New Trends in Qualitative Research

Fatores que Contribuem para o Aumento do Tempo de Permanência Hospitalar

Resumo Introdução: A internação é um recurso do sistema de saúde utilizado na tentativa de recuperar a saúde do indivíduo. No entanto, o aumento do tempo médio de permanência está relacionado tanto ao aumento dos custos quanto com a qualidade da assistência. Objetivos: Identificar os fatores que contribuem para o aumento do tempo de permanência na Unidade de Clínica Médica de um hospital público do Distrito Federal. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório de cunho qualitativo, realizado com 15 profissionais da Unidade de Clínica Médica. A coleta de dados ocorreu no período de 10 de outubro a 30 de novembro de 2021. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados: Foi possível encontrar três núcleos de sentido que foram divididos em três categorias: 1 - Fatores que contribuem com o aumento do tempo de internação; 2 - Necessidades de aprendizagens para otimização do processo de desospitalização; e 3 - Aprimoramento do processo de gestão em saúde. Conclusões: A demora na realização dos exames deu-se tanto pela demora no agendamento pelo sistema de regulação quanto pela falta de logística do Núcleo de Apoio e Remoção do Paciente, que deixa de conduzir o paciente por falta de transporte e motorista, os quais podem ser melhorados por intervenção dos gestores locais.

Abstract Introduction: Hospitalization is a resource of the health system used in an attempt to recover the individual's health. However, the increase in the average length of stay is related to both the increase in costs and the quality of care. Goals: To identify the factors that contribute to the increase in the length of stay in the Internal Medicine Unit of a public hospital in the Federal District. Methods: This is a descriptive, exploratory qualitative study, carried out with 15 professionals from the Internal Medicine Unit. Data collection took place from October 10 to November 30, 2021. Data were analyzed using Bardin's content analysis: pre-analysis, material exploration and treatment of results, inference and interpretation. Results: It was possible to find three core meanings that were divided into three categories: 1 - Factors that contribute to the increase in length of stay; 2 - Learning needs to optimize the dehospitalization process; and 3 - Improvement of the health management process. Conclusions: The delay in carrying out the exams was due both to the delay in scheduling by the regulation system, and to the lack of logistics at the Patient Support and Removal Center, which stops taking the patient due to lack of transportation and a driver, which can be improved by the intervention of local managers.

O Papel do Enfermeiro Rotineiro no Contexto Hospitalar: Percepção da Equipe Multiprofissional

Resumo Introdução: A horizontalização do cuidado é uma forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do trabalho em que profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão. Objetivos: Compreender o processo de trabalho relacionado às atribuições do enfermeiro rotineiro na equipe multiprofissional. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório de cunho qualitativo, realizada com 48 profissionais de um hospital público no Distrito Federal, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de 10 de outubro a 30 de novembro de 2022. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados: Foi possível encontrar três núcleos de sentido que foram divididos em três categorias: 1- Inexistência de sistematização do trabalho do rotineiro; 2- Processo de trabalho na percepção da equipe; e 3- Necessidades de aprendizagem. Conclusões: Verificou-se que o papel do enfermeiro horizontal não está devidamente esclarecido, necessitando, portanto, de elaboração de protocolos institucionais que apresentem as atividades a serem desenvolvidas pela horizontal e pelo plantonista. No intuito de alinhar as condutas no cenário hospitalar, sugere-se ampla capacitação da equipe multiprofissional com abordagem no cuidado horizontal, preconizado pela Política Nacional de Atenção Hospitalar.

Abstract Introduction: The horizontalization of care is a form of organization of work in health, in which there is a multidisciplinary team of reference that works daily in the service, as opposed to the form of organization of work in which professionals have a workload distributed per shift. Objectives: Understanding the work process related to the duties of the horizontal nurse in the multidisciplinary team. Methods: This is a descriptive, exploratory qualitative study, carried out with 48 professionals from a public hospital. Data collection took place from October 10 to November 30, 2022. Data were analyzed using Bardin’s content analysis: pre-analysis, material exploration and treatment of results, inference and interpretation. Results: It was possible to find three nuclei of meaning that were divided into three categories: 1- Lack of routine work systematization; 2- Work process in the team's perception; and 3- Learning needs. Conclusions: It was verified that the role of the horizontal nurse is not properly clarified, therefore requiring the elaboration of institutional protocols that present the activities to be developed by the horizontal nurse and by the on-duty nurse. In order to align conducts in the hospital scenario, it is suggested extensive training of the multidisciplinary team with a horizontal care approach, recommended by the National Policy for Hospital Care.

Intervenções de Enfermagem ao Cliente com Enfarte Agudo do Miocárdio após ICP

Resumo Contextualização: Durante 2019 houve 4 275 mortes devido a EAM, tendo diminuído 7,5% em relação a 2018 (INE, 2021). A angioplastia reduziu a morbilidade e mortalidade desta patologia; contudo não está isenta de riscos. Com esta revisão narrativa pretende-se identificar as intervenções de enfermagem nos doentes com EAM pós-angioplastia na UCI, concentrando-se na prevenção e tratamento de possíveis complicações, através do ensino ao doente para o autocuidado; Objetivo: Identificar intervenções de enfermagem para doentes com EAM após a angioplastia na UCI; Metodologia: Realizou-se a recolha de dados desta revisão narrativa da literatura através da CINAHL Complete e MEDLINE Complete. Estabeleceu-se o limite temporal entre 2016 e 2021, incluindo artigos escritos em português, inglês e espanhol. Utilizou-se literatura cinzenta para complementar a informação; Resultados: A investigação resultou em 16 artigos, relacionados com intervenções de enfermagem após angioplastia em doentes que sofrem de EAM. Estas intervenções incluem monitorização hemodinâmica, prevenção de complicações, incluindo hemorragia, hematoma, controlo da dor, gestão da ansiedade e ensino para aumentar a literacia em saúde; Considerações finais: Através da análise crítica da literatura com a prática clínica, foi possível inferir que os enfermeiros são intervenientes num cuidado contínuo, desde a admissão, ao período intra e pós-procedimento, até aos esclarecimentos na alta e ao acompanhamento pós-alta. Determinaram-se um conjunto de intervenções importantes que podem ser divididas em 4 grupos centrais de ação com ganhos de saúde, identificando-se a Prevenção de complicações e organização dos cuidados de enfermagem, Satisfação do doente e Promoção da saúde, bem-estar e autocuidado e readaptação funcional

Abstract Contextualization: During 2019 there were 4 275 deaths due to AMI, having decreased by 7.5% compared to 2018 (INE, 2021). Angioplasty has reduced the morbidity and mortality of this pathology; however, it is not risks free. With this literature review, we intend to identify the nursing interventions for patients with postangioplasty AMI in the ICU, focusing on the prevention and treatment of possible complications, on training the patient for self-care; Goal: To identify nursing interventions for patients suffering from AMI after angioplasty in the ICU; Methodology: This narrative literature review was prepared; the survey took place through CINAHL Complete and MEDLINE Complete. The time limit concerns 2016 and 2021, including articles written in Portuguese, English and Spanish. We used gray literature to supplement information; Results: The research resulted in 16 articles, related to nursing interventions for patients suffering from AMI after angioplasty. These interventions include hemodynamic monitoring, prevention of complications, including hemorrhage, hematoma, pain control, anxiety management and teaching to increase health literacy; Final considerations: Through the critical analysis of the literature with clinical practice in the internship, it was possible to infer that the nurse is the intervener in a continuum of care, ranging from the reception, to the intra and post-procedure period, to the clarifications at discharge and the post-discharge follow-up. They determine a set of important interventions that can be divided into 4 central groups of actions with health gains, which are, Prevention of complications and organization of nursing care, Patient satisfaction, Promotion of health, well-being and self-care and functional readaptation.

Acolhimento à Demanda Espontânea: Percepção dos Enfermeiros da Atenção Primária à Saúde

Resumo Introdução: O acolhimento é uma prática presente nas relações de cuidado, entre trabalhadores de saúde e usuários, nos atos de receber e escutar as pessoas, sendo um mecanismo de ampliação e facilitação do acesso. Objetivos: Compreender, na percepção dos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde, como ocorre o processo de acolhimento nas Unidades Básicas de Saúde da Região Norte do Distrito Federal. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório de cunho qualitativo, realizado com 33 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu no período de 10 de outubro a 30 de novembro de 2022. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados: Foi possível encontrar dois núcleos de sentido que foram divididos em duas categorias: 1- processo de trabalho do enfermeiro no atendimento à demanda espontânea; e 2-necessidades de aprendizagem na percepção do enfermeiro. Conclusões: Verificou-se a necessidade de ampla divulgação dos documentos norteadores com as atividades a serem desenvolvidas pelo enfermeiro do acolhimento, com clareza dos fluxos e dos papéis de cada profissional, além de ampla capacitação de todos os profissionais, definição de matriz de alinhamento da equipe ou equipes ESF em cada UBS com o enfermeiro do acolhimento, a fim de que sejam estabelecidas a organização e a condução do processo de acolhimento com base nas necessidades do território e na organização interna da equipe.

Abstract Introduction: Welcoming is a practice present in care relationships, between health workers and users, in the acts of receiving and listening to people, being a mechanism for expanding and facilitating access. Objectives: Understand, in the perception of nurses who work in Primary Health Care, how the reception process occurs in Basic Health Units in the North Region of the Federal District. Methods: This is a descriptive, exploratory qualitative study, carried out with 33 nurses. Data collection took place from October 10 to November 30, 2022. Data were analyzed using Bardin's content analysis: pre-analysis, material exploration and treatment of results, inference and interpretation. Results: It was possible to find two core meanings that were divided into two categories: 1- The nurse's work process in meeting spontaneous demand and 2- Learning needs in the nurse's perception. Conclusions: There was a need for wide dissemination of guiding documents with the activities to be developed by the reception nurse, clearly of the flows and roles of each professional, besides wide training of all professionals, Definition of team alignment or teams in each UBS with the host nurse, in order to establish the organization and conduct of the reception process based on the needs of the territory and the internal organization of the team.

Estudo de Caso na Investigação em Enfermagem de Saúde Pública

Resumo Introdução. Estudo de investigação qualitativa, na área da saúde, na perspetiva da enfermagem de saúde comunitária e de saúde pública, centrado num Agrupamento de Centros de Saúde, com foco na sua Unidade de Saúde Pública; Objetivos. Apresentar competências e descrever intervenções dos enfermeiros especialistas de enfermagem comunitária e de saúde pública, no seu contexto; Métodos. Abordagem qualitativa na modalidade de estudo de caso, recolha de dados através de entrevistas, observação direta e análise documental, tratamento dos dados realizado no software MAXQDA2020, e análise com recurso a uma matriz interpretativa dos dados, composta por duas estratégias e duas técnicas de análise; Resultados. Apesar de não terem a mesma relação com todas as competências, a maioria leva-as à prática. Estão conscientes de que as suas intervenções correspondem às suas competências, mesmo não estando envolvidos, da mesma forma, com todas. A prática dos enfermeiros concretiza-se em intervenções, multifacetadas, que evidenciam a sua grande disponibilidade para uma diversidade de atividades, sendo que as mais relevantes são a vigilância epidemiológica, mesmo que na vertente da vacinação, a gestão e a capacitação de grupos. Facilitam o seu desempenho, boa comunicação, funções bem definidas, melhores instalações e condições de trabalho. Conhecem os regulamentos da Ordem dos Enfermeiros, mas não tão bem as restantes normas a que estão sujeitos; Conclusões. Alguns desafios emergem desta investigação, com fortes implicações para a teoria e para a prática da enfermagem, em especial para a de saúde pública: devidamente valorizar estes enfermeiros, que deverão centrar-se mais nas suas atividades / intervenções, para se valorizarem a si próprios; “sair de muros”, para tornarem-se conhecidos e reconhecidos na comunidade; motivarem-se para a formação contínua, para poderem intervir como cidadãos politicamente participantes.

Abstract Introduction. Qualitative research study in the health area, from the perspective of community health and public health nursing, centered on a Group of Health Centers, with a focus on its Public Health Unit; Goals. To present competences and describe interventions by specialist nurses in community and public health nursing, in their context; Methods. Qualitative approach in case study modality, data collection through interviews, direct observation and document analysis, data processing carried out in the MAXQDA2020 software, and analysis using an interpretative data matrix, composed of two strategies and two techniques of analysis; Results. Despite not having the same relationship with all the competences put most of them into practice. They are aware that their interventions correspond to their competences, even though they are not involved with all of them in the same way. Nurses' practice takes the form of multifaceted interventions, which demonstrate their great availability for a variety of activities, the most relevant of which are epidemiological surveillance, including vaccination, management, and training of groups. Facilitates their performance good communication, well-defined functions, better facilities and working conditions. They are aware of the regulations from the Order of Nurses, but not so well the other norms to which they are subject too; Conclusions. Some challenges emerge from this investigation, with strong implications for the theory and practice of nursing, in particular for public health nursing: properly valuate these nurses, who should focus more on their activities/interventions, in order to value themselves; “to get out of the walls”, to become known and recognized in the community; to be motivated for continuous training, to be able to intervene as a politically participating citizen.

A Utilização de Entrevistas Auto-Referenciadas na Investigação de Trajetórias Ocupacionais de Trabalhadores de Comida de Rua

Resumo Introdução: O mundo do trabalho contemporâneo engloba novos tipos de trabalhos alternativos no cenário brasileiro, em que a informalidade e o empreendedorismo se destacam como marcas do modo de organização laboral. Objetivos: compreender e analisar trajetórias ocupacionais de trabalhadores de comida de rua. Métodos: Este trabalho é fruto de um percurso de pesquisa mais amplo que busca compreender alguns dos movimentos mais recentes do capitalismo: a precarização laboral, o empreendedorismo, a flexibilização e a incorporação da informalidade nos novos modos de vida. Produz-se a partir de um viés dos estudos sobre trabalho e da Psicologia Social do Trabalho (PST). Em um estudo de inspiração longitudinal, fez-se o resgate de entrevistas já realizadas com trabalhadores de comida de rua no ano de 2017, realizadas em percurso de investigação anterior. Considerando a velocidade com que o trabalho tem se transformado e a crise pandêmica que se desenvolve, questionou-se como estaria organizada a vida laboral daqueles mesmos trabalhadores entrevistados à época. Nesse sentido, foram realizadas entrevistas auto referenciadas: o objetivo foi ir em busca novamente desses sujeitos e rememorar a entrevista realizada anteriormente para a compreensão das trajetórias laborais nesse intervalo temporal. Resultados: A análise das trajetórias de vida laboral, a partir do viés analítico das trajetórias ocupacionais, serviu para a compreensão de um movimento mais amplo na história de vida desses trabalhadores: o que poderia ser chamado de movimento empreendedor, que se traduz em precarização e volatilidade na realidade dos trabalhadores. Conclusões: O que parece compreensível é que foram criadas condições para uma ampliação da referência ao empreendedorismo como política de enfrentamento a um Estado frágil na condução da relação capital-trabalho e como mecanismo de difusão do individualismo e da precarização difundidos na esfera laboral.

Abstract Introduction: The world of contemporary work encompasses new types of alternative work in the Brazilian scenario, in which informality and entrepreneurship stand out as marks of the way of work organization. Objectives: to understand and analyze occupational trajectories of street food workers. Methods: This work is the result of a broader research path that seeks to understand some of the most recent movements of capitalism: job insecurity, entrepreneurship, flexibility and the incorporation of informality in new ways of life. It is produced from a bias of studies on work and the Social Psychology of Work (PST). In a study of longitudinal inspiration, interviews already carried out with street food workers in 2017, carried out in the course of a previous investigation, were carried out. Considering the speed with which work has been transformed and the pandemic crisis that is developing, it was questioned how the working life of those same workers interviewed at the time would be organized. In this sense, self-referenced interviews were carried out: the objective was to go in search of these subjects again and remember the interview carried out previously to understand the work trajectories in that time interval. Results: The analysis of working life trajectories, based on the analytical bias of occupational trajectories, served to understand a broader movement in the life history of these workers: what could be called an entrepreneurial movement, which translates into precariousness and volatility in the reality of workers. Conclusions: What seems understandable is that conditions were created for an expansion of the reference to entrepreneurship as a policy to confront a fragile State in the management of the capital-work relationship and as a mechanism for the dissemination of individualism and precariousness spread in the labor sphere.

Dificuldades na Amamentação Enfrentadas por Puérpeas Prímiparas

Resumo Introdução: a primeira gravidez é envolvida por várias questões, entre essas às relacionadas a amamentação. Embora seja consenso que a amamentação traga vários benefícios para mãe, sobretudo para o bebé, alguns obstáculos podem surgir e interromper o processo de amamentação. Objetivo: buscou-se analisar as dificuldades na amamentação de primíparas no período puerperal. Metodologia: trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, no qual foram aplicados questionários com perguntas abertas e fechadas às puérperas primíparas no cenário da atenção primária a saúde. Foram analisadas informações de nove pacientes, por meio da análise de conteúdo de Bardin, que estrutura a análise em três fases: 1) pré-análise, 2) exploração do material e 3) tratamento dos resultados. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética de pesquisas com seres humanos. Resultados: foram identificadas quatro principais dificuldades referidas pelas puérperas: leite insuficiente, trauma mamilar, agarre incorreto e mamilo invertido. Considerações finais: o método de análise qualitativa foi essencial para identificar as dificuldades no processo de amamentação e, assim, permitir estratégias de promoção da saúde das lactantes de forma individualizada, compreendendo seus aspectos subjetivos.

