Introdução:

A situação epidemiológica associada à infeção por SARS-CoV-2 modificou, desde o início, a prestação de cuidados de saúde em Portugal. Nesse sentido, visamos caracterizar os internamentos por asma num hospital terciário em contexto de pandemia Covid-19.

Métodos:

Análise retrospetiva dos processos clínicos dos doentes internados por asma num hospital universitário, durante 12 meses de pandemia (março 2020 a fevereiro 2021), comparativamente ao período homólogo pré-pandemia (março 2019 a fevereiro 2020). Foram utilizados os códigos ICD10 associados a “asma” atribuídos ao diagnóstico principal para identificar os doentes internados.

Resultados:

Globalmente observaram-se 56 internamentos, correspondentes a 53 doentes, 81,1% do sexo feminino, com uma média de idades de 47,3 anos [±20,8 anos; 8-93 anos]. Foram excluídos 10 doentes da análise, 2 por falta de informação e 8 porque o motivo de internamento não foi exacerbação de asma. No período de pandemia analisado observaram-se 17 internamentos e no período pré-pandemia 39, verificando-se uma redução significativa dos internamentos por asma (30,4% vs 69,6%, p < 0,001). Quando comparamos as principais características dos dois grupos (pandemia vs pré-pandemia), não se verificaram diferenças estatisticamente significativas, nomeadamente em termos de idade (47,1 vs 47,3 anos, p=0,972), sexo (82,4% vs 79,5% feminino, p=1,0), atopia (50,0% vs 64,5%, p=0,366), tempo de internamento (5,82 dias vs 5,67 dias, p=0,9), terapêutica prévia ao internamento (37,5% vs 30,8% exclusivamente SABA/LABA, p=0,754) ou à data da alta (p=0,842). Também não se observaram diferenças relativamente ao motivo de exacerbação da asma (p=0,452). Em ambos os grupos, o principal motivo foi a ocorrência de infeção respiratória, mas em nenhum dos casos foi identificada como infeção por SARS-CoV-2.

Conclusões:

Verificou-se uma diminuição do número de internamentos por asma nos primeiros 12 meses de pandemia, em comparação com o período homólogo prévio. Contudo, não se observaram diferenças estatisticamente significativas entre as principais características dos doentes internados por asma nestes dois períodos.

Background:

Covid-19 pandemic had an important impact on health care, on the approach to respiratory diseases. Aim: To characterize asthmatics patients hospitalized in a tertiary hospital during Covid-19 pandemic.

Methods:

Retrospective analysis of the clinical data of the patients hospitalized in our Hospital for asthma exacerbation during the first 12 months of Covid-19 pandemic (from March 2020 to February 2021) compared with the corresponding period before the pandemic (from March 2019 to February 2020). In order to identify admitted patients for asthma, we used ICD9 and ICD10 asthma. diagnostic codes attributed to the main diagnosis.

Results:

A total of 56 hospitalizations were identified, corresponding to 53 patients, 81.1% females and 18.9% males, with a mean age of 47.3 years [± 20.8 years; 8-93 years]. Ten cases were excluded (missing information, in three, and other reason for admission, in seven). We identified 17 hospitalizations in the considered pandemic period and 39 in the pre-pandemic period, representing a significant reduction in asthma hospitalization during covid-19 pandemic (30.4% vs 69.6%, p < 0.001). When comparing the main characteristics between the two groups (pandemic vs pre-pandemic), namely age (47.1 vs 47.3 years, p=0.972), gender (82.4% vs 79.5% female, p=1.0), atopy (50.0% vs 64.5%, p=0.366), hospitalization length (5.8 days vs 5.7 days, p=0.9), previous therapy (37.5% vs 30.8% only SABA/LABA, p=0.754), therapy after discharge (p=0.842) or exacerbation trigger, no statistical differences were found. In both groups, viral respiratory tract infection was the main trigger for asthma exacerbation. In neither case SARS-CoV-2 infection was identified.

Conclusion:

There was a significant decrease in asthma hospitalizations in the first 12 months of the Covid-19 pandemic, compared to the same period pre-pandemic. However, no statistically significant differences were found between the characteristics of hospitalized patients in the two periods.

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