Introdução

A pandemia Covid-19 constitui-se enquanto fenómeno ambiental, social e ético, que uniu o mundo em torno de uma causa comum, potencializou fragilidades latentes, mas, igualmente, demostrou um potencial de superação de paradigmas atrelados ao trabalho, à mobilidade, aos relacionamentos, ao exercício da cidadania, à confiança na ciência, ao consumo consciente e à inclusão digital (^{Guenther, 2020}).

As consequências diretas do vírus na saúde da população, bem como os impactos das estratégias de enfrentamento, fizeram transparecer as desigualdades, demostrando a importância de se pensar essa vivência como um legado ético (^{Rosaneli et al., 2021}). Os questionamentos a respeito das condutas individuais e coletivas relacionados com os hábitos e costumes, na relação com o mundo e com o que é importante, e os resultados das ações no ambiente levaram à constatação de que as mudanças são necessárias e urgentes (^{Guenther, 2020}). Contudo, a complexidade da situação demanda uma sinergia de esforços multidisciplinares, a fim de subsidiar o trabalho coletivo, na construção de um futuro que precisa de lidar com as causas e consequências da pandemia Covid-19 (^{Rosaneli et al., 2021}). Como eixo norteador despontam as ciências sociais e a sua atuação académica, em confluência com as ciências naturais, que encontram na bioética a possibilidade de consolidação desse propósito. A bioética, como ferramenta dialogante e deliberativa, viabiliza a identificação de conflitos éticos emergentes em situações de crise e subsidia a procura de soluções consensuais e justas, que visam mitigar os efeitos da pandemia e prevenir novos eventos, mobilizando as experiências passadas e a criatividade atrelada à necessidade de reinvenção (^{Rosaneli et al., 2021}).

Os idosos caracterizam-se por serem o grupo mais vulnerável da pandemia Covid-19, pois, além de serem mais susceptíveis às formas graves da doença, sofrem com as medidas de distanciamento social associadas às mudanças de hábitos, à redução do contacto com familiares e amigos e ao uso da tecnologia (^{Santiago et al., 2021}; ^{Velho e Herédia, 2020}; ^{Oliveira et al., 2021}). As desigualdades decorrentes do processo natural do ciclo biológico são acrescidas de outras desigualdades, tais como as sociais, raciais e económicas ( ^{Moriguchi, 2013}). Assim, a apropriação académica da temática pelas ciências sociais, numa perspectiva interdisciplinar e transversal com a bioética, demostra um subsídio para a compreensão da amplitude dos efeitos futuros da pandemia e a sua aplicabilidade na mitigação das consequências e na prevenção de situações similares (^{Rosaneli et al., 2021}). Identificar e mitigar as vulnerabilidades do idoso é uma demanda global, pois o mundo está envelhecendo, e especialmente em países em desenvolvimento, em que essa fase da vida envolve limitações e sofrimentos. Segundo ^{Kalache et al. (2020}), no Brasil as pessoas envelhecem mal e precocemente, reflexo da incipiência de políticas para o envelhecimento ativo e saudável, como preconizado pelo Estatuto do Idoso (2003), o que resulta na dependência em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS) de mais de 80 % dos idosos, predominantemente “negros” e pobres.

A conceção da velhice pelos próprios idosos é associada a aspectos cronológicos, físicos, psicológicos, comportamentais, ao estado de saúde, à falta de autonomia ou à improdutividade, condicionados pela sinergia entre os fatores culturais e a experiência de vida (^{Faller et al., 2015}; ^{Dardengo e Mafra, 2018}; ^{Castro et al., 2020}). Indubitavelmente, o facto de a população mundial estar a envelhecer tem impacto em todas as estruturas sociais. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que em 2050 a população idosa mundial irá triplicar. O Brasil está passando por um processo acelerado de envelhecimento, com 14,6 % de idosos e estimativa de 30% em 2030, e já é reconhecido como estruturalmente envelhecido; no entanto, a transição demográfica e epidemiológica é desigual (^{Ohara, 2019}; ^{Castro et al., 2020}). O facto de que os idosos correspondem apenas a 9,2% da população mundial legitima um mundo construído e estruturado ainda para os jovens (^{Ministério da Saúde, 2006}).

O gradual aumento da expectativa de vida advém do avanço científico com diagnósticos precoces e tratamentos mais efetivos, aliados às mudanças de hábitos da sociedade e às políticas de amparo à população idosa, que permitem envelhecer com saúde e qualidade de vida (^{Ministério da Saúde, 2006}). Contudo, esse não é um privilégio de todos os cidadãos, sendo necessário ultrapassar desafios para a sua inclusão nas diferentes esferas da sociedade, para que se efetive o cumprimento e execução dos direitos dos idosos (^{Estatuto do Idoso, 2003}).

