TAVORA, Catarina et al. Tratamento da Insónia no Doente Idoso Hospitalizado. []. , 29, 3, pp.35-40.   15--2022. ISSN 0872-671X.  https://doi.org/10.24950/rspmi.458.

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Existem múltiplos fatores que podem contribuir para uma má qualidade de sono no doente idoso hospitalizado. Os clínicos têm à disposição várias intervenções não farmacológicas e farmacológicas. O presente artigo pretende fazer uma revisão narrativa das diferentes opções terapêuticas. No tratamento da insónia do doente idoso hospitalizado deve ser dada primazia às medidas não farmacológicas que irão melhorar a qualidade do sono e consequentemente melhorar o bem-estar e a sua recuperação. Algumas medidas podem ser aplicadas durante o dia sendo disso exemplo minimizar sestas diurnas, prevenir e tratar delirium bem como pesquisar e tratar doenças do sono que não estejam diagnosticadas. Relativamente às medidas farmacológicas, mais do que salientar os fármacos com menos efeitos prejudiciais, pretendemos reforçar a evicção de alguns fármacos, pelos seus efeitos adversos e impacto nas outras comorbilidades destes doentes, como as benzodiazepinas com semivida longa e os anti-histamínicos.

Outros fármacos a considerar na prática clínica são os não-benzodiazepinicos como o zolpidem e antidepressivos com efeito sedativo como a mirtazapina e a trazodona.

There are several factors that can contribute to poor sleep quality in hospitalized elderly patients. Clinicians have a variety of non-pharmacological and pharmacological in-terventions available. This article aims to review the different therapeutic options.

In the treatment of insomnia in hospitalized elderly patients, priority should be given to non-pharmacological mea-sures that will improve sleep quality and improve well-being and health recovery. Some measures can be applied during the day, such as minimizing daytime naps, preventing and treating delirium as well as looking for and treat undiagnosed sleeping disorders.

Regarding the pharmacological measures, more than emphasize the less harmful medicines, we intend to reinforce medicines to be avoided due to side effects and impact on patients’ comorbidities, like benzodiazepines with a long half-life and antihistamines. Other drugs to consider in clinical practice are non-benzodiazepine drugs such as zolpidem and antidepressants with sedative effects such as mirtazapine and trazodone.

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