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Jornal Português de Gastrenterologia

 ISSN 0872-8178

ALVES JUNIOR, António et al. Colecistectomia Videolaparoscópica Transumbilical (Single Site) com Equipamento de Laparoscopia Convencional. []. , 18, 3, pp.118-122. ISSN 0872-8178.

^lpt^aOBJECTIVO: Descrever o procedimento cirúrgico dacolecistectomia por via transumbilical utilizando instrumentos de colecistectomialaparoscópica convencional. DOENTES E MÉTODOS:O estudo envolveu 12 doentes, com idade média de 42,7 anos e índice de massa corporal médio de 30,76, submetidos a colecistectomia laparoscópica por via transumbilical. Foram utilizados um trocarte de 10 mm (ótica de 30o), um trocarte de 3 mm e outro de 5 mm, introduzidos via transumbilical. Quando necessário, um trocarte de 2 mm foi introduzido no flanco direito para auxiliar a dissecção do canal cístico e artéria cística. Quando disponível, ótica de 5 mm e 30° foi posicionada em trocarte de 5 mm no momento da colocação de clips no cístico e artéria cística, dando passagem ao clip através do trocarte de 10 mm. RESULTADOS: Em seis doentes utilizou-se a viatransumbilical como acesso único. Em cinco, foram utilizados 2 locais. Num doente com obesidade mórbida houve conversão paravideolaparoscopia convencional devido a hemorragia de difícil controle da artéria cística. Todos os procedimentos foram realizados com instrumentos de videolaparoscopia convencional. Todos os doentes tiveram excelente evolução pós-operatória e efeito estético. CONCLUSÃO: A colecistectomia por via transumbilical, utilizando instrumentos devideolaparoscopia convencional, é uma opção cirúrgica possível, segura e promissora.^len^aAIM: Describe the surgical procedure of transumbilical cholecystectomy using standard laparoscopic instruments. PATIENTS AND METHODS: The study enrolled 12 patients, with average age 42,75 and average body mass index 30,76, who underwent transumbilical laparoscopic cholecystectomy. A 10 mmtrocar (scope 30°), 3mm and 5mm trocars were introduced in umbilical scar. In order to help dissection of cystic duct and cystic artery, a 2mm trocar was introduced in right flank if necessary. If available, a 5mm (30° scope) optic was introduced in a 5 mm trocar at the moment of clipping the cystic duct and cystic artery, giving passage to the clipper by the 10 mmtrocar. RESULTS: Six patients underwent single porttransumbilical cholecystectomy. Five used 2 sites. In a morbid obese patient, it was necessary to convert into a conventional laparoscopic cholecystectomy (four sites) due to massive bleeding from cystic artery. All procedures were performed using standard laparoscopic instruments. There were no postoperative complications and all patients had excellent esthetic effect. CONCLUSION: Transumbilicalcholecystectomy using standard laparoscopic instruments represents a safe, feasible and possible surgical option.

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