No Brasil, o Estatuto do Idoso (2003) exige a elaboração, aplicação e fiscalização de políticas públicas para toda a população com mais de 60 anos. Contudo, muitas dessas políticas são elaboradas para um contexto que não corresponde à realidade de todos os idosos. Uma parcela dos idosos não é portadora de doenças, nem inativa ou inapta para atividades laborais; têm hábitos de consumo, investem na saúde física, mental e social, em entretenimento e em viagens, incentivando o desenvolvimento de segmentos económicos voltados exclusivamente para atendê-los (^{Pinto e Miranda, 2014}). Atualmente, os idosos já usam a internet com frequência, não apenas para acessar redes sociais, mas também para aprender novas atividades, utilizar serviços bancários, fazer compras, acompanhar notícias e até jogar (^{Miranda e Farias, 2009}; ^{Silva, Matos e Martinez-Pecino, 2021}). Esse novo cenário é um alerta para que a estrutura da sociedade acolha esse novo velho cidadão.

Os 60+ da atualidade nasceram antes da década de 1960. Muitos deles vivenciaram momentos históricos importantes, como o final da Segunda Guerra Mundial, a ditadura militar brasileira, a chegada do homem à lua, o primeiro bebé proveta, a SIDA e o telemóvel. Foram criados para valorizar e priorizar o trabalho árduo, visando o sucesso económico e a fidelização do emprego; consequentemente, não foram preparados para lidarem bem com a inovação, embora sejam resilientes e emocionalmente maduros para lidarem com o coletivo (^{Fantini e Souza, 2015}). Essa geração foi criada para um mundo que não existe mais.

Diante das novas estruturas sociais, apoiadas principalmente na tecnologia, o idoso passou a ser representado como descartável e obsoleto, um peso para familiares e para a sociedade. A diminuição do número de filhos e o ritmo da vida contemporânea potencializaram a solidão nessa fase da vida (^{Vilhena, Novaes e Rosa, 2014}; ^{Oliveira et al., 2021}). Para Vilhena, Novaes e Rosa (2014), a velhice deve ser considerada como um fenómeno biológico com profundas consequências psicológicas. Por outro lado, em poucos anos, os 60+ sobreviventes deixaram de conceber a reforma como uma sentença de morte e de inutilidade, abrindo-se para novos desafios e aprendizagens (^{Pinto e Miranda, 2014}). Logo, a identificação dos “inseridos” leva ao questionamento da perceção dos processos de inclusão, de oportunidades, direitos e escolhas.

A inclusão e o envelhecimento são temas da agenda da bioética, uma vez que são reflexos do desenvolvimento tecnocientífico e seus consequentes conflitos complexos, plurais e globais. A natureza prática e dialogante da bioética visa balizar os debates entre os atores de conflitos éticos e os seus desdobramentos económicos e sociais, para os quais, todavia, não existem referenciais éticos, morais ou legais (^{Fischer et al., 2017}a). Os debates sobre inclusão na bioética podem ocorrer em diferentes perspetivas, formais e não formais - académicas, científicas, espaços de deliberação e acolhimento, políticas públicas e educação -, e devem ser apropriados nas pesquisas sociais. Como ética prática, a bioética, na sua essência, conecta o meio académico com a sociedade, por meio de espaços coletivos de acolhimento e deliberação ( Fischer et al., 2017b, Autor e Autor, 2017, 2019; Fischer et al., 2020); contudo, nos últimos anos pronunciaram-se os espaços deliberativos virtuais, decorrentes da necessidade de adaptações para atender as estratégias de enfrentamento da pandemia Covid-19 (^{Souza et al., 2020}).

Em decorrência do impacto da pandemia na população idosa, a presente pesquisa teve como perguntas norteadoras a forma como os idosos representam a sua exclusão social e se a situação de pandemia potencializou a mesma. Segundo ^{Faller et al. (2015}), é fundamental que os idosos tenham um espaço que valorize as suas perceções e limitações quotidianas. Logo, a hipótese testada foi de que os espaços de deliberação virtual são hábeis na identificação das limitações, das âncoras e das objetificações que, se mobilizadas coletivamente e intermediadas pela perspectiva de sinergia entre as ciências sociais e a bioética, podem contribuir para uma identificação social e, automaticamente, uma melhor qualidade de vida e de futuro. Essas habilidades envolvem principalmente a empatia, a escuta ativa e acolhedora, o foco nos objetivos, o direcionamento dos propósitos e o conhecimento dos princípios e valores éticos utilizados para balizar as decisões. Assim, o objetivo da pesquisa foi avaliar a perceção, as fragilidades e as potencialidades da população 60+ sobre o impacto da pandemia na inclusão dos idosos.

