AZEVEDO, Pedro et al. Primary hyperparathyroidism in young patients: a challenging cause of hypercalcaemia. []. , 28, 1, pp.76-83. ISSN 0872-0169.

^len^aHypercalcaemia is rare in the clinical practice and is often a clue to the presence of an unsuspected illness. Hyperparathyroidism and malignancy account for 80 -90% of hypercalcaemia states. Primary hyperparathyroidism (PHPT) results from an autonomous overproduction of parathyroid hormone (PTH) and it occurs most commonly in over 50-year-old individuals and in post -menopausal women. On rare occasions, it may be a feature of a familial condition, such as multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome. The diagnosis of PHPT is frequently delayed because it is commonly asymptomatic and is often identified only after development of severe signs and symptoms, such as bone fractures, with significant morbidity. Parathyroidectomy is the treatment of choice, as it is effective at restoring normal serum calcium and PTH levels and has few complications. We report the case of a young patient presenting with severe hypercalcaemia, a solitary brown tumour and pathological bone fracture that led to the diagnosis of PHPT. A brief review of the current literature on this topic is performed^lpt^aA hipercalcemia é rara na prática clínica e é, muitas vezes, sugestiva da presença de uma doença não suspeita. O hiperparatiroidismo e as neoplasias são responsáveis por 80 -90% dos casos de hipercalcemia. O hiperparatiroidismo primário (HPTP) resulta da hiperprodução autónoma da hormona paratiroideia (PTH) e ocorre habitualmente em doentes com mais de 50 anos e mulheres na pós -menopausa. Raramente, o HPTP pode ser uma manifestação de uma síndrome familiar, como a síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 1. O diagnóstico do HPTP é, muitas vezes, tardio uma vez que se trata de uma doença frequentemente assintomática, sendo apenas identificada após aparecimento de sinais e sintomas graves, como fracturas ósseas, que condicionam morbilidade significativa. A paratiroidectomia constitui o tratamento de escolha, uma vez que é eficaz na normalização dos níveis de cálcio e PTH e tem poucas complicações. Os autores descrevem o caso de um doente jovem com hipercalcemia grave, com tumor castanho e uma fratura patológica que conduziram ao diagnóstico de HPTP. Partindo do caso clínico, realizou -se uma breve revisão da literatura

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