PASCOA, C.    SANTOS, M. C.. Determinantes de adesão em doentes submetidos a angioplastia transluminar percutânea coronária. []. , 13, 2, pp.410-432. ISSN 1645-0086.

^lpt^aA morte associada a enfarte agudo do miocárdio (EAM) acontece com prevalência elevada em doentes submetidos a Angioplastia Transluminal Percutânea Coronária (PTCA) com confirmada não adesão à terapêutica antiagregante plaquetária. Este estudo teve como objetivo geral a identificação de determinantes de adesão ao tratamento em doentes pós cateterismo com colocação de stent. A amostra foi constituída por dois grupos de doentes com comportamentos diferentes de adesão. Foi utilizada uma entrevista semi-estruturada, elaborada a partir das dimensões do Modelo de Crenças de Saúde (HBM) e completada com três outras dimensões: conhecimento da doença; relação com os profissionais de saúde; e avaliação da adequação da informação recebida. Os resultados apontam diferenças entre os dois grupos nas dimensões: custos/benefícios, perceção de consequências, auto-eficácia e ainda nas dimensões: conhecimento da doença, relação com os profissionais e avaliação da adequação da informação recebida. Da análise de conteúdo do discurso dos doentes emergiu a dimensão estado emocional. Estes resultados reforçam a importância de intervenções centradas nas crenças dos doentes e no seu envolvimento no tratamento como forma de promoção da adesão às prescrições de tratamento.^len^aNon adherence to treatment recommendations is an important cause of adverse outcomes and high mortally rates in patients with Percutaneus Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA). The aim of this study was to identify determinants of non adherence in patients after PTCA procedures.Two groups of patients (n=21) with different adherence behavior participated in this qualitative study. A semi- structured interview, based on the Health Belief Model (HBM) was conducted and three other dimensions were included, namely: patient knowledge about their clinical problem and tretment recomendationst; patient beliefs about their interaction with health providers; and patient beliefs about the adequacy of treatment information, given at the discharged from hospital. Differences were found between the two groups in the HBM dimensions: perceived benefits; perceived costs and self-efficacy. Adherent and non adherent patients also showed differences in their understanding of the treatment and in the way they evaluated the amount and quality of information received. Depressive humor emerged as an important determinant of non adherence. These results highlight the relevance of attending to patients believes as an important step to promote adherence.

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