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Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
ISSN 2182-5173
MOITA, Catarina Ferreira et al. Statin-associated necrotizing myopathy: a rare etiology. []. , 36, 6, pp.503-506. 01--2020. ISSN 2182-5173. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v36i6.12629.
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Introduction:
Necrotizing autoimmune myopathy is a rare entity characterized by proximal muscle weakness, elevated creatine kinase levels, potential autoantibody presence, and myofiber necrosis with reduced or absent inflammation.
Case description:
We report the case of a 72-year-old female with a 3-week-history of asthenia, increasing proximal tetraparesis, without pain, fever, or other symptoms, and elevated creatine kinase levels. Previous history was remarkable for dyslipidemia controlled with statin therapy. A muscular biopsy was performed, leading to the diagnosis of necrotizing myopathy. A body computed tomography (CT) scan was normal. Corticotherapy was initiated with progressive clinical and analytical improvement.
Discussion:
This case depicts an uncommon and underdiagnosed pathology which may be associated with statin treatment or cancer, that requires an early diagnosis and close follow-up for better clinical outcomes.
Introdução:
A miopatia necrotizante autoimune constitui uma entidade rara, caracterizada por diminuição da força muscular proximal, níveis séricos elevados de creatina cinase, eventual presença de autoanticorpos e necrose muscular com inflamação reduzida ou ausente.
Descrição do caso:
Apresenta-se o caso de uma mulher de 72 anos com uma história de astenia e tetraparesia proximal com três semanas de evolução, sem dor, febre ou outra sintomatologia e níveis séricos elevados de creatina cinase. Como antecedentes relevantes apresentava dislipidemia controlada com estatina. Foi realizada biópsia muscular, tendo sido estabelecido o diagnóstico de miopatia necrotizante. A tomografia computadorizada toraco-abdomino-pélvica (TC-TAP) não mostrou alterações relevantes. Iniciou corticoterapia com melhoria clínica e analítica progressiva.
Comentário:
Este caso relata uma patologia incomum e subdiagnosticada que pode estar associada a tratamento com estatina ou neoplasias, requerendo um diagnóstico célere e um acompanhamento rigoroso para melhores resultados clínicos.
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