Método

O presente estudo apresenta-se como uma pesquisa de tipo qualitativo e de abrangência transversal, exploratória e descritiva, cujos dados foram obtidos pela análise de um grupo focal, em espaços deliberativos virtuais. A metodologia foi adaptada do método peripatético utilizado na ação “Caminhos do diálogo” (^{Fischer et al., 2017}b, ²⁰²⁰), bem como das propostas de ^{Marcu et al. (2014}), ^{Zoboli (2016}) e ^{Souza et al. (2020}) para estudos empíricos de espaços de deliberação coletiva em encontros presenciais e online. O estudo qualitativo caracteriza-se como sendo do tipo “ação-participante”, fundamentado no itinerário de pesquisa de Paulo Freire, adaptado por Souza et al. (2020):

A análise do grupo focal, do tipo “círculo de cultura virtual” e denominado “O novo velho normal” foi resultante do oferecimento de duas oficinas remotas, nos dias 7 e 8 de dezembro de 2020, como atividade prévia ao II Congresso Ibero-americano de Bioética. Cada oficina foi conduzida por dois docentes do Programa de Pós-Graduação em Bioética da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, nos papéis de moderador e interlocutor, e um mestrando no papel de monitor (Figura 1). Os convites foram direcionados ao Conselho Estadual dos Direitos do Idoso (CEDI) e divulgados nas redes sociais pelo método bola de neve; logo, a amostra caracteriza-se como não probabilística e por conveniência. As oficinas tiveram duração de duas horas e capacidade máxima para 20 participantes, que deveriam inscrever-se previamente, preenchendo um formulário online, em que eram pedidas as seguintes informações: idade, sexo, instituição, relação com a bioética, os motivos para a escolha da oficina e como é que o participante acreditava que podia contribuir para a inclusão. O link foi enviado diretamente para os inscritos, condicionado a concordância com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Utilizou-se o aplicativo Zoom®, por meio de dispositivos eletrónicos (computador ou telemóvel), o que viabilizou a participação interativa e simultânea, apesar da distância geográfica.

Figura 1 Os intervenientes e os seus papéis no grupo focal “O novo velho normal”. 

Resultados e discussão

A pandemia da Covid-19 sob a perspectiva dos idosos foi analisada a partir de relatos, opiniões e partilhas de 16 participantes. O grupo caracterizou-se como heterogéneo quanto ao sexo, origem geográfica e institucional, nível de formação e relação com a bioética.

Os inscritos elencaram como motivos que os levaram a participar na oficina: o convite (40%) e o interesse pessoal (33%), profissional (20%) e ético (6,7%). Descreveram a sua jornada de vida usando, essencialmente, referenciais profissionais (80%), mas com diversidade de atuação, tendo sido referidas as áreas da educação (19,2%), da saúde (19,3%), social (19,2%), da militância (15,4%), de voluntariado (15,4%) e a participação em conselhos (11,5%). Assim, os participantes representaram uma parcela da sociedade que beneficiou de oportunidades e escolhas que conduziram a um envelhecimento ativo e ainda envolvido com a procura de aprimoramento profissional e protagonismo social. Esse perfil era esperado num espaço virtual, uma vez que a participação remota demanda um domínio mínimo da tecnologia associado a uma identificação com o ambiente virtual. A acessibilidade digital ainda é um excludente do idoso, mesmo em países desenvolvidos, como Portugal, onde ^{Lapa e Reis (2021}) apontaram que 71,1% dos idosos não tem acesso à internet, e o aumento tem-se dado lentamente, o que agrava a situação, considerando que uma parcela dos idosos vive sozinha ou isolada, em situação de vulnerabilidade. Já no Brasil, 19% dos 50+ usam efetivamente a rede, porém sentem-se excluídos do mundo digital pelas dificuldades de ler e escrever, sendo que 72% nunca utilizaram uma aplicação e 62% nunca usaram redes sociais (^{Bocchini, 2020}). Para o público-alvo correspondente a outras pesquisas online, como as de Lapa e Reis (2021), era usual o uso de tecnologia no trabalho, e o recurso à ajuda de familiares ou de profissionais. Os autores pontuaram que a maioria se sentia confortável e segura no ambiente virtual, utilizando as redes sociais para acompanhar a vida dos netos e resgatar laços identitários em grupos culturais ou sociais associados à infância. Assim, o protagonismo tecnológico é motivado por um interesse individual, utilitário e comunitário, visando a conexão e o enfrentamento da solidão e da ansiedade (Lapa e Reis, 2021). Logo, embora o recorte desta pesquisa traga trilhas interpretativas obtidas por meio da participação de um grupo diferenciado, o confronto com a realidade aponta as lacunas para a inclusão.

