MAIA, Miguel; VIDOEDO, José    PINTO, João Almeida. Embolização pré-operatória de tumor do corpo carotídeo. []. , 8, 4, pp.186-194. ISSN 1646-706X.

^lpt^aIntrodução: O objectivo deste artigo é apresentar um caso clínico de exérese de tumor do corpo carotídeo com embolização pré-operatória. Breves considerações técnicas. Caso Clínico: Doente do sexo feminino, 53 anos, com antecedentes de hipertensão arterial. Foi observada por tumefacção cervical esquerda, indolor, com crescimento progressivo. Referia rouquidão e disfagia recente. Realizou eco-doppler dos troncos supra-aórticos que revelou tumor do corpo carotídeo esquerdo com 4.1 cm de maior diâmetro transversal, Shamblin II. Procedeu-se a embolização pré-operatória com Bead-Block® 300-500 µm e 500-700 µm. Cerca de 24 horas depois foi submetida a exérese do tumor, sem intercorrências e sem perdas hemáticas significativas (< 20 ml). Alta clínica ao 2º dia pós-operatório, sem complicações a registar. Discussão: Os tumores do corpo carotídeo são entidades raras e geralmente benignas. Frequentemente são assintomáticos mas podem condicionar sintomatologia por compressão local. Recomenda-se, sempre que possível, exérese cirúrgica precoce. A embolização pré-operatória do tumor do corpo carotídeo tem como objectivo diminuir as perdas hemáticas, reduzir o tamanho tumoral, facilitar a dissecção das estruturas circundantes e a excisão peri-adventicial do tumor. Neste caso, a embolização pré-operatória permitiu a referenciação e a preservação das estruturas adjacentes, reduzindo significativamente as perdas hemáticas expectáveis. Conclusão: A embolização pré-operatória deve ser considerada em tumores do corpo carotídeo Shamblin II ou III, com diâmetros superiores a 2 - 3 cm, e em recidivas tumorais.^len^aIntroduction: The aim of this article is to present a clinical case of carotid body tumor resection with preoperative embolization. Brief technical considerations. Clinical Case: A 53 year-old woman, with hypertension, presented with a painless slow-growing mass on the left side of the neck. She also complained of hoarseness and dysphagia. The ultrasound examination revealed a carotid body tumor, Shamblin II, with a maximum diameter of 4.1 cm. The patient underwent preoperative embolization using Bead-Block® 300-500 µm and 500-700 µm. The tumor was resected 24 hours after embolization, without complications and with negligible blood loss (< 20 ml). Recovery was uneventful, and the patient was discharged 48 hours after surgery. Discussion: Carotid body tumors are rare and usually benign. Most tumors are asymptomatic but, with growth, they can become symptomatic through local mechanical compression. Early surgical resection is advisable. The goals of preoperative embolization are to minimize blood loss, decrease tumor size, and facilitate local dissection and tumor excision in a periadventitial plane. In this clinical case, we consider that preoperative embolization allowed a careful dissection and preservation of local structures, significantly reducing estimated blood loss. Conclusion: We support other authors recommendation of consider preoperative embolization in carotid body tumors Shamblin II or III, with diameters greater than 2 - 3 cm, and in recurrent tumors.

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