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Arquivos de Medicina
versão On-line ISSN 2183-2447
Arq Med v.19 n.5-6 Porto set. 2005
A Manobra de Carnett:
Simples e Clarificadora
Elsa Calado*, José Martinez-de-Oliveira†
*Serviço de Ginecologia e Obstetrícia, Hospital de São João, Porto; † Departamento de Saúde da Criança e da Mulher, Centro Hospitalar da Cova da Beira, EPE e Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior
Resumo
A dor crónica ou recorrente referida à região abdominopélvica constitui um problema de grande complexidade diagnóstica e terapêutica num grande número de casos. As dores com origem na parede abdominal representam ainda uma causa importante de consumo de meios complementares, já que a sucessiva negatividade de uns origina o recurso a outros de forma sequencial mas quase interminável. Dentre aquelas, de diagnóstico essencialmente clínico e portanto pouco oneroso, perfila-se uma relativamente frequente mas quase sempre olvidada: a nevralgia dos perfurantes abdominais. O recurso à manobra de Carnett permite a sua identificação extemporânea, facilmente confirmada pela repetição após infiltração anestésica do ponto doloroso. Esta é muitas vezes também uma esperada solução terapêutica.
Palavras-chave: dor abdómino-pélvica; nevralgia dos perfurantes abdominais; manobra de Carnett
Abstract
The Carnett's Test
Chronic or recurrent abdominopelvic pain is a complex diagnostic and therapeutic problem in a significant number of cases. Abdominal wall pain represents an important reason of unnecessary expense with exams. Among the different causes abdominal wall neuralgia is extremely frequent, but commonly forgotten as its diagnosis is mainly clinically based. The diagnosis is easily accessible by using Carnett’s test, confirmed, when positive, with its repetition after local anesthetic infiltration. This procedure can also be effective as treatment.
Key-words: abdominopelvic pain; abdominal wall neuralgia; carnett's test
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REFERÊNCIAS
1 - Gallegos NC, Hobsley M. Recognition and treatment of abdominal wall pain. J R Soc Med 1989;82:343-44.
[ Links ]2 - Editorial - Abdominal wall tenderness test: could Carnett cut costs? Lancet 1991;11;337:1134.
3 - Hall MW, Sowden DS, Gravestock N. Abdominal wall tenderness test. Lancet 1991;29;337:1606.
4 - Freeman E. Abdominal wall tenderness test. Lancet 1991;29;337:1607.
5 - Raheja SK, McDonald PJ, Taylor I. Non-specific abdominal pain - an expensive mystery. JR Soc Med 1990;83:10-1.
6 - Nazareno J, Ponich T, Gregor J. Long-term follow-up of trigger point injections for abdominal wall pain. Can J Gastroenterol 2005;19:561-5.
7 - Greenbaum DS, Joseph JG. Abdominal wall tenderness test. Lancet. 1991;29;337:1606-7.
8 - Dellenbach P, Haeringer MT. Douleur pelvienne chronique: Léxpression d’un problème psychologique. Presse Med 1996;13;25:615-20.
9 - Maigne JY, Maigne R, Guerin-Surville H. Anatomic study of the lateral cutaneous rami of the subcostal and iliohypogastric nerves. Surg Radiol Anat 1986;8:251-6.
10 - Amid PK . A 1-stage surgical treatment for postherniorrhaphy neuropathic pain: triple neurectomy and proximal end implantation without mobilization of the cord. Arch Surg 2002;137:100-4.
11 - Hall PN, Lee ABP. Recognition and treatment of abdominal wall pain. JR Soc Med 1990;83:59-60.
12 - Bourne IHJ. Non-specific abdominal pain -an expensive mystery? JR Soc Med 1991;84:59-60.
Correspondência: Dr.ª Elsa Calado Serviço de Ginecologia e Obstetrícia Hospital de São João
Alameda Prof. Hernâni Monteiro 4200-310 Porto
e-mail: calado.elsa@clix.pt