18 4 
Home Page  

  • SciELO

  • SciELO


Jornal Português de Gastrenterologia

 ISSN 0872-8178

MAGRO, Fernando et al. Terapêutica de Manutenção da Remissão na Colite Ulcerosa Moderada a Grave. []. , 18, 4, pp.170-178. ISSN 0872-8178.

INTRODUÇÃO: A Colite Ulcerosa (CU) é uma doença inflamatória crónica com grande impacto na qualidade de vida. As formas mais extensas de CU conferem um maior risco de mortalidade e de carcinoma colo-rectal. Na doença moderada a grave, corticodependente ou corticoresistente, recomenda-se a utilização de um imunossupressor com o objectivo de induzir e manter a remissão e de poupar os corticosteróides. OBJECTIVOS: Actualizar o conhecimento quanto a esta terapêutica e definir orientações aplicáveis à prática clínica nacional através de recomendações baseadas na evidência. MÉTODOS: Elaborou-se uma meta-análise e realizou-se uma reunião de consenso com peritos de gastrenterologia usando a Técnica de Grupo Nominal. RESULTADOS: A terapêutica com imunossupressores aumentou significativamente a taxa de doentes que permaneceram em remissão (RR = 1,58; IC 95% 1,40 - 1,78). Observou-se uma associação positiva entre a idade precoce de diagnóstico e a propensão para atitudes imunomoduladoras; não se encontrou associação entre imunossupressão e idade, sexo e duração da doença. CONCLUSÕES: Existe evidência de que, tanto o Infliximab como a Azatioprina são fármacos úteis na manutenção da remissão da CU. O Infliximab deve ser considerado o fármaco de 1ª linha em doentes com CU moderada refractários à Azatioprina.

: Colite ulcerosa; terapêutica com imunossupressores; recomendações.

        ·     · |     · ( pdf )