GUIMARAES, Ana Carla; BRANDAO, Vera; CARVALHO, Ana Luísa    COSTA, Sílvia Orange. Doença de Peyronie: a importância de identificar para tranquilizar. []. , 35, 6, pp.512-516. ISSN 2182-5173.  https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i6.12273.

^lpt^aIntrodução: A doença de Peyronie é uma patologia do tecido conjuntivo peniano que se caracteriza pela presença de tecido fibroso na túnica albugínea dos corpos cavernosos, podendo surgir dor e deformidade durante a ereção. Por se tratar de uma doença do foro sexual é muitas vezes ocultada pelo paciente, embora seja causa de muita angústia e frustração. De facto, patologias caracterizadas pela formação de massas palpáveis ou tumefações são muitas vezes associadas a doenças oncológicas, pelo que os doentes com doença de Peyronie vivem muitas vezes no sobressalto de poder ter um tumor do pénis. O objetivo deste relato de caso prende-se com a importância de o médico de família reconhecer esta patologia, o seu caráter benigno e qual a abordagem mais adequada, por forma a tranquilizar o doente e a família. Descrição do caso: Doente de 57 anos, sexo masculino, hipertenso sem outros antecedentes patológicos de relevo. Recorre à consulta de saúde de adultos por sintomas ansiosos, sem motivo evidente. Durante a anamnese cuidada e em consultas de seguimento refere preocupação com a sua performance sexual, uma vez que, durante a ereção, que não seria tão exuberante como habitual, o pénis apresentaria uma curvatura, com concavidade para a direita. Sem outros sintomas genito-urinários ou outros. Realizou ecografia peniana cujo resultado foi compatível com doença de Peyronie. Perante o diagnóstico, o doente optou por uma atitude expectante. Meses depois apresenta melhoria dos sintomas ansiosos, doença de Peyronie estabilizada e atividade sexual satisfatória. Comentário: A doença de Peyronie é uma doença benigna, cuja etiologia ainda não é completamente conhecida. O diagnóstico é essencialmente clínico, embora frequentemente se recorra à ecografia peniana. Diferentes tratamentos médicos têm sido testados sem eficácia comprovada, pelo que o tratamento de eleição é cirúrgico. Enquanto médicos de família, é importante que sejamos capazes de informar e tranquilizar devidamente, de forma a evitar ciclos viciosos de consultas, exames e tratamentos sem sucesso.^len^aIntroduction: Peyronie’s disease is a connective tissue illness characterized by the presence of fibrous tissue in the tunica albuginea of the corpora cavernosa. This condition may cause pain and deformity during erection. Being a sexual disease is often hidden by the patient, although it is a cause of much anxiety and frustration. Diseases characterized by the formation of tumefactions are often associated with cancer, therefore Peyronie’s disease patients are often afraid of having a penile tumor. The purpose of this case report is to show not only the importance of a family doctor on the recognition of this pathology but also its importance on deciding what the most appropriate approach is in order to tranquilize the patient and family. Case report: Male, 57 years old, personal history of arterial hypertension, without another relevant pathological history. He goes to the doctor because of anxious symptoms, for no obvious reason. He mentions concerns about his sexual performance because, during the erection, which would not be as exuberant as usual, the penis would present a curve with concavity to the right. No other symptoms. The penile ultrasound showed images compatible with Peyronie’s disease. The patient opted for an expectant attitude. Months later, the anxiety symptoms have improved, Peyronie’s disease has stabilized and his sexual activity is satisfactory. Comment: Peyronie’s disease is a benign disease whose etiology is not yet fully known. The diagnosis is essentially clinical, although a penile ultrasound is often used. Different medical treatments have been tested without proven effectiveness, so the gold standard treatment is surgery. As a family doctor, it is important to be able to inform and reassure the patients in order to avoid unsuccessful cycles of consultation, testing and treatment.

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