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Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Print version ISSN 2182-5173
Abstract
COELHO, Diana Patrícia Pereira; SILVA, João Vaz da and OKAI, Hiroshi. Pneumatúria, um sintoma pouco frequente: relato de caso. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2023, vol.39, n.2, pp.155-158. Epub Apr 30, 2023. ISSN 2182-5173. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v39i2.13521.
Introdução:
A pneumatúria consiste na eliminação de ar no jato urinário. É um sintoma quase patognomónico de fístula colo-vesical; contudo, devem ser considerados outros diagnósticos diferenciais como cistite enfisematosa, fístula vesicovaginal e lesões iatrogénicas decorrentes de algaliação ou procedimentos endoscópicos ou cirúrgicos recentes.
Descrição do caso:
Os autores descrevem o caso de um homem, de 55 anos, com antecedentes de doença diverticular do cólon e infeções urinárias de repetição, que referiu na consulta que “tenho a sensação de que elimino ar, no fim de urinar”. Perante a suspeita de pneumatúria foram pedidas TC abdomino-pélvica e colonoscopia, que documentaram uma fístula colo-vesical como complicação de doença diverticular do sigmoide. Foi submetido a resseção anterior do reto, via laparoscópica, que decorreu sem complicações e evoluiu com boa recuperação.
Comentário:
A pneumatúria é um sintoma pouco frequente na prática diária e pouco relatado na literatura. Por vezes, é o primeiro sintoma de fístula colo-vesical e deve sempre levantar suspeita desta complicação rara, principalmente em indivíduos com antecedentes de doença diverticular e infeções urinárias de repetição.
Keywords : Pneumatúria; Alteração urinária; Fístula intestinal; Caso clínico.