PEREIRA, Pedro Cubelo; AGUIAR, Benedita Bianchi de; VAZ, Inês Machado    DANTAS, Duarte. Idiopathic spinal accessory nerve injury. []. , 29, 3, pp.157-159. ISSN 0872-0754.  https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v29.i3.18356.

^len^aPalsy of the eleventh cranial nerve - or spinal accessory nerve (SAN) − is a rare cause of scapular winging, leading to painful upper extremity disability due to weakness and atrophy of the trapezius muscle. Most SAN injuries are iatrogenic, and no specific pediatric epidemiology is known. Herein is described the case of a 17-year-old adolescent referred to Physical and Rehabilitation Medicine consultation due to insidious right shoulder pain with two years of evolution. Shoulder pain combined with muscular atrophy is suggestive of nerve lesion. Electromyography is the gold standard exam and showed segmental demyelination and axonotmesis in this case. After evaluation, the patient underwent physiotherapy, with excellent results. In conclusion, SAN injury treatment can be conservative or surgical and physiotherapy is the basis of early treatment in most cases. Recovery can occur even after a significant period of time.^lpt^aParalisia do décimo primeiro nervo craniano - ou nervo espinhal acessório (NEA) − é uma causa rara de escápula alada, levando a incapacidade dolorosa do membro superior devido a diminuição da força e atrofia do músculo trapézio. A maioria das lesões do NEA são iatrogénicas e não é conhecida epidemiologia específica na população pediátrica. Este estudo descreve o caso de uma adolescente de 17 anos de idade referenciada para consulta de Medicina Física e de Reabilitação por omalgia direita insidiosa com dois anos de evolução. Omalgia combinada com atrofia muscular sugere a ocorrência de lesão nervosa. A eletromiografia é o exame de eleição que, neste caso, revelou desmielinização segmentar e axonotmesis. Após avaliação, a jovem realizou fisioterapia, com excelentes resultados. Em conclusão, o tratamento de lesões do NEA pode ser conservador ou cirúrgico, sendo a fisioterapia o principal tratamento precoce na maioria dos casos. A recuperação pode ocorrer mesmo após um período significativo de tempo.

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