A opinião individual dos participantes, prévia à construção coletiva no grupo focal, demostrou uma conceção equilibrada dos efeitos da pandemia nas suas vidas, pois identificaram equitativamente os aspectos negativos, decorrentes do distanciamento social, e os positivos, atrelados à oportunidade de superação e ligados a políticas públicas, à educação e ao empoderamento (Figura 2).

Figura 2 Perspectivas dos inscritos nas oficinas 60+ sobre o impacto da pandemia no seu quotidiano. 

A categorização da fala dos participantes nos quatro eixos estabelecidos para o encaminhamento do grupo focal evidenciou o predomínio de expressões relativas aos valores éticos, os quais, juntamente com os potenciais de solução, superaram as crenças e fragilidades (Figura 3). Esses resultados sugerem que a conceção em grupo mostrou uma trajetória mais otimista do que a reflexão individual.

Figura 3 Frequência relativa da categorização dos vetores, fragilidades, valores e potencialidades identificados nas falas dos idosos. Os valores foram comparados por meio do teste do x2, sendo os valores significativamente maiores (P<0,05) representados por asterisco. 

Assim, os resultados apoiam a expectativa de que os grupos virtuais podem constituir uma ferramenta efetiva para o processo de inserção dos idosos. Essa expectativa encontra respaldo em pesquisas de ^{Santiago et al. (2021}), ^{Conroy et al. (2020}) e ^{Oliveira et al. (2021}), que igualmente ressaltaram a importância dos espaços de acolhimento e de valorização do idoso. Para ^{Lapa e Reis (2021}), a completude do indivíduo demanda a participação em grupos sociais, familiares, patrióticos ou humanitários, dando à representação da velhice perspectivas mais positivas (^{Castro et al., 2020}), enquanto idosos destituídos das oportunidades de vivência coletiva, sensação de pertença ou envelhecimento ativo tendem a ter baixa autoestima e a associarem a velhice a doenças, perdas e declínio (Castro et al., 2020; ^{Velho e Herédia, 2020}).

As fragilidades destacadas pelos participantes foram ancoradas principalmente no contexto emocional, e, juntamente com as limitações técnicas, superaram as fragilidades sociais e de saúde (Figura 4). A fragilidade emocional dos participantes 60+ foi transposta de uma angústia natural dessa fase da vida, em que se deparam com a limitação da sexualidade e com a consciência de que o tempo passa rápido, para angústias acrescidas com a pandemia, pela limitação do contato físico e do convívio com familiares, pela confrontação com uma situação de luto coletivo e pelo questionamento das crenças religiosas (Figura 4). Em relação aos idosos de Portugal, ^{Lapa e Reis (2021}) identificaram as relações familiares e a integração social como as principais dimensões associadas aos sintomas depressivos. Concomitantemente, a ruptura com rotinas organizadas e hábitos consolidados tem um efeito negativo na saúde física e mental, e gera uma resposta de resistência às normas sanitárias (^{Daoust, 2020}; ^{Velho e Herédia, 2020}). Diferentes autores, como ^{Conroy et al. (2020}), ^{Lapa e Reis (2021)}, ^{Oliveira et al. (2021}), ^{Ammar et al. (2021}) e ^{Plagg et al. (2020}), têm chamado a atenção para o impacto da solidão na saúde mental do idoso, naturalmente mais vulnerável às tensões psicossociais, potencializando estados de ansiedade, depressão, stresse, alterações comportamentais, luto e até suicídio. Lapa e Reis (2021) ressaltaram que o isolamento desencadeia uma avalanche de emoções que promovem a solidão, as incertezas, a ansiedade pelo desconhecido, a tristeza por estar longe e a angústia por não poderem prover os seus cuidados físicos e o lazer. Expressões como “vó, não quero ser sua assassina”, “o abraço é um revólver” e “não matei ninguém e estou preso” sintetizam como a situação da pandemia impõe novos significados a atos tão consolidados. Neste contexto, a perda de vigor físico e de habilidades motoras, sensoriais e cognitivas soma-se às perdas decorrentes da pandemia como as vidas, a saúde, os rendimentos, a autonomia e a liberdade (^{Oliveira et al., 2021}). Todas essas perdas compõem um cenário intensificado de luto coletivo, inédito mesmo na vida de pessoas que já vivenciaram tantos momentos históricos importantes, conforme a expressão de um participante: “o sofrimento do mundo e o luto coletivo é algo que toca a alma do idoso”. A amplitude das perdas e dos medos associados leva ao mundo o comungar de fases do luto como raiva e negação da dor e da aceitação, associadas a uma situação de stresse pós-traumático coletivo, cuja reatividade por gatilhos poderá durar décadas (^{Fischer et al., 2020}; ^{Oliveira et al. 2021}), demandando um investimento na saúde mental no mundo pós-pandémico.

