MOREIRA, David    SARAIVA, Joana. Self-Concept and Disturbed Eating Behavior in a Clinical Population of Adolescents with Eating Disorders. []. , 27, 2, pp.93-97. ISSN 0872-0754.

^len^aIntroduction: Changes in self-concept have been considered to play a crucial role in the etiology of eating disorders. In this study, we evaluate the levels of self-concept and severity of the disturbed eating behavior in a clinical population of adolescents with Eating Disorders (ED) and study their correlations. Method: A sample of 50 patients of an Adolescent Psychiatric Service completed two validated self-report scales: the Piers-Harris Children’s Self-concept Scale (PHCSCS) and the Eating Disorder Examination - Questionnaire (EDE-Q). Anthropometric data were also collected. Results: Total self-concept had a negative correlation with disease severity [total EDE-Q (rs= -0.48)], as well as with four subscales of the EDE-Q [Dietary Restraint (rs =-0.30); Weight Concern (rs=-0.44); Shape Concern (rs=-0.56); and Eating Concern (rs=-0.40)]. Four of the PHCSCS subscales showed a negative correlation with the severity of the disease [Behavioral Adjustment (rs=-0.39); Freedom from Anxiety (rs=-0.56); Popularity (PO) (rs=-0.43) and Happiness and Satisfactions (HS) (rs=-0.39)]. Then the sample was divided into two groups: Compulsive / Purgative [5 Bulimia Nervosa (BN) + 3 Unspecified Feeding and Eating Disorder (UFED) with insufficient criteria for BN] and Restrictive (38 Anorexia Nervosa + 4 UFED with insufficient criteria for AN). The Compulsive / Purgative group had lower Self-concept than the Restrictive group (p <0.05). This first group also presented lower values than the Restrictive group in all subscales of the PHCSCS, but with statistical significance only in the Intellectual and School Status and HS. It also presented higher disease severity (p <0.05), with higher values ​​in all four EDE-Q subscales, but with statistical significance only in Weight Concern (p <0.05). Conclusions: These results are in agreement with the literature that the Self-concept is altered in ED. In our study, we report an inverse correlation between self-concept and dysfunctional eating behaviors. The Compulsive/Purgative group reported a lower self-concept and greater severity of the eating behavior pathology, but there were no clinical differences between the two groups. This finding may be explained by the lower morbidity awareness of the Restrictive group.^lpt^aIntrodução: Alterações no autoconceito têm sido consideradas como tendo um papel crucial na etiologia das perturbações do comportamento alimentar (PCA). Neste estudo, avaliámos os níveis de autoconceito e severidade do comportamento alimentar perturbado numa população clínica de adolescentes com perturbações do comportamento alimentar e estudamos suas correlações. Métodos: Uma amostra (n = 50) de pacientes dum Serviço de Psiquiatria da Adolescência preencheu duas escalas de auto-relato validadas: a Piers-Harris Children´s Self-concept Scale (PHCSCS) e o Eating Disorder Examination - Questionnaire (EDE-Q). Os dados antropométricos também foram recolhidos. Resultados: O autoconceito total teve uma correlação negativa com a gravidade da doença [EDE-Q total (rs= -0,48)], bem como com as quatro subescalas da EDE-Q [Restrição (rs= -0,30); Preocupação com o Peso (rs= -0,44); Preocupação com a forma (rs= -0,56); e Preocupação com a Comida (rs= -0,40)]. Quatro das subescalas PHCSCS mostraram correlação negativa com a gravidade da doença [Aspeto Comportamental (rs= -0,39); Ansiedade (rs= -0,56); Popularidade (rs= -0,43) e Satisfação e Felicidade (SF) (rs= -0,39)]. Em seguida, a amostra foi dividida em dois grupos: Compulsivo / Purgativo [5 Bulimia Nervosa (BN) + 3 Perturbação da Alimentação e da Ingestão Não Especificada (PAINE) com critérios insuficientes para BN] e Restritivo (38 Anorexia Nervosa + 4 PAINE com critérios insuficientes para AN). O grupo Compulsivo / Purgativo apresentou menor Autoconceito do que o grupo Restritivo (p <0,05). Este primeiro grupo apresentou também valores mais baixos do que o grupo Restritivo em todas as subescalas do PHCSCS, mas com significância estatística somente no Estatuto Intelectual e SF. Também apresentou maior gravidade da doença (p <0,05), com valores mais altos nas quatro subescalas do EDE-Q, mas com significância estatística somente em Preocupação com o Peso (p <0,05). Conclusões: Estes resultados estão de acordo com a literatura de que o autoconceito está alterado na PCA. No nosso estudo, relatamos uma relação inversa entre o autoconceito e os comportamentos alimentares disfuncionais. O grupo Compulsivo/Purgativo relatou um autoconceito inferior e uma maior gravidade da patologia do comportamento alimentar, mas não houve diferenças clínicas entre os dois grupos. Esse achado pode ser explicado pela menor consciência mórbida do grupo Restritivo.

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