REBELO, Alícia Moreira; FERREIRA, Joana Silva    DIAS, Ângela Miguel. Fontanela anterior persistente: patológico ou variante normal?. []. , 27, 1, pp.43-45. ISSN 0872-0754.

^lpt^aIntrodução: A avaliação da fontanela anterior é parte fundamental do exame objetivo pediátrico. O seu encerramento ocorre por um processo lento de ossificação, habitualmente entre os 4 e os 24 meses de idade. A persistência além deste período é rara, havendo poucos casos descritos em Portugal, e merece estudo etiológico. Caso clínico: Criança de 30 meses, sem antecedentes de relevo, referenciada a consulta de Pediatria Geral por persistência da fontanela anterior. Apresentava fontanela medindo 1.5x1.5cm de diâmetro, normotensa, com exame neurológico normal, desenvolvimento psicomotor adequado e sem outras alterações no exame objetivo. A avaliação da função tiroideia e metabolismo ósseo foi normal. A radiografia simples do crânio e ecografia cerebral não revelaram outras alterações, além da fontanela anterior persistente. Discussão/Conclusão: Perante uma criança com mais de 24 meses de idade com fontanela anterior aberta e desenvolvimentos estaturo-ponderal e psicomotor normais, após exclusão de causas patológicas, esta deve ser considerada uma variante do normal, tranquilizando-se os pais.^len^aIntroduction: The evaluation of the anterior fontanelle is crucial in the physical examination of the child. It’s closure occurs by a slow ossification process, frequently between four and 24 months. The delayed closure is rare and there are few cases described in Portugal. It requires etiological study. Case Report: A previously healthy 30 months child, was brought to the Pediatrics consultation because of an open anterior fontanelle. He presented a 1.5X1.5cm normotensive fontanelle, normal neurological exam and psychomotor development, without further anomalies. The evaluation of the thyroid function and bone metabolism were normal. The skull radiography and ultrasound scan didn’t show other anomalies. Discussion/Conclusion: In an over 24 months child with an open anterior fontanelle, with normal growth and development, and after excluding pathological causes, it must be considered a normal variant, and the parents should be reinsured.

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