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Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia

 ISSN 1646-2122

PINHEIRO, Luís et al. Fraturas da tacícula radial nas crianças tratadas cirurgicamente com encavilhamento elástico centromedular - Técnica de Metaizeau: Avaliação a médio e longo prazo. []. , 20, 2, pp.199-203. ISSN 1646-2122.

^lpt^aAs fratura desviadas da tacícula radial são raras e quando ocorrem podem ser difíceis de tratar e ser causa de complicações como rigidez do cotovelo, necrose avascular e sobrecrescimento da cabeça do rádio. A técnica de encavilhamento elástico centromedular de Metaizeau, permite redução indireta e fixação da fratura com preservação dos tecidos moles. Foram avaliados os doentes com fraturas da tacícula radial desviadas tratadas pelo método de encavilhamento elástico centromedular (Metaizeau) na nossa Instituição entre 1997 e 2009. Um total de 11 doentes, 7 rapazes e 4 raparigas, com idade média de 11 anos (mínimo de 6 anos e máximo de 16 anos). Segundo a classifi cação de Judet, 6 fraturas eram tipo III e 5 tipo IV. Na avaliação funcional, com follow-up médio de 6,5 anos, e utilizando o score de Metaizeau obtivemos 7 resultados  excelentes, 3 bons e 1 razoável. Utilizando o score de Steinberg e Rodriguez- Merchán: 7 bons, 3 moderados e 1 mau. Radiografi camente todas as fraturas consolidaram, sem perda de redução em relação àquela conseguida intraoperatoriamente. Quanto a complicações, encontrámos apenas uma bursite no local de inserção do fio Kirschner. Sem necroses avasculares ou infeções. Consideramos ser este o método de eleição em fraturas do colo e tacícula radial com angulação superior a 30º, por não ser tecnicamente  muito exigente, preservar os tecidos moles, levar a resultados funcionais muito bons e com poucas complicações.^len^aDisplaced radial head fratures in children are rare and when they occur can be difficult to treat and be the cause of complications such as stiffness of the elbow, avascular necrosis or radial head overgrowth. The closed intramedullary pinning - Métaizeau technique allows indirect reduction and fixation of the frature with soft tissue preservation. We evaluated patients with displaced radial head fratures treated by means of closed intramedullary pinning at our institution between 1997 and 2009. A total of 11 patients, 7 boys and 4 girls, with a mean age of 11 years old (minimum of 6 years old and maximum 16 years old). According to Judet classification, 6 fratures were type III and 5 type IV. In functional assessment, with a mean follow-up of 6.5 years, and using the score of Metaizeau we obtained 91% excellent and good results. Using the score of Steinberg and Rodriguez-Merchán: 91% good and moderate results. Radiographically all fratures consolidated, without loss of reduction compared to that achieved intraoperatively. As for complications, we found only a bursitis at the insertion site of the Kirschner wire. No avascular necrosis or infections. We consider this to be the method of choice in radial head fratures with angulation greater than 30 degrees, because it is not technically very demanding, preserving the soft tissues and leading to very good functional results with few complications.

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