Abstract Introduction: the first pregnancy is involved by several issues, including those related to breastfeeding. Although there is a consensus that breastfeeding brings many benefits to the mother, especially to the baby, some obstacles may arise and interrupt the breastfeeding process. Goals: It sought to analyze the breastfeeding difficulties of primiparous women in the puerperal period. Methodology: this is an exploratory study with a qualitative approach, in which questionnaires with open and closed questions were applied to primiparous puerperal women in the setting of primary health care. Information from nine patients was analyzed using Bardin's content analysis, which structures the analysis into three phases: 1) pre-analysis, 2) material exploration and 3) treatment of results. The study was approved by the Human Research Ethics Committee; Results: four main difficulties reported by the mothers were identified: insufficient milk, nipple trauma, incorrect attachment and inverted nipple. Conclusions: The qualitative analysis method was essential to identify the difficulties in the breastfeeding process and, thus, allow strategies to promote the health of lactating women individually, understanding their subjective aspects.

Perception of the Risk of Covid-19 in Pregnant Nahuas Indigenous in Mexico

Resúmen Introducción/Planteamiento: Desde la biomedicina el embarazo ha sido señalado como una condición que potencia el riesgo para contraer el virus SARS-CoV-2 y desarrollar formas graves de Coronavirus Disease (COVID 19). No obstante, poco se ha abordado la percepción del riesgo de esta enfermedad durante este estado de la vida. Pregunta de investigación/Objetivo: analizar desde la antropología y la sociología la percepción del riesgo de COVID-19 en mujeres indígenas en situación de embarazo. Metodología: Se realizó un acercamiento de tipo cualitativo-etnográfico en una comunidad indígena nahua del centro norte de México, en el que se entrevistó a diez mujeres indígenas que vivieron la experiencia de un embarazo durante la segunda y tercera ola de la pandemia. Las entrevistas transcritas se sometieron al análisis desde la Teoría Fundamentada de Strauss y Corbin y se trianguló con los registros de observación registrados en el diario de campo. Resultados: Se identificó que la percepción del riesgo se complejiza en función de los imaginarios sociales que se tienen sobre reproducción y género; que contribuye principalmente a una construcción de vulnerabilidad biológica, que se sostiene en cuatro ejes: la romantización/exigencia de la reproducción, el estigma construido sobre adultos mayores en torno a la enfermedad, el alejamiento real y simbólico de los servicios de salud, y la (in) visibilidad de los riesgos que derivan de las demandas de género dentro del espacio doméstico. Consideraciones finales: Resulta urgente transversalizar la perspectiva interseccional en las políticas y estrategias sanitarias para la contención del riesgo; en la comunicación y gestión del riesgo las desigualdades asociadas a la etnia y el género son condiciones que deben tenerse en cuenta.

Abstract Framework: The pregnancy has recognized as a condition that increases susceptibility to becoming infected with SARS-CoV-2 and developing COVID 19 in its most severe form, however little has been studied about the perception of risk regarding the disease in pregnant women. Research question/Goals: to analyze, from the perspective of anthropology and sociology of risk, the perception of the risk of COVID-19 during pregnancy in indigenous women. A qualitative-ethnographic study was carried out in a Nahua indigenous community in north-central Mexico, in which ten women who lived through the experience of a pregnancy during the second and third wave of the pandemic were interviewed. The transcribed interviews were subjected to analysis from the Grounded Theory of Strauss and Corbin and triangulated with the observation records recorded in the field diary. Results: It was identified that the perception of risk becomes more complex depending on the social imaginaries that people have regarding reproduction and gender, which mainly contributes a construction of biological vulnerability, which is based on four axes: romanticization/demand of reproduction, the stigma built on the elderly around the disease, the real and symbolic distance from health services, and the invisibility of the risks that derive from gender demands within the domestic space. Final considerations: It is urgent to maintream intersectional perspective in health policies and strategies for risk containment, inequalities associated with ethnicity and gender are conditions that must be taken into account in risk communication.

Breastfeeding Self-Efficacy and Social Support: A Systematic Review Study

Resúmen Introducción: Se sabe que la autoeficacia de la lactancia materna influye positivamente en el comportamiento y en el éxito del amamantamiento, sin embargo, las tasas de duración de la lactancia no hacen más que disminuir en nuestro país. Objetivo: El objetivo del estudio es identificar la mejor evidencia disponible en la literatura científica sobre la mejora de la autoeficacia de la lactancia materna en madres que tengan un apoyo social adecuado. Metodología: Se realiza una búsqueda exhaustiva en WOS y en SCOPUS, y posteriormente se analizan los resultados obtenidos de trece artículos que hablan de la relación de la autoeficacia y del apoyo social. Resultados: se muestra que las madres que presentan un apoyo social adecuado han aumentado su autoeficacia en la lactancia materna. Conclusiones: se considera fundamental un correcto apoyo social en el ámbito de la lactancia materna, para de esta manera, poder mejorar el desempeño de las madres y poder brindarles una enseñanza correcta de manera que pueda ayudar a aumentar su autoeficacia, su interés por aprender y a mejorar la calidad del proceso de amamantamiento.

Abstract Introduction: Breastfeeding self-efficacy is known to positively influence breastfeeding behavior and breastfeeding success; however, breastfeeding duration rates are only decreasing in our country. Objective: The aim of the study is to identify the best available evidence in the scientific literature on the improvement of breastfeeding self-efficacy in mothers with adequate social support. Methodology: An exhaustive search was conducted in WOS and SCOPUS, and then the results obtained from thirteen articles on the relationship between self-efficacy and social support were analyzed. Results: it is shown that mothers with adequate social support have increased their self-efficacy in breastfeeding. Conclusions: it is considered essential to have a correct social support in breastfeeding, to improve mothers' performance and to be able to provide them with correct teaching in a way that may help to increase their self-efficacy, their interest in learning and to improve the quality of the breastfeeding process.

Compreensão de Mulheres Idosas sobre a Violência

Resumo Introdução: no contexto atual do país, quanto mais a população envelhece, mais feminina se torna, fenômeno esse definido como a feminização da velhice. Em contrapartida a esta maior expectativa de vida, estudos apontam que, entre as pessoas idosas, as mulheres seriam mais vulneráveis e sofreriam mais violência do que os homens. Esse fato destaca a relevância em se considerar o gênero na temática de violência, haja vista a desigualdade presente nas relações sociais entre homens e mulheres. A violência contra as pessoas idosas em nosso país é considerado um problema de saúde pública, sendo que a Atenção Primária à Saúde por oferecer atendimento a maioria, é uma importante fonte de dados para o estudo. Objetivos: explorar a compreensão de mulheres idosas sobre a violência nesta faixa etária, visando a elaboração de estratégias de prevenção da violência para esta parcela da população. Métodos: pesquisa de campo qualitativa, fundamentada nos pressupostos da Hermenêutica - Dialética. Foram realizadas 40 entrevistas com mulheres acima de 60 anos de idade, em quatro unidades que compõem a Rede de Atenção Primária à Saúde. Os dados obtidos foram analisados à luz da Hermenêutica-Dialética. Resultados: emergiram três categorias analíticas: 1. Compreensão acerca da violência; 2. Visão da violência contra as mulheres idosas; 3. Sugestões de ações para evitar a violência contra a mulher idosa. Conclusões: foi possível apresentar a compreensão das mulheres idosas acerca da violência contra as idosas além de apreender de suas falas sugestões para evitar tal violação. Destaca-se que a temática violência contra a mulher idosa precisa ganhar mais espaço no campo da pesquisa e divulgação dos achados.

Abstract Introduction: in the current context of the country, the more the population grows old, the more feminine it becomes, a phenomenon known as the feminization of the old age. In contrast to this higher life expectancy, studies indicate that, among the elderly, women are more dependent and suffer more violence than men. This fact stands out as sacred when considering gender in the theme of violence, given the inequality present in social relations between men and women. Violence against the elderly is a public health problem in our country, and Primary Health Care, for offering care to the majority, is an important source of data for the study. Goals: explore the understanding of elderly women about violence in this age group, seeking to develop violence prevention strategies for this part of the population. Methods: qualitative field research, based on the assumptions of Hermeneutics - Dialectics. Forty interviews were conducted with women over 60 years of age old, in four units that make up the Primary Health Care Network. The data obtained were analyzed in the light of Hermeneutics-Dialectics. Results: three analytical categories emerged: 1. Understanding of violence; 2. Vision of violence against elderly women; 3. Suggestions for actions to prevent violence against elderly women. Conclusions: it was possible to present the understanding of elderly women about violence against elderly women, in addition to apprehending suggestions to avoid such violation from their speeches. It is noteworthy that thematic violence against elderly women needs to gain more space in the field of research and dissemination of findings.

A Importância do Conhecimento Qualitativo no Ensino em Saúde: Experiências no Cenário da Amazônia Brasileira

Resumo Introdução: O conhecimento qualitativo no ensino em saúde é cada vez mais fundamental para a formação crítica, reflexiva e interdisciplinar para egressos do campo da saúde, bem como, a articulação necessária do uso da metodologia da investigação qualitativa alicerçados nos conceitos das ciências humanas e sociais. Objetivo: expor a importância do conhecimento e dos elementos metodológicos qualitativos na formação em saúde no cenário Amazônico brasileiro. Método: trata-se de um relato de experiência com o uso da metodologia da investigação qualitativa, que tomou como referência o componente curricular de Interação na Base Real (IBR), dos três cursos de graduação na área da saúde (saúde coletiva, farmária e interdisciplinar), ministrado durante os quatro primeiros semestres pelo Instituto de Saúde Coletiva (ISCO) da Universidade Federal do Oeste do Pará (UFOPA), na região da Amazônia brasileira. Resultados: a experiência produzida através do uso da metodologia da investigação qualitativa neste componente currrilar, ocorreram em atividades desenvolvida no espaço da sala de aula e no campo de prática (comunidades amazônicas). Dentre os elementos metodológicos da investigação qualitativa utilizados estão: a observação, a etnografia para produção de escuta, formação de vínculo com as pessoas da comunidade investigada, o reconhecimento da cultura e identidade, a diversidade étnica e linguística em cenários de desigualdade socioeconômica que coabitam nesses territórios, espaços urbanos e rurais, comunidades indígenas, quilombolas e ribeirinhas. Os usos dos elementos metodológicos da investigação qualitativa possibilitaram o desenvolvimento do conhecimento científico qualitativo no ensino em saúde, através da construção conceituais, textual e contextual. Além disso, as experiências produzidas junto as comunidades da região da Amazônia brasileira, descortinam a multiplicidade de formas de se viver e de se fazer saúde, permitindo um amplo campo para o ensino qualitativo em saúde. Conclusões: o conhecimento da investigação qualitativa é fundamental para subsidiar o processo de ensino-aprendizagem articulado à prática de campo, visando a construção de novos olhares e caminhos metodológicos que ultrapassam as fronteiras disciplinares do campo da saúde.

Abstract Introduction: Qualitative knowledge in health education is increasingly essential for critical, reflective and interdisciplinary training for graduates of the health field, as well as the necessary articulation of the use of qualitative research methodology grounded in the concepts of human and social sciences. Objective: to expose the importance of knowledge and qualitative methodological elements in health training in the Brazilian Amazon scenario. Method: This is an experience report with the use of qualitative research methodology, which took as reference the curricular component of Interaction on a Real Basis (IBR), of the three undergraduate courses in the area of health (collective health, pharmacy and interdisciplinary), taught during the first four semesters by the Institute of Collective Health (ISCO) of the Federal University of Western Pará (UFOPA), in the Brazilian Amazon region. Results: The experience produced through the use of qualitative research methodology in this curriculum component, occurred in activities developed in the classroom space and in the field of practice (Amazonian communities). Among the methodological elements of qualitative research used are: observation, ethnography for the production of listening, bonding with people from the community investigated, recognition of culture and identity, ethnic and linguistic diversity in scenarios of socioeconomic inequality that coexist in these territories, urban and rural spaces, indigenous communities, quilombolas and riverine communities. The use of the methodological elements of qualitative research enabled the development of qualitative scientific knowledge in health education, through conceptual, textual and contextual construction. In addition, the experiences produced with the communities of the Brazilian Amazon region, unveil the multiplicity of ways of living and doing health, allowing a broad field for qualitative teaching in health. Conclusions: The knowledge of qualitative research is essential to support the teaching-learning process articulated with the field practice, aiming at the construction of new perspectives and methodological paths that go beyond the disciplinary boundaries of the health field.

Compreensão dos Sentimentos de Puérperas com Recém-Nascido Diagnosticado e em Tratamento de Sífilis Congênita

Resumo Introdução: A maior parte dos casos de Sífilis Congênita é decorrente de falhas na testagem durante o pré-natal, tratamento inadequado ou ausência de tratamento da sífilis. Objetivos: compreender o sentimento das mães, após o diagnóstico de sífilis congênita, à luz da fenomenologia. Métodos: Compreender os sentimentos de puérperas após a descoberta do diagnóstico de sífilis congênita. Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. A coleta dos dados ocorreu em junho de 2022, realizada na casa da gestante, bebê e puérpera de uma Maternidade terciária de referência no Estado do Ceará, ligada ao complexo hospitalar da Universidade Federal do Ceará. Utilizou-se a técnica grupo focal, com a participação de 14 puérperas. Organizou-se os dados por meio do software IRAMUTEQ (Interface de R pour les Analyses Multimensionnelles de Textes et de Questionnaires), seguida de análises lexicográficas clássicas para compreender e quantificar as evocações e formas. A discussão dos dados foi realizada à luz da fenomenologia compreensiva de Alfred Schutz. Em posse dos dados obtidos, procedeu-se à construção das temáticas mediante um raciocínio indutivo e comparações constantes dos relatos, de acordo com a análise de conteúdo. Para o grupo focal elaborou-se a questão: “Quais os sentimentos vivenciados pelas puérperas com histórico de sífilis congênita?". O trabalho foi aprovado conforme parecer N°5.341.776. Resultados: Os resultados originaram duas temáticas: "Vivências e ações pela cura do filho” e “Sentimentos de responsabilidade pelo tratamento do recém-nascido”. Os achados evidenciaram que as mães apresentaram sentimentos de tristeza, culpa, vergonha, medo da morte do neonato e responsabilidade pela transmissão da doença ao descobrir o adoecimento do filho. Contudo, o cuidado oferecido pelos profissionais gerou nas puérperas, sentimentos de esperança e gratidão. Conclusões: Os sentimentos das puérperas relacionam-se a medo, incerteza, culpabilidade por não prevenir e isso influencia positivamente no seguimento do cuidado ofertado ao neonato.

Abstract Introduction: Most cases of Congenital Syphilis are due to test failures during prenatal care, inadequate treatment or lack of treatment for syphilis. Objectives: to understand the feelings of mothers after the diagnosis of congenital syphilis, in the light of phenomenology. Methods: To understand the feelings of postpartum women after discovering the diagnosis of congenital syphilis. Descriptive research, with a qualitative approach. Data collection took place in June 2022, carried out at the home of the pregnant woman, baby and puerperal woman of a reference tertiary maternity hospital in the State of Ceará, linked to the hospital complex of the Federal University of Ceará. The focus group technique was used, with the participation of 14 mothers. Data were organized using the IRAMUTEQ software (Interface de R pour les Analyzes Multimensionnelles de Textes et de Questionnaires), followed by classic lexicographical analyzes to understand and quantify the evocations and forms. Data were discussed in the light of Alfred Schutz's comprehensive phenomenology. With the data obtained, the themes were constructed through inductive reasoning and constant comparisons of the reports, according to the content analysis. For the focus group, the question was elaborated: “What are the feelings experienced by puerperal women with a history of congenital syphilis?” The work was approved in accordance with opinion No. 5,341,776. Results: The results originated two themes: "Experiences and actions for the cure of the child" and "Feelings of responsibility for the treatment of the newborn". The findings showed that the mothers had feelings of sadness, guilt, shame, fear of the death of the newborn and responsibility for the transmission of the disease when discovering the child's illness.However, the care offered by the professionals generated feelings of hope and gratitude in the mothers. Conclusions: The feelings of the mothers are related to fear, uncertainty, guilt for not preventing and this positively influences the follow-up of the care offered to the newborn.

Percepção dos Pacientes com Doença Renal Crônica sobre os Impactos do Tratamento na Atividade Profissional

Resumo Introdução: A vida das pessoas com Doença Renal Crônica (DRC) é alterada em diversos aspectos. Dentre eles, o trabalho destaca-se como um dos que sofrem profundas consequências e comprometimento na sua continuidade. Embora existam estudos sobre as limitações impostas pelo tratamento da DRC nas atividades profissionais, a percepção dos pacientes em relação a essas limitações ainda é pouco explorada na literatura. Objetivo: Conhecer as percepções dos pacientes renais crônicos, em hemodiálise e transplantados renais, sobre as limitações impostas pelo tratamento nas suas atividades profissionais. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 21 pacientes com DRC (13 em tratamento de hemodiálise e 8 transplantados renais). A coleta de dados se deu por meio de entrevistas, a partir de um roteiro semiestruturado, e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: Foram identificados três temas de análise: 1. Diagnóstico e acesso ao tratamento; 2. Limitações nas atividades diárias e no trabalho e 3. Mudanças relacionadas ao trabalho e apoio familiar. Entre os pacientes com hemodiálise, a necessidade de realizar sessões frequentes foi citado como um dificultador para a retomada das atividades laborais. Mesmo entre os pacientes transplantados, as limitações físicas e os cuidados pós-cirúrgicos afetaram a produtividade e a capacidade de retorno ao trabalho da maneira habitual. Conclusões: As mudanças experimentadas pelos entrevistados após o início do tratamento da DRC afetaram sua capacidade de retornar ao trabalho, e o apoio familiar foi considerado essencial para facilitar esse processo. A pesquisa qualitativa se mostrou uma ferramenta importante no entendimento de como as mudanças na vida do paciente renal crônico após o início do tratamento afetam sua capacidade de retornar ao trabalho.

