VIDAL, Diogo Guedes et al. Differential mortality and inequalities in health services access in mainland Portugal. []. , 109, pp.53-70. ISSN 0430-5027.  https://doi.org/10.18055/Finis14118.

^len^aThe guarantee of the right to health protection, with the priority of overcoming health inequalities, is a main goal of the Portuguese National Health Service. In this context, health care access equity in mainland Portugal continues to be a challenge for public health policies, with a littoral territory where health services are concentrated and interior depopulated zones, stripped of health services and isolated in physical and social terms. Based on 2011 data from PORDATA , the present article studies how mortality is related to the distribution of health services - namely hospital infrastructures, health centres and health professionals - and with population characteristics related to illiteracy and ageing. The results show a strong association between mortality and the distribution of health services, highlighting increasing mortality in the context of decreasing health services, worsening when related to population illiteracy and ageing. Results reveal the importance of designing public policies at the local level, focused on territorial socio-cultural specificities, which are mainly materialized in a distribution of health services closer to isolated populations according to their needs.^lpt^aO Serviço Nacional de Saúde português tem como objetivo principal assegurar o direito à proteção da saúde, tendo como prioridade a supressão das desigualdades em saúde. Neste sentido, a equidade no acesso aos cuidados de saúde em Portugal continental continua a ser um desafio para as políticas públicas em saúde, sendo visível um território litoral onde os serviços se encontram concentrados e um interior despovoado, despojado de serviços de saúde e condenado a um isolamento físico e social. Tendo por base dados relativos a 2011 obtidos do PORDATA este trabalho debruça-se sobre a forma como a mortalidade se encontra relacionada com a distribuição dos serviços de saúde - infraestruturas hospitalares, centros de saúde e profissionais de saúde - bem como com características da população relacionadas com a iliteracia e o envelhecimento. Os resultados alcançados demonstram uma relação de associação forte entre a mortalidade e a distribuição dos serviços de saúde, evidenciando que à medida que estes diminuem aumenta a mortalidade, ocorrendo um agravamento da vulnerabilidade à morte quando se relaciona com a iliteracia e o envelhecimento da população. Os resultados alcançados revelam a importância do desenho de políticas públicas à escala local, focadas nas especificidades socioculturais dos territórios e que se materializem, sobretudo, numa distribuição de serviços de saúde mais próximos das populações isoladas de acordo com as suas necessidades.^lfr^aLe Service National de Santé portugais doit avant tout garantir le droit à la protection de la santé, en supprimant les inégalités d'accès aux soins. Ceci constitue encore un défi pour les responsables. Les services sont en effet concentrés sur le Littoral, alors que l'intérieur dépeuplé en est dépourvu et est condamné à un isolement tant physique que social. À partir des données de PORDATA pour 2011, on a cherché à comprendre les rapports existants entre la mortalité et la répartition, tant des services de santé (infrastructures hospitalières, centres de santé, professionnels de santé), que des caractéristiques de la population (analphabétisme et vieillissement). Cela montre l'importance que les politiques publiques ont au niveau local, selon les spécificités socio-culturelles de celles-ci, surtout matérialisées par la répartition des services de santé et des besoins des populations les plus isolées.

: .

        · | | |     ·     · ( pdf )