Background:

Returning home after an inpatient psychiatric admission is a difficult and complex process that requires individuals to reintegrate into their daily lives. This presents itself as a transitional challenge to overcome and that is, for this very reason, a focus that generates health care needs to which nursing must respond.

Aim:

To identify, examine and map the range of adult´s experiences in their return home after being discharged from an acute psychiatric care unit; to produce a summary of results of all relevant literature.

Methods:

Scoping review based on Arksey & O’Malley (2005) with research in 8 databases until March 17th 2018.

Results:

We have included 9 publications, pertaining to 8 studies, which show that participants’ experiences comprehend: dealing with an unsteady emotional path; living with a lurking mental illness; readjusting to everyday life; dealing with recurring difficult contingences; facing social stigma and discrimination; valuing meaningful relationships; being supported by health services, medication compliance, managing hospitalization effects on identity, and finally an awakening recovery.

Conclusions:

The experiences of this particular return home are very complex and idiosyncratic, establishing discharge as a process that involves more than the formal moment of leaving the hospital. The need for a transitional structured care, where mental health nurses can have a relevant role in assisting these individuals is evident. Limited literature was found, and more research has to be developed in order to better comprehend returning home after psychiatric admission, with an emphasis on research in non-English speaking countries, on the transition after a first admission, and on the transition for age or diagnosis specific groups.

Contexto:

Regressar a casa após um internamento psiquiátrico hospitalar é um processo difícil e complexo que exige do indivíduo uma reintegração na sua vida quotidiana. Esta coloca-se como desafio transicional a ultrapassar e que é, por isso mesmo, um foco gerador de necessidades de cuidados em saúde ao qual a enfermagem deverá corresponder.

Objetivos:

Identificar, examinar e mapear as experiências dos adultos no retorno a casa depois de alta hospitalar psiquiátrica; resumir os resultados da literatura relevante.

Métodos:

Revisão scoping segundo Arksey & O'Malley (2005) com pesquisa em 8 bases de dados, até 17 de março de 2018.

Resultados:

Incluímos 9 publicações, referentes a 8 estudos em que as experiências dos participantes envolvem: lidar com um caminho emocional instável, viver com a doença mental à espreita, reajustar-se ao quotidiano, lidar com recorrentes contingências difíceis, enfrentar o estigma e a discriminação social, valorizar relações significativas, ser apoiado pelos serviços de saúde, adesão à medicação, gerir os efeitos da hospitalização na identidade e o despertar do recovery.

Conclusões:

As experiências deste específico regresso a casa são complexas e idiossincráticas, estabelecendo a alta como um processo que envolve mais do que o momento formal da saída do hospital. A necessidade de um cuidado estruturado e transicional é evidente e os enfermeiros de saúde mental podem ter um papel relevante na assistência a estes indivíduos. A literatura encontrada foi limitada sendo que mais pesquisas devem ser desenvolvidas para melhor compreender este fenómeno, com ênfase na pesquisa em países não anglófonos, na transição após um primeiro internamento e na transição para grupos específicos etários ou de diagnóstico.

Contexto:

Regresar a casa después de una hospitalización psiquiátrica es un proceso difícil y complejo que requiere que las personas se reintegren a su vida diaria. Esto se presenta como un desafío transicional a superar y que es, por ello mismo, un enfoque que genera necesidades asistenciales a lo que la enfermería debe responder.

Objetivos:

Identificar, examinar y mapear el rango de las experiencias de los adultos en su regreso a casa tras la internación psiquiátrica; resumir los resultados de la literatura relevante.

Metodología:

Revisión scoping según Arksey & O'Malley (2005) con la investigación en 8 bases de datos, hasta el 17 de marzo de 2018.

Resultados:

Incluimos 9 publicaciones, referentes a 8 estudios que muestran que las experiencias de los participantes involucra: tratar con un inestable camino emocional , vivir con enfermedad mental al acecho, reajustarse a la vida cotidiana, enfrentar reiteradas contingencias difíciles, enfrentar el estigma y la discriminación social, valorar las relaciones significativas, contar con el apoyo de los servicios de salud, compliance medicamentosa, controlar los efectos de la hospitalización en la identidad y el despertar del recovery.

Conclusiones:

Las experiencias de este regreso particular a casa son muy complejas e idiosincráticas, colocando el alta como un proceso que involucra más que el momento formal de salir del hospital. La necesidad de una atención estructurada y transicional es evidente. Las enfermeras de salud mental pueden tener un papel relevante para ayudar a estas personas. Se encontró literatura limitada, y se debe desarrollar más investigación para comprender mejor el regreso a casa después de la admisión psiquiátrica, con énfasis en la investigación en países que no hablan inglés, en la transición después de una primera admisión y en la transición para grupos específicos de edad o de diagnóstico.