Abstract Introduction: The lives of people with Chronic Kidney Disease (CKD) are changed in several ways, among them, work stands out as one of those that suffers profound consequences and compromises its continuity. Although there are studies on the limitations imposed by the treatment of CKD in professional activities, the perception of patients in relation to these limitations is still little explored in the literature. Objective: To know the perceptions of chronic kidney patients, on hemodialysis and kidney transplant patients, about the limitations imposed by the treatment in their professional activities. Methods: Qualitative study, carried out with 21 patients with CKD (13 on hemodialysis and 8 with kidney transplant). Data collection took place through interviews, based on a semi-structured script, and submitted to content analysis, in the thematic modality. Results: Three analysis themes were identified: 1. Diagnosis and access to treatment; 2. Limitations in daily activities and work and 3. Work-related changes and family support. Among hemodialysis patients, the need for frequent sessions was cited as a barrier to resuming work activities. Even among transplant patients, physical limitations and post-surgical care affected productivity and the ability to return to work as usual. Conclusions. The changes experienced by respondents after starting CKD treatment affected their ability to return to work, and family support was considered essential to facilitate this process. Qualitative research proved to be an important tool in understanding how changes in the life of chronic renal patients after starting treatment affect their ability to return to work.

Gordofobia na Percepção de Estudantes Universitários da Área da Saúde

Resumo Introdução: A gordofobia se refere à discriminação e estigmatização de pessoas com excesso de peso. É comum que indivíduos sofram esse tipo de preconceito por parte de profissionais da saúde, portanto a formação acadêmica pode ter um papel importante nessa dinâmica, já que o preconceito pode ser perpetuado se não houver uma reflexão crítica sobre o tema durante a graduação; Objetivos: Investigar a percepção de estudantes universitários da área da saúde sobre a gordofobia; Métodos: Estudo de abordagem qualitativo, na modalidade de Grupo Focal, realizado com estudantes de graudação em Nutrição, Medicina, Psicologia e Educação Física de uma Instituição de Ensino Superior da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas, a partir de um roteiro semiestruturado, e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática; Resultados: Emergiram quatro categorias temáticas: 1. Percepções sobre gordofobia; 2. Gordofobia e Mídias Sociais; 3. Abordagem da gordofobia entre as profissões da saúde e 4. Inclusão da gordofobia na formação acadêmica. O entendimento predominante sobre a gordofobia foi de uma forma de comportamento que exclui e diferencia pessoas com excesso de peso ou que não atendem a um determinado padrão corporal. O excesso de peso foi entendido como uma doença que requer tratamentos, que tenham como base a humanização e o acolhimento, entendendo o indivíduo de maneira singular e não apenas como portador de um problema de saúde. Conclusões. O reconhecimento da gordofobia como um tema transversal a todas as áreas profissionais da saúde e a inclusão de conteúdos específicos sobre o assunto na formação acadêmica foram entendidos como maneiras possíveis para combater a gordofobia e promover a valorização da diversidade corporal e uma abordagem inclusiva do peso no atendimento em saúde.

Abstract Introduction: Fatphobia refers to discrimination and stigmatization of overweight people. It is common for individuals to suffer this type of prejudice from health professionals, so academic training can play an important role in this dynamic, as prejudice can be perpetuated if there is no critical reflection on the subject during graduation; Objectives: To investigate the perception of university students in the health area about fatphobia; Methods: Study with a qualitative approach, in the form of Focus Group, carried out with undergraduate students in Nutrition, Medicine, Psychology and Physical Education at a Higher Education Institution in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data collection took place through interviews, based on a semi-structured script, and submitted to content analysis, in the thematic modality; Results: Four thematic categories emerged: 1. Perceptions about fatphobia; 2. Gordophobia and social media; 3. Addressing fatphobia among health professions and 4. Inclusion of fatphobia in academic training. The predominant understanding of fatphobia was a form of behavior that excludes and differentiates people who are overweight or who do not meet a certain body standard. Excess weight was understood as a disease that requires treatments, which are based on humanization and acceptance, understanding the individual in a unique way and not just as a carrier of a health problem. Conclusions: Recognizing fatphobia as a theme that cuts across all professional areas of health and the inclusion of specific content on the subject in academic training were understood as possible ways to combat fatphobia and promote the appreciation of body diversity and an inclusive approach to weight in the healthcare.

Implementação do Projeto ApiceOn: Desenvolvimento e Prática do Enfermeiro

Resumo Introdução: O Projeto de Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia (ApiceOn), propõe integrar os hospitais de ensino à Rede Cegonha, visa as áreas que se referem ao parto e nascimento, planejamento reprodutivo pós-parto e pós aborto, atenção as mulheres que estão em situação de violência sexual e abortamento e aborto legal, por meio de práticas humanizadas e evidências científicas com a inserção de enfermeiros obstetras e obstetrizes, diretamente relacionadas ao aprendizado dos futuros profissionais. Objetivo: analisar o processo de implementação do projeto ApiceOn em uma instituição hospitalar e como se desenvolveu a inserção do enfermeiro e do enfermeiro obstetra. Métodos: pesquisa de abordagem qualitativa, realizada por meio de entrevitas semi-estruturadas com 15 enfermeiros e tratamento dos dados pela Análise Temática de Conteúdo. Identificou-se como tema o conhecimento e desafios do Projeto ApiceOn: do significado, da implementação, do desenvolvimento e da prática do enfermeiro. Resultados: considera-se que as entrevistadas possuem conhecimento incipiente sobre o projeto, sua implementação e desenvolvimento não há inserção dos enfermeiros e enfermeiros obstetras frente ao projeto. O processo de implantação e implementação do Projeto ApiceOn requer a constituição de cogestão, visto que necessita da construção de novas práticas ancoradas no modelo de vigilância à saúde, superando o modelo biomédico, para tanto a lógica de formação dos profissionais está pautada na educação permanente. Conclusão: há a necessidade de mudança do paradigma de cuidado em saúde e, consequentemente, do processo de trabalho com as gestantes/parturientes/famílias, por meio da implementação e formação para o desenvolvimento do projeto ApiceOn, utilizando protocolos para atuação dos profissionais e organização estrutural.

Abstract Introduction: The Project for Improvement and Innovation in Care and Teaching in Obstetrics and Neonatology (ApiceOn) proposes to integrate teaching hospitals to Rede Cegonha, targets areas related to labor and birth, postpartum and post-abortion reproductive planning, care for women who are in a situation of sexual violence and abortion and legal abortion, through humanized practices and scientific evidence with the insertion of obstetric nurses and midwives, directly related to the learning of future professionals. Goals: analyze the ApiceOn project implementation process in a hospital institution and how the insertion of the nurse and the midwife. Methods: qualitative approach research, with 15 nurses through semi-structured interviews and data processing by Analysis thematic content. The knowledge and challenges of the ApiceOn Project were identified as a theme: the meaning, implementation, development and practice of nursing. Results: it is considered that the interviewees have incipient knowledge about the project, its implementation and development and there is no insertion of nurses and midwives in front of the project. The implementation process of the ApiceOn Project requires the constitution of co-management, since it requires the construction of new practices anchored in the health surveillance model, surpassing the biomedical model, therefore, the training logic of professionals is based on permanent education. Conclusions: there is a need to change the paradigm of health care and, consequently, the work process with pregnant women/pregnant women/families, through the implementation and training for the development of the ApiceOn project, using protocols for the performance of professionals and structural organization.

Mapeamento da Rede de Socioassistencial e de Saúde para Atendimento da Pop Rua em Salvador (BA)

Resumo Introdução: Como reflexo da desigualdade econômica e social no Brasil, o quantitativo de pessoas em situação de rua vem aumentando a cada dia. A vida dessas pessoas tem sido marcada por reiteradas violações de direitos. Diante disso, o Estado tem um papel decisório na gestão de políticas públicas. Esse estudo se justifica a partir da importância da visibilidade do tema e do comprometimento social da academia com as populações vulneráveis. Questão de Investigação/Objetivos: A partir da questão de pesquisa: “quais são os serviços de saúde e de assistência social que atende a POP RUA em Salvador?” este estudo tem o objetivo de mapear e identificar qualitativamente os serviços da rede de saúde e de assistência social destinados ao atendimento da POP RUA em Salvador - BA. Métodos: A metodologia empreendida neste estudo foi exploratória de cunho qualitativo, dividida em dois momentos. Inicialmente, 3 documentos públicos foram utilizados como ponto de partida. Em seguida foram realizadas buscas em sites governamentais e análise de novos documentos e notícias acerca da temática estudada. Organização do artigo: Os documentos, portarias e notícias encontrados nos sites anteriormente citados foram analisados, compilados e organizados a partir de uma matriz de análise criada tendo como base os níveis de complexidade do SUAS e do SUS. Ao todo foram localizados e analisados 5 tipos de serviços específicos para a POP RUA. Considerações Finais: Verifica-se que no Brasil houve um avanço na promulgação de leis para garantia de direitos para a POP RUA. Entretanto, aspectos ainda precisam ser melhorados para que haja uma melhor efetividade da política na prática e, assim, a garantia de direitos dessa população. Ademais, sugere-se que mais estudos sejam feitos nessa área e que possa haver mais investigações acerca da aplicabilidade das políticas na realidade das cidades.

Abstract Framework: As a reflection of economic and social inequality in Brazil, the number of homeless people is increasing every day. The lives of these people have been marked by repeated violations of rights. Therefore, the State has a decisive role in the management of public policies. This study is justified based on the importance of the visibility of the theme and the social commitment of the academy with vulnerable populations. Research Question/ Goals: From the research question: “What are the health and social assistance services that POP RUA serves in Salvador?” this study aims to map and qualitatively identify the services of the health and social assistance network destined to POP RUA in Salvador - BA. Methods: The methodology used in this study was exploratory with a qualitative nature, divided into two moments. Initially, 3 public documents were used as a starting point. Next, searches were carried out on government websites and analysis of new documents and news about the subject studied. Chapter organization: The documents, ordinances and news found on the sites were analyzed, compiled and organized from an analysis matrix created based on the levels of complexity of SUAS and SUS. Altogether, 5 types of specific services for POP RUA were located and analyzed. Final Considerations: It appears that in Brazil there has been progress in the enactment of laws to guarantee rights for POP RUA. However, aspects still need to be improved so that there is a better effectiveness of the policy in practice and, thus, the guarantee of the rights of this population. In addition, it is suggested that more studies be carried out in this area and that there may be more investigations about the applicability of policies in the reality of cities.

O Cuidado Emocional de Familiares e Cuidadores de Pessoas com Cancêr no Hospital

Resumo Introdução: Ao acompanhar a pessoa com câncer durante a hospitalização, o familiar ou cuidador pode carregar consigo o sofrimento dela, assumindo responsabilidades frente às suas necessidades físicas e emocionais. Esta experiência pode gerar desgaste devido à sobrecarga gerada pelo estresse que envolve a situação de doença e internação. Objetivos: Compreender a percepção de familiares e cuidadores sobre sua saúde emocional ao acompanhar o paciente com câncer no hospital; delinear as estratégias utilizadas por eles para promover o autocuidado emocional. Método: Estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado em um hospital privado extra porte na cidade de São Paulo, Brasil. A amostra constituiu-se por 15 familiares e três cuidadores de pacientes com câncer hospitalizados. A coleta de dados realizou-se por meio de entrevista semiestruturada, utilizando-se a Análise Temática de Conteúdo, de Bardin, para análise dos dados. Resultados: Os discursos evidenciam a vivência de quem assume o papel de acompanhar a pessoa com câncer, tendo que lidar com as dificuldades que se apresentam no hospital e ser, ao mesmo tempo, a fonte de força para essa pessoa, além da mudança em sua rotina de vida devido as internações frequentes. Todavia, com o passar do tempo, sentem-se mais tranquilos e confiantes em assumir o papel de acompanhante, buscando estratégias que promovam o próprio cuidado emocional, como apoio religioso, prática de esportes e hobbies, meditação, yoga, atendimento psicológico, assistir televisão, ler e ouvir música, estudar e trabalhar online, entre outras. Considerações finais: Para enfrentar a sobrecarga física e emocional ao acompanhar o paciente com câncer, familiares/cuidadores utilizam várias iniciativas que favorecem o autocuidado emocional. Instituições de saúde devem promover o suporte necessário para que estas estratégias sejam valorizadas e incorporadas no cotidiano dessas pessoas que assumem o papel de acompanhante.

Abstract Introduction: When accompanying the person with cancer during hospitalization, the family member or caregiver can carry their suffering with them, taking responsibility for their physical and emotional needs. This experience can generate exhaustion due to the overload generated by the stress that involves the illness and hospitalization situation. Objectives: To understand the perception of family members and caregivers about their emotional health when accompanying a cancer patient in the hospital; outline the strategies used by them to promote emotional self-care. Method: Descriptive-exploratory, qualitative study, carried out in an extra-sized private hospital in the city of São Paulo, Brazil. The sample consisted of 15 family members and three caregivers of hospitalized cancer patients. Data collection was carried out through semi-structured interviews, using Bardin's Thematic Content Analysis for data analysis. Results: The speeches show the experience of those who assume the role of caring for the person with cancer, having to deal with the difficulties that arise in the hospital and, at the same time, being the source of strength for that person, in addition to the change in their routine of life due to frequent hospitalizations. However, over time, they feel calmer and more confident in assuming the role of companion, seeking strategies that promote their own emotional care, such as religious support, practice of sports and hobbies, meditation, yoga, psychological care, watching television, read and listen to music, study and work online, among others. Final considerations: To face the physical and emotional overload when accompanying the cancer patient, family members/caregivers use several initiatives that favor emotional self-care. Health institutions must provide the necessary support so that these strategies are valued and incorporated into the daily lives of these people who assume the role of companions.

“Os Sentidos da Roda”: Práticas Grupais na Investigação Qualitativa em Saúde

Resumo Introdução: As práticas grupais são amplamente utilizadas na pesquisa qualitativa em saúde, sendo fundamentais para a produção de conhecimento baseado no compartilhamento de identidades, territórios e saberes. O grupo focal e a roda de diálogos são dispositivos e métodos exemplares da pesquisa qualitativa, que potencializam a produção de conhecimento com ética e humanização. Seus usos e aplicações na investigação qualitativa são diversos; Objetivos: O objetivo do trabalho é refletir sobre a utilização das práticas grupais na investigação qualitativa em saúde, analisando a realização do grupo focal e rodas de diálogos com pessoas e comunidades em situação de vulnerabilidade, em Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil; Métodos Na forma de ensaio, o trabalho analisa “os sentidos da roda”para refletir sobre vínculo, rede, técnicas e processo grupal na investigação qualitativa em saúde. O ensaio é aqui tomado como forma de resistência e produção de conhecimento coletivo e dialético. Uma forma de conversa com o conhecimento; Resultados A primeira reflexão consta da “Construção da roda”, quando são analisados os conceitos de vínculo e cuidado nas práticas grupais. Segue-se para “Os giros da roda” para refletir sobre as técnicas e processo grupal na investigação qualitativa, e finalmente, analisa-se “uma rede de rodas” pela qual se tem produzido conhecimento voltado para o acolhimento e o empoderamento de pessoas e comunidades em situação de vulnerabilidade; Conclusões. As práticas grupais são potentes dispositivos para a produção de conhecimento em saúde, por estarem baseadas na produção de subjetividades, ao mesmo tempo que as revelam e fortalecem. O grupo é, por assim dizer, técnica e processo da investigação qualitativa que se baseia na ética e na humanização da produção de conhecimento implicado com a transformação da realidade das pessoas. Em situações de vulnerabilidade, as práticas grupais produzem conhecimento, ao mesmo tempo que promovem o acolhimento e empoderamento de pessoas e comunidades.

Abstract Introduction: Group practices are widely used in qualitative health research, being fundamental to produce knowledge based on the sharing of identities, territories, and knowledge. The focus group and the dialogue circle are devices and exemplary methods of qualitative research, which enhance the production of knowledge with ethics and humanization. Its uses and applications in qualitative research are diverse; Goals: The objective of this work is to reflect on the use of group practices in qualitative health research, analyzing the performance and potential of the focus group and dialogue circles with vulnerable people and communities in Ouro Preto, Minas Gerais, Brazil; Methods In the form of an essay, the work analyzes “the senses of the wheel” to reflect on bonding, network, techniques and group process in qualitative research in health. The essay is taken here as a form of resistance and production of collective and dialectical knowledge. A form of conversation with knowledge; Results The first reflection is in the “Construction of the wheel”, where the concepts of bonding and care in group practices are analyzed. It then moves on to “The wheel turns” to reflect on the techniques and group process in qualitative research, and finally, it analyzes “a network of wheels” through which knowledge has been produced aimed at welcoming and empowering people and communities in a situation of vulnerability. Conclusions. Group practices are powerful devices to produce knowledge in health, as they are based on the production of subjectivities, which at the same time reveal and strengthen them. The group is, so to speak, a technique and process of qualitative research that is based on the ethics and humanization of the production of knowledge involved with the transformation of reality and people. In vulnerable situations, group practices produce knowledge, while promoting acceptance and empowerment of people and communities.

