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Arquivos de Medicina

 ISSN 2183-2447

LOPES, Rui    CURRAL, Rosário. Day hospital in community psychiatry: Is it still an alternative to Mental Health Care?. []. , 26, 5, pp.218-222. ISSN 2183-2447.

^len^aThe Day Hospital constitutes one of the main components of the community psychiatry and it is integrated in the current social psychiatry policy, representing one of the main alternatives to inpatient regimen. The concept was created in Russia in the 1930’s and spread to America during the 40’s and 50’s, reaching its peak in the 1970’s. Even though there was in the decades ahead a decline of expansion and an increased closure of day hospital programs, there has been in the last few years, a renewed interest as well as an increased number of established day hospitals. Although this phenomenon is related to evidence of cost effectiveness and social advantage, showing that they can provide feasible and effective care, new paradigms like acute home care can make it seem old fashionable and aged. Nowadays, a more intensive treatment and an increasing number of therapeutic models applied to different psychiatric disorders, settled by a modern community mental health care system, are becoming the reality of its practice. But the somehow heterogeneity of the community services that the designation day hospital comprises can make difficult the evaluation of its efficacy. The purpose of this review is to find out what is the position of day hospital in the context of actual and future mental health care.^lpt^aO Hospital de Dia constitui um dos principais componentes da psiquiatria comunitária e está integrado na actual política de psiquiatria social, representando uma das principais alternativas ao regime de internamento completo. O conceito de Hospital de Dia em psiquiatria foi criado na ex-URSS em1930, expandindo-se para os EUA durante os anos 40 e 50, e atingindo o seu auge na década de 1970. Apesar de se ter registado nas décadas seguintes um declínio da sua expansão e encerramento significativos, nos últimos anos tem surgido um interesse renovado que foi traduzido num aumento do número de Hospitais de Dia. Embora este facto possa estar relacionado com evidência de eficácia ao nível do custo-benefício, benefícios sociais, e prestação eficaz de cuidados, o surgimento de novos paradigmas como o atendimento domiciliar podem fazêlo parecer antiquado. Actualmente, os seus programas de tratamento integrados num moderno sistema de cuidados de saúde mental comunitária, definem-se por uma intensificação e diversificação de modelos terapêuticos aplicados a diferentes perturbações psiquiátricas. Contudo, a heterogeneidade dos programas na comunidade que a designação de Hospital Dia engloba, pode todavia dificultar a avaliação da sua eficácia. Os autores pretendem com a presente revisão bibliográfica esclarecer a posição do Hospital de Dia no contexto actual e futuro dos cuidados de saúde mentais.

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