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Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

 ISSN 2182-5173

REGATIA, Rita    SANTIAGO, Luiz Miguel. Multimorbilidade: impacto no exercício da medicina centrada na pessoa e no distress médico em medicina geral e familiar. []. , 39, 1, pp.37-44.   30--2023. ISSN 2182-5173.  https://doi.org/10.32385/rpmgf.v39i1.13418.

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Introdução:

A multimorbilidade (MM) é muito prevalente. A sua gestão origina sobrecarga em medicina geral e familiar (MGF) com implicações negativas na prática da medicina centrada na pessoa (MCP) e baixa os níveis de saúde mental (ansiedade e depressão) nos médicos de MGF, com impacto nos resultados em saúde. A MCP, reconhecendo holísticamente o doente, promove adesão ao tratamento, melhoria das consequências em saúde e bem-estar na saúde mental dos médicos, importante para melhor desempenho profissional.

Objetivos:

Avaliar se a sobrecarga pela gestão da MM está associada à menor autoperceção da prática de MCP e a sintomas de distress psicológico nos médicos de MGF.

Métodos:

Estudo observacional, transversal em amostra de conveniência de médicos de MGF aplicando um questionário online com o fator «Gestão da Consulta», do Questionário de Avaliação da Sobrecarga da Gestão da Multimorbilidade em MGF (SoGeMM-MGF), a dimensão «Compreender a pessoa como um todo», do Questionário de Autoperceção do Desempenho da Medicina Centrada na Pessoa em MGF, o Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) e quatro perguntas de contexto. O estudo decorreu em agosto de 2021. Nas escalas, uma maior pontuação significa melhor estado.

Resultados:

Amostra de n=151, 72% feminina, 45% com idade inferior a 35 anos. Verificou-se correlação negativa entre a pontuação «Gestão da Consulta» e «Compreender a pessoa como um todo» (ρ=-0,220; p=0,007) e correlação positiva entre a pontuação «Gestão da Consulta» e PHQ-4 (ρ=0,320; p<0,001).

Conclusões:

Nesta amostra a sobrecarga pela gestão da MM associou-se a menor autoperceção da realização da MCP e a piores níveis e saúde mental nos médicos de MGF.

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Introduction:

Multimorbidity (MM) is becoming ever prevalent, and its management is associated with a higher burden in general practice/family medicine (GP/FM). Patient-centered medicine (PCM) is about recognizing the patient from a holistic perspective, promoting adherence to treatment, and improving health outcomes. Physicians’ well-being and sound mental health are important factors in patient’s provided care, particularly in understanding the patient and valuing illness.

Objectives:

To assess if the burden of the management of MM was associated with a less felt practice of PCM and to worst mental health (anxiety and depression) amongst GP/FM physicians.

Methods:

An observational, cross-sectional study was conducted in a convenience sample of GP/FM physicians by an online questionnaire in dedicated professional sites with the factor «Consultation management» of the Questionnaire of Evaluation of Burden of Management of Multimorbidity in General and Family Medicine (SoGeMM-MGF), the dimension «Understanding the whole person» of the Questionnaire of Self-Awareness of Performing Patient-Centered Medicine in General Practice/Family Medicine (PCM), and the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4), in August of 2021. For all questionnaires, a higher score means better results.

Results:

Sample of n=151, 72.2% women (n=109) and 45.0% up to 35 years (n=68). We found a negative and significant correlation between the total score of SoGeMM-MGF and PCM (ρ=-0.220; p=0.007) and a positive and significant correlation between the total score of SoGeMM-MGF and PHQ-4 (ρ=0.320; p<0.001.

Conclusion:

In this study, the burden of management of multimorbidity was associated with a lower self-awareness of performing PCM and a higher level of distress (symptoms of anxiety and depression) of GP/FM physicians.

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