Desenvolvimento no Cuidado na Perspectiva da Integralidade: Análise da Prática de Fisioterapeutas na Atenção Primária à Saúde

Resumo Dentre os princípios norteadores do Sistema Único de Saúde (SUS), a integralidade é um dos mais importantes, porém sua operacionalização tem se demonstrado um desafio complexo para a efetiva consolidação SUS. Nesse sentido, no que tange à formação dos profissionais de saúde, as Diretrizes Curriculares Nacionais apontam a necessidade de adequação curricular das áreas da saúde. Objetivo: Analisar a compreensão e a prática de fisioterapeutas que atuam na Atenção Primária à Saúde de um município do interior do Estado de São Paulo, Brasil, sobre o cuidado na perspectiva da integralidade. Métodos: Pesquisa de campo, de abordagem qualiquantitativa baseada na Teoria das Representações Sociais. Participaram 15 fisioterapeuta, cujos dados foram obtidos a partir de quatro perguntas abertas. Emergiram 15 ideias centrais distribuídas em quatro quadros representativos das ideias centrais e discursos do sujeito coletivo; neste estudo, serão apresentados os resultados e discussões referentes à prática do cuidado destes profissionais na perspectiva da integralidade. Resultados: O estudo constatou que os fisioterapeutas da APS realizam sua assistência na perspectiva da integralidade em seu dia a dia, privilegiando a escuta ativa e valorizando não só os sintomas físicos, mas também os emocionais. Além disso, desenvolvem a integralidade do cuidado a partir da promoção da autonomia dos pacientes, valorizando a escuta ampliada, ou seja, ativa. Considerações finais: Os fisioterapeutas têm práticas de cuidado voltadas à integralidade da população; entretanto, embora haja um movimento de transformação, ainda é necessário avançar na formação dos profissionais e na divulgação das reflexões sobre a temática para melhorar a assistência fisioterapêutica, conforme preconizado pelo SUS e as DCN.

Abstract Among the Brazilian Unified Health System (SUS)’s principles, integrality is one of the most important, but its implementation has proven to be a complex challenge for the effective SUS consolidation. In this sense, regarding the training of health professionals, the National Curriculum Guidelines (DCN) point to the need for curricular adequacy in the areas of health. Objective: To analyze the understanding and practice of physiotherapists who work in Primary Health Care (PHC) in a city in the interior of the State of São Paulo, Brazil, regarding care from the perspective of integrality. Methods: Field research, with a qualitative and quantitative approach based on the Theory of Social Representations. Fifteen physiotherapists participated, whose data were obtained from four open questions. 15 central ideas emerged, distributed in four representative tables of the central ideas and discourses of the collective subject; in this study, the results and discussions regarding the practice of care by these professionals will be presented from integrality’s perspective. Results: The study found that PHC physiotherapists perform their assistance from the perspective of integrality in their daily lives, favoring active listening and valuing not only physical symptoms, but also emotional ones. In addition, they develop an integral care based on the promotion of patients' autonomy, valuing expanded listening, that is, active listening. Final considerations: Physical therapists have care practices aimed at the entire population; however, although there is a transformation movement, it is still necessary to advance in the training of professionals and in the dissemination of reflections on the theme to improve physical therapy assistance, as recommended by the SUS and the DCN.

Detecção Precoce dos Sinais de Alerta do Autismo nas Consultas de Peuricultura pelos Enfermeiros

Resumo Introdução: os transtornos do espectro do autismo (TEA) são uma condição de início precoce, com dificuldades relacionadas à ausência ou limitações: no uso da linguagem, na interação social e das atividades imaginativas, bem como padrões restritos de comportamento. As primeiras manifestações dos TEA aparecem antes dos 36 meses de idade, o que envolve a adoção de medidas de detecção precoce de sinais de alerta pelos Enfermeiros na consulta de puericultura na Atenção Primária a Saude. Objetivo: descrever as percepções de enfermeiros sobre detecção precoce dos sinais de alerta dos TEA nas consultas de puericultura. Método: estudo de abordagem qualitativa, do tipo exploratório, desenvolvido por meio de entrevistas semiestruturadas com 27 enfermeiros de cinco unidades de saúde da família localizadas no município do Rio de Janeiro- Brasil. Os dados foram tratados por meio do software Iramuteq®. As interpretações e teorização foram orientadas pela aplicação da Teoria das Relações Interpessoais, de Hildegard Peplau. A pesquisa foi aprovada por Comitês de Ética em Pesquisa no Brasil Resultados: Neste estudo será apresentada a classe 2, denominada Consultas de puericultura nas Clínicas da Família como estratégia de identificação de sinais de alerta dos TEA. Durante a avaliação do crescimento e desenvolvimento infantil, o enfermeiro percebeu alterações, estreitou as relações interpessoasis com as familias e utilizou a caderneta da criança como instrumento avaliativo. Conclusões: A percepção dos enfermeiros permitiu identificar sinais precoces do transtorno do espectro do autismo durante as consultas de puericultura. Ademais, o estudo demonstrou a potencialidade da abordagem qualitativa na revelação de aspectos sensíveis, a partir de práticas de pesquisa que envolvem a abordagem de fenômenos do cotidiano e de cuidado de enfermeiros a famílias de crianças vulneráveis.

Abstract Introduction: autism spectrum disorders (TEA) are an early-onset condition, with difficulties related to the absence or limitations: in the use of language, social interaction and imaginative activities, as well as restricted patterns of behavior. The first manifestations of TEA appear before 36 months of age, which involves the adoption of measures for early detection of warning signs by nurses during childcare consultations in Primary Health Care. Objective: to describe nurses' perceptions about early detection of TEA warning signs in childcare consultations. Method: qualitative, exploratory study, developed through semi-structured interviews with 27 nurses from five family health units located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. The data were processed using the Iramuteq® software. The interpretations and theorization were guided by the application of Hildegard Peplau's Theory of Interpersonal Relations. The research was approved by Research Ethics Committees in Brazil Results: In this study, class 2 will be presented, called Childcare Consultations in Family Clinics as a strategy for identifying warning signs of TEA. During the assessment of child growth and development, the nurse noticed changes, strengthened interpersonal relationships with families and used the child's notebook as an assessment tool. Conclusions: The nurses' perception made it possible to identify early signs of autism spectrum disorder during childcare consultations. Furthermore, the study demonstrated the potential of the qualitative approach in revealing sensitive aspects, based on research practices that involve the approach to everyday phenomena and nurses' care for families of vulnerable children.

Experiência do Acompanhante Familiar no Cuidado à Criança Hospitalizada após Transplante de Medula Óssea

Resumo Introdução: A criança submetida ao transplante de medula óssea (TMO) pode se sentir fora do controle de sua rotina, pois seus vínculos sociais e afetivos foram interrompidos pela internação prolongada. Objetivo: Compreender os sentimentos experimentados pelo familiar acompanhante em relação ao cuidado à criança/adolescente após o TMO no hospital. Método: Estudo descritivo-exploratório, qualitativo, desenvolvido em uma instituição privada da cidade de São Paulo, Brasil, com seis familiares de crianças submetidas ao TMO. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada após aprovação do estudo pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição (no: 3.955.196). Utilizou-se a análise qualitativa dos dados, segundo o modelo de categorias temáticas de Minayo. Após a transcrição literal das entrevistas, realizou-se leitura abrangente para se obter uma percepção inicial dos relatos. Leituras sucessivas permitiram destacar trechos significativos, agrupados inicialmente a partir das diferenças temáticas no processo de categorização e, posteriormente, agregados por semelhança de conteúdo. A síntese dos discursos deu-se pela aproximação dos pressupostos teóricos aos dados empíricos. Resultados: A partir dos relatos, emergiram cinco categorias que evidenciam a mudança no cotidiano familiar em função do transplante e o seu impacto nas expectativas futuras do acompanhante em relação à saúde da criança, a importância do suporte da equipe multidisciplinar no hospital, o papel fundamental de rede de apoio social e o turbilhão de sentimentos vivenciados pelo acompanhante nesse momento difícil em sua vida. Considerações finais: Conhecer as experiências de familiares acompanhantes da criança hospitalizada submetida ao TMO revela a necessidade de adaptações de todos os envolvidos à nova rotina e do fortalecimento do vínculo com a equipe multiprofissional, que deve se sensibilizar às preocupações da família. Os resultados evidenciam o mérito da abordagem qualitativa para investigações em que situações envolvendo vivências e sentimentos de crianças e familiares sejam contemplados no contexto da saúde.

Abstract Introduction: Children undergoing bone marrow transplantation (BMT) may feel out of control of their routine, as their social and affective bonds were interrupted by prolonged hospitalization. Objective: Understanding the feelings experienced by the accompanying family member in relation to the care for the child/adolescent after BMT in the hospital. Methods: Descriptive-exploratory, qualitative study, carried out in a private institution in the city of São Paulo, Brazil, with six family members of children undergoing BMT. Data were collected through semi-structured interviews after approval of the study by the Research Ethics Committee of the institution (no: 3,955,196). Qualitative data analysis was used, according to Minayo's model of thematic categories. After the literal transcription of the interviews, a comprehensive reading was carried out to obtain an initial perception of the reports. Successive readings made it possible to highlight significant excerpts, initially grouped based on thematic differences in the categorization process and, later, aggregated by content similarity. The synthesis of the speeches was elaborated by the approximation of the theoretical assumptions to the empirical data. Results: From the reports, five categories emerged that show the change in the family's daily life due to the BMT and its impact on the companion's future expectations regarding the child's health, the importance of the support of the multidisciplinary team in the hospital, the fundamental role of the network of social support and the turmoil of feelings experienced by the companion in this difficult moment in his life. Final considerations: Knowing the experiences of family members accompanying the hospitalized child undergoing BMT reveals the need for all those involved to adapt to the new routine and to strengthen the bond with the multidisciplinary team, raising awareness of the family's concerns. The results emphasize the merit of the qualitative approach for investigations in which delicate situations involving experiences and feelings of children and family members are considered in the context of health.

Secondary Analysis of Qualitative Data a Valuable Method for Exploring the Adoption of PREP as HIV Preventive Strategy in Colombia

Resúmen El VIH es uno de los principales desafíos de la salud pública global. En Latinoamérica la prevalencia de contraer VIH para los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y las mujeres transgénero (MTG) es 30 veces más alta que la población en general. Colombia tiene la segunda tasa más alta de personas con VIH en la región. La PrEP es una terapia que ha dado resultados positivos en otros contextos latinoamericanos. Sin embargo, para que una intervención como la PrEP sea efectiva y factible en el contexto colombiano, es fundamental explorar como los determinantes sociales de la salud (DSS) podrían afectar la implementación de la PrEP en el país. No sabemos de otros estudios en el país que hallan explorado este tema. A través de un análisis secundario de datos cualitativos subsanamos esta brecha de la literatura y generamos conocimiento de primera línea sobre las desigualdades de salud que limita a los profesionales de la salud en la implementación de PrEP en poblaciones HSH y MTG en el país. Objetivos: El propósito de este estudio fue explorar como los DSS afectan la intención de los proveedores de salud de implementar PrEP como estrategia de prevención contra el VIH en Colombia. Métodos: Análisis de datos secundarios con un enfoque critico hermenéutico a las entrevistas realizadas a proveedores de salud. El análisis temático siguió un marco conceptual de los DSS. Resultados: Los hallazgos mostraron que el estigma, los comportamientos culturales, el conflicto armado, la falta de acceso a los servicios de salud y la alfabetización en salud afectan la adopción de la PrEP en el país. Conclusiones: Para el éxito en la implementación de PrEP en el país es necesario tener en cuenta el contexto social y político colombiano especialmente en áreas afectadas por la violencia y desigualdades históricas concentradas.

Abstract Globally, HIV is one of the major public health challenges of our time. In Latin America, the prevalence of HIV for men who have sex with men (MSM) and transgender women (TGW) is 30 times higher than for the general population. Colombia has the second highest rate of people with HIV in the region. PrEP therapy has been successfully implemented in other Latin American contexts. However, for an intervention such as PrEP to be effective and feasible in the Colombian context, it is necessary to explore how the social determinants of health (SDH) could potentially affect its implementation and uptake. To our knowledge, no other study in the country has explored this issue. Through a secondary analysis of qualitative data, we fill this gap of knowledge and generate evidence about the health inequities that could potentially limit the adoption of PrEP to prevent HIV in MSM and MTG populations. Objectives: To explore how the SDH affect the intention of health providers to implement PrEP as an HIV prevention strategy in Colombia. Methods: The study analyzed secondary data from interviews conducted with health providers in Colombia. A critical hermeneutic approach was used, and an SDH conceptual framework was followed for the thematic analysis. Results: The findings showed that stigma, cultural behaviours, armed conflict, lack of access to health services, and health literacy affect the adoption of PrEP in the country. Conclusions: For the successful implementation of PrEP in the country, it is necessary to consider the Colombian social and political context, especially in areas affected by violence and concentrated historical inequities.

Sistematização do Cuidado em Enfermagem no Envelhecimento

Resumo Introdução. Ao compreender a enfermagem como ciência, tecnologia e arte em promover o cuidado individualizado, coletivo em suas singularidades, articulado com os outros profissionais, pressupõe que somente o conceito ampliado de cuidado é capaz de atender a complexidade do sujeito. Considerando esse contexto e os seus desafios, questiona-se quais são as diretrizes que possam orientar a sistematização do cuidado em enfermagem no envelhecimento na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo. Analisar como os enfermeiros realizam o processo de enfermagem no cuidado às necessidades de saúde individuais no envelhecimento na Atenção Primária à Saúde. Métodos. Abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa, enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu em duas fases. Na 1ª fase realizou-se grupo focal, analisado pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Na 2ª fase desenvolveu-se Oficina de Produção de Conhecimento e Resolução de Problemas. Resultados. O cuidado no processo de envelhecimento ainda está focado no idoso e nas doenças, porém, a depender da formação do enfermeiro, é possível promover o cuidado com olhar para promoção e proteção, no entanto se faz necessário o uso de protocolos para nortear essa prática. Questiona-se como o município está organizando a rede de atenção à saúde para promover a integralidade desse cuidado. É possível realizar esse utilizando o Prontuário Eletrônico do Cidadão, porém há profissionais que não realizam o registro, o que dificulta a continuidade do cuidado. A oficina de trabalho delimitou propostas para a construção do cuidado no envelhecimento na perspectiva da integralidade, focando na gestão compartilhada como forma de construção coletiva das mudanças na prática profissional e para as atividades junto à comunidade. Considerações Finais. A metodologia adotada permitiu promover reflexão sobre a prática profissional do enfermeiro na APS e seus desdobramentos frente ao processo de envelhecimento populacional.

Abstract Introduction: By understanding nursing as a science, technology, and art in promoting individualized, collective care in its singularities, articulated with other professionals, it assumes that only the expanded concept of care is capable of meeting the complexity of the subject. Considering this context and its challenges, the question is: what are the guidelines that can guide the systematization of nursing care in aging in Primary Health Care (PHC). Objective: To analyze how nurses perform the nursing process in caring for individual health needs in aging in Primary Health Care. Method: Qualitative approach. The research participants were nurses from the Family Health Strategy. Data collection occurred in two phases. In first phase, a focus group was carried out, analyzed by the Discourse of the Collective Subject. In 2nd phase, a Knowledge Production and Problem-Solving Workshop was developed. Results: The care in aging process is still focused on the elderly and on disease; however, depending on the nurse's training, it is possible to promote care in a perspective focused on promotion and protection, but it is necessary to use protocols to guide this practice. The question is how the municipality is organizing the health care network to promote this care’s integrality. It is possible to do using the Citizen's Electronic Health Record, but there are professionals who do not perform the record, which hinders the continuity of care. The workshop delimited proposals for the construction of care in aging from the perspective of integrality, focusing on shared management as a form of collective construction of changes in professional practice and for activities with the community. Final Considerations: The methodology adopted allowed us to promote reflection on the professional practice of nurses in PHC and its developments in face of population aging process.

Reabilitação Pós-Covid-19: Percepções dos Usuários Atribuídas a Oferta dos Serviços na Atenção Primária à Saúde

Resumo Introdução: A Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO), Brasil, elaborou um programa de reabilitação voltado para a Atenção Primária e tem por finalidade a recuperação dos usuários que apresentam consequências funcionais após a COVID-19. Por conseguinte, as avaliações dos protocolos propostos são importantes para subsidiar ações e políticas públicas de saúde para a oferta dos serviços de reabilitação à população. Objetivo: Compreender as percepções dos usuários do programa de reabilitação da Secretaria de Estado da Saúde de Goiás quanto aos serviços de acompanhamento oferecidos para sua recuperação pós-COVID-19 na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. Realizou-se a aplicação de uma pergunta norteadora a 18 usuários, de duas cidades da Região Metropolitana de Goiânia. As respostas foram redigidas pela pesquisadora e tratadas com a análise de conteúdo temática. Resultados: Da análise, surgiram duas categorias temáticas, quais sejam: percepções dos efeitos na funcionalidade e; percepções dos efeitos terapêuticos atribuídas pelos usuários após o programa de reabilitação idealizado pela Secretaria de Saúde do Estado de Goiás. A melhora física potencializa a sua participação no convívio social, o que proporciona benefícios nos seus aspectos emocionais. As diferenças foram perceptíveis pelos usuários em comparação com os momentos em que não tinham realizado nenhum procedimento terapêutico antes da proposta idealizada pela SES-GO. A autoeficácia foi outro elemento latente nas respostas dos usuários referente à implementação do programa. A satisfação dos usuários com a proposta é externada pelos usuários, sendo um fator essencial para evidenciar a sua qualidade. Considerações finais: O programa de reabilitação pode ser um aliado imprescindível ao levar em consideração os aspectos do modelo biopsicossocial na recuperação dos usuários. Esses resultados podem implicar na ampliação do programa de reabilitação proposto pela SES-GO junto às Secretarias Municipais de Saúde.