No contexto social, as fragilidades apontaram principalmente para a perda da função do idoso (Figura 4), pois as crenças e ideias do senso comum depreciativas, limitantes e que foram rejeitadas pelos participantes - tais como “o velho é doente”, “o velho é vulnerável a tudo”, “o velho não serve p’ra nada”, “o velho é o fim da linha”, “o velho tem de ter juízo”, “o mercado de trabalho é para o jovem”, “o idoso tem dificuldade com a tecnologia” e “os filhos enterram os pais” - estigmatizam o idoso, principalmente pela perda de dignidade e funcionalidade social (Figura 4). Esse processo, segundo ^{Castro et al. (2020}), deve-se ao facto de o senso comum não diferenciar velhice e envelhecimento, bem como usar a doença como indicativo de envelhecimento, demonstrando dificuldade em associar doenças com os hábitos e a vida em qualquer idade. O grupo estudado atende à expetativa de ^{Santiago et al. (2021}) de necessidade de transposição da velhice apenas no aspecto biológico e nos conceitos desrespeitosos, distinguindo a velhice (estado) do envelhecimento (processo) (^{Dardengo e Mafra, 2018}; Castro et al., 2020). Quanto ao processo, o mesmo deve ser apropriado como fenómeno universal, socialmente construído e promulgador de uma dissonância quanto à sua função social: decadência/doenças/morte versus oportunidade de descanso, aproveitamento do tempo e abertura para novas aprendizagens. A complexidade dos processos biológicos, psicológicos e sociais envolvidos com o envelhecimento contribui para a disseminação de preconceitos enraizados. Esses encontram respaldo numa visão coletiva que entende o envelhecimento como perda e nos documentos oficiais que associam a definição baseando-se apenas na cronologia (Dardengo e Mafra, 2018; Castro et al., 2020). Para Castro et al. (2020), a representação do envelhecimento é uma experiência heterogónea, multifacetada e com uma multiplicidade de significados, demandando o resgate da imagem do sábio, das memórias e da importância como cola social (^{Santiago et al., 2021}).

Figura 4 Mapa mental do debate ocorrido nas oficinas O velho novo normal com as expressões dispostas nos vetores fragilidades, valores éticos, senso comum e potencialidades. 

As fragilidades no contexto técnico apontaram para a terminologia usada para referir os cidadãos 60+ (Figura 4). O emprego da terminologia “velho”, “idoso”, “3.ª idade” ou “melhor idade” não apresentou unanimidade na aprovação ou na desaprovação. O argumento contrário ao uso da terminologia “velho” foi que “velho é sapato”, ou outros objetos, logo, inadequado para as pessoas. Por outro lado, a expressão “idoso” foi relacionada com “ido” - aquilo que foi ou já passou -, porém “nós somos”. A terminologia “3.ª idade”, “melhor idade” e “anos dourados” também foi atrelada à estigmatização, segregação e preconceito. A expressão “envelhecentes” foi uma alternativa apresentada, que, segundo ^{Vilhena, Novaes e Rosa (2014}), representa o desencontro entre o inconsciente atemporal e o corpo envelhecido. A expressão já é conhecida do meio científico e popular e faz uma analogia aos adolescentes, simbolizando um estado de transição entre o adulto e o velho. Um dos participantes conceituou ser envelhecente, com a constatação de que “não estou maduro para aceitar a minha idade” e referindo o ato de “tomar um banho de chuva apenas de roupas íntimas ao lado do meu amor” - como crianças, que exploram os sentidos, representando o que é viver de forma plena.

No contexto da saúde, os participantes apontaram que a pandemia Covid-19 amplificou a preocupação da prevenção da saúde, uma vez que o distanciamento social comprometeu os exames de rotina e as atividades físicas (Figura 4), ambos inseridos na instância de autocuidado e fundamentais para um envelhecimento saudável (Estatuto do idoso, 2003). A saúde e a qualidade de vida dos idosos devem ser prioridades, principalmente em situações de crise de longa duração (^{Conroy et al., 2020}; ^{Lapa e Reis, 2021}), durante as quais devem ser integradas ferramentas inovadoras e criativas nas intervenções de saúde pública e nos programas de cuidados para enfrentamento da solidão e seus condicionantes, associando iniciativas com alta e baixa tecnologia ( ^{Conroy et al., 2020}).

