FERRAJAO, Paulo Correia    OLIVEIRA, Rui Aragão. Factors related to adherence with post-traumatic stress disorder treatment: A qualitative study among Portuguese war veterans. []. , spe2, pp.21-26. ISSN 1647-2160.

^len^aBACKGROUND: Research found better Post-traumatic Stress Disorder treatment outcomes among war veterans with treatment adherence. Perception of lack of benefits from medication, medication side effects, and social stigma were related to treatment non-adherence. Insight about the disease promoted medication adherence. AIM: This study explored the coping strategies and perceived psychosocial resources involved in treatment adherence among traumatized patients. METHODS: Sample was composed of Portuguese war veterans (N=60): 30 participants had chronic Post-traumatic Stress Disorder (non-recovered) and 30 had remission from Post-traumatic Stress Disorder (recovered). It was conducted a semi-structured interview. Content analysis was performed for interviews analysis. RESULTS: Recovered group showed higher frequencies of reported treatment adherence. Participants who reported treatment adherence showed higher frequencies of problem focused coping, self-integration of incongruent experiences in personal schemas, insight, and appraisal of good social support. Participants who reported treatment non-adherence mentioned more use of acting out strategies. CONCLUSIONS: Recovery from Post-traumatic Stress Disorder was facilitated by treatment adherence. Integration of discrepant experiences in personal schemas was a key process for developing higher insight about the disease. Patients’ perceived control over recovery was facilitated by more effective coping strategies in patients with inadequate social support.^lpt^aCONTEXTO: A investigação encontrou maior eficácia no tratamento da Perturbação de Stresse Pós-traumático em ex-combatentes com adesão ao tratamento. A perceção de falta de melhoria com a medicação, efeitos secundários da medicação e estigma social eram fatores de não-adesão. O insight sobre a doença promovia a adesão ao tratamento. OBJETIVO(S) : Este estudo explorou as estratégias de coping e os recursos psicossociais envolvidos na adesão ao tratamento em pacientes traumatizados. METODOLOGIA: A amostra era composta por ex-combatentes Portugueses (N=60): 30 sofriam de Perturbação de Stresse Pós-traumático crónica (não-recuperados) e 30 tinham remissão da Perturbação de Stresse Pós-traumático (recuperados). Foi efetuada uma entrevista semiestruturada que foi analisada através de análise de conteúdo. RESULTADOS: Osrecuperados apresentaram frequências mais elevadas de adesão ao tratamento. Os participantes com adesão ao tratamento apresentaram frequências mais elevadas de coping focado no problema, integração de experiências incongruentes nos esquemas pessoais, insight, e avaliação de bom suporte social. Os participantes sem adesão ao tratamento mencionaram maior uso de estratégias de acting out. CONCLUSÕES: A recuperação da Perturbação de Stresse Pós-traumático foi facilitada pela adesão ao tratamento. A integração de experiências incongruentes nos esquemas pessoais foi um processo nuclear no desenvolvimento de insight sobre a doença. A perceção de controlo sobre a recuperação foi facilitada pelo uso de estratégias de coping mais eficazes em pacientes com suporte social inadequado.^les^aCONTEXTO: La investigación encontró una mayor eficacia en el tratamiento del Transtorno de Estresse Pós-traumático en veteranos con adhesión al tratamiento. La percepción de falta de mejoría, los efectos secundarios de la medicación y el estigma social son factores de falta de adhesión. El insight de lo transtrono se asoció con una mayor adhesión al tratamiento. OBJETIVO(S): Fueron exploradas las estrategias de afrontamiento, y los recursos psicosociales implicados en la adhesión al tratamiento de pacientes traumatizados. METODOLOGÍA: La muestra consistió de veteranos Portugueses (N=60): 30 tenian Transtorno de Estresse Pós-traumático (no recuperados) y 30 con remisión del Transtorno de Estresse Pós-traumático (recuperados). Se realizó una entrevista semi-estructurada con cada participante que fueron analizadas por análisis de contenido. RESULTADOS: Fueron encontradas tasas más altas de adhesión al tratamiento en los recuperados. Los pacientes con adhesión al tratamiento tenían mayor frecuencia de afrontamiento centrado en el problema, integración de experiencias incongruentes en los esquemas personales, insight, y evaluación de apoyo social. Los participantes sin adhesión al tratamiento mencionaron mayor uso de estratégias de acting out. CONCLUSIONES: La recuperación del Transtorno de Estresse Pós-traumático fue facilitada por la adhesión al tratamineto. La integración de las experiencias incongruentes en los esquemas personales fue un proceso nuclear en el desarrollo de insight acerca del transtorno. La percepción de control sobre la recuperación fue facilitada por el uso de estrategias de afrontamiento más eficaces en pacientes con insuficiente apoyo social.

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