MENESES, Guida et al. Anti-phospholipase A2 receptor antibodies in the diagnosis of idiopathic membranous nephropathy. []. , 29, 1, pp.44-47. ISSN 0872-0169.

^len^aCirculating anti-phospholipase A2 receptor antibodies (anti-PLA2R) have been described in 70% to 80% of the patients with idiopathic membranous nephropathy (iMN), but not in patients with secondary membranous nephropathy or other glomerular diseases. The goal of this study was to evaluate the sensitivity and specificity of the assay for anti-PLA2R in the diagnosis of iMN. Anti-PLA2R IgG, Elisa and immunofluorescence tests were used to detect circulating anti-PLA2R. These tests were applied in 53 patients who had a kidney biopsy. Of these, 38 had histological diagnosis of membranous nephropathy (MN) and the remaining had other glomerular diseases. The MN was classified as idiopathic in 33 patients after clinical exclusion of secondary causes. Anti-PLA2R were positive in 57.6% of the patients with iMN. All patients with secondary membranous nephropathy or other glomerular diseases did not show circulating anti-PLA2R. The sensitivity was 57.6% (CI 39.2-74.5) and specificity 100% (CI 47.8-100), AUC 0.788; p < 0.0001 for the detection of iMN. 71.4% of the iMN patients that tested negative for anti-PLA2R were in partial or complete remission. The detection of anti-PLA2R in the studied population had a specificity of 100% for the iMN diagnosis. Prior treatments seem to make the test negative and contribute to a lower sensitivity^lpt^aAnticorpos circulantes anti recetor da fosfolipase A2 (anti-RFLA2) têm sido descritos em 70% a 80% dos doentes com nefropatia membranosa idiopática (NMi) mas não em doentes com nefropatia membranosa secundária ou outras doenças glomerulares. O objetivo deste estudo foi avaliar a sensibilidade e especificidade do teste para anti-RFLA2 no diagnóstico de NMi. Foram utilizados os testes Elisa e imunofluorescência para deteção do Anti-RFLA2, IgG. Estes testes foram aplicados a 53 doentes com biópsia renal. Destes, 38 tiveram o diagnóstico histológico de nefropatia membranosa (NM), enquanto os restantes 15 doentes apresentaram outras doenças glomerulares. A NM foi classificada como idiopática em 33 doentes, após exclusão de causas secundárias. O Anti-RFLA2 foi positivo em 57,6% (n = 19) dos doentes com NMi. Todos os doentes com nefropatia membranosa secundária ou outras doenças glomerulares não apresentaram anti-RFLA2. A sensibilidade foi de 57,6% (IC 39,2-74,5) e a especificidade de 100% (IC 47,8-100), AUC 0,788; p < 0,0001 para a deteção de NMi. 71,4% (n = 10) dos 14 doentes com NMi que tiveram teste negativo para anti-RFLA2 estavam em remissão parcial ou completa. A deteção do anti-RFLA2 na população estudada apresentou uma especificidade de 100% para o diagnóstico de NMi. O sucesso do tratamento prévio terá contribuído para a baixa sensibilidade

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