Concomitante às limitações, as falas dos participantes foram ancoradas em valores, principalmente de ordem comportamental (Figura 4). O grupo demostrou que os valores temporais somam-se à qualidade da sua história de vida, de superação de desafios presentes e futuros. A autonomia e a liberdade foram os valores considerados importantes para o idoso, retroalimentando a motivação para a superação dos desafios de uma vida que ainda está em curso. Esses resultados corroboram as perspetivas de ^{Velho (2020}) e ^{Plagg et al. (2020}) de que devem ser incentivados debates éticos filosóficos e sociais sobre o valor da autonomia na compreensão individual da qualidade de vida e da dignidade no final da vida.

As limitações ancoradas em crenças culturais confrontadas com os valores cultivados no percurso de vida permitiram a consolidação de perspectivas de potencialidades, principalmente associadas à superação e à conexão.

Como potenciais coletivos, pronunciaram-se a partilha e a procura de soluções comuns e um protagonismo crítico que identifica nos direitos ferramentas de empoderamento. ^{Moriguchi (2013}) discutiu a bioética do envelhecimento e conclamou por aspetos éticos como ajuda, cuidado, respeito, gratidão, aprendizagem e retribuição; dee tal modo que se enalteçam também aspectos como experiência e espiritualidade na perda de capacidade física. ^{Ohara (2019}) destacou a importância da capacitação dos profissionais que irão atender a população envelhecida, somada a políticas públicas, acesso igualitário de oportunidades e garantia da tecnologia na saúde, endossando a inserção da bioética no contexto de envelhecimento ativo e com autonomia. Obviamente que o reconhecimento das necessidades por uma sociedade mais solidária permitirá a sua qualificação quanto ao protagonismo na ressignificação do envelhecimento, promovendo uma mudança no papel social do idoso para resgatar a dignidade no envelhecimento. ^{Castro et al. (2020}) atentaram que a longevidade de uma população deve ser encarada como desenvolvimento social, uma conquista para civilização, uma vez que indicia maior qualidade de vida e bem-estar social, demandando uma participação comunitária de reconhecimento e respeito. Quanto mais integrados e participativos forem os idosos, menos velha a população será, pois estará mais apta a exercer a cidadania ativa. Para ^{Grolli et al. (2021}) e ^{Plagg et al. (2020}), embora em situação de crise haja um direcionamento dos esforços para a integridade física, a situação vivida demonstra a importância de políticas precisas do envelhecimento ativo, adaptadas às características específicas de cada nação, mas que visem aliviar o sofrimento e os danos da saúde do idoso. Inclusive, segundo ^{Daoust (2020}), os governos precisam de rever as suas abordagens aos idosos mais resistentes às medidas preventivas como o distanciamento social.

A potencialidade da inovação foi identificada nas terapias alternativas, principalmente não medicamentosas, visando alcançar a qualidade de vida por meio do autocuidado (Figura 4), temática acolhida por diferentes segmentos sociais, tradicionais, como a educação física (^{Santiago et al., 2021}), ou tecnológicos (^{Conroy et al., 2020}). Embora Conroy et al. (2020) compreendam a situação emergencial da pandemia como o legado de ferramentas utilizadas na comunicação de crise, saúde pública e programas de cuidados para lidar com a solidão, ressaltaram a necessidade de se envolverem também tecnologias sociais de baixo custo, como práticas voluntárias criativas e o envolvimento da comunidade.

Os potenciais de superação foram identificados desde uma iniciativa individual de procurar “ficar ativo” e manter “o contato com a natureza” até “envolver-se numa luta ativa pelos direitos do idoso”, “protagonizar o incentivo de projetos sociais para inserção do idoso” e permear uma mensagem de esperança e de alerta para “aproveitar o tempo”. Obviamente que ser idoso já não é uma garantia de tempo disponível, reflexo de um mundo de doenças e stresses. Esses resultados identificam, na pesquisa de ^{Conroy et al. (2020}), as conceções de que mesmo no envelhecimento é possível aprender, superando a estigmatização da cronologia e dando ao idoso o reconhecimento de que se sente bem e agora quer ser livre e feliz.