Abstract Introduction: The State Department of Health of Goiás (SES-GO), Brazil, developed a rehabilitation program aimed at Primary Care and aims at the recovery of users who have functional consequences after COVID-19. Therefore, the evaluation of the proposed protocols is important to support public health actions and policies for the provision of rehabilitation services to the population. Methods: This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach. A guiding question was applied to 18 users, from two cities in the Metropolitan Region of Goiânia. The answers were written by the researcher and treated with thematic content analysis. Results: From the analysis, two thematic categories emerged, namely: perceptions of the effects on functionality and; perceptions of therapeutic effects attributed by users after the rehabilitation program designed by the Health Department of the State of Goiás. Physical improvement enhances their participation in social life, which provides benefits in their emotional aspects. The differences were noticeable by the users in comparison with the moments when they had not performed any therapeutic procedure before the proposal idealized by SES-GO. Self-efficacy was another latent element in users' responses regarding program implementation. The users' satisfaction with the proposal is expressed by the interviewees, being an essential factor to demonstrate its quality. Final Consideration: The rehabilitation program can be an essential ally when considering aspects of the biopsychosocial model in the recovery of users who have had the consequences of COVID-19. These results may imply the expansion of the rehabilitation program proposed by the Health Department of Goiás to other local and regional Health Departments.

Trabalho, Violência e Saúde Mental: Um Estudo Qualitativo com Mulheres

Resumo Introdução: A discussão sobre trabalho e gênero tem apontado a vulnerabilidade da mulher na sociedade, no entanto, no âmbito da saúde mental, ainda são escassos os estudos que discutem essa temática na perspectiva da reabilitação psicossocial. Objetivos: Compreender as experiências de trabalho de mulheres vítimas de violência atendidas em um serviço de saúde mental. Métodos: Estudo qualitativo com a participação de 18 mulheres usuárias de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) de Brasília, Distrito Federal, as quais responderam a uma entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com o apoio da análise temática de conteúdo. Identificaram-se as seguintes categorias: o trabalho precarizado e informal; as diferentes formas de violência e sua relação com o trabalho; atravessamentos dos sonhos: onde as mulheres se sentem (in)capazes? O rótulo da loucura e a relação com o trabalho. Resultados: Identificaram-se várias influências associadas ao trabalho, sendo este, de modo geral, informal, no qual as participantes relataram relações precárias de exploração, violência e baixa remuneração. Considerações finais: As experiências de trabalho de mulheres vítimas de violência entrevistadas indicaram a necessidade de estratégias de empoderamento no âmbito da atenção psicossocial, para o enfrentamento dessa violência.

Abstract Introduction: The discussion about work and gender has pointed to the vulnerability of women in society, however, in the context of mental health there are still few studies that discuss this theme around psychosocial rehabilitation. Objectives: The present study aimed to understand the work experiences of women victims of violence seen in a mental health service. Methods: Eighteen women who attended a Psychosocial Care Center (CAPS) in Brasília, Federal District, participated in this study and answered a semi-structured interview. The data were analyzed from the thematic analysis of the content. Results: the following categories were identified: precarious and informal work, the different forms of violence and their relationship with work, crossings of dreams; where women feel (in) capable and the label of madness and the relationship with work. Various influences are associated with work, which is generally informal and a scenario in which participants report poor relationships of exploitation, violence and low pay. Final considerations: Empowerment strategies within psychosocial care can present themselves as preventive resources and create coping strategies for the interfaces of violence that permeate the interviewees' experiences.

Dificuldades de Cessação do Tabagismo: Um Estudo Netnográfico

Resumo Introdução: O tabagismo é um problema de saúde pública mundial, sendo um dos maiores fatores de risco responsáveis pela morte evitável. Sua aceitabilidade entre os jovens é crescente, especialmente após a chegada dos cigarros eletrônicos, que têm se tornado mais aceitos que os cigarros convencionais. Sabendo disso e que as tecnologias eletrônicas são úteis no contexto do combate ao tabagismo e no fornecimento informações sobre os prejuízos do ato de fumar, fazem-se essenciais estudos sobre como o tema é discutido nas redes de apoio virtuais. Objetivos: Identificar e compreender as dificuldades enfrentadas por tabagistas que procuram apoio para a cessação do hábito na rede social do aplicativo QuitNow! Métodos: Estudo netnográfico realizado em março de 2023. Foram analisados e observados, durante quatro dias, os comentários publicados pelos participantes do aplicativo QuitNow!, os quais relataram diversos aspectos relacionados às dificuldades e fatores que impactam o ato de cessar o tabagismo. Resultados: Analisaram-se 447 mensagens publicadas no fórum de discussão do aplicativo QuitNow! e, 31 delas relacionavam-se às dificuldades de cessar o tabagismo, com uma média de 8 (6,93%) mensagens diárias sobre este assunto. Os comentários foram classificados em duas temáticas para realização da análise qualitativa, sendo a maioria deles relacionados à dependência física do cigarro (n=19) e à dependência psicológica e comportamental (n=12). Conclusões: As tecnologias exercem um papel fundamental no auxílio a cessação do tabagismo, porém os participantes da rede social investigada não identificam um método eficaz para a assistência ao paciente em momentos de fissura, muitas vezes, acompanhados de ansiedade e depressão. Os conhecimentos obtidos nesta investigação podem contribuir para que os profissionais de saúde possam elaborar e implementar estratégias de comunicação em saúde mais ampliadas, além de inspirar políticas públicas, no sentido de apresentar alternativas tecnológicas ou não de apoio a cessação do tabagismo.

Abstract Introduction: Smoking is a worldwide public health problem, being one of the major risk factors responsible for preventable death. Its acceptability among young people is increasing, especially after the arrival of electronic cigarettes, which have become more accepted than conventional cigarettes. Knowing this and that electronic technologies are useful in the context of combating smoking and providing information about the damage caused by smoking, it is essential to study how this topic has been discussed in virtual support networks. Goals: Identify and understand the difficulties faced by smokers who seek support for quitting the habit on the QuitNow! app's social network. Methods: Netnographic study carried out in March 2023. There were analysed and observed, fou four days, comments published by QuitNow! participants, who reported several aspects related to the difficulties and factors that impact the act of quitting smoking. Results: There were analyzed 447 messages published in the QuitNow! application discussion forum, and 31 of them were related to difficulties in quitting smoking, with an average of 8 (6.93%) daily messages on this subject. The comments were divided into two themes for carrying out the qualitative analysis, most of them related to physical dependence on cigarettes (n=19) and psychological and behavioral dependence (n=12). Conclusions: Technologies play a fundamental role in helping to quit smoking, but the participants of the investigated social network did not identify an effective method for patient care in moments of craving, often accompanied by anxiety and depression. The knowledge obtained in this investigation can help health professionals to design and implement broader communication and health strategies and public policies, in the sense of presenting technological or non-technological alternatives to support smoking cessation.

Desigualdade de gênero na Atenção Primária à Saúde: Uma Revisão Integrativa da Literatura

Resumo A violência contra a mulher, o distanciamento masculino do cuidado em saúde primário e a discriminação contra as pessoas LGBTQIA+, lésbicas, gays, bissexuais, transgênero, queer, intersexo, assexual, são expressões do construto social de gênero que estão postas como desafios aos profissionais de saúde, que devem desenvolver estratégias de enfrentamento a essas iniquidades sociais em saúde. Por outro lado, a ordem societária pautada na desigualdade de gênero cria barreiras de acesso aos serviços de saúde e consecutivamente aumentam as disparidades sociais. Este estudo objetivou identificar, na literatura, os fatores que contribuíram para a (re) produção da desigualdade de gênero no âmbito da Atenção Primária à Saúde brasileira. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa da literatura, cuja amostra final foi composta por 40 artigos. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os estudos foram selecionados por meio dos descritores controlados combinados com operadores booleanos: (Gender and Health OR Género y Salud OR Gênero e Saúde) AND (Primary Health Care OR Atención Primaria de Salud OR Atenção Primária à Saúde). No corpus de analise, destacou-se a prevalência dos estudos qualitativos. Os estudos evidenciaram que, nos serviços de atenção primária, a concepção de gênero é orientado por preceitos biologizantes, frutos de um modelo de atenção em saúde biomédico que além de fragmentar as ações dos profissionais de saúde, impede que haja uma abordagem sociocultural de emancipação, corroborando assim para efetivação e naturalização da desigualdade de gênero.

Abstract Violence against women, male distancing from primary health care and discrimination against LGBTQIA+, lesbian, gay, bisexual, transgender, queer, intersex, asexual people are expressions of the social construct of gender that pose challenges to professional’s health professionals. who must develop strategies to face these social inequalities in health. The social order based in gender inequality can make it difficult the access to health services and consecutively to increase health inequities. This study aimed to identify, in literature, the factors that contributes for a (re) production of gender inequality within the scope of Primary Health Care. It was made an integrative review, which final sample was composed by 40 articles. The studies evidenced that gender is guided by biologizing precepts which comes from a biomedical model that besides breaking up the health professional’s actions, prevents that happens an emancipation socialcutural approach, and therefore it corroborates to naturalization and effectuation of gender inequality in primary health services.

Terapias Complementares, Atenção Psicossocial e Atenção Primária: Percepções dos Profissionais sobre a Oferta dos Serviços

Resumo Nos últimos anos, as Práticas Integrativas e Complementares têm ganhado destaque no Sistema Único de Saúde devido à busca por abordagens médicas alternativas que priorizam as necessidades dos pacientes. Porém, a pesquisa relacionada à integração dessas práticas na rede de atenção à saúde, especialmente em níveis primários e de saúde mental, ainda é limitada e requer uma análise mais aprofundada. Objetivo: Compreender as percepções dos profissionais de saúde que oferecem Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde e nos Centros de Atenção Psicossocial da Região Metropolitana de Goiânia, Goiás, Brasil. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e de abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 65 profissionais ofertantes de Práticas Integrativas e Complementares. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas e analisadas conforme Análise de Conteúdo Temática. Resultados: Os resultados revelam percepções comuns entre os profissionais de saúde que trabalham com Práticas Integrativas e Complementares, tanto na Atenção Primária quanto nos Centros de Atenção Psicossocial. Eles destacam as mudanças nos relacionamentos profissionais-usuários após a implementação das Práticas Integrativas e Complementares. A integração das Práticas Integrativas e Complementares com a Atenção Psicossocial e a Atenção Primária estreita os laços com os pacientes, melhora a compreensão de suas necessidades e reduz a dependência de intervenções médicas tradicionais. Além disso, as Práticas Integrativas e Complementares incentivam o autocuidado, envolvem a família e a comunidade no processo de saúde-doença e têm impacto positivo na saúde mental dos usuários. Considerações finais: Os participantes deste estudo enfatizam a importância das Práticas Integrativas e Complementares na reformulação de princípios essenciais para a prestação de cuidados nos serviços de saúde pública no Brasil. Esses resultados podem orientar o desenvolvimento de estratégias de gestão para fortalecer abordagens médicas não convencionais no Sistema Único de Saúde, promovendo uma abordagem mais centrada no paciente e nas necessidades individuais de saúde.

Abstract In recent years, Integrative and Complementary Practices (ICPs) have gained prominence within the Brazilian Unified Health System (SUS) due to the increasing interest in alternative medical approaches that prioritize patients' needs. However, research regarding the integration of these practices within the healthcare network, particularly at the primary and mental health care levels, remains limited and calls for more in-depth analysis. Objective: To comprehend the perceptions of healthcare professionals offering Integrative and Complementary Practices in Primary Health Care and Psychosocial Care Centres in the Metropolitan Region of Goiânia, Goiás, Brazil. Methodology: This is a descriptive, exploratory, and qualitative research study. Semi-structured interviews were conducted with 65 professionals who provide Integrative and Complementary Practices. The interviews were audio-recorded, transcribed, and analysed using Thematic Content Analysis. Results: The results reveal common perceptions among healthcare professionals working with Integrative and Complementary Practices, both in Primary Health Care and Psychosocial Care Centres. They emphasize changes in the professional-patient relationships following the implementation of Integrative and Complementary Practices. The integration of Integrative and Complementary Practices with Psychosocial and Primary Care strengthens bonds with patients, enhances the understanding of their needs, and reduces reliance on traditional medical interventions. Furthermore, Integrative and Complementary Practices promote self-care, involve families and communities in the health-disease process, and have a positive impact on users' mental health. Concluding Remarks: Participants in this study underscore the significance of Integrative and Complementary Practices in reshaping fundamental principles for healthcare delivery in Brazil's public health services. These findings can guide the development of management strategies to bolster non-conventional medical approaches within the Brazilian Unified Health System, thereby promoting a more patient-centered approach tailored to individual health needs.

Atenção Psicosscocial à População em Situação de Rua frente ao uso de Álcool e outras Drogas: Percepção dos Profissionais Envolvidos

Resumo A população em situação de rua cresce constantemente, sendo composta por uma grande diversidade de pessoas que estão diariamente expostas às diversas formas de violência, são privadas de direitos fundamentais, não possuem privacidade, têm condições precárias de sono, alimentação e higiene, a maioria faz uso abusivo de álcool e outras drogas. Objetivo: Interpretar como é desenvolvido o cuidado ofertado à população em situação de rua frente ao uso abusivo de álcool e outras drogas. Método: estudo qualitativo, realizado no período de outubro de 2021 a fevereiro de 2022, a partir de 20 entrevistas com profissionais de diferentes serviços da rede de atenção à saúde e de assistência e desenvolvimento social de um interior paulista, por meio da análise temática, utilizando-se da ferramenta NVivo. Resultados: foram identificados os temas: a situação de viver na rua favorece o uso de álcool e outras drogas; incipiente efetivação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS); incipiente efetivação da Política de Redução de Danos e Influência do terceiro setor no cuidado à PSR. Considerações Finais: Evidenciam-se limites para a promoção do cuidado na perspectiva da atenção psicossocial, sendo que para avançar é necessário dar voz e considerar as especificidades da PSR, compreender suas concepções do processo de saúde-doença e suas trajetórias.

Abstract The Homeless people is constantly growing, being made up of a wide range of people who are daily exposed to different forms of violence, are deprived of fundamental rights, lack privacy, have precarious conditions of sleep, food and hygiene. Objective: To understand/interpret how the care offered to the homeless population is developed in relation to the abusive use of alcohol and other drugs. Method: qualitative study, carried out from October 2021 to February 2022, based on 20 interviews with professionals from different services in the health care and assistance and social development network in an interior of São Paulo, through thematic analysis, using the NVivo tool. Results: the themes were identified: the situation of living on the street favors the use of alcohol and other drugs; care proposals centered on abstinence; hospitalization and medicalization weaken the continuity of care; incipient implementation of the Policy of Harm Reduction and Influence of the third sector in the care of PSR. Conclusions: Limits are evident for the promotion of care from the perspective of psychosocial care, and to advance it is necessary to give voice and consider the specificities of HP, understand its conceptions of the health-disease process and its trajectories.

Centro de Material e Esterilização: Percepção da Equipe de Enfermagem sobre seu Trabalho e Importância para a Segurança do Paciente

Resumo Introdução: O Centro de Material e Esterilização (CME) é o setor responsável pelo processamento de materiais de uso na assistência a saúde. O CME tem o auxílio da equipe de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), com o objetivo de elaborar e garantir a qualidade de todas as etapas do processamento, afim de reduzir as taxas de infecção relacionada à assistência à saúde e desse modo, contribuir para a segurança do paciente. Objetivos: Analisar a compreensão que a equipe de enfermagem do CME tem referente ao processamento de materiais da saúde, as legislações vigentes, sobre a importância do seu trabalho para a segurança do paciente. Método: Pesquisa de campo, qualitativa, fundamentada na Hermenêutica-Dialética, desenvolvida em um hospital público do interior do Estado de São Paulo. Participaram 21 profissionais da equipe através de entrevistas semiestruturadas. Resultados: A partir da análise dos sentidos obtidos nas falas dos participantes, emergiram seis categorias analíticas: 1. Compreensão das etapas do processo de trabalho no CME; 2. Incompreensão das legislações da ANVISA (RDC 2605, 156, 15); 3. Compreensão da importância do trabalho do CME para a segurança do paciente; Considerações finais: A partir da Hermenêutica-Dialética, evidenciou-se como a enfermagem compreende o seu processo de trabalho e a importância para a segurança do paciente, indicando as carências e demandas para a realização de suas atividades e a necessidade de continuar aprendendo no cotidiano do trabalho.

Abstract Introduction: The Material and Sterilization Center (CME) is the sector responsible for processing materials for use in health care. The CME has the assistance of the Hospital Infection Control Commission (CCIH) team, with the objective of preparing and guaranteeing the quality of all stages of processing, in order to reduce the rates of infection related to health care and, thus, contribute to patient safety. Objectives: To analyze the literary evidence and the understanding that the CME nursing team has regarding the processing of health materials, current legislation, about the importance of their work for patient safety. Method: Qualitative field research, based on Hermeneutics-Dialectics, developed in a public hospital in the interior of the State of São Paulo. 21 professionals from the team participated through semi-structured interviews. Results: From the analysis of the meanings obtained in the speeches of the participants, six analytical categories emerged: 1. Understanding the stages of the work process in the CSSD; 2. Misunderstanding of ANVISA legislation (RDC 2605, 156, 15); 3. Understanding the importance of the CME's work for patient safety; Final considerations: From the Hermeneutics-Dialectics, it was evident how nursing understands its work process and the importance for patient safety, indicating the needs and demands for carrying out its activities and the need to continue learning in everyday life from work.

