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Nascer e Crescer
Print version ISSN 0872-0754
Abstract
GARCEZ, Carla Gomes et al. Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica. Nascer e Crescer [online]. 2016, vol.25, n.3, pp.182-186. ISSN 0872-0754.
Introdução: A tuberculose miliar resulta da disseminação linfohematogénica do Mycobacterium tuberculosis, sendo uma manifestação grave da infeção. Caso clínico: Criança de 9 anos, género feminino, com his tória de febre prolongada. O diagnóstico de tuberculose miliar foi colocado após telerradiografia torácica com infiltrado reticu lonodular difuso bilateral, e corroborado pelo achado de tubér culos coroideus no olho direito e visualização de bacilos álcool ácido resistentes em amostra de suco gástrico. Detetaramse tuberculomas cerebrais na ressonância magnética. Isolouse Mycobacterium tuberculosis multissensível em amostras de suco gástrico. Após mais de 40 dias de tratamento, persistia a febre e baciloscopia positiva. Foi excluída infeção pelo vírus da imunodeficiência humana. Não foram detetadas complicações. Posteriormente, a evolução clínica foi favorável. Discussão/Conclusão: A tuberculose mantémse um diag nóstico relevante na criança com febre prolongada. A associa ção da imagem torácica, baciloscopias positivas e tubérculos coroideus foram fundamentais para a celeridade do diagnóstico e implementação do tratamento. Reforçase a importância de manter elevado índice de suspeição para uma patologia que tem tratamento.
Keywords : bacilos álcoolácido resistentes; febre persistente; tuberculomas cerebrais; tubérculos coroideus.