CRISTINA, Catarina et al. Imaging clinical case. []. , 30, 1, pp.64-66.   31--2021. ISSN 0872-0754.  https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v30.i1.18956.

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Hirschsprung disease is the most common congenital gut motility disorder and usually diagnosed in the neonatal period. It is caused by an aganglionic bowel segment resulting in absence of intestinal peristalsis and functional obstruction. Diagnosis should be considered in all patients with constipation that does not respond to conventional treatment. Radiography and contrast enema are important diagnostic exams, but the definitive diagnosis is established through histochemical analysis of aganglionic segment biopsy. Treatment is surgical and early recognition is important to avoid complications and improve prognosis.

Herein is reported the clinical case of a young infant presenting to the Pediatric Emergency Department with nausea, vomiting, constipation, refusal to feed, and important abdominal distension. Abdominal radiograph and contrast enema were compatible with Hirschsprung disease. Biopsy histochemical analysis confirmed the diagnosis and surgical treatment was performed.

A doença de Hirschsprung é o distúrbio congénito de motilidade intestinal mais comum e habitualmente diagnosticado no período neonatal. É causado por um segmento intestinal aganglionar, que leva a ausência de peristaltismo intestinal e obstrução funcional. O diagnóstico deve ser considerado em todos os doentes com obstipação sem resposta ao tratamento convencional. A radiografia e o enema com contraste são exames importantes para o diagnóstico, mas este só é definitivamente estabelecido por análise histoquímica da biópsia do segmento aganglionar. O tratamento é cirúrgico e o reconhecimento precoce da doença é importante para evitar complicações e melhorar o prognóstico.

É reportado o caso clínico de um lactente que se apresentou no Serviço de Urgência Pediátrica com náuseas, vómitos, obstipação, recusa alimentar e uma importante distensão abdominal. A radiografia abdominal e o enema com contraste foram compatíveis com doença de Hirschsprung. A análise histoquímica da biópsia confirmou o diagnóstico e foi efetuado tratamento cirúrgico.

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