DUARTE, Vânia M.; CRUZ, Mário Machado    OLIVEIRA, Bertínia. Comportamentos autolesivos na adolescência e disfunção familiar: relato de caso. []. , 31, 6, pp.401-405. ISSN 2182-5173.

^lpt^aIntrodução: Os comportamentos autolesivos (CAL) são uma realidade prevalente na população adolescente. São sinal de adolescência patológica, existindo múltiplos fatores de risco para CAL, como a disfunção familiar e a doença mental parental. Com este caso pretende-se demonstrar como os cuidados de saúde primários (CSP) permitem uma orientação adequada das situações de CAL e de disfunção familiar, devido à sua acessibilidade e capacidade de articulação com outros recursos. Descrição do caso: NV, sexo masculino, 12 anos, recorreu à consulta por episódio de CAL (cortes nos antebraços com uma tesoura), associado a irritabilidade, impulsividade e agressividade verbal, na sequência de comportamento agressivo do pai. Foi referenciado ao serviço de urgência de pedopsiquiatria e agendada nova consulta, assegurando o seguimento adequado em articulação com os cuidados de saúde secundários (CSS). Constatou-se a presença de disfunção familiar, com repercussões no desenvolvimento do adolescente. Procurou-se realizar intervenção nos vários membros da família. Houve adesão do NV às consultas de pedopsiquiatria e de psicologia, com melhoria dos sintomas descritos. Comentário: O papel do MF é fundamental na deteção precoce dos CAL e na sua orientação. Neste caso foi possível intervir oportunisticamente, aquando do pedido de ajuda, o que demonstra a importância da acessibilidade nos CSP e da sua abordagem multissistémica e familiar.^len^aIntroduction: Deliberate self-harm (DSH) has a significant prevalence among young people. It is a sign of disturbed adolescence. There are multiple risk factors, including family dysfunction and parental mental illness. This case report shows how the family doctor, with good accessibility and communication with other health resources, can guide the patient and the family in situations of DSH and family dysfunction. Case description: NV, a 12 year-old male, was brought to our clinic after an episode of self-harm (cutting his forearms with scissors), irritability, impulsivity, and verbal aggression, following aggressive behavior by his father. The family doctor referred the boy to a child psychiatry emergency service. A second appointment was scheduled to ensure adequate follow-up together with secondary care. Family dysfunction was diagnosed with repercussions for adolescent development. Several family members received treatment. The adolescent agreed to frequent child psychiatry and psychology consultations, with improvement in symptoms. Commentary: The family doctor plays an essential role in the early detection and referral of cases of DSH. In this case, opportunistic intervention, when the adolescent first sought help, shows the importance of accessibility and the systemic family approach.

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