Introduction:

Congenital chylothorax (CC) is the accumulation of lymph in the pleural space. The aim of this study was to review the cases of CC diagnosed in newborns admitted to a level III neonatal intensive care unit between January 2014 and December 2020.

Results:

Eight cases of CC were identified, all with prenatal diagnosis. After postnatal confirmation of the diagnosis, supportive care and conservative therapy were initiated. Six cases underwent mechanical ventilation, two were treated with surfactant and inhaled nitric oxide, four required inotropic support, and one underwent extracorporeal membrane oxygenation. Five newborns were effectively treated with octreotide. One patient with hydrops fetalis died after birth.

Discussion:

The prognosis of CC depends on the severity of the effusion and on associated abnormalities. Medical treatment is based on supportive and conservative treatment. Although the use of octreotide is not unanimous, it proved to be an effective and safe adjuvant therapy in these patients.

Introdução:

O quilotórax congénito consiste na acumulação de linfa no espaço pleural. O objetivo deste estudo foi analisar os casos de recém-nascidos com diagnóstico de quilotórax congénito admitidos numa unidade de cuidados intensivos neonatais de nível III entre janeiro de 2014 e dezembro de 2020.

Resultados:

Foram identificados oito casos de quilotórax congénito, todos com diagnóstico pré-natal. Após confirmação pós-natal do diagnóstico, foi iniciado tratamento de suporte e conservador. Seis casos foram submetidos a ventilação mecânica invasiva, dois foram tratados com surfactante e óxido nítrico inalado, quatro tiveram necessidade de suporte inotrópico e um recebeu oxigenação por membrana extracorporal. Cinco casos foram efetivamente tratados com octreótido. Um recém-nascido com hidrópsia fetal faleceu após o nascimento.

Discussão:

O prognóstico do quilotórax congénito depende da gravidade do derrame pleural e das anomalias associadas. O tratamento inicial deve ser de suporte e conservador. Embora a utilização de octreótido não seja consensual, demonstrou ser uma terapêutica efetiva e segura nesta amostra de doentes.

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