CALEJO, Rita et al. COVID-19-induced rhabdomyolysis in an adolescent: A rare presentation. []. , 31, 3, pp.317-320.   30--2022. ISSN 0872-0754.  https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v31.i3.27608.

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Viral infections are a well-known cause of myositis. The clinical presentation may vary from mild myalgia to severe muscle injury. Coronavirus disease 2019 (COVID-19), a viral respiratory disease caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), can be a cause of myositis and of rhabdomyolysis, a rare and severe complication.

A previously healthy 11-year-old female adolescent with COVID-19 presented to the Emergency Department with lower limb pain and inability to walk. The initial laboratory study revealed a marked elevation of muscular enzymes, particularly creatine kinase (13046 UI/L; reference value 149 UI/L). Urine dipstick test reacted positively for hemoglobinuria. The patient started treatment with aggressive intravenous hydration, with progressive clinical and analytical improvement.

Musculoskeletal symptoms associated with COVID-19 are a frequent complaint, with potentially severe complications, such as rhabdomyolysis. A proper and timely diagnosis can prevent further clinical deterioration and enable adequate treatment and follow-up.

As infeções víricas são uma causa conhecida de miosite. A apresentação clínica pode variar desde mialgias ligeiras a lesões musculares graves. A COVID-19, uma infeção respiratória viral provocada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), pode ser uma causa de miosite e de rabdomiólise, uma complicação muscular rara e grave.

Uma adolescente de 11 anos, previamente saudável, positiva para COVID-19, recorreu ao Serviço de Urgência por dor nos membros inferiores e incapacidade para a marcha. O estudo analítico inicial revelou uma elevação das enzimas musculares, nomeadamente da creatina fosfocinase (13046 UI/L; valor de referência 149 UI/L). A tira teste urinária reagiu positivamente para hemoglobina. A doente iniciou tratamento com fluidoterapia endovenosa, com melhoria clínica e analítica progressiva.

Os sintomas músculo-esqueléticos associados à COVID-19 são uma queixa frequente, com potencial para complicações graves, como a rabdomiólise. Um diagnóstico adequado e atempado permite prevenir o agravamento clínico e instituir um tratamento e seguimento adequados.

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