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Angiologia e Cirurgia Vascular

 ISSN 1646-706X

SANTOS, André Filipe Viseu dos et al. Retração tardia do saco aneurismático da aorta abdominal após colocação de endoprótese. []. , 14, 3, pp.167-174. ISSN 1646-706X.

^lpt^aIntrodução: Nos últimos anos o EVAR tem se afirmado cada vez mais como principal opção cirúrgica para correção do AAA sem rotura. Este procedimento apresenta indicações clínicas e anatómicas específicas, no entanto estas não impedem o aparecimento de complicações a longo prazo associadas ao EVAR. Materiais e Métodos: Estudo retrospetivo de todos os doentes submetidos a EVAR no Hospital em estudo, entre 01/01/2010 e 31/12/2016. Após seleção de 52 doente, aplicaram-se os critérios de exclusão e obteve-se 26 doentes para estudo. Procedeu-se à análise estatística dessa amostra com o intuito de avaliar a existência de algum fator que se relacionasse ou permitisse prever a retração aneurismática pós-EVAR. Resultados: Realizaram-se testes de correlação onde apenas a variável História de Tabagismo mostrou significância estatística (Spearman r=-,390; p=0,049). Esta alteração foi posteriormente comprovada com uma análise de Comparação de médias onde ser verificou a existência de diferença significativa das médias de retração entre o grupo com História de Tabagismo (este com maior retração) e o grupo sem História de Tabagismo. Verificou-se a influência desta variável na retração através da análise de Regressão linear, na qual se verificou significância estatística (p=0,032; B=-6,538) comprovando a influência na retração. Numa análise de regressão linear para as restantes variáveis, apesar de mais nenhuma demonstrar significância, a variável maior diâmetro do colo foi a que apresentou maior influência na retração, com B=8,047 e valor de p mais perto da significância (p=0,058). Na regressão Binária apenas a variável % trombo no colo apresentou significância fora da equação, não apresentando posteriormente significância estatística (p=0,071; Exp(B)=0,121) na equação. Conclusão: Em suma, este estudo permite-nos inferir que a realização de EVAR em doentes com AAA apresenta melhores resultados quando os doentes possuem história de tabagismo. Adicionalmente verifica-se uma tendência para a existência de uma relação da variável % trombo no colo com a retração do AAA pós-EVAR.^len^aIntrodution: In the last years, EVAR has been increasingly affirmed as the main surgical option for AAA correction without rupture. This procedure presents specific clinical and anatomical indications although it does not prevent the appearance of long-term complications associated with EVAR. Materials and Methods: A retrospective study of all patients submitted to EVAR was performed at the Hospital under study, between 01/01/2010 and 12/31/2016. After selection of 52 patients, applied the exclusion criteria, a total of 26 patients were obtained. This sample was Statistic analysed in order to evaluate the existence of any factor that relates or allows predicting aneurysmal retraction after an EVAR. Results: Correlation tests were performed, where only the variable Smoking History showed Statistic significance (Pearson r=-,390; p=0.049). This change was later verified with a comparison of means where it was verified that there was a significant difference between the groups with history of smoking (the one with the greatest retraction) and the group without smoking history. The influence of this variable on the retraction was verified through the Linear Regression analysis, in which statistical significance was verified (p = 0.032, B = -6.538), confirming the influence on the retraction. In a linear regression analysis for the remaining variables, although there was no significant difference, the variable largest diameter of the neck was the one that presented the greatest influence on the retraction, with B = 8.047 and p value closer to significance (p = 0.058). In the Binary Regression only the variable % thrombus in the neck presented significance outside the equation, showing no statistical significance (p = 0.071; Exp (B) = 0,121) in the equation. Conclusion: In summary, this study allows us to infer that the performance of EVAR in patients with AAA presents better results when patients have a personal history of smoking. In addition, there is a tendency for the existence of a relation between the variable % thrombus in the cervix with the AAA retraction after EVAR.

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