Expressões como “o computador não morde!”, “a gente foi obrigado a se reinventar” e “um legado que fica para o pós-pandemia” ilustram a perspectiva de identificação com um estágio transitório, que procura, pelo protagonismo, enxergar o valor dos momentos e almejar um novo espaço social, que agregue as condições impostas pela pandemia como alternativa de aproximação da tecnologia, promovendo a inclusão (Figura 4). ^{Irigaray e Gonzatti (2020}) e ^{Ammar et al. (2021}) pontuaram a importância de incentivar e ensinar os idosos a usarem as tecnologias para manterem o corpo e a mente ativos, bem como emponderá-los a romperem o receio e a resistência ao uso da tecnologia, por meio de treinamentos para o domínio do equipamento e da sua expressão motora, automaticamente interferindo na autoestima. ^{Conroy et al. (2020}) acrescentaram que a alfabetização tecnológica e o fornecimento de equipamentos, treinamento e orientações se configuraria como um incentivo para a terapia online ou videoconferências, para combater a solidão e fomentar a inclusão social. As ferramentas tecnológicas despontam, então, como facilitadoras de relações preestabelecidas com um grupo de confiança, logo, quanto maior for a inclusão digital, maior será a inclusão social, ultrapassando a dependência da idade, do estado civil, da escolaridade e das dificuldades de uso (^{Lapa e Reis, 2021}). Consequentemente, ^{Velho e Herédia (2020}) consideraram que as mudanças na forma de comunicação, bem como a tecnologia como forma de inserção e participação na esfera social, demandam a superação de riscos inerentes ao ambiente virtual e possibilitam acesso às redes sociais para informação e entretenimento, manifestações artísticas, políticas, educativas, aulas de atividade física, meditação e debates. Ammar et al. (2021) acrescentam, ainda, as plataformas digitais, o coaching interativo, a “gamificação”, os rastreios de saúde, a “internet das coisas”, as soluções digitais inteligentes, os caminhos inteligentes e a segurança física mental e social personalizadas, apoiadas por multiprofissionais, voltados para facilitar a adesão a práticas saudáveis e ativas, à receção psicossocial em caso de depressão e à preparação para outras situações de risco e emergenciais.

Os participantes da pesquisa identificaram igualmente na conexão uma potencialidade de inclusão, seja com a natureza, com a sociedade ou com o exercício da fé. Mas a conexão personificou-se na transposição de papéis, em que a ajuda do jovem na promoção da inserção com a tecnologia não é tomada como motivo de vergonha ou demérito, mas como uma oportunidade de aproximar as gerações. O grupo também levantou o senso comum que concebe “o idoso como obsoleto” e cujo acúmulo de conhecimento é desnecessário frente a uma sociedade que vive na era da informação. Consequentemente, o que se vivenciou foi uma inversão dos papéis de quem ensina e de quem aprende. No entanto, o grupo não percebeu essa situação como uma fragilidade, mas sim como uma oportunidade. A tecnologia antes da pandemia era um desafio impossível de ser superado, o idoso tinha mais medo de estragar e danificar o equipamento desconhecido do que de não conseguir aprender. Para o grupo estudado, aprender com o jovem não é um problema, pois entendem o valor da experiência de vida, assim como os idosos portugueses entrevistados por ^{Lapa e Reis (2021}). Segundo os participantes, a tecnologia, os tempos modernos e a rapidez do quotidiano são incapazes de desacreditar o valor de se “ensinar os valores”, pois compreendem que os valores não se aprendem na internet, mas sim na vivência com o outro, uma vez que “a experiência de vida não se ensina”. Assim, destacou-se o potencial da pandemia, como defendem ^{Castro et al. (2020}), e as representações sociais como lentes que permitem identificar crenças negativas e positivas e a desejável ampliação e continuidade por diferentes meios, como incentivos a políticas públicas e à prevenção da saúde, levando o conceito “velhice” a refletir uma autoimagem positiva. Crenças positivas desencadeiam estados emocionais que influenciam as mudanças fisiológicas e, automaticamente, estimulam comportamentos saudáveis. Para Carvalho-Silva e Caldas (2009), a bioética é um instrumento indispensável para a aprendizagem social, que pode promover e dar oportunidade à aproximação e troca entre as gerações. Essa conceção demonstra recetividade para a troca de saberes, o potencial de “encontrar fé nas pequenas coisas”, uma vez que a visibilização de pessoas antes invisíveis permitiu “olhar e encontrar o caminho da fé e da afetividade”, pois enquanto “o idoso tem o time diferente, se relaciona de forma diferente com o tempo e se permite estar aberto para esses encontros”, “os jovens estão distraídos, pois a velocidade das demandas e obrigações impedem-nos de usufruir dos momentos”.

Os dados endossam igualmente a expectativa de Carvalho-Silva e Caldas (2009) de que a bioética possa ser utilizada como instrumento para a aprendizagem social, na elaboração de pesquisas, na capacitação de profissionais de saúde e na promoção do equilíbrio entre efetividade/afetividade e equidade/invisibilidade.

Considerações finais

O presente estudo confirmou a hipótese da pesquisa de que os espaços virtuais de construções coletivas constituem ferramentas efetivas para estudos empíricos de confluência entre a bioética e as ciências sociais, bem como promove sentimento de pertença e subsidia a representação dos limites e potencialidades de uma fase da vida carregada de estigmas e vulnerabilidades. Se, por um lado, a composição do maior grupo de risco, o isolamento social e a pouca intimidade com a tecnologia potencializaram o aumento da solidão, os mecanismos de inclusão prévios e durante a pandemia incentivaram os idosos a romperem as barreiras impeditivas de usufruírem das possibilidades funcionais e sociais das tecnologias, afetando diretamente a saúde, a qualidade de vida e a autoestima. A pandemia mostrou que a inclusão do idoso é possível e desejada, porém demanda a ressignificação do velho e do envelhecimento, sinalizando que, com investimento e interesse, é possível proporcionar as mesmas oportunidades para todos, num futuro que precisa de ser pensando com ética e urgência.

No contexto metodológico, o uso de espaços virtuais para a realização de grupos focais demonstrou potencial para estudos de ciências sociais, considerando, obviamente, a limitação do acesso de uma boa parcela da sociedade, mas que permite lançar pistas interpretativas dos processos de representação necessários para considerar políticas de inclusão e de educação para o agora e para o futuro. Assim, a pesquisa sugere a inclusão de estudos de representações sociais que respeitem as vivências e os contextos psicossociais e familiares, como forma de conhecer o mundo e as expectativas para o futuro, a partir das explicações gestadas no senso comum. O percurso metodológico proposto permitiu a mobilização dos saberes como objetos práticos e apreendidos no espetro da sua dinâmica e variedade. O caráter simbólico, os significados e a formação de sentidos compartilhados permitiram a conceção identitária que reconhece o mundo e auxilia na compreensão de opiniões e atitudes dos indivíduos. Assim, a ferramenta permitiu a identificação da ancoragem e da objetificação, baseadas na capacidade de compreender o significado e a pluralidade das vivências dos idosos. À análise dessas perspectivas em confluência entre as ciências sociais e a bioética, acresce, no processo, a identificação dos agentes e pacientes morais, as vulnerabilidades e o balizamento do diálogo, visando identificar valores éticos e interesses de modo a orientar na procura de soluções consensuais, justas e factíveis.

A participação na oficina promoveu também a sensação de pertença, expressa por “nós estamos sendo vistos e ouvidos” e “estamos juntos fazendo conhecimento”. O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações, possa redescobrir possibilidades de viver a sua própria vida com a máxima qualidade possível. Essa possibilidade aumenta na medida em que a sociedade considera o contexto familiar e social e consegue reconhecer as potencialidades e o valor dos idosos. Portanto, parte das dificuldades está mais relacionada com a cultura que as desvaloriza e limita. “Perde-se biologia, ganha-se biografia”: cada fase superada da vida impõe novos desafios, mas também novos ganhos, logo é preciso sabedoria para entender que não se perde, mas transforma-se. Assim, “transformar o vigor físico em vivências, histórias, aprendizagens e valores é continuar eternamente vivo!” A população estudada não negou o envelhecimento, nem tampouco algumas limitações, mas sentiram-se autónomos nas atividades da vida diária, mesmo com as dificuldades encontradas no isolamento causado pela pandemia Covid-19. “A vida não foi feita para se descansar, mas para ser consumida de ponta a ponta”, perspectiva que evidencia desejo de experimentar, colocar o que é sensorial em ação, sentir-se vivo, imputando perspectivas de futuro, otimismo e recetividade a tudo o que a vida pode oferecer; emoções de alegria, mas também de tristeza, raiva e saudades, um turbilhão de reações num mundo em movimento. “O velho não é uma vela que se apaga, mas uma árvore que dá frutos” representa que os ciclos não são estáticos, logo “o país que esquece o seu velho, esquece a sua história”, e embora “morrer seja a única certeza que temos!”, não há como se consumir do mundo; cada um de nós ficará impregnado no corpo da descendência, no coração dos afetos e nas memórias, assim, “viva cada dia como se fosse o primeiro”.

Obviamente que se devem considerar as limitações desta pesquisa, por extrapolar a reflexão a partir de um pequeno grupo de participantes de uma determinada localização num país latino-americano e pertencendo a um segmento social diferenciado, com capitais culturais elevados, nomeadamente no que toca à literacia digital. Logo, incentiva-se que a metodologia seja replicada noutras realidades e com outros públicos 60+ com capitais económicos, sociais e culturais diversificados, para que uma massa crítica seja consolidada a respeito das necessidades, crenças, valores e potencialidades desse grupo social, que tem paulatinamente aumentado a sua representatividade e que demanda estratégias de empoderamento.

Agradecimentos

A todos os participantes da ação “E-caminho do diálogo”, em especial aos 60+.