Introduction:

Nosocomial Infections constitute a public health problem and bring excess avoidable costs associated with hospital admissions. Over the COVID-19 pandemics there was a shift in policies focusing on infection prevention and control programs.

Methods:

We postulate that such shift may have an indirect effect in the occurrence of nosocomial infections. We performed a retrospective study aiming to compare the differences in nosocomial infection prevalence between a COVID-19 period and a non-COVID-19 period, in a free-COVID-19 Internal Medicine ward from a central hospital in Lisbon. We included 393 patients, 192 patients being from the non-COVID-19 period and 201 patients from the COVID-19 period.

Results:

We found a statistically significant reduction in the occurrence of nosocomial infections in the COVID-19 period from 16.1% (n = 31) to 5.5% (n = 11) (p = 0.001; OR 0.301; 95% CI: 0.146-0.617). We also found a statistically significant reduction in antibiotic usage (n = 31; 16.1% vs n = 11; 5.5%; p = 0.001) and in the occurrence of multidrug resistant organism infection (n = 9; 29.0% vs n = 1; 9.1%; p = 0.009) in the COVID-19 period.

Conclusion:

Our results confirm that after implementation of systematic infection control protocols there was a reduction in nosocomial infections. We suggest further investigation to validate the data obtained and a cost-benefit analysis to clarify whether the universal implementation of infection prevention and control measures will add value to the treatment of patients.

Introdução:

As infeções nosocomiais constituem um problema de saúde pública e trazem custos excessivos evitáveis associados aos internamentos hospitalares. Durante a pandemia da COVID-19, houve uma mudança nas políticas com foco em programas de prevenção e controlo de infeção.

Métodos:

Postulamos que tal mudança pode ter um efeito indireto na ocorrência de Infeções nosocomiais. Realizámos um estudo retrospetivo com o objetivo de comparar as diferenças na prevalência de infeção hospitalar entre um período COVID-19 e um período não COVID-19, numa enfermaria de Medicina Interna de um hospital central de Lisboa, sem doen-tes com COVID-19. Foram incluídos 393 pacientes, sendo 192 do período não COVID-19 e 201 do período COVID-19.

Resultados:

Encontramos uma redução estatisticamente significativa na ocorrência de infeções nosocomiais no período COVID-19 de 16,1% (n = 31) para 5,5% (n = 11) (p = 0,001; OR 0,301; IC 95%: 0,146-0,617). Também encontramos uma redução estatisticamente significativa no uso de antibióticos (n = 31; 16,1% vs n = 11; 5,5%; p = 0,001) e na ocorrência de infeção por organismos multirresistentes (n = 9; 29,0% vs n = 1; 9,1%; p = 0,009) no período COVID-19.

Conclusão:

Estes resultados confirmam que, após a implementação de protocolos sistemáticos de controlo de infeção, houve uma redução nas infeções nosocomiais. Sugerimos uma investigação mais aprofundada para validar os dados obtidos e uma análise custo-benefício para esclarecer se a implementação universal das medidas de prevenção e controlo de infeção constituirão uma mais-valia para o tratamento dos doentes.

        · | |     ·     · ( pdf )