MESQUITA, Isabel et al. In-centre nocturnal haemodialysis: The experience of a centre. []. , 29, 1, pp.28-33. ISSN 0872-0169.

^len^aBackground and Objectives: As a result of improved clinical and quality-of-life outcomes, in-centre nocturnal haemodialysis emerges as one of the alternatives to conventional haemodialysis. Even today, little is known about the flow of patients through in-centre nocturnal haemodialysis programmes or about patient’s survival or technique failure. This study sought to address this gap in knowledge. Materials and Methods: Retrospective, descriptive study that included all patients in in-centre nocturnal haemodialysis programme, between January 1995 and December 2011, which involved 51 patients. Descriptive data at baseline were presented as means or percentages of the total. We used Kaplan-Meier survival curves for patient survival. Results: Patients underwent for more than 5.5 hours thrice weekly sessions and remained in the technique for a mean period of 59.5 ± 73 months. The annual input and output of patients in the programme was on average of to 2.1 and 2.5 patients, respectively. Forty-three patients discontinued the technique: kidney transplantation in 24, conventional haemodialysis in 11 and peritoneal dialysis in three patients, with mean times in in-centre nocturnal haemodialysis of 37.4 ± 46.4, 85.3 ± 93 and 59.7 ± 79.7 months, respectively. Throughout the period under review, five patients died (9.8%). Unadjusted survival at 20 years was 65% in patients who remained in in-centre nocturnal haemodialysis. Conclusion: In-centre nocturnal haemodialysis is associated with a higher survival rate, notwithstanding the possibility of selection bias resulting from patient’s profile that opts for this modality. The relative contribution of patient selection versus effect of therapy on outcomes requires evaluation in future prospective clinical trials^lpt^aIntrodução e Objectivos: Como consequência dos resultados da sobrevida e qualidade de vida, o programa de hemodiálise nocturna em centro surge como uma alternativa à hemodiálise convencional. Ainda hoje pouco se sabe sobre o fluxo de doentes, sobrevida e abandono da técnica. Este estudo pretendeu abordar essa lacuna no conhecimento. Métodos: Estudo descritivo de desenho retrospectivo que incluiu todos os doentes em programa de hemodiálise nocturna da clínica, entre Janeiro de 1995 e Dezembro de 2011. Foram avaliados 51 doentes. Os dados descritivos foram apresentados como médias ou percentagens do total. Foram utilizadas as curvas de Kaplan-Meier para a sobrevida dos doentes. Resultados: Os doentes realizaram sessões com duração maior ou igual a 5,5 horas 3 vezes por semana e permaneceram na técnica por um período médio de 59,5 ± 73 meses. A entrada e saída anual de doentes do programa foi em média de 2,1 e 2,5, respectivamente. Quarenta e três doentes mudaram de técnica: 24 por transplante renal, 11 para hemodiálise diurna e três para diálise peritoneal, com tempos médios de permanência de 37,4 ± 46.4, 85,3 ± 93 e 59,7 ± 79,7 meses, respectivamente. Durante todo o período em análise faleceram cinco doentes (9,8%). A sobrevida não ajustada aos 20 anos foi de 65% nos doentes que permaneceram em hemodiálise nocturna. Conclusão: A hemodiálise nocturna está associada a uma aumento da sobrevida, pese embora existir um viés de selecção resultante do perfil dos doentes que optam por esta modalidade. A contribuição relativa de selecção de doentes versus o efeito da técnica sobre os resultados necessita de avaliação em ensaios clínicos prospectivos

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