rehabilitation nursing. Method: A quantitative, descriptive-exploratory study was carried out in 36 hospital institutions, and 306 specialist nurses were involved in this research. As a tool for data collection, it was performed a self-completion questionnaire. Results: Although there are differences in the five regions of the country, the nursing, individuals, health and environment conceptions that nurses in rehabilitation nursing designate as fully in accordance with their practice are those of Afaf Meleis, Dorothea Orem, Callista Roy and Madeleine Leininger. Conclusion: The congruence observed in the results regarding the different conceptions shows the consistency of the conceptual guidelines of the participants. In this sense, the challenge is consolidating the support of the professional practice of nurses who are specialists in rehabilitation nursing in the theoretical frameworks whose conceptions are considered fully in accordance with their practice.

Functional Reeducation Of Person With Committed Deglutition: Case Study

RESUMO Objetivos: Identificar os ganhos sensíveis aos cuidados de enfermagem de reabilitação com um programa de optimização da deglutição numa pessoa com deglutição comprometida. Método: Estudo de abordagem qualitativa, tipo estudo de caso. Centra-se na aplicação do Processo de Enfermagem, respeitando a linguagem CIPE®, e recorre ao Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação para a fundamentação da intervenções implementadas. Expõe-se o caso de uma pessoa com deglutição comprometida, de etiologia neurológica, admitida numa Unidade de Internamento de um Centro Hospitalar, sendo assegurados os principios éticos na sua abordagem. Resultados: Não foram evidenciadas complicações na implementação do programa e observou-se a recuperação completa da função deglutição, após dez sessões de treino. Conclusões: A sistematização dos cuidados de enfermagem de reabilitação revelou-se eficaz para reverter a alteração observada e concorreu para incrementar a autonomia da pessoa.

RESUMEN Objetivos: Identificar las ganancias sensibles a los cuidados de enfermería de rehabilitación con un programa de optimización de la deglución en una persona con deglución comprometida. Metodología: Estudio de enfoque cualitativo, tipo estudio de caso. Se centra en la aplicación del Proceso de Enfermería, respetando el lenguaje CIPE®, y recurre al “Pátron Documental de los Cuidados Especializados de la Especialidad de Enfermería de Rehabilitación” para la fundamentación de las intervenciones implementadas. Se expone el caso de una persona con deglución comprometida, de etiología neurológica, admitida en una Unidad de un Centro Hospitalario, siendo asegurados los principios éticos en su abordaje. Resultados: No se evidenciaron complicaciones en la implementación del programa y se observó la recuperación completa de la función deglución, después de diez sesiones de entrenamiento. Conclusiones: La sistematización de los cuidados de enfermería de rehabilitación resultó eficaz para revertir la alteración observada y permitió incrementar la autonomía de la persona.

ABSTRACT Objectives: To identify the sensible gains for rehabilitation nursing care with a swallow optimization program in a person with compromised swallowing. Methods: Qualitative study, type of case study. It focuses on the application of the Nursing Process, respecting the CIPE® language, and uses the Documentary Pattern of Care of the Rehabilitation Nursing Specialty for the substantiation of the implemented interventions. We present the case of a person with compromised swallowing, of neurological etiology, admitted to a Hospital Center inpatient unit, assuring the ethical principles in their approach. Results: There was no evidence of complications in the implementation of the program and complete recovery of the swallowing function was observed after ten training sessions. Conclusion: The systematization of rehabilitation nursing care proved to be effective in reversing the observed change and contributed to increase the person’s autonomy

Metric Properties Of The Oxford Knee Score In People With Osteoarthritis After Knee Arthroplasty: Systematic Review Of Literature

