Resumo

LOPES, Ana G.; BOTELHO, Carmem  e  BROSSERON, Lise. Um caso de anafilaxia induzida por hidrocortisona endovenosa. Port J Dermatol Venereol. [online]. 2024, vol.82, n.2, pp.130-132.  Epub 08-Abr-2024. ISSN 2795-501X.  https://doi.org/10.24875/pjdv.23000094.

O nosso caso foca-se numa mulher de 34 anos, grávida, com antecedentes de rinite alérgica tratada com anti-histamínicos em SOS. Não tinha histórico documentado de alergias a medicamentos. Às 38 semanas, entrou em trabalho de parto. Tês dias após o parto, foi medicada com hidrocortisona intravenosa para o controlo da dor pós-parto. Durante a administração, a doente desenvolveu anafilaxia. Foi levada para a sala de emergência, tendo sido tratada com adrenalina intramuscular e anti-histamínicos, com melhoria clínica. Os testes cutâneos prick para succinato de metilprednisolona 10 mg/ml e succinato de hidrocortisona 10 mg/mL e 100 mg/ml foram positivos. Posteriormente foram realizadas provas de provocação com dexametasona e budesonida, com boa tolerância. Foi feito o diagnóstico de reação anafilática a corticosteróides do grupo A. A doente foi recomendada a evitar totalmente o uso de hidrocortisona, metilprednisolona e prednisolona. Apesar de rara, a alergia a corticosteróides tem consequências terapêuticas muito importantes; por isso é necessário estar alerta e oferecer uma alternativa segura a estes pacientes que demonstram tolerância a outros corticosteróides.

Palavras-chave : Anafilaxia; Reação anafilática; Corticosteróides; Alergia; Prick teste.

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