PINHO, André et al. Variante sólida do quisto ósseo aneurismático da 5ª vértebra lombar. []. , 20, 4, pp.453-458. ISSN 1646-2122.

^lpt^aHá poucos casos descritos da variante sólida do quisto ósseo aneurismático (ABC) envolvendo coluna vertebral e, ainda menos, localizados no corpo vertebral lombar. Esta entidade clínica deve ser considerada, mesmo quando há um envolvimento predominante do corpo vertebral. Os autores descrevem um caso de um homem de 23 anos de idade que apresentou lombalgia de instalação insidiosa e dor radicular direita trajecto de L5, com resposta parcial aos AINEs. A tomografia computadorizada e ressonância magnética revelaram uma lesão lítica expansiva envolvendo o corpo e pedículos da vértebra L5. O tratamento consistiu na fixação percutânea posterior (L4-S1) e biópsia com agulha seguida em 2ª tempo de abordagem anterior com corporectomia L5 e colocação de espaçador preenchido com enxerto ósseo autólogo. O exame histopatológico do material ressecado foi consistente com a variante sólida do ABC, confirmando o resultado da biópsia por agulha. Com três anos de acompanhamento não há sinais de recidiva local na ressonância magnética. A variante de sólido do ABC deve ser considerada no diagnóstico diferencial das lesões líticas expansíveis, incluindo aquelas que envolvem o corpo vertebral. A ressonância magnética e tomografia computadorizada fornecem informações úteis, mas somente a biópsia permite o diagnóstico definitivo. Excisões radicais proporcionam um bom resultado clínico, e minimizam o risco de recorrência local^len^aThere are few reported cases of solid variant of aneurysmal bone cyst (ABC) involving the spine and even less located in the lumbar vertebral body. However, this clinical entity must be considered, even when there is predominantly affects the vertebral body. The authors describe a case of a man 23 years of age who had low back pain of insidious onset and right leg L5 with partial response to NSAIDs. Computed tomography and magnetic resonance imaging revealed a lytic lesion involving the body and pedicles of the L5 vertebra. The treatment consisted of percutaneous fixation back (L4-S1) and needle biopsy followed on 2nd time anterior approach with corporectomy L5 and spacer filled with autologous bone graft Histopathological examination of the resected material was consistent with the solid variant of ABC, confirming the results of the biopsy needle. With three years of follow-up no signs of local recurrence on MRI. The solid variant of ABC should be considered in the differential diagnosis of lytic lesions expanding, including those involving the vertebral body. Magnetic resonance imaging and computed tomography provide useful information, but only a biopsy allows a definitive diagnosis. Radical excisions provide a good clinical outcome, and minimize the risk of local recurrence

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