RESUMO Objetivo: Avaliar as propriedades métricas da Oxford Knee Score aplicada em pessoas com osteoartrite após artroplastia do joelho. Método: Revisão sistemática da literatura. Recorreu-se à plataforma EBSCOhost que permitiu aceder à base de dados MEDLINE e LILACS e plataforma SCiELO. Os descritores foram validados nas plataformas DeCS e MESH, à exceção de “Oxford Knee Score” e “responsividade”. Foram selecionados artigos publicados nos últimos cinco anos, disponíveis em português, inglês e espanhol. Resultados: Obtiveram-se oito artigos que revelaram que o Oxford Knee Score é um instrumento válido, fiável e reprodutivo. A responsividade foi a propriedade métrica menos estuda. Conclusão: O Oxford Knee Score é adequado para avaliar a funcionalidade e o impato da dor em pessoas com Osteoartrite após atroplastia do joelho.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las propiedades métricas de la Oxford Knee Score aplicada en personas con osteoartritis después de la artroplastia de la rodilla. Método: Revisión sistemática de la literatura. Se recurrió a la plataforma EBSCOhost que permitió acceder a la base de datos MEDLINE y LILACS y plataforma SCiELO. Los descriptores fueron validados en las plataformas DeCS y MESH, con excepción de "Oxford Knee Score" y "responsividad". Se seleccionaron los artículos publicados en los últimos cinco años, disponibles en Portugués, Inglés y Español. Resultados: Se han obtenido ocho artículos que revelaron que Oxford Knee Score es un instrumento válido, fiable y reproductivo. La responsividad fue la propiedad métrica menos estudiada. Conclusión: El Oxford Knee Score es adecuado para evaluar la funcionalidad y el impacto del dolor en personas con Osteoartritis después de la artroplastia de la rodilla.

ABSTRACT Objective: To evaluate the metric properties of the Oxford Knee Score (OKS) applied in people with osteoarthritis after knee arthroplasty. Method: Systematic review of the literature. The EBSCOhost platform was used to access the MEDLINE and LILACS database and the SCiELO platform. The descriptors were validated on the DeCS and MESH platforms, except for "Oxford Knee Score" and "responsiveness". We selected articles published in the last five years, available in Portuguese, English and Spanish. Results: There were eight articles that revealed that OKS is a valid, reliable and reproducible instrument. Responsiveness was the least studied metric property. Conclusion: The Oxford Knee Scale is adequate to evaluate the functionality and the impact of pain in people with Osteoarthritis after knee arthroplasty.

The Role Of Rehabilitation Nurses To The Architectural Accessibility Promotion

RESUMO Enquadramento: os enfermeiros de reabilitação são decisivos na promoção de ambientes acessíveis pela eliminação de barreiras arquitetónicas para a reintegração das pessoas com mobilidade condicionada. Objetivos: Compreender se a eliminação de barreiras arquitetónicas são uma preocupação dos enfermeiros. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo, exploratório. Técnica de amostragem não probabilística acidental em bola de neve, constituída por 56 enfermeiros. A colheita de dados efetuou-se através de um questionário ad hoc de autopreenchimento recorrendo ao formulário GOOGLE, em Novembro de 2016. Resultados: 60,7% dos enfermeiros não sabe a quem se dirigir para eliminar barreiras arquitetónicas e 58,9% não desenvolve nenhum tipo de intervenção nesse sentido. Verificamos diferenças significativas favoráveis aos enfermeiros de reabilitação em relação a deterem mais conhecimento sobre: legislação específica para a acessibilidade (p=0,000) e, a quem se dirigir para solicitar a eliminação de barreiras arquitetónicas na comunidade (p=0,024). Conclusão: a acessibilidade e a eliminação de barreiras arquitetónicas devem fazer parte da prática diária dos enfermeiros.

