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Nascer e Crescer
Print version ISSN 0872-0754On-line version ISSN 2183-9417
Abstract
MACIEL, Juliana et al. Vólvulo intestinal idiopático e choque no lactente. Nascer e Crescer [online]. 2020, vol.29, n.4, pp.212-214. Epub Dec 31, 2020. ISSN 0872-0754. https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v29.i4.18738.
Introdução:
O vólvulo intestinal é uma emergência cirúrgica que consiste na torção de uma ansa intestinal sobre o seu ponto de inserção, causando obstrução intestinal. Habitualmente apresenta-se com um quadro de vómitos biliares, podendo evoluir para necrose intestinal e choque.
Caso Clínico:
Um lactente de 40 dias de idade foi observado por inicio súbito de irritabilidade, vómitos biliares, distensão abdominal e hematoquézia. Evoluiu para choque com acidose metabólica e coagulopatia, necessidade de volemização, aminas vasopressoras e ventilação mecânica. Foi submetido a laparotomia, com identificação de vólvulo intestinal sem malrotação e, recuperação da perfusão após desrotação, sem necessidade de resseção intestinal inicial. Após 48 horas, foi submetido a laparotomia de revisão, que demonstrou necrose intestinal com necessidade de enterectomia parcial do intestino delgado. Apesar da gravidade do quadro, o doente apresentou boa evolução clínica.
Discussão:
A presença de vómitos biliares no lactente é sugestiva de obstrução intestinal. Os autores salientam a presença de vólvulo intestinal sem malrotação, complicado com choque e necrose intestinal.
Keywords : choque; idiopático; lactente; vólvulo intestinal idiopático.