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Angiologia e Cirurgia Vascular
Print version ISSN 1646-706X
Abstract
NOBREGA, Leandro et al. Cirurgia vascular e lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca (mins): revisão da literatura. Angiol Cir Vasc [online]. 2021, vol.17, n.3, pp.259-263. Epub Sep 30, 2021. ISSN 1646-706X. https://doi.org/10.48750/acv.361.
Introdução:
As complicações cardiovasculares são das mais frequentes após cirurgias não cardíacas. Entre elas, a lesão miocárdica após cirurgias não cardíaca (MINS) tem ganho relevância como fator de risco para morbi-mortalidade cardiovascular no período pós-operatório. Apresenta uma incidência estimada de 8% após cirurgia não cardíaca e está associada a um risco 5 vezes maior de ocorrência de eventos cardiovasculares major (MACE). O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão da literatura disponível da MINS no contexto da Cirurgia Vascular
Métodos:
Foi realizada uma pesquisa na Medline com o objetivo de identificar artigos relacionados com a patofisiologia da MINS e o seu significado no contexto específico de Cirurgia Vascular. Artigos considerados relevantes para o tema em questão foram também analisados para esta revisão não-sistemática e incluídos por cruzamento de referências.
Resultados:
A MINS na Cirurgia Vascular tem uma incidência estimada de pelo menos 15%, sendo superior à média das outras especialidades. Tal como nas restantes áreas, tem sido validada como fator de risco para morbi-mortalidade cardiovascular. No entanto, o seu rastreio por rotina apenas está recomendado em doentes com alto risco cardíaco. Apesar de a medidas de prevenção não serem consensuais, o dabigatrano e a estatinas demonstraram potencial na reversão do prognóstico a longo prazo desta população.
Conclusão:
Com base na evidência disponível, o diagnóstico de MINS em doentes submetidos a uma cirurgia vascular está associado a um aumento do risco dos efeitos adversos e mortalidade. No entanto, esta permanece uma área ainda por explorar na Cirurgia Vascular.
Keywords : Cirurgia Vascular; Lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca; Doença Arterial Periférica; Endarterectomia carotídea.