RESUMEN Marco contextual: Los enfermeros de rehabilitación son decisivos en la promoción de espacios accesible mediante la eliminación de barreras arquitectónicas para la integración de las personas con movilidad reducida. Objetivo: Comprender si la eliminación de barreras arquitectónicas son una preocupación de los enfermeros Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio mediante un muestreo no probabilístico accidental en bola de nieve, con una muestra de 56 enfermeros. Se aplicó un cuestionario ad hoc de auto-llenado con recurso al formulario GOOGLE, en noviembre de 2016. Resultados: 60,7% de enfermeros no saben a quién se deben dirigir para eliminar barreras arquitectónicas, el 58,9% no realiza ningún tipo de intervención en este sentido. Se observa diferencias significativas a favor de enfermeros de rehabilitación que tienen mayor conocimiento sobre: legislación específica para la accesibilidad (p=0,000) y a quién deben de dirigir la solicitud de eliminación de barreras arquitectónicas en la comunidad (p=0,024). Conclusión: La accesibilidad e la eliminación de barreras arquitectónicas deben ser una parte de la práctica diaria de los enfermeros.

ABSTRACT Background: the rehabilitation nurses are decisive to the promotion of accessibility trough architectural barriers elimination, which promotes the reintegration of persons with reduced mobility. Objectives: to understand nurses’ concernment about the elimination of architectural barriers. Methodology: a quantitative, descriptive, exploratory study using an accidental non-probabilistic snowball sampling method, composed of 56 nurses. For data collection, an ad hoc self-administered questionnaire was applied, using Google forms, in November 2016. Results: 60.7% of nurses don’t know whom to adress to eliminate barriers and 58.9% did not implement any intervention in that sense. Verified significant statistical differences that favor the rehabilitation nurses concerning their knowledge about: specific legislation about acessibility (p=0.000) and whom to adress to request the elimination of architectural barriers in the community (p=0.024). Conclusion: the accessibility and the elimination of architectural barriers should be a part of the daily pratice of nurses.

Evidence On The Application Of Neuromuscular Bands In The Rehabilitation Of The Foot In Post-Stroke Patients

RESUMO Objetivo: Determinar os benefícios da aplicação das bandas neuromusculares na reabilitação do pé nos doentes pós acidente vascular cerebral. Metodologia: Estudo de revisão sistemática da literatura segundo o modelo de Joanna Briggs Institute. Incluíram-se estudos em adultos pós acidente vascular cerebral aos quais foram aplicadas bandas neuromusculares. Cinco revisores independentes realizaram a avaliação critica, extração e síntese dos dados. Apresentação e interpretação dos resultados: Os 4 estudos incluídos reportaram melhorias na postura corporal, deambulação e perceção sensorial. Conclusão: Os estudos analisados sugerem que as bandas neuromusculares podem ser um método promissor a ser utilizado como método complementar no tratamento do pé do doente pós acidente vascular cerebral, sendo que são necessários mais estudos neste âmbito.

RESUMEN Objetivo: Determinar los beneficios de la aplicación de bandas neuromusculares en la rehabilitación del pie en pacientes después de un accidente vascular cerebral. Metodología: Estudio de revisión sistemática de la literatura según el modelo de Joanna Briggs Institute. Se incluyeron estudios en adultos post accidente cerebrovascular a los que se aplicaron bandas neuromusculares. Cinco revisores independientes realizaron la evaluación crítica, extracción y síntesis de los datos. Presentación e interpretación de los resultados: Los 4 estudios incluidos reportaron mejoras en la postura corporal, deambulación y percepción sensorial. Conclusión: Los estudios analizados sugieren que las bandas neuromusculares pueden ser un método prometedor que se utilizará como método complementario en el tratamiento del pie del paciente post accidente cerebrovascular, y se necesitan más estudios en este ámbito.

ABSTRACT Objective: To determine the benefits of the application of neuromuscular bands in the rehabilitation of the foot in post-stroke patients. Methodology: A systematic review of the literature according to the model of Joanna Briggs Institute. Studies have been included in adults after stroke to which neuromuscular bands have been applied. Five independent reviewers performed the critical evaluation, extraction and synthesis of the data. Presentation and interpretation of results: The 4 included studies reported improvements in body posture, ambulation and sensory perception. Conclusion: The studies analyzed suggest that neuromuscular bands may be a promising method to be used as a complementary method in the treatment of the patient's foot post stroke, and further studies are needed in this area.