TORRES, João Carlos Sousa et al. Takotsubo cardiomyopathy in patients undergoing haemodialysis - mini review apropos of a case. []. , 30, 1, pp.33-40. ISSN 0872-0169.

^len^aTakotsubo cardiomyopathy is an uncommon clinical entity that mimics acute coronary syndrome (ACS) and may be underdiagnosed among haemodialysis (HD) patients. This topic is, therefore, reviewed based on a clinical case of a 68-year-old woman undergoing haemodialysis. Usually, Takotsubo cardiomyopathy presents itself as an acute myocardial infarction. However unlike ACS, neither a coronary obstructive disease is found nor do cardiac biomarkers correlate with the extensive wall motions defects (apical and midventricular kinesis dysfunction along with basal hypermotility). This defect translates into a jarshaped appearance in ventriculography, and therefore its Takotsubo name (octopus trap, in Japanese “tako” means octopus and “tsubo” means jar). So far, data available from animal models and its resemblance with pheochromocytoma-induced cardiomyopathy suggests that an adrenergic surge might be an underlying mechanism. The overlapping clinical features of takotsubo cardiomyopathy and ACS, the high prevalence of cardiovascular risk factors and the already superimposed cardiovascular disease in chronic kidney disease make it difficult to diagnose among these patients^lpt^aA cardiomiopatia takotsubo (CT) e uma entidade que mimetiza clinicamente a sindroma coronaria aguda (SCA) e que poderá ser subdiagnosticada na população hemodialisada. Este tema e revisto com base no caso de uma doente de 68 anos. Habitualmente a CT apresenta -se como um enfarte agudo do miocardio. No entanto, ao contrario da SCA, nao sao detectadas lesões coronárias obstrutivas nem existe uma correlação entre os defeitos de motilidade cardíaca (disfunção cinética apical e hipermotilidade basal) e a ligeira elevação dos marcadores de necrose miocardica. Na ventriculografia este defeito apresenta-se como uma imagem de jarro, dai o nome Takotsubo (armadilha de polvos, da tradução do japonês em que “tako” significa polvo e “tsubo” jarro). Ate a data, com base nos dados provenientes de modelos animais e a semelhança da lesao cardiaca induzida pelo feocromocitoma, parece que o mecanismo fisiopatologico e decorrente de uma descarga adrenergica aguda. Trata -se de uma entidade difícil de diagnosticar no doente renal crónico, dificuldade que advém da semelhança clinica entre a CT e a SCA, elevada prevalência de factores de risco cardiovascular e pesada morbilidade cardiovascular nesta população

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