Repercussões da Pandemia Covid-19 no Desenvolvimento Infantil: Scoping Review

Resumo Background: O mundo mudou após o ano de 2020 devido à pandemia provocada pelo vírus SARS-COV-2, que originou inúmeros desafios na saúde. Mundialmente foram implementadas medidas de contenção. Isto alterou o quotidiano das crianças/adolescentes que ficaram privados da convivência com os seus pares, da aprendizagem em regime presencial e da sensação de segurança (Rao e Fischer, 2021). É na interação entre as crianças e o ambiente que se processa o desenvolvimento de competências, assim, é pertinente questionar se as alterações vivenciadas tiveram consequências ao nível do desenvolvimento infantil. Métodos: Foi conduzida uma pesquisa em três passos, de acordo com o Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020). 1) Foi conduzida uma pesquisa na MEDLINE e na CINAHL, seguida de uma análise das palavras do título, abstract e palavras indexadas; 2) As palavras-chave e os termos indexados foram pesquisados em todas as bases de dados incluídas; 3) Foram pesquisadas as referências bibliográficas de todos os artigos incluídos. Resultados: Durante a pesquisa efectuada foram encontrados um total de 455 artigos, excluíndo duplicados. Após a leitura do título foram excluídos 420 resultados por não se enquadrarem no estudo, obtendo 35. Destes, posteriormente à leitura do resumo, foram excluídos 20 resultados, deixando 15 artigos para serem avaliados integralmente. Destes 11 foram incluídos no estudo, e após análise da lista de referências e recomendações dos peritos, foram incluídos 2 novos estudos, perfazendo um total de 13 estudos incluídos. Conclusão: Deverão ser conduzidos novos estudos no futuro por forma a lidar com os desafios a nível do desenvolvimento e que intervenções podem promover o desenvolvimento infantil. Devem ser implementados planos de saúde com as crianças/adolescentes e os seus cuidadores, guiando-os na promoção do desenvolvimento infantil numa óptica de parceria de cuidados com a equipa multidisciplinar.

Abstract Background:The world has changed due to the pandemic SARS-COV-2, which led to multiple challenges. Containment measures have been implemented worldwide. This changed the daily lives of children who remained deprived of living with their peers, face-to-face learning, and a sense of security (Rao & Fischer, 2021). It is in the interaction between children and the environment that the development of skills takes place, so it is pertinent to question whether the changes experienced had consequences in child development. Methods: A three-step search strategy was conducted, according to the Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020). 1) A search of MEDLINE and CINAHL was undertaken, followed by an analysis of the words contained in the title, abstract and the index terms; 2) The keywords and index terms were searched across all the included databases; 3) Search of the reference lists of all the included articles. Findings: During the search performed, a total of 455 articles were found, excluding duplicates. After reading the title, 420 results were excluded because they did not fit the study, obtaining 35. Of these, after reading the abstract, 20 results were excluded, leaving 15 articles to be fully evaluated. Of these 11 were included in the study, and after reviewing the list of references and experts' recommendations, 2 new studies were included, making a total of 13 included studies. Conclusion: As implications for research, studies should be carried out that deal with the new challenges at the level of development and which interventions can promote child development. Health care plans should be built and implemented in partnership with the child/adolescent and their caregivers, to guide them in promoting child development, working in an integrated manner in the multidisciplinary team.

Psychological Dimension of Lifesytles in Older Adults in Peru: A Look from the Experiences and Characterization

Resúmen: La investigación; tiene que ver con la expectativa y estilo de vida de la población peruana; la cual según data oficial ha cambiado en los últimos años; en 1970, era de 53 años; en el 2004, de 70 años y se estima que alcanzará los 75 años en el 2025; es decir habría más población adulta; por otro lado en el año 2016 se realizó un estudio sobre caracterización del estilo de vida de las personas adultas mayores de la comunidad de Huancas; encontrando que los estilos de vida en las dimensiones biológica y social son saludables no así en la dimensión psicológica; razón por la cual se realizó esta investigación que tuvo como Objetivos: Comprender el fenómeno de sentirse bien consigo mismos y con la vida que tienen las personas adultas mayores y determinar la dimensión psicológica de sus estilos de vida. Métodos: Investigación cualitativa de enfoque fenomenológico y cuantitativa descriptiva de corte transversal; la población fue de 25 adultos mayores que cumplieron con los criterios de inclusión y a quienes se les aplicó el formulario modificado tipo Escala de Likert sobre estilos de vida en su dimensión psicológica y una entrevista a profundidad. Resultados: En el análisis fenomenológico se encontró las siguientes categorías: 1) Se sienten agradecidos, contentos, felices y gozosos. 2) Con sentimientos encontrados entre tranquilos & preocupados y 3) Dios es la esencia de su vida; en los resultados cuantitativos: el 72.00% de los adultos mayores tienen su dimensión psicológica saludable, en comparación con el 28.00% que no es saludable. Conclusiones: las personas adultas mayores de la comunidad “16 de octubre”, están “a veces con sentimientos encontrados, sin embargo, Dios es principio y fin en sus vidas”; asimismo tienen estilos de vida saludables en la dimensión psicológica.

Abstract The investigation; it has to do with the expectation and lifestyle of the Peruvian population; which according to official data has changed in recent years; in 1970, it was 53 years old; in 2004, 70 years old and it is estimated that he will reach 75 years in 2025; that is to say, there would be more adult population; On the other hand, in 2016, a study was carried out on the characterization of the lifestyle of the elderly in the community of Huancas; finding that the lifestyles in the biological and social dimensions are healthy but not in the psychological dimension; reason for which this research was carried out, which had as Objectives: Understand the phenomenon of feeling good about themselves and with the life that older people have and determine the psychological dimension of their lifestyles. Methods: Qualitative research with a phenomenological and quantitative descriptive cross-sectional approach; The population was 25 older adults who met the inclusion criteria and to whom the modified Likert Scale form on lifestyles in its psychological dimension and an in-depth interview were applied. Results: In the phenomenological analysis, the following categories were found: 1) They feel grateful, content, happy and joyful. 2) With mixed feelings between calm & worried and 3) God is the essence of his life. In the quantitative results: 72.00% of older adults have a healthy psychological dimension, compared to 28.00% that is not healthy. Conclusions: the elderly people of the "16 de Octubre" community are "sometimes with mixed feelings, however, God is the beginning and end of their lives"; They also have healthy lifestyles in the psychological dimension.

Abordagens e Características Metodológicas dos Estudos Qualitativos sobre Saúde Vocal do Professor: Revisão Integrativa

Resumo A maior parte dos distúrbios ocupacionais da voz são de natureza funcional. O esforço vocal excessivo e prolongado pode levar ao desenvolvimento de alterações crônicas. A grande quantidade de informações científicas produzidas e veiculadas na área da saúde vocal requer dos especialistas um olhar atento às melhores evidências que auxiliam na resolubilidade ou amenização do problema. Objetivos: Investigar os principais temas e abordagens metodológicas dos estudos qualitativos sobre saúde vocal do professor. Métodos: Revisão integrativa realizada nas principais bases e portais de dados da saúde, seguindo as etapas: escolha do tema e elaboração da pergunta norteadora; critérios de elegibilidade dos artigos para inclusão e exclusão; estratégia de busca, seleção de estudos e extração de dados; análise dos dados coletados. A pergunta norteadora foi: “Quais os principais assuntos abordados e características metodológicas das pesquisas qualitativas que versam sobre a saúde vocal dos professores publicadas de janeiro de 2012 a dezembro de 2022?” Resultados: Identificaram-se 364 estudos, com a inclusão de 21 para análise. Os principais objetivos das investigações selecionadas referem-se a percepções de professores ou profissionais de saúde sobre: propostas de intervenção e promoção da saúde vocal; fatores que interferem na saúde vocal; associação entre saúde vocal e trabalho; associação entre saúde vocal e qualidade de vida; avaliação de tecnologia voltada à saúde vocal; e atuação do fonoaudiólogo na saúde vocal do professor. Entrevistas semiestruturadas foram as estratégias mais utilizadas para a coleta, e a análise de conteúdo, para a análise e organização dos dados. Observaram-se alguns artigos com abordagem mista. Conclusões: Este artigo auxilia na ampliação do conhecimento sobre estudos qualitativos na área de saúde vocal do professor, evidenciando suas características e fortalecendo a associação entre teoria e prática, o que contribui para a tomada de decisão e a aplicação das melhores práticas no cuidado à saúde.

Abstract Most occupational voice disorders are functional in nature. Excessive and prolonged vocal effort can lead to the development of chronic alterations. The large amount of scientific information produced and disseminated in the field of vocal health requires specialists to pay close attention to the best evidence that helps solve or alleviate the problem. Objectives: Investigate the main themes and methodological approaches of qualitative studies on teachers' vocal health. Methods: Integrative review carried out in the main health data bases and portals, following the steps: choice of theme and elaboration of the guiding question; eligibility criteria of articles for inclusion and exclusion; search strategy, study selection and data extraction; analysis of collected data. The guiding question was: “What are the main issues addressed and methodological characteristics of the qualitative research that deals with the vocal health of teachers published from January 2012 to December 2022?” Results: There were identified 364 studies, with the inclusion of 21 for analysis. The main objectives of the selected investigations refer to the perceptions of teachers or health professionals about: proposals for intervention and promotion of vocal health; factors that interfere with vocal health; association between vocal health and work; association between vocal health and quality of life; evaluation of technology focused on vocal health; and the speech therapist's role in the teacher's vocal health. Semi-structured interviews were the most used strategies for data collection, and content analysis for data analysis and organization. Some articles with a mixed approach were observed. Conclusions: This article helps to expand knowledge about qualitative studies in the area of teachers' vocal health, highlighting its characteristics and strengthening the association between theory and practice, which contributes to decision-making and the application of best practices in health care.

Atenção Primária à Saúde Diante da Violência contra a Mulher: Revisão Integrativa

A Atenção Primária à Saúde (APS) atende às necessidades individuais e coletivas da sua população adstrita. Dessa forma, considera-se que a equipe de saúde acolhe as mulheres, que sofreram violência. Contudo, os estudos mostram a fragilidade nos atendimentos a esse grupo. Nesse sentido, questiona-se, especificamente, a atuação dos enfermeiros. Eles são capazes de reconhecer, de maneira precoce, as usuárias do serviço de saúde, que sofrem, ou que correm risco de sofrer violência? Denunciariam a violência contra mulheres atendidas, na unidade de saúde? Existe um ditado, muito forte no Brasil, que diz: “em briga de marido e mulher, não se mete a colher”. Será que esta crença interfere nas ações dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS)? Diante deste contexto, a pergunta desta investigação é: “Como o enfermeiro atua perante a violência contra a mulher na APS?” Objetivo: Identificar e sistematizar a atuação do enfermeiro perante a violência contra a mulher na APS. Método: Utilizou-se da Revisão Integrativa, buscando nas bases de dados LILACS e BDENF, no período entre 2011 a 2021, e nos idiomas inglês e português, artigos que respondiam à pergunta de pesquisa. Resultados: Os encaminhamentos para serviços especializados, serviço social e de psicologia, construção do vínculo, acolhimento e empatia são atuações promovidas pelos enfermeiros na APS. Considerações Finais: Considera-se que a revisão integrativa alcançou os objetivos propostos, uma vez que foi possível identificar e sistematizar a atuação do enfermeiro. Este profissional possui o papel de coordenador e, por sua vez, integrador da equipe. É importante que o mesmo elabore atividades de capacitação, atue com uma visão holística e multiprofissional, devido à alta complexidade da violência doméstica contra a mulher.

Primary Health Care (PHC) meets the individual and collective needs of its assigned population. Thus, it is considered that the health team welcomes women who have suffered violence. However, studies show the fragility of care for this group. In this sense, the role of nurses is specifically questioned. Are they able to recognize, at an early stage, users of the health service who suffer, or who are at risk of suffering violence? Would they denounce violence against women assisted at the health unit? There is a saying, very strong in Brazil, that says: "in a fight between husband and wife, don't get involved". Does this belief interfere with the actions of Primary Health Care (PHC) nurses? Given this context, the question of this investigation is: “How do nurses act in the face of violence against women in PHC?” Objective: To identify and systematize the role of nurses in the face of violence against women in PHC. Method: The Integrative Review was used, searching the LILACS and BDENF databases, in the period between 2011 and 2021, and in English and Portuguese, for articles that answered the research question. Results: Referrals to specialized services, social and psychological services, bond building, welcoming and empathy are actions promoted by nurses in PHC. Final Considerations: It is considered that the integrative review achieved the proposed objectives, since it was possible to identify and systematize the nurse's performance. This professional has the role of coordinator and, in turn, integrator of the team. It is important that he develop training activities, act with a holistic and multidisciplinary vision, due to the high complexity of domestic violence against women.

Agentes Comunitários de Saúde na Atenção ao Idoso: Singularidades e Desafios

Introdução: O programa de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) foi institucionalizado em 1991 pelo Ministério da Saúde brasileiro. Em 2003, foi organizado o perfil de competências desses profissionais. Objetivos: Verificar os conhecimentos e perceções dos Agentes Comunitários de Saúde sobre a atuação na atenção à saúde do idoso. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e com abordagem mista, realizado no município de Picos, Piauí, Brasil, com a participação de 98 ACS. Os ACS foram identificados como a população-alvo deste estudo por serem profissionais estratégicos na Atenção Básica e com atuação na promoção da saúde em todo o ciclo de vida. Para coleta de dados utilizou-se um questionário na plataforma Google Forms com questões sobre o perfil socioeconômico e a perceção dos Agentes Comunitários de Saúde sobre o processo de formação para trabalhar na saúde do idoso. Resultados: Após a análise de conteúdo das respostas dadas pelos participantes, ressaltaram duas temáticas: dificuldades na realização das visitas, nomeadamente problemas com o autocuidado, negligência e abandono por parte da família e do cuidador, solidão, diminuta comunicação, carência emocional e condições socioeconômicas precárias; e medidas necessárias para melhorar a atuação dos ACS na atenção à saúde do idoso como formação para cuidar do idoso, capacitação de familiares e de cuidadores, melhoria das condições de trabalho, facilitação do acesso do idoso ao serviço, criação de programa e espaço para o idoso, ampliação de visitas, entre outros. Conclusões: O ACS desempenha um papel importante nos cuidados ao idoso uma vez que conhece as reais condições do contexto onde o idoso se encontra inserido e respetivas necessidades nos domínios pessoal, familiar, social e comunitário, mas que almeja formação, capacitação e reconhecimento pelo trabalho que presta.

Introduction: The Community Health Agents (ACS) program was institutionalized in 1991 by the Brazilian Ministry of Health. In 2003, the skills profile of these professionals was organized. Goals: Verify the knowledge and perceptions of the Community Health Agents about the action in the health care of the elderly. Methods: Descriptive, exploratory study with a mixed approach carried out in the municipality of Picos, Piauí, Brazil, with the participation of 98 CHAs. The CHAs were identified as the target population of this study because they are strategic professionals in Primary Care and active in health promotion throughout the life cycle. For data collection, a questionnaire on the Google Forms platform was used with questions about the socioeconomic profile and the perception of Community Health Agents about the training process to work in the health of the elderly. Results: After analyzing the content of the responses given by the participants, two themes were highlighted: difficulties in carrying out the visits, namely problems with self-care, negligence and abandonment by the family and caregiver, loneliness, poor communication, emotional deprivation and precarious socioeconomic conditions; and necessary measures to improve the performance of the ACS in the health care of the elderly, such as training to care for the elderly, training of family members and caregivers, improvement of working conditions, facilitating access of the elderly to the service, creation of a program and space for the elderly, expansion of visits, among others. Conclusions: The CHA plays an important role in caring for the elderly, as they are aware of the real conditions of the context in which the elderly person is inserted and their needs in the personal, family, social and community domains, but who aim for training, qualification and recognition for the work they provide. format.

Vivências de Universitários de Enfermagem e Medicina sobre a Violência contra a Pessoa Idosa

Com o aumento da expectativa de vida e a redução da taxa de natalidade, no Brasil, assim como no mundo todo, tem ocorrido um intenso processo de envelhecimento da população, sendo que as pessoas idosas são consideradas mais vulneráveis, devido a diminuição da autonomia, por ficarem expostas a mais fatores de risco, conflitos sociais, familiares e a violência. Sendo assim, a violência contra a pessoa idosa trata-se de um importante problema de saúde pública e carece de intervenções dos profissionais da saúde, os quais devem receber formação para tal abordagem. Objetivo: Interpretar as vivências de jovens universitários dos cursos de enfermagem e medicina, de uma instituição brasileira do interior paulista, sobre a violência contra pessoa idosa. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados e como técnica de coleta de dados, entrevistas semiestruturadas com oito estudantes dos cursos de enfermagem e de medicina de uma instituição do interior do estado de São Paulo. Realizou-se análise dos dados no software NVIVO, seguindo as etapas propostas pelo referencial escolhido. Resultados e discussão: Os entrevistados percebem que a violência contra a pessoa idosa tem pouca visibilidade, relataram aproximações com a temática, além de citarem os tipos de violência que a pessoa idosa pode sofrer. Reconheceram as necessidades de saúde da pessoa idosa relacionando com a integralidade do cuidado, interligando com pensamentos sobre o envelhecimento como uma causa natural e propondo intervenções para diminuição deste agravo. Finalizando, expuseram suas ações caso vivenciem uma situação de violência e a possibilidade do tema violência contra a pessoa idosa ser introduzido na grade curricular formal. Conclusão: Evidenciou a pouca visibilidade da pessoa idosa, bem como a necessidade de ações e intervenções educativas para o reconhecimento deste agravo, sendo um passo possível e viável.

With the increase in life expectancy and the reduction in the birth rate, in Brazil, as well as in the whole world, there has been an intense process of aging of the population, and the elderly are considered more vulnerable, due to the decrease in the autonomy, as they are exposed to more risk factors, social and family conflicts and violence. Therefore, violence against the elderly is an important public health problem and requires interventions by health professionals, who must receive training for such an approach. Objective: To interpret the experiences of young university students of nursing and medicine courses, from a Brazilian institution in the interior of São Paulo, about violence against the elderly. Method: This is qualitative research, which used Grounded Theory and as a data collection technique, semi-structured interviews with eight students of nursing and medicine courses at an institution in the interior of the state of São Paulo. Data analysis was carried out in the NVIVO software, following the steps proposed by the chosen reference. Results and discussion: Respondents perceive that violence against the elderly has little visibility, reported approaches to the theme, in addition to mentioning the types of violence that the elderly can suffer. They recognized the health needs of the elderly in relation to comprehensive care, interconnecting with thoughts about aging as a natural cause and proposing interventions to reduce this problem. Finally, they exposed their actions if they experience a situation of violence and the possibility of introducing violence against the elderly into the formal curriculum. Conclusion: It showed the poor visibility of the elderly, as well as the need for educational actions and interventions to recognize this condition, being a possible and viable step.

O Uso de Elementos da Metodologia da Investigação Qualitativa: Uma Experiência de Campo em uma Ocupação Urbana na Região da Amazônia Brasileira

Introdução A utilização da metodologia da investigação qualitativa é fundamental para o ensino em saúde, que tem a função de oferecer uma experiência de campo com a aproximação de comunidades em diferentes contextos. Contribuindo para inserção e contato de campo, a condução da pesquisa sobre a comunidade, o conhecimento das realidades e dificuldades enfrentadas pelos moradores tanto no âmbito de qualidade de vida, da determinação social da saúde. Objetivos. Apresentar o uso de elementos da metodologia da investigação qualitativa em uma experiência de campo da área da saúde, na ocupação urbana Vista Alegre do Juá em Santarém-Pará, Região da Amazônia brasileira. Métodos Trata-se de um relato de experiência que utilizou para sua construção elementos da metodologia da investigação qualitativa, como a técnica de bola de neve para aproximação das lideranças da ocupação, entrevistas com relato oral de informantes-chave e a observação para conhecimento do local. Foram realizadas visitas in loco com as lideranças locais e também o contato remoto via whatsapp. Foram realizadas pesquisas junto a órgãos municipais de Santarém, como a Secretaria Municipal de Urbanismo e Serviços Públicos (SEMURB), Secretaria Municipal de Infraestrutura (SEMINFRA), Centro de Referência de Assistência Social (CRAS), Secretaria Municipal de Saúde (SEMSA), Núcleo Técnico de Vigilância em Saúde (NTVS) e a Vigilância Epidemiológica para o levantamento de informações sobre a ocupação. Resultados. Foi observado que a ocupação Vista Alegre do Juá sofreu poucas mudanças, no sentido da produção significativa de melhorias de vida da sua população. A ocupação ainda permanece em processo de regularização para se tornar um bairro de fato. Dessa forma, o local ainda tem muitas necessidades de serviços públicos, mesmo que os seus representantes busquem as melhorias necessárias visando mais apoio governamental para a comunidade. Conclusões Apesar dos esforços de seus representantes na busca por melhorias para que a comunidade possa receber mais apoio governamental, a falta de serviços públicos, como escola, saneamento básico ou até mesmo transporte, e principalmente, uma Unidade Básica de Saúde (UBS) é algo que torna as condições dessa comunidade ainda mais difícil para a manutenção da vida.

The use of qualitative research methodology is essential for health education, which has the function of offering a field experience with the approach of communities in different contexts. Contributing to insertion and field contact, the conduct of research on the community, the knowledge of the realities and difficulties faced by residents both in the context of quality of life, the social determination of health. Goals To present the use of elements of qualitative research methodology in a health field experience in the urbana occupation Vista Alegre do Juá in Santarém-Pará, Brazilian Amazon Region. Methods This is an experience report that used for its construction elements of the qualitative research methodology, such as the snowball technique for approaching the occupation leaders, the oral report of key informants and observation for knowledge of the site. In loco visits were made with local leaders and also remote contact via whatsapp. Research was carried out with Santarém municipal bodies, such as the Municipal Secretary of Urbanism and Public Services (SEMURB), Municipal Secretary of Infrastructure (SEMINFRA), Social Assistance Reference Centre (CRAS), Municipal Secretary of Health (SEMSA), Technical Nucleus of Health Surveillance (NTVS) and the Epidemiological Monitoring Unit for the gathering of information on the occupation. Results It was observed that the Vista Alegre do Juá occupation suffered few changes, in the sense of producing significant improvements in the lives of its population. The occupation is still in the process of regularisation to become a de facto neighbourhood. Thus, the location still has many needs, such as the absence of public services, even though its representatives seek the necessary improvements, aiming at more government support for the community. Conclusions Despite the efforts of its representatives in the search for improvements so that the community can receive more government support, the lack of public services, such as school, basic sanitation or even transportation, and especially a Basic Health Unit (BHU) is something that makes the conditions of this community even more difficult to maintain life.

Contributos Da Formação Pós-Graduada na Prevenção das Lesões Músculo-Esqueléticas ligadas ao Trabalho: Um Focus Group

A especificidade da atividade dos enfermeiros obstetras na assistência do parto é propensa à adoção de posturas e movimentos inadequados, aumentando o stress muscular e nos ligamentos e articulações, bem como o estado de fadiga e o risco de lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho (LMELT) pelos transtornos traumáticos cumulativos, com repercussões na sua saúde e qualidade de vida. Razão pela qual que se investiu no ensino e treino em ambiente controlado nos estudantes do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (CMESMO); Objetivos: analisar a perceção dos estudantes do Curso de Mestrado em Saúde Materna e Obstétrica, sobre o contributo da formação para a prevenção do risco de LMELT na sua prática clínica; Identificar as estratégias de prevenção de LMELT adotadas, decorrente formação inserida no CMESMO da Unidade Curricular (UC) de Opção: Biomecânica no Cuidar do Enfermeiro Especialista de Saúde Materna e Obstetrícia (UC-BCEESMO). Métodos: Utilizou-se a técnica grupo focal, realizada online, com a participação de quatro estudantes, para desenvolvimento de estudo de abordagem qualitativa. Organizou-se os dados por meio do software WebQDA® com base na análise de conteúdo dos discursos segundo Bardin. Resultados: Emergiram quatro Categorias: contributos para a consciencialização dos fatores de risco; dificuldades na adoção dos princípios da biomecânica; Estratégias implementadas em estágio e Desafios/Sugestões. Conclusões: Salienta-se a importância da formação realizada aos estudantes, enfermeiros obstetras, sobre necessidade de cumprir os princípios de biomecânica atendendo ao ambiente no contexto de Bloco de Partos, para a prevenção do risco de lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho. É preciso investir na formação dos pares e na investigação.

The specific activity of obstetrical nurses in childbirth care is prone to the adoption of inappropriate postures and movements, increasing muscle and ligament and joint stress, as well as the state of fatigue and the risk of work-related musculoskeletal injuries (LMELT) by cumulative traumatic disorders, with repercussions on their health and quality of life. This is why we invested in teaching and training in a controlled environment for students of the Master's Course in Maternal and Obstetric Health (CMESMO); Goals: to analyze the perception of students of the Master's Course in Maternal and Obstetric Health, on the contribution of training to the prevention of the risk of LMELT in their clinical practice; To identify the LMELT prevention strategies adopted, as a result of training included in the CMESMO of the Curricular Unit (UC) of Option: Biomechanics in Caring for Nurse Specialists in Maternal Health and Obstetrics (UC-BCEESMO). Methods: The focus group technique was used, carried out online, with the participation of four students, to develop a study with a qualitative approach. The data was organized using the WebQDA® software based on the content analysis of the speeches according to Bardin. Results: four categories emerged: contributions to awareness of risk factors; difficulties in adopting the principles of biomechanics; Strategies implemented in internship and Challenges/Suggestions. Conclusions: The importance of training given to students, obstetrical nurses, on the need to comply with the principles of biomechanics, taking into account the environment in the context of the Delivery Block, for the prevention of the risk of work-related musculoskeletal injuries, is highlighted. It is necessary to invest in peer training and research.

A Investigação Qualitativa e o Desenho de Intervenções em Saúde

O desenho de intervenções em saúde é complexo, quando se pretende garantir a evidência, mais recente, e simultaneamente responder às necessidades da pessoa, suas expectativas e preferências, permitindo centrar e integrar o cuidado no indivíduo. Objetivos: Debater o contributo da investigação qualitativa no desenho de intervenções em saúde. Métodos Este artigo pretende responder à questão: ‘Quais os contributos da pesquisa qualitativa para o desenho de intervenções na saúde? A partir da revisão da literatura os autores refletem a importância dos estudos qualitativos para permitir a integração das necessidades, experiências e dificuldades das pessoas em áreas tão complexas como o autocuidado, a mudança comportamental ou adesão ao regime terapêutico. Resultados A investigação qualitativa é um contributo para o desenho de intervenções na saúde, suportando não só o seu desenvolvimento como também a avaliação e a implementação, pelo entendimento das questões relativas à transferência de conhecimento, à teorização de mecanismos de ação e à compreensão de como o contexto influencia e a aceitabilidade das intervenções. Esta afirmação é um repto para o uso de métodos para entender aspetos relativos à tomada de decisão das pessoas (quem recebe e quem implementa a intervenção), do contexto, modos de implementação e mecanismos da intervenção e outros elementos das intervenções que não sendo tão observáveis e prontamente mensuráveis, influenciam os resultados sensíveis aos cuidados de saúde. A abordagem dos cuidados centrados na pessoa implica que os métodos usados no design de intervenções sejam centrados na pessoa através da investigação qualitativa. Conclusões. A investigação qualitativa tem um papel fundamental na compreensão das expectativas, experiências e comportamentos das pessoas alvo das intervenções, contribuindo desta forma para uma prática baseada na evidência.

The design of health interventions is complex, to ensure that it is based on the most recent evidence, and simultaneously responds to the needs of the person, their expectations and preferences, allowing centering and integrating care in the individual. Goals To debate the contribution of qualitative research in the design of health interventions. Methods This article aims to answer the question: ‘What are the contributions of qualitative research to the design of health interventions? From the literature review, the authors reflect on the importance of qualitative studies to allow the integration of people's needs, experiences and difficulties in areas as complex as self-care, behavioral change or adherence to the therapeutic regime. Results Qualitative research is a contribution to the design of health interventions, supporting not only their development but also their evaluation and implementation, by understanding issues related to knowledge transfer, theorizing mechanisms of action and understanding how the context influences and acceptability of interventions. This statement is a challenge for the use of methods to understand aspects related to people's decision-making (who receives and who implements the intervention), the context, modes of implementation and mechanisms of the intervention and other elements of the interventions that are not so observable and readily measurable, influence health care-sensitive outcomes. The person-centered care approach implies that methods used in the design of interventions are person-centered through qualitative research. Conclusions. Qualitative research plays a key role in understanding the expectations, experiences and behaviors of people targeted by interventions, thus contributing to evidence-based practice.

Saúde Mental do Idoso em Tempos de Covid-19

Introdução: A população idosa tem crescido consideravelmente nos últimos anos no Brasil e no mundo, e continua com tendência crescente para as próximas décadas. O envelhecimento é um processo fisiológico e biológico progressivo, com experiências singulares individuais e familiares. Objetivo: compreender as vivências que refletem aspectos da saúde mental dos idosos no contexto da covid-19 em um município do sertão central do Ceará no nordeste do Brasil. Método: Trata-se um estudo qualitativo, ancorado na hermenêutica crítica. Foi realizado junto a 15 idosos atendidos em serviços da Atenção Primária à Saúde de um município do sertão do estado do Ceará, nordeste do Brasil. Os dados foram coletados no período de agosto a outubro de 2021, por meio de entrevista semiestruturada, versando sobre vivências cotidianas na pandemia e repercussões na saúde mental, e estratégias de promoção de saúde realizadas no período de isolamento social. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa de uma instituição pública do Estado do Ceará. Resultados: os achados foram organizados em duas categorias, definidas em: Sentimentos e saúde mental frente a covid-19 e, Promoção da saúde do idoso em tempos de covid-19. Os sentimentos foram expressos em incertezas, medo, luto e aflição. As medidas de prevenção, pautadas no isolamento social, causaram a sensação de prisão, e desconforto psicoemocional. Para a promoção da saúde, os idosos realizavam atividades domésticas, artesanatos e cultivo de horta, além de fortalecer a espiritualidade. Durante o relaxamento das medidas de isolamento, passaram a realizar caminhadas e visitas a igreja. Conclusão: As medidas de isolamento, o medo e os desconfortos afetaram a saúde mental dos idosos, sendo que às estratégias de promoção da saúde foram relevantes para o autocuidado e o apoio psicossocial.

Introduction: The elderly population has grown considerably in recent years in Brazil and in the world, and continues to grow in the coming decades. Aging is a progressive physiological and biological process, with unique individual and family experiences. Objective: to understand the experiences that reflect aspects of the mental health of the elderly in the context of covid-19 in a municipality in the central hinterland of Ceara in northeastern Brazil. Method: This is a qualitative study, anchored in critical hermeneutics. It was carried out with 15 elderly people assisted in Primary Health Care services in a municipality in the hinterland of the state of Ceara, northeastern Brazil. Data were collected from August to October 2021, through a semi-structured interview, dealing with everyday experiences in the pandemic and repercussions on mental health, and health promotion strategies carried out during the period of social isolation. The study was approved by the research ethics committee of a public institution in the State of Ceara. Results: the findings were organized into two categories, defined as: Feelings and mental health in the face of covid-19 and, Health promotion for the elderly in times of covid-19. Feelings were expressed in uncertainties, fear, mourning and distress. Prevention measures, based on social isolation, caused a feeling of imprisonment and psycho-emotional discomfort. For the promotion of health, the elderly carried out domestic activities, handicrafts and garden cultivation, in addition to strengthening their spirituality. During the relaxation of isolation measures, they began to take walks and visit the church. Conclusion: Isolation measures, fear and discomfort affected the mental health of the elderly, and health promotion strategies were relevant for self-care and psychosocial support.

Análise de Crenças sobre o Comportamento de Compulsão Alimentar a partir da Teoria da Ação Planejada

Um episódio de compulsão alimentar (CA) é caracterizado pela ingestão de uma quantidade de alimento maior do que a maioria das pessoas consumiria em condições semelhantes, em um período determinado. Portanto, este estudo tem como finalidade analisar o comportamento de compulsão alimentar respondendo a duas questões centrais: (1) que crenças favorecem o comportamento de compulsão alimentar e (2) que crenças dificultam o comportamento de compulsão alimentar. Para tanto, será utilizada como aporte teórico e metodológico a Teoria da Ação Planejada que, além de nos fornecer instrumentos que possam avaliar esse comportamento, pode contribuir com o desenvolvimento de intervenções que visem prevenir e melhorar a saúde física e mental das pessoas que realizam essa prática. 80 participantes responderam de forma on-line a um questionário semiestruturado a respeito das crenças sobre o comportamento de compulsão alimentar. Os dados foram organizados e analisados pelo software IRAMUTEQ, que permite apresentar o conteúdo das crenças por meio de relações entre categorias de pensamentos e suas formas mais frequentes. Foram identificadas crenças que retratam sentimentos associados à CA; à assistência que pessoas neste contexto recebem; os aspectos negativos do comportamento; os motivos que levam a prática da CA; e os fatores que facilitam a realização do comportamento. Os achados desse estudo sugerem a importância de intervenções que abarquem a relevância da: 1) avaliação que os indivíduos têm do comportamento da CA; 2) os fatores individuais, motivacionais e emocionais que favorecem a prática desse comportamento; 3) a percepção dos indivíduos a respeito da pressão externa para realização dessa ação. A utilização do IRAMUTEQ se mostrou extremamente relevante para a construção dos resultados, visto que, a partir da organização dos repertórios de crenças em classes e de suas conexões, foi possível estabelecer um diálogo entre a base teórica da investigação e as conclusões apontadas no estudo.

An episode of binge eating (BE) is characterized by eating a larger amount of food than most people would consume under similar conditions, in a given period. Therefore, this study aims to analyze binge eating behavior by answering two central questions: (1) What beliefs favor binge eating behavior and (2) What beliefs hinder binge eating behavior. To this end, the Theory of Planned Action will be used as a theoretical and methodological contribution, which, in addition to providing us with instruments that can assess this behavior, can contribute to the development of interventions aimed at preventing and improving the physical and mental health of people who carry out this practice. 80 participants answered a semi-structured questionnaire online about beliefs about binge eating behavior. Data were organized and analyzed using the IRAMUTEQ software, which allows presenting the content of beliefs through relationships between categories of thoughts and their most frequent forms. Beliefs that portray feelings associated with BE were identified; the assistance that people in this context receive; the negative aspects of behavior; the reasons that lead to the practice of BE; and the factors that facilitate the performance of the behavior. The findings of this study suggest the importance of interventions that encompass the relevance of: 1) assessment that individuals have of the behavior of BE; 2) the individual, motivational and emotional factors that favor the practice of this behavior; 3) the perception of individuals regarding the external pressure to carry out this action. The use of IRAMUTEQ proved to be extremely relevant for the construction of the results, since from the organization of the repertoires of beliefs in classes and their connections, it was possible to establish a dialogue between the theoretical basis of the investigation and the conclusions pointed out in the study.

Confrontando o Desconforto: Uma Análise de Utilização de Grupos Focais em Assuntos Sensíveis

Introdução: A pesquisa qualitativa está intimamente relacionada com as experiências dos indivíduos, destacando-se a metodologia de Grupos Focais (GF) como uma de suas ferramentas. Assim, a abordagem da Síndrome do Intestino Irritável - sob a perspectiva da saúde mental e rebaixamento da qualidade de vida - valida-se como um tema sensível passível de debate através da utilização dos GF, haja vista seu potencial para criar um espaço acolhedor. Objetivo: Analisar a aplicação dos Grupos Focais na abordagem de assuntos sensíveis. Métodos: Trata-se de um estudo de caráter quali-quantitativo transversal que, mediante a pesquisa “Síndrome do Intestino Irritável em Estudantes de Medicina de uma Universidade Pública”, visa compreender a sintomatologia da doença entre os estudantes da instituição através da utilização dos Grupos Focais. Sendo assim, para direcionamento do debate, foram utilizados Grupos Focais, utilizando de perguntas inspiradas na Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) e no questionário Short-Form 6 (SF-6D), o qual versa sobre a qualidade de vida. Resultados: Os resultados indicam que a pesquisa qualitativa permite a implantação de mais significado aos elementos quantitativos. A adesão à fase qualitativa da pesquisa foi baixa, sendo que muitos participantes desistiram por desconforto de debater hábitos intestinais. Durante as conversas individuais, criou-se um ambiente acolhedor, permitindo que os participantes se sentissem confortáveis em compartilhar detalhes de temas íntimos. Já nos GF, os participantes utilizaram o humor para falar sobre assuntos constrangedores. Os resultados indicam que os distúrbios gastrointestinais afetam a saúde mental e o desempenho acadêmico dos estudantes universitários. Considerações finais: Foi notória a alta significância da metodologia de Grupos Focais on-line, haja vista a obtenção detalhada de de informações sobre as perspectivas dos participantes, as quais são pertinentes ao resultado da pesquisa. Ademais, foi observado o Grupo Focal como um ambiente acolhedor, de partilha de assuntos intimistas e experiências.

Introduction: Qualitative research is closely related to individuals' experiences, with the methodology of Focus Groups (FG) standing out as one of its tools. Thus, the approach to Irritable Bowel Syndrome - from the perspective of mental health and decreased quality of life - is validated as a sensitive topic open to debate through the use of FGs, given its potential to create a welcoming space. Goals: To analyze the application of Focus Groups in addressing sensitive subjects. Methods: This is a cross-sectional qualitative-quantitative study that aims to understand the symptomatology of Irritable Bowel Syndrome among medical students of a public university through the use of Focus Groups, as part of the research project "Irritable Bowel Syndrome in Medical Students of a Public University". In order to guide the discussion, Focus Groups were conducted using questions inspired by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the Short-Form 6 (SF-6D) questionnaire, which assesses quality of life. Results: The results indicate that qualitative research allows for the incorporation of more meaning to quantitative elements. The adherence to the qualitative phase of the research was low, with many participants dropping out due to discomfort in discussing bowel habits. During individual conversations, a welcoming environment was created, allowing participants to feel comfortable in sharing details about intimate topics. In focus groups, participants used humor to discuss embarrassing subjects. The results indicate that gastrointestinal disorders affect the mental health and academic performance of university students. Final considerations: The high significance of the online Focus Group methodology was evident, given the detailed information obtained about the participants' perspectives, which are relevant to the research outcome. Furthermore, the Focus Group was observed as a welcoming environment for sharing intimate topics and experiences

Prevenção da Violência contra a Pessoa Idosa por meio da Gamificação Desenvolvida por Universitários: Relato de Experiência

Introdução: A violência contra as pessoas idosas é um importante problema de saúde pública, visto que o desgate natural do corpo decorrente do processo de envelhecimento, as torna mais vulneráveis. Neste contexto, torna-se relevante sensibilizar a sociedade como um todo para o enfrentamento do problema, podendo ser utilizados games como estratégias educativas ativas para a abordagem da temática. Objetvo: Relatar a experiência de um grupo de universitários de diferentes áreas do conhecimento, no processo de Gamificação voltados para a prevenção de violência contra a pessoa idosa. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou da técnica de relato de experiência. Para sua organização, seguiram os seguintes passos: descrição do período temporal, do local, do eixo da experiência, tipo de vivência, público da ação interventiva, recursos, ações, instrumentos, critérios de análise e da eticidade. Foi desenvolvido em um Município de médio porte, envolvendo universitários de diversas áreas de formação, no período de dezembro de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados: Participaram da atividade 40 estudantes de diferentes áreas de formação, os quais foram divididos em seis pequenos grupos, após receberem instruções sobre a violência contra a pessoa idosa e gamificação por especialistas na temática. Foram elaboradas seis propostas de games, para serem desenvolvidas em diferentes cenários e atores. Conclusões: A Gamificação representa um potente instrumento para estimular e favorecer o desenvolvimento da capacidade de elaborar soluções passíveis, colaborando na abordagem de temáticas sensíveis, como é o caso da violência contra a pessoa idosa, por meio de ações de prevenção, e conscientização e de aprendizagem significativa.

Introduction: Violence against the elderly is an important public health problem, since the natural wear and tear of the body resulting from the aging process makes them more vulnerable. In this context, it is important to sensitize society as a whole to face the problem, and games can be used as active educational strategies to approach the theme. Objective: To report the experience of a group of university students from different areas of knowledge, in the Gamification process aimed at preventing violence against the elderly. Methods: This is a qualitative study, which used the experience report technique. For its organization, the following steps were followed: description of the time period, the place, the axis of the experience, type of experience, public of the interventional action, resources, actions, instruments, analysis criteria and ethics. It was developed in a medium-sized municipality, involving university students from different areas of training, from December 2022 to February 2023. Results: 40 students from different areas of training participated in the activity, which were divided into six small groups, after receiving instructions on violence against the elderly and gamification by specialists in the subject. Six game proposals were elaborated, to be developed in different scenarios and actors. Conclusions: Gamification represents a powerful instrument to stimulate and favor the development of the ability to elaborate passable solutions, collaborating in the approach of sensitive themes, as is the case of violence against the elderly, through prevention actions, and awareness and meaningful learning.

A Pessoa com Fratura da Extremidade Proximal do Fémur - A Intervenção do Enfermeiro de Reabilitação na Prevenção do seu Declínio Funcional

As alterações músculo-esqueléticas associadas ao envelhecimento são comuns, limitando a mobilidade, aumentando a fragilidade e o risco de queda, contribuindo assim para o aparecimento de fraturas sobretudo do membro inferior. A fratura da extremidade proximal do fémur é comum na pessoa idosa e apresenta uma tendência epidemiológica crescente. Por sua vez, a imobilidade condicionada pela fratura favorece a perda de funcionalidade e da capacidade de autocuidado. O enfermeiro é um elemento integrado na equipa multidisciplinar, que atua na prevenção de complicações, na manutenção da função existente e na reeducação funcional, com foco na capacitação para o autocuidado e na reinserção social. Objetivos: Identificar quais as intervenções do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação que previnem o declínio funcional da pessoa com fratura da extremidade proximal do fémur. Métodos: Para dar resposta à questão de investigação: Quais as intervenções do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação que previnem o declínio funcional da pessoa com fratura da extremidade proximal do fémur?" realizou-se uma Revisão Integrativa da Literatura com protocolo de pesquisa segundo o acrónimo PI[C]O - População, Intervenções, Outcomes. Recorreu-se ao Fluxograma PRISMA e à elaboração de Tabelas de Apresentação de Resultados. Resultados: Foram apurados seis estudos que respondem à questão de investigação. Estes evidenciam que a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação deve incluir uma avaliação pós-alta hospitalar. Conclusões. A continuidade do programa de enfermagem de reabilitação é fundamental na prevenção de multidimensional permitindo tomar decisões sobre o planeamento de cuidados, incluindo programas de mobilizações, treino de marcha e de Atividades de Vida Diária, envolvendo a pessoa e o cuidador/família, garantindo a continuidade de cuidados nas complicações associadas à fratura da extremidade proximal do fémur, sobretudo resultantes da vulnerabilidade acrescida da pessoa/família.

Musculoskeletal changes associated with aging are common, limiting mobility, increasing frailty and the risk of falling, thus contributing to the appearance of fractures, especially in the lower limb. Hip fracture is common in the elderly and shows a growing epidemiological trend. In turn, the immobility conditioned by the fracture favors the loss of functionality and self-care capacity. The Nurse is an element integrated in the multidisciplinary team, which acts in the prevention of complications, in the maintenance of the existing function and in the functional re-education, focusing on the training for self-care and the social reintegration of the person. Objectives: To identify which interventions by the Specialist Rehabilitation Nurse prevent the functional decline of patients with fractures of the proximal end of the femur. Methods: To answer the research question: Which rehabilitation nursing interventions prevent the functional decline of people with hip fractures?", an Integrative Literature Review (IRL) was carried out with a research protocol according to the acronym PI[C]O - Population, Interventions, Outcomes. The PRISMA Flowchart and the preparation of Results Presentation Tables were used. Results: Six studies were selected that answer the research question. These show that the EER intervention must include a multidimensional evaluation allowing decision-making on care planning, including mobilization programs, gait training and ADL involving the person and the caregiver/family, ensuring the continuity of post-discharge care. Conclusions The continuity of the rehabilitation nursing program is fundamental in the prevention of complications associated with fracture of the proximal end of the femur, mainly resulting from the increased vulnerability of the person/family

Perioperatório da Pessoa Submetida a Artroplastia da Anca - Rapid Review sobre os Benefícios da Enfermagem de Reabilitação

Introdução: A artroplastia da anca é uma das cirurgias ortopédicas mais comuns, sobretudo na população em idade mais avançada. A sua realização acontece sobretudo por existência de patologia osteoarticular - artrose da anca e frequentemente por fratura proximal do fémur. Objetivos: Conhecer e sumarizar o conhecimento existente relativamente ao benefício da intervenção da enfermagem de reabilitação no perioperatório da pessoa submetida a artroplastia da anca, afim de justificar a criação e implementação de programas de enfermagem de reabilitação no período perioperatório desta população. Métodos: Realizou-se uma Rapid Review seguindo as guidelines da Cochrane Collaboration`s. Definiu-se a seguinte questão de investigação, tendo por base o acrónimo PI(C)O: Quais os benefícios (Outcome) da intervenção do Enfermeiro Especialista de Reabilitação (EER) (Intervention) no período perioperatório da pessoa submetida a artroplastia da anca (Population)? Resultados: Foram selecionados doze estudos que apresentavam evidência pertinente. Nos estudos foi possível identificar várias intervenções de reabilitação que se encontram no âmbito das competências dos EER, nomeadamente: ensino pré-operatório e sessões de reabilitação motora, incluindo treino de Atividades de Vida Diária (AVD). Estas intervenções estão associadas a uma melhoria da funcionalidade, independência e aumento da força muscular. Promovem o conforto, diminuição da dor e rigidez articular e aumentam a capacidade para a realização das AVD. Aumentam também a qualidade de vida e satisfação com os cuidados de saúde, permitindo reduzir o tempo de recuperação e de internamento hospitalar. Conclusões: A evidência sugere que a existência de equipas de reabilitação no período perioperatório pode ser profícua, quer para os clientes submetidos a artroplastia da anca, quer para as entidades prestadoras de cuidados pelos benefícios de custo-efetividade.

Introduction: Hip arthroplasty is one of the most common orthopedic surgeries, especially in the elderly population. It is carried out mainly due to the existence of osteoarticular pathology - hip arteritis and frequently due to proximal fracture of the femur. Objectives: To know and summarize the existing knowledge regarding the benefit of rehabilitation nursing intervention in the perioperative period of the person undergoing hip arthroplasty, in order to justify the creation and implementation of rehabilitation nursing programs in the perioperative period of these people. Methods: A Rapid Review was carried out following the Cochrane Collaboration`s guidelines. The following research question was defined, based on the acronym PI(C)O: What are the benefits (Outcome) of the rehabilitation nursing interventions (Intervention) in the perioperative period of the person undergoing hip arthroplasty (Population)? Results: Twelve studies that presented relevant evidence were selected. In the studies, it was possible to identify several rehabilitation interventions that are within the competence of specialist rehabilitation nurses, namely: preoperative teaching and motor rehabilitation sessions, including ADL training. These interventions allow to improve functionality, independence, by increasing muscle strength. They promote comfort, decrease pain and joint stiffness and increase the ability to perform Activities of Daily Living. They also increase the quality of life and satisfaction with health care, allowing a reduction in recovery time and hospital stay. Conclusions: Evidence suggests that the existence of rehabilitation teams in the perioperative period can be beneficial both for clients undergoing hip arthroplasty and for providers of care due to the cost-effectiveness benefits.

Perception of Intraprofessional Communication "At the Bedside": Narrative from Jean Watson's Theory of Care

Introducción: La teoría del cuidado de Jean Watson apuesta por el cuidado holístico mediante una relación de ayuda entre paciente y cuidador. La metodología “pase de guardia a pie de cama” implica al paciente de forma activa en la transferencia de información entre profesionales sanitarios, especialmente en contextos hostiles (como son las unidades de cuidados intensivos) para la comunicación y la humanización de los cuidados. Objetivo: explorar las percepciones de los pacientes que participaron en el traspaso de información a pie de cama en una unidad de cuidados intensivos, desde la teoría del cuidado de Jean Watson. Metodología: análisis narrativo de las entrevistas realizadas mediante el sistema conceptual-teórico-empírico (SCTE) a partir de la teoría del caring de Jean Watson. Se combinó el método empírico-racional mediante un planteamiento inductivo Resultados: Los cuatro pacientes entrevistados expresan percepciones inherentes a los supuestos y factores de cuidados de la Teoría del caring: relación interpersonal y promoción de la salud (facilitan la confianza y el empoderamiento); ambiente adecuado para desarrollo personal (mejoran la transparencia y satisfacción); paciente como eje central de la enfermería (aumenta la efectividad y seguridad de los cuidados). Conclusiones: La importancia de incluir al paciente en los traspasos de información le permite ser el eje central de sus cuidados. Esto le permite un crecimiento y promocionar en su salud, gracias al ambiente de confianza creado y/o a la simbiosis comunicativa entre los participantes.

Introduction: Jean Watson's theory of caring is committed to holistic care through a helping relationship between patient and caregiver. The "bedside shift report" methodology actively involves the patient in the transfer of information between health professionals, especially in hostile contexts (such as intensive care units) for communication and humanization of care. Objective: to explore the perceptions of patients who participated in the transfer of information at the bedside in an intensive care unit, from Jean Watson's theory of caring. Methodology: narrative analysis of the interviews carried out through the conceptual-theoretical-empirical system (CTES) based on Jean Watson's caring theory. The empirical-rational method was combined through an inductive approach. Results: The four patients interviewed expressed perceptions inherent to the assumptions and care factors of the caring Theory: interpersonal relationship and health promotion (they facilitate trust and empowerment); adequate environment for personal development (improve transparency and satisfaction); patient as the central axis of nursing (increases the effectiveness and safety of care). Conclusions: The importance of including the patient in the transfer of information allows him to be the central axis of her care. This allows you to grow and promote your health, thanks to the environment of trust created and/or the communicative symbiosis between the participants.

Estratégias de Gestão Emocional dos Enfermeiros no Pré-Hospitalar: Protocolo de Scoping Review

Introdução: O contexto pré-hospitalar é complexo e imprevisível, constituindo-se um ambiente de trabalho no qual os enfermeiros são expostos diariamente a situações psicologicamente desgastantes e/ou experiências traumáticas. Os profissionais de saúde parecem lidar de diferentes formas perante a prestação de cuidados neste contexto de imprevisibilidade. Neste sentido, importa saber quais as estratégias de gestão emocional utilizadas pelos enfermeiros que prestam cuidados neste contexto, uma vez que estas se encontram dispersas na literatura. Objetivo: Mapear as estratégias de gestão emocional utilizadas pelo enfermeiro no pré-hospitalar, partindo da questão de investigação: “Quais as estratégias de gestão emocional utilizadas pelo enfermeiro no pré-hospitalar?”. Métodos: Protocolo de scoping review com base na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A pesquisa será realizada na MEDLINE (via PubMed) e CINAHL Complete (via EBSCOhost) e, ainda, no Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). A estratégia de pesquisa teve como referência a mnemónica PCC. Como população serão considerados os enfermeiros, como conceito as estratégias de gestão emocional e como contexto o pré-hospitalar. Incluir-se-ão estudos escritos nos idiomas português, inglês e espanhol; e de todos os tipos: quantitativos, qualitativos, mistos e revisões da literatura. Resultados: A apresentação dos resultados será realizada em forma de tabela e resumo narrativo. Aqui serão apresentadas as estratégias de gestão emocional utilizadas pelos enfermeiros no pré-hospitalar, as características das mesmas e identificadas as experiências que induziram a sua utilização. Conclusão: O mapeamento das estratégias de gestão emocional utilizadas pelo enfermeiro no pré-hospitalar irá contribuir para a disseminação da evidência disponível e tornar-se-á um ponto de partida para a perceção sobre o impacto no bem-estar emocional dos mesmos e no seu desempenho pessoal e profissional.

Introduction: The pre-hospital context is complex and unpredictable, establishing a work environment in which nurses are daily exposed to psychologically exhausting situations and/or traumatic experiences. Health professionals deal with the nursing care in this context of unpredictability in different ways. With this in mind, it is important to know which emotional management strategies are used by nurses who provide care in this context, since these are scattered in the literature. Objective: The aim of this study is to map the emotional management strategies used by nurses in pre-hospital care, starting from the research question: “What are the emotional management strategies used by nurses in pre-hospital care?”. Methods: This is a scoping review based on the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. The search will be carried out in MEDLINE (via PubMed) and CINAHL Complete (via EBSCOhost) and also in Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). The research strategy was based on the PCC mnemonic. Nurses will be considered as a population, emotional management strategies as a concept and pre-hospital as a context. Written studies in Portuguese, English and Spanish will be included; and of all types: quantitative, qualitative, mixed and literature reviews. Results: The results will be presented in the form of a table and narrative summary. Here, will be presented the emotional management strategies used by nurses in pre-hospital care and the characteristics and the experiences that led to their use will be identified. Conclusion: The mapping of emotional management strategies used by nurses in the pre-hospital setting will contribute to the dissemination of available evidence and will become a starting point for the perception of the impact on their emotional well-being and on their personal and professional performance.