PONCE, Pedro; PHAM, Jenny; GLIGORIC-FUERER, Olivera    KREUZBERG, Ursula. Fluid management in haemodialysis: Conventional versus Body Composition Monitoring (BCM) supported management of overhydrated patients. []. , 28, 3, pp.239-248. ISSN 0872-0169.

^len^aIntroduction: Normohydration is an important target in dialysis patients. In this study, we compared the performance of a bioimpedance spectroscopy device versus conventional  clinical judgment in assessing the hydration status of HD patients and determining their ideal weight. Materials and Methods: 189 HD patients on online haemodiafiltration participated in this prospective, controlled, multicentre study. Dialysis units were randomly divided into an open-access and a blinded BCM group. Hydration status, blood pressure, weight gain, morbidity and mortality were assessed. Results: At baseline, 92 patients of the BCM-open group and 79 patients of the BCM-blinded group were overhydrated by ~3.8L. After one year, the rate of patients with OH > 2.5L was reduced to 52.5% in the open, and to 65.9% in the blinded group. Hospitalization and survival rate was not significantly different between the two groups. Conclusion: Results suggest that BCM is a helpful tool in supporting the fluid management of HD patients.^lpt^aIntrodução: A obtenção de um estado de normo-hidratação é um dos alvos mais relevantes na prescrição de diálise. Comparamos neste estudo a performance de um equipamento de espectroscopia de bioimpedância (BCM - body composition module) versus a avaliação clínica convencional para a determinação e prescrição do Peso Seco em doentes em hemodiálise. Material e Métodos: 189 doentes tratados por HDF online participaram neste estudo prospectivo, aleatório, multicêntrico. As unidades de diálise participantes foram aleatoriamente divididas em um grupo de acesso aberto aos resultados do BCM e um grupo cego para estes resultados. Foram determinados mensalmente, ao longo de 1 ano, em todos os doentes, o estado de hidratação, pressão arterial, ganho de peso inter-dialítico, a morbilidade e a mortalidade. Resultados: No inicio do estudo, 92 doentes no grupo aberto aos resultados do BCM e 79 doentes do grupo cego estavam hiperhidratados em média 3.8L acima do seu peso ideal. Após 1 ano, a percentagem de doentes com hidratação > 2.5L pré-diálise reduziu-se a 52.5% no grupo aberto e a 65.9% no grupo fechado. A morbilidade (hospitalizações) e mortalidade não variou significativamente entre os 2 grupos. Conclusão: O BCM revelou ser uma ferramenta útil como suporte à prescrição e obtenção do peso ideal em doentes em hemodiálise.

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