QUINTELA, C.; MARQUES, N.; BETTENCOURT, M.J.    QUINTINO, A.. Pancitopénia como forma de apresentação de sprue tropical. []. , 15, 3, pp.125-128. ISSN 0872-8178.

^lpt^aO sprue tropical é um síndrome caracterizada por diarreia, perda de peso e malabsorção de nutrientes. Trata-se de um caso de uma mulher, 57 anos, raça negra, natural e residente na Guiné-Bissau, internada para esclarecimento de pancitopenia. Dos antecedentes pessoais destaca-se: Malária, Sífilis e infestação crónica por Entamoeba histolytica. No exame objectivo salienta-se: mucosas descoradas, glossite. Laboratorialmente verifica-se: pancitopénia, défice de vitamina B12 e ácido fólico. A pesquisa de quistos, ovos e parasitas nas fezes mostra: quistos de Entamoeba histolytica. A endoscopia digestiva alta revela: gastrite erosiva. A histologia duodenal: atrofia vilositária e infiltrado intraepitelial e linfoplasmocitário no corion sugestivo de sprue tropical. Medicada com cianocobalamina, ácido fólico e metronidazol com resolução clínica, laboratorial, endoscópica e histológica.^len^aTropical sprue is characterrized by diarrhea, weight loss and malabsortion. The authors describe a case of a 57-years old black woman resident in Guinea-Bissau admittede to the hospital due to pancytopenia. She had a history of malaria, syphilis and recurrent parasitic infections with Entamoeba histolytica. Physical examination showed pale mucosa and glossitis. Laboratory revealed: pancytopenia, low folic acid and vitamin B12. In the stools cysts of Entamoeba histolytica were isolated. Upper endoscopy showed diffuse erosive gastritis. Histologic examination of biopsies taken in the stomach showed villous atrophy and inflammatory infiltration with lymphocytes both intraepithelial and in the corion, compatible with tropical sprue. After treatment with metronidazol, folic acid and vitamin B12 there was clinical, laboratory, endoscopic and histological improvement.

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