FIGUEIREDO, Sérgio; MACHADO, Luís; SA, António    LOUREIRO, Jacinto. Artroplastia total do joelho Tempo total de internamento, complicações e reinternamentos a 30 dias. []. , 21, 2, pp.191-199. ISSN 1646-2122.

^lpt^aIntrodução: O número de artroplastias totais do joelho está a aumentar exponencialmente, em resposta ao envelhecimento populacional. O Centro Hospitalar Leiria e Pombal é o principal executante da técnica a nível nacional. Num esforço para racionalização de custos, é procurada a redução no número total de dias de internamento. Objetivo: discriminação de complicações até 30 dias após a intervenção e reinternamentos até 30 dias após a alta em comparação com a redução do número de dias de internamento inicial. Resultados: A população em estudo compreende 899 doentes. O número total de dias de internamento reduziu de 6,95±1,48 dias, entre 1 de julho de 2007 e 31 de dezembro de 2007, para 4,07±0,32 dias entre 1 de janeiro de 2012 e 30 de junho de 2012. Observaram-se 35 (3,9%) complicações, com 13 (1,4%) infeções, 7 (0,8%) deiscências de sutura, 7 (0,8%) fenómenos hemorrágicos, 2 (0,2%) fenómenos tromboembólicos, 3 (0,4%) manifestações gastrointestinais, 1 (0,1%) fratura periprotésica, 1 (0,1%) enfarte agudo do miocárdio, 2 (0,2%)mortes. A taxa de reinternamento até 30 dias após a alta foi de 6,4%. Não se determinou relação estatísticamente significativa entre o número de dias de internamento e complicações até 30 dias após a intervenção(p=0,2019) ou reinternamento até 30 dias após a alta (p=0,280). Conclusão: os dados recolhidos estão de acordo com o publicado na literatura internacional de referência, sem aumento significativo de complicações ou reinternamentos precoces com a redução do número de dias de internamento.^len^aIntroduction: The amount of total knee replacements is increasing as a result of population aging. Centro Hospitalar Leiria e Pombal, Leiria, Portugal, is the main responsible for the total amount of procedures done nationally. Trying to decrease the costs associated with this procedure, there’s an increased effort to diminuish hospital’s length of stay. Objectives: relationship between a decrease in hospital’s length of stay and both complications withing 30 days post-operatively and all-cause readmissions within 30 days after discharge. Results: the population in study is composed of 899 patients. The length of stay decreased from 6,95±1,48 days between July 1st 2007 and December 31st 2007, to 4,07±0,32 days between January 1st 2012 and June 30th 2012. Observed complications were 35 (3,9%), with 13 (1,4%) infectious events, 7 (0,8%) suture deiscenses, 7 (0,8%) hemorrhagic events, 2 (0,2%) thromboembolic events, 3 (0,4%) gastrointenstinal events, 1 (0,1%) periprosthetic fracture, 1 (0,1%) miocardial infarction, 2 (0,2%) deaths. All-cause readmission rate within 30 days after discharge was 6,4%. We couldn’t find a relation between the inhospital length of stay and both complications with 30 days post-op (p=0,2019) and all-cause readmission within 30 days after discharge (p=0,280). Conclusion: achieved data mirrors other international studies, not achieving a relevant association between a decrease in inhospital length of stay and an increase in complications or